Download or read book Agressions sexuelles chez les mineurs retentissement psychique et risque suicidaire l adolescence Une tude r trospective sur 138 adolescents hospitalis s en p diatrie en 2021 written by Marine Gilsanz and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les violences sexuelles sur les mineurs ont des répercussions psychologiques importantes tout au long de la vie. Ces répercussions peuvent prendre des formes diverses et sont surtout décrites chez les sujets adultes • états de stress post-traumatique, troubles anxio-dépressifs, troubles addictifs. Chez les adolescents, elles peuvent notamment se traduire par des mises en danger ou par des comportements auto-agressifs comme des tentatives de suicide. Leur repérage par les professionnels de santé est donc un enjeu important afin de proposer à ces jeunes une prise en charge médicale, psychologique, sociale et judiciaire adaptée, et pour prévenir une rupture du processus développemental adolescent. Des recommandations professionnelles préconisent une hospitalisation systématique des adolescents ayant fait une tentative de suicide, mais sont encore peu appliquées. D'autres émergent quant au repérage des violences sexuelles chez les mineurs, mais malgré cela elles restent souvent sous-diagnostiquées. Au sein du Centre Hospitalier Robert Ballanger (Aulnay-Sous-Bois), un protocole spécifique est établi entre les services de pédiatrie et de pédopsychiatrie, permettant l'hospitalisation en pédiatrie de tous les adolescents suicidants passant aux Urgences. Nous avons réalisé une étude afin de mettre à profit ce temps d'hospitalisation pour un meilleur repérage des agressions sexuelles chez les adolescents. Objectif : L'objectif principal de notre étude était d'objectiver un lien éventuel entre tentatives de suicide à l'adolescence et antécédents d'agression sexuelle, d'interroger les pratiques de repérage au sein des équipes de pédopsychiatrie et de pédiatrie et d'en tirer d'éventuelles recommandations quant à leur repérage et leur prise en charge par les équipes soignantes. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective basée sur l'analyse des dossiers médicaux de 138 adolescents hospitalisés dans le service de pédiatrie et suivis par l'équipe de liaison de pédopsychiatrie au Centre Hospitalier Robert Ballanger (Aulnay-sous-Bois) en 2021 Résultats : Parmi les 138 adolescents inclus, nous retrouvions significativement plus d'adolescents agressés parmi les adolescents hospitalisés pour des gestes ou des idées suicidaires (12 sur 54 ; 220/0) que parmi les adolescents hospitalisés pour d'autres motifs (5 sur 84 ; 60/0). Les situations d'agressions sexuelles décrites par les adolescents concernés étaient concordantes avec les données des études épidémiologiques et des enquêtes de victimation françaises : elles concernaient majoritairement tes filles (14 sur 17), étaient des agressions répétées dans les trois quarts des cas, et il s'agissait d'agressions intrafamiliales dans un tiers des cas. La révélation des faits était souvent faite à un soignant (pour 5 adolescents sur 17). Les adolescents avec un antécédent d'agression sexuelle étaient davantage concernés par des faits de violences intrafamiliales, mais aussi de harcèlement scolaire. Nous retrouvions un nombre significativement plus élevé de tentatives de suicide chez les adolescents agressés sexuellement, ainsi qu'un nombre plus élevé de tentatives de suicide ayant nécessité une hospitalisation en réanimation. Ces adolescents manifestaient essentiellement des symptômes anxieux ou de stress posttraumatique. Ils faisaient davantage t'objet d'un diagnostic de trouble des conduites ou de personnalité limite et étaient également significativement plus concernés par des consommations de substances. Conclusion : Le repérage systématique des violences sexuelles chez les mineurs reste complexe, et est un sujet encore controversé. Ces antécédents sont encore probablement insuffisamment recherchés et mentionnés dans les dossiers médicaux. Notre étude, retrouvant un lien significatif entre comportements suicidaires et agressions sexuelles, montre que celles-ci sont un facteur de risque de passages à l'acte à l'adolescence. Elle invite à rechercher des antécédents d'agression sexuelle plus spécifiquement chez les adolescents se mettant en danger, avec des tentatives de suicide répétées ou graves, présentant un trouble stress post-traumatique, ou bien victimes des violences comme du harcèlement scolaire. Notre étude semble montrer que l'espace d'une l'hospitalisation courte en service de pédiatrie favorise une révélation, notamment auprès des soignants. Enfin, notre travail suggère qu'une hospitalisation en pédiatrie pour les adolescents présentant des idées ou des gestes suicidaires pourrait permettre un meilleur repérage des violences sexuelles, et une meilleure prévention secondaire. Elle ouvre la voie à d'autres études sur le sujet.