Download or read book Accompagnement des patients sous anticoagulants oraux written by Marie-Laure Pignol and published by . This book was released on 2020 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Si les anticoagulants représentent actuellement une classe médicamenteuse majeure de l'arsenal thérapeutique, leur maniement difficile et leur gestion complexe sont autant d'éléments expliquant leur mise en cause dans la survenue d'évènements indésirables graves. La prévention de la iatrogénèse chez les patients anti-coagulés est donc un véritable enjeu de santé publique. La loi « hôpital, patient, santé, territoire » du 21 juillet 2009 a profondément restructuré le système de soins en France. La convention nationale de 2012 a ainsi offert la possibilité au pharmacien de participer à de nouvelles missions parmi lesquelles l'accompagnement des patients chroniques. Deux grands dispositifs ont ainsi vu le jour, les entretiens pharmaceutiques puis les bilans partagés de médication, tous deux ayant pour objectifs une amélioration de l'adhésion au traitement et une baisse de la iatrogénie médicamenteuse. Cependant, malgré l'implication des officinaux et l'intérêt majeur de ce projet, leur mise en place difficile d'un point de vue pratique constitue un frein à leur déploiement.
Download or read book Accompagnement des patients sous anticoagulants oraux written by Nicolas Csopaki and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anti-vitamines K sont des médicaments indispensables à l'arsenal thérapeutique. Ils restent néanmoins responsables de nombreux effets iatrogènes et de 13% des hospitalisations liées aux médicaments. Un suivi régulier associé à une éducation thérapeutique appropriée est nécessaire à la réduction des risques iatrogènes. En juillet 2008, deux appareils d'automesure de l'INR ont été commercialisés en France : le Coaguchek®XS et l'INRatio®. Ces appareils permettent un contrôle ambulatoire de l'INR. L'objectif de ce travail était d'opérer une revue de la littérature sur l'intérêt de l'automesure de l'INR. Six méta-analyses ont été identifiées et complétées par une recherche manuelle ciblée. Les différentes études montrent que leur utilisation permettrait une réduction des risques thromboemboliques, des risques d'hémorragies majeures et des risques de mortalité. La fréquence des contrôles d'INR est supérieure à celle observée en suivi classique et pourrait être associée à une meilleure stabilisation de l'INR. L'utilisation de l'automesure améliore la qualité de vie perçue par le patient et le rend plus impliqué et autonome dans son traitement tout en renforçant sa relation avec le médecin. En revanche, suivant les études observées, l'éducation thérapeutique faite aux patients et le suivi très rapproché dont ils bénéficiaient sembleraient être le facteur prédominant dans la réduction des évènements iatrogènes. A l'heure actuelle, on ne peut donc pas dire que l'utilisation de l'automesure est supérieure à l'éducation thérapeutique dans l'amélioration de la prise en charge d'un patient traité par AVK.
Download or read book Anticoagulants oraux directs written by Boutheyna Bouchbout and published by . This book was released on 2022 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux sont indiqués dans la prévention des complications majeures des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et des embolies pulmonaires (EP). Cette classe thérapeutique (notamment les AVK) est associée à un fort risque d'accidents hémorragiques : en tête de la liste nationale des « Never Events » publiée par l'ANSM (2012) représentant les événements indésirables qui pourraient être évités. La prévention des risques liés à la iatrogénie constitue un enjeu majeur de santé publique. L'information et l'éducation du patient « acteur de sa santé » permettraient de réduire ces risques. Dans ce contexte, le Service de Cardiologie et la Pharmacie à usage intérieur du CASH de Nanterre ont développé un PAAP (Programme d'Action et d'Accompagnement du Patient) destiné aux patients sous Anticoagulants oraux directs (AOD). L'objectif de notre étude est de montrer l'impact du PAAP dans l'amélioration du suivi, la connaissance et l'observance des patients sous anticoagulants oraux directs. Cette étude a mis en lumière la nette amélioration de la compréhension de la maladie, du traitement et des complications de la maladie avec un maintien de l'information dans le temps, grâce au support écrit « Mon guide anticoagulant ». Ce travail s'inscrit dans une démarche de sécurisation de la prise en charge médicamenteuse et des liens villes-hôpitaux. Le rôle du pharmacien d'officine, grâce aux entretiens pharmaceutiques reste une étape indispensable et à valoriser
Download or read book Anticoagulants oraux written by Vanessa Aubry and published by . This book was released on 2013 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La première partie commence par un rappel sur la physiologie de l'hémostase et sur la coagulation, ainsi que par un bref rappel du cycle de la vitamine K, éléments indissociables. Viennent ensuite les descriptions respectives des AVK et des nouveaux anticoagulants oraux avec pour chacun, la description des mécanismes d'action, la pharmacocinétique, les effets indésirables, les contre-indications et interactions ainsi que les précautions d'emploi lorsque cela est nécessaire. La deuxième partie récapitule les indications pour lesquelles les praticiens prescrivent les AVK, en fonction de leur effet préventif ou curatif, tout en expliquant pour chacune des pathologies abordées, la physiopathologie, l'épidémiologie, l'étiologie, les symptômes, les complications et la prise en charge. Le rôle du pharmacien d'officine dans la dispensation de ces anticoagulants est au coeur de notre dernière partie. La notion d'entretien pharmaceutique y est expliquée ainsi que le déroulement de la première délivrance pour un patient naïf d'AVK. Viennent ensuite les situations particulières devant lesquelles le patient peut se retrouver ainsi que les précautions qu'il doit prendre afin d'avoir un traitement le plus efficace possible. L'activité du pharmacien ne se limite pas seulement à la délivrance de médicaments sur prescription. En effet, il est là pour rassurer le patient afin d'obtenir la plus grande compréhension de sa part et donc une plus grande observance, ce qui est indispensable pour obtenir un traitement efficace.
Download or read book Les anticoagulants oraux et la mise en place des entretiens pharmaceutiques l officine written by Florence Landais (pharmacien).) and published by . This book was released on 2015 with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, les anticoagulants oraux sont les médicaments les plus souvent mis en cause dans la survenue d'accidents iatrogènes graves. L'accompagnement pluridisciplinaire des patients traités par anticoagulant est primordial pour limiter ces risques liés à leur utilisation. Les entretiens pharmaceutiques instaurés dans le cadre de la convention nationale pharmaceutique du 4 avril 2012 constituent de nouvelles missions qui sont accordées au pharmacien d'officine. Parmi les premières missions, on retrouve celle des entretiens pharmaceutiques pour les patients sous anticoagulants oraux et plus précisément sous antivitamines k. Cette thèse permet une mise à jour des connaissances sur cette classe de médicaments à risque puis explique comment se met en place ce suivi personnalisé du patient au sein de l'officine. Ce travail est complété par la présentation de résultats d'une enquête réalisée auprès de pharmaciens d'officine sur leurs pratiques des entretiens et la réalisation de fiches conseils concernant des généralités sur les antivitamines k.
Download or read book La coagulation et ses enjeux written by Mickaël Gibout and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis de nombreuses années, les Anticoagulants oraux (ACO) constituent la classe médicamenteuse entraînant le plus grand nombre d'accidents iatrogènes graves en France. Pourtant, les antithrombotiques en général, classe dont les Anticoagulants oraux font notamment partie, n'occupent que la 8ème place des classes les plus vendues en officine, bien loin derrière les Analgésiques, Psycholeptiques et autres Antibiotiques. Cette thèse a donc pour but d'expliquer ce paradoxe. Il sera tout d'abord montré que la coagulation est un phénomène physiologique à l'équilibre fragile, et dont la moindre perturbation peut avoir de graves conséquences pour le patient. Cet aspect, permet en partie d'expliquer pourquoi les ACO (et principalement les Antivitamines K) sont des médicaments difficiles à équilibrer, et donc pourquoi il y a tant d'accidents iatrogènes imputés aux Anticoagulants oraux en France. Mais alors, concrètement, quelles mesures sont prises pour tenter de réduire les risques liés à un traitement par ACO ? Tout d'abord, depuis 2008, de Nouveaux AntiCoagulants Oraux (NACO) ont fait leur apparition sur le marché, et même si leur utilisation a encore besoin d'être optimisée, les résultats dont nous disposons déjà sont encourageants en terme d'efficacité et de diminution des risques hémorragiques. Mais en plus de cette innovation thérapeutique, des dispositions ont été prises pour que le pharmacien d'officine accompagne encore mieux les patients sous Antivitamines K. Ainsi, au moyen d'un entretien pharmaceutique, le pharmacien peut maintenant faire le bilan des connaissances du patient sur son traitement, mais surtout, lui transmettre des informations pratiques qui lui permettront d'améliorer l'emploi de son médicament. Reste à savoir si ces innovations ainsi que d'autres à venir permettront un jour de réduire significativement les accidents iatrogènes sous Anticoagulants oraux.
Download or read book Etude ACOMPLI written by Célia Kowal and published by . This book was released on 2015 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Patients sous anticoagulant oral written by Lucie Delarue and published by . This book was released on 2016 with total page 334 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le risque principal des molécules anticoagulantes, antivitamines K et anticoagulants oraux directs, est le risque hémorragique, responsable de nombreuses hospitalisations. Il faut alors s'assurer que toutes les précautions sont appliquées et apporter tous les conseils de bonne utilisation de ces médicaments aux patients. Le rôle du pharmacien lors de la délivrance des anticoagulants est ainsi primordial pour diminuer les évènements iatrogènes ; plusieurs moyens d'accompagnement existent et permettent de diminuer cette iatrogénie, tels que l'éducation thérapeutique des patients.
Download or read book Apport des anticoagulants oraux directs dans la prise en charge de la thrombose veineuse profonde written by Emilie Dausse and published by . This book was released on 2016 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement et la prévention de la MTEV représentent un enjeu majeur de santé publique en raison de la surmortalité et de la sévérité des séquelles fonctionnelles, du nombre croissant de sujets atteints et des conséquences médicales, sociales et économiques. Les médicaments anticoagulants restent indispensables et incontournables dans la prise en charge de cette pathologie. Depuis quelques années, l’utilisation des AOD dans la prise en charge de la MTEV n’a cessé d’augmenter. Ces nouvelles molécules offrent de nombreux avantages aux patients par rapport aux AVK. Cependant, elles doivent être utilisées dans le respect des recommandations de bon usage pour chaque patient. Ainsi, le pharmacien d’officine joue un rôle majeur dans l’accompagnement des patients dans leur traitement, avec récemment une mise en place d’entretiens pharmaceutiques au sein des officines afin de faciliter le suivi des patients sous anticoagulants
Download or read book Anticoagulants oraux directs l officine written by Céline Perrault and published by . This book was released on 2014 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis de nombreuses années, les anticoagulants sont au premier rang des médicaments responsables d'accidents iatrogènes graves. Pour limiter l'iatrogénie de cette classe médicamenteuse, -des entretiens pharmaceutiques ont été mis en place uniquement pour les patients sous antivitamines K (AVK).Or les anticoagulants oraux directs (AOD) présentent un risque hémorragique similaire à celui des AVK et le fait qu'il n'y ait pas de surveillance en routine peut rendre plus difficile la détection d'un surdosage. Pour éviter des complications graves, le patient doit savoir reconnaître les signes d'alerte et réagir rapidement. La connaissance du traitement est donc un point essentiel. Dans ce travail, nous avons voulu évaluer le niveau de connaissances des patients vis-à-vis de leur traitement AOD et leur aptitude à réagir face à un incident. Les objectifs secondaires étaient de comparer ces résultats aux connaissances des patients sous AVK et déterminer s'il y a lieu de mettre en place des entretiens pharmaceutiques pour les AOD. Pour cela nous avons réalisé une enquête prospective dans deux pharmacies du XVe arrondissement de Paris entre les mois de mars et octobre 2014. Seize patients ont été interrogés à l'aide d'un questionnaire. Cette enquête a mis en évidence que le niveau de connaissances n'était pas suffisant. Si une majorité des patients interrogés cannait bien le nom de son anticoagulant, son rôle et son indication ; seule une minorité connaît les risques d'un sous ou surdosage, les signes d'alerte, les situations de déstabilisation et la conduite à tenir en cas d'oubli de prise. D'autre part les patients sous AOD ne semblent pas mieux informés que les patients sous AVK. Seuls 50% des patients sous AOD connaissaient les risques d'un surdosage contre 65% des patients sous AVK. En conséquence, il parait important de développer les entretiens pharmaceutiques afin de réduire le nombre d'hospitalisations pour évènements iatrogènes.
Download or read book Etude des modalit s de prescription des anticoagulants oraux directs dans les pharmacies d officine fran aises et int r ts d un suivi par une plateforme internet written by Oussama Abarkane and published by . This book was released on 2018 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La majorité des patients traités par anticoagulants oraux directs ne dispose pas des informations nécessaires afin de garantir la sécurité et l'efficacité de leur traitement. Le rôle du pharmacien d'officine est donc primordial afin de développer l'autonomie des patients avec leur traitement et de contribuer à leur bonne observance médicamenteuse. La réussite d'un tel traitement passe par un suivi davantage comportemental que biologique en incluant la surveillance du couple Iatrogénie / Adhésion. Nous avons réalisé cette thèse dans le but d'évaluer les éléments à améliorer dans les entretiens AODs de l'Assurance Maladie avec la rédaction d'un carnet d'entretien adapté et approfondi que nous avons intégré à une plateforme en ligne. Nous l'avons mis à disposition de 30 officines de la région Bourgogne-Franche Comté pour réaliser ces entretiens et ainsi améliorer l'accompagnement du patient dans son traitement anticoagulant. La plateforme en ligne a permis une meilleure gestion des données médicales des patients garantissant une prise en charge et une éducation thérapeutique ciblées.
Download or read book L utilisation des anticoagulants oraux directs dans la maladie thromboembolique chez le patient canc reux written by Hugo Filippi and published by . This book was released on 2021 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Education th rapeutique l officine des patients sous anticoagulants oraux written by Floriane Legrain and published by . This book was released on 2021 with total page 324 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médicaments anticoagulants sont délivrés régulièrement en officine. Si les médicaments AVK sont connus depuis de très nombreuses années, il n'en est pas de même pour les médicaments AOD. Même si les risques sont connus depuis longtemps, ces médicaments restent encore responsables d'hospitalisations chaque année en France. Cette thèse a pour but de rappeler les éléments essentiels à connaître quant aux traitements anticoagulants oraux disponibles en officine. Elle fournit les informations importantes pour le pharmaien d'officine. Pour appuyer ces informations, une brochure est mise à disposition pour le pharmacien, dans le but de l'aider dans son travail d'éducation thérapeutique patient.
Download or read book Am lioration du suivi des patients sous anticoagulants oraux gr ce aux entretiens pharmaceutiques written by Anna Lombardozzi and published by . This book was released on 2019 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux sont des médicaments indispensables à la prévention et au traitement de nombreuses pathologies. Ces quinze dernières années, leur utilisation a plus que doublé. A tel point qu'aujourd'hui, les patients suivant un traitement anticoagulant ne sont plus rares. Toutefois, et malgré leur démocratisation, les anticoagulants oraux demeurent des médicaments à risques. Ils appartiennent en effet à une classe médicamenteuse où les risques iatrogènes sont les plus élevés. On compte ainsi près de 5000 décès par an dus aux AVK. Ce risque emporte avec lui une nécessaire prévention préalable. C'est pourquoi les entretiens pharmaceutiques ont pu être préconisés pour les patients suivant un traitement anticoagulant. Cette thèse a donc été l'occasion d'étudier l'impact des entretiens pharmaceutiques sur les connaissances des patients, notamment à l'occasion de trois années à l'Hôpital d'Instructions des Armées Laveran. Cette thèse a également permis d'analyser l'impact officinal et la vision actuelle qu'ont les pharmaciens d'officines de ces entretiens pharmaceutiques.
Download or read book Suivi th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Pierre-Luc Besset and published by . This book was released on 2006 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 600 000 patients en France aujourd'hui sont actuellement traités par anticoagulants oraux. Une enquête menée auprès des patients sous AVK en 2003 par des biologistes et des pharmaciens conduit l'AFSSAPS à prendre des mesures en 2004. Parmi celle-ci figure une notice plus complète ainsi qu'un carnet de suivi destiné à aider à la formation du patient. L'objectif de cette thèse est d'évaluer les mesures correctives mises en place par l'AFSSAPS, leur impact sur la formation du patient, et également les efforts à réaliser pour optimiser le suivi thérapeutique du patient. Le pharmacien a un rôle essentiel à jouer dans l'optimisation et le suivi thérapeutique des patients sous AVK. Une enquête conduite de janvier à juillet 2006 auprès de 200 patients sous AVK diffusée sous forme de questionnaire par le biais des professionnels de santé, a révélé de nombreuses lacunes dans l'éducation thérapeutique des patients sous anticoagulants oraux. Pour y pallier 2 outils d'information peuvent être proposés aux patients : la mise à disposition d'une nouvelle carte AVK et une plaquette informative "Les anticoagulants oraux et vous".
Download or read book Education th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Romain Lecointre and published by . This book was released on 2009 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Le suivi des patients sous anti coagulants oraux et r le du pharmacien d officine written by Amélie Duquesnoy and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anti-coagulants oraux, plus particulièrement les AVK, sont destinés à une large population. Ils se classent au premier rang des accidents iatrogènes entrainant une hospitalisation en France et leur marge thérapeutique étroite expose les patients à un risque hémorragique ou thrombotique en cas de dosage inadapté. Depuis la loi HPST de 2009, le pharmacien s'est vu confier de nouvelles missions de santé publique afin de réduire cette iatrogénie et d'améliorer l'observance des patients. Il peut participer à l'éducation thérapeutique des patients et réaliser des entretiens pharmaceutiques dans le but d'accompagner les patients chroniques sous AVK ou AOD. La physiologie de la coagulation et la pharmacologie de ces deux classes d'anti-coagulants sont présentées en première et seconde partie. La dernière partie est consacrée au rôle du pharmacien avec notamment les entretiens pharmaceutiques et complétée d'une enquête réalisée auprès des pharmaciens des Hauts-de-France.
