Download or read book Utilisation pratique des anticoagulants oraux directs written by and published by . This book was released on 2016 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Utilisation pratique des anticoagulants oraux directs written by and published by . This book was released on 2016 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book tat des connaissances et des pratiques sur l utilisation des anticoagulants oraux directs par les m decins g n ralistes R unionnais written by Marion Leroy and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les recommandations sur l'utilisation des anticoagulants oraux directs évoluent et les particularités de prescription propres à chaque AOD peuvent rendre leur utilisation complexe en médecine générale. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer les connaissances et pratiques sur leur utilisation en cabinet de médecine générale à la Réunion. Il s'agit d'une étude qualitative, prospective de type enquête déclarative via un questionnaire adressé aux médecins généralistes Réunionnais de Juin à Novembre 2016. 74 médecins généralistes ont répondu au questionnaire. 90% des médecins prescrivent des AOD et 51% en initient. La maladie thrombo-embolique veineuse et le maintien de l'INR difficile chez un patient sous AVK sont les deux indications majeures retenues pour l'initiation. 34% des médecins contreindiquent les AOD si le patient est âgé (>75ans). Dans les indications prévention et traitement des événements thrombo-emboliques veineux, le rivaroxaban a été le plus sélectionné. 12,5% des médecins interrogés n'envisagent pas d'examen complémentaire à l'initiation du traitement. Les situations complexes rencontrées au cabinet sont le plus souvent des complications hémorragiques. 11 médecins ont arrêté un traitement par AOD du fait d'un effet secondaire grave. Enfin 64% des médecins interrogés n'ont pas connaissance d'antidote. Les modalités d'initiation, les contre-indications et les indications des AOD sont connues par les médecins généralistes. Bien que les médecins ne soient pas réticent à la prescriptions d'AOD, les particularités propres à chaque anticoagulant et l'évolution des recommandations ne sont pas évidentes. Cela rend leur utilisation complexe au cabinet.
Download or read book R alit du traitement par anticoagulants oraux des personnes g es de plus de 75 ans en m decine g n rale written by Mathieu Perrin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Les pathologies thrombotiques sont une problématique de médecine générale de plus en plus fréquente et particulièrement dans la population âgée de 75 ans et plus. En effet la fibrillation auriculaire concerne dans deux tiers des cas des patients de plus de 75. Depuis quelques années les indications des anticoagulants oraux directs ont été élargies en raison d'un meilleur profil de sécurité et d'efficacité comparé aux antagonistes de la vitamine K. Cependant les patients de plus de 75 ans sont sous-représentés dans les études alors que représentant la majorité des patients traités. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Ce travail a permis de décrire le suivi médical de 133 patients de plus de 75 ans, actuellement traités par un anticoagulant oral, appartenant à la patientèle de 7 médecins généralistes installés en secteur semi-rural. L'ensemble des éléments relatifs à ces traitements ont été recensés, notamment les modifications thérapeutiques et effets secondaires notables. Des entretiens semi-dirigés auprès des mêmes médecins ont permis de recueillir leur perception sur ces traitements. RÉSULTATS : Nous avons recensé 17 événements thrombo-emboliques sous traitement anticoagulant oral, et dans près de deux tiers des cas (64,7%) sous anticoagulant oral direct. 35 saignements significatifs sont survenus, dont 16 graves, et majoritairement sous antagonistes de la vitamine K (60%). Les médecins généralistes déclarent une préférence pour les anticoagulants oraux directs quand le choix est possible, ce qui représente 93,1% des primo-prescription de traitement anticoagulant oral. CONCLUSION :L'utilisation des anticoagulants oraux directs est de plus en plus intégrée dans la pratique courante des médecins généralistes. Ce type de traitement présente un meilleur profil de sécurité mais une moins bonne efficacité en vie réelle comparativement aux antagonistes de la vitamine K. Chez ces patients âgés, le risque hémorragique est la principale préoccupation, conduisant à des adaptations posologiques. Le dépistage plus fréquent de la fragilité permettrait sans doute d'optimiser la prise en charge de ces patients et d'obtenir une meilleure efficacité, donc une réduction des événements thrombo-emboliques.
Download or read book Anticoagulants oraux directs written by Romain Jacquillat and published by . This book was released on 2015 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Utilisation des anticoagulants oraux directs chez les patients g s written by Elisabeth de Robien and published by . This book was released on 2016 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Revue d utilisation des anticoagulants oraux directs dans les unit s de soins written by Amira Sidi Ali and published by . This book was released on 2014 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book L usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine written by and published by . This book was released on 2019 with total page 6 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book tude descriptive de l utilisation des anticoagulants oraux directs dans la prise en charge des thromboses veineuses c r brales written by Antoine Lurkin and published by . This book was released on 2018 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les accidents vasculaires cérébraux sont la première cause de mortalité chez la femme et la troisième chez l'homme. Ils représentent également la première cause d'handicap moteur chez l'adulte. Environ 1% des AVC emboliques touchent la circulation veineuse cérébrale, on parle alors de thromboses veineuses cérébrales (TVC) et leur incidence peut varier de 0.5 à 2 pour 100 000 personnes par an touchant des adultes jeunes. Il s'agit d'une pathologie grave avec une mortalité élevée, estimée entre 5 et 10%. Si leur diagnostic clinique reste complexe du fait de la grande variabilité des symptômes, les recommandations sur leur prise en charge thérapeutique sont claires conseillant une anticoagulation par héparine à la phase aiguë suivie d'un relais par anti-vitamine K. Avec l'émergence des anticoagulants oraux directs (AOD) dans l'arsenal thérapeutique des maladies thromboembolique veineuse, de nouvelles alternatives thérapeutiques ont émergé. Certaines équipes ont déjà commencé à prescrire des AOD chez des patients atteints de TVC. L'objectif de ce travail est d'étudier les caractéristiques des patients atteints de TVC traités par des AOD et de comparer un anti-Xa direct aux AVK dans le contexte de TVC. Patients et Méthodes. Nous avons réalisé une étude bi-centrique, rétrospective de type cas-témoin, observationnelle sur la période de janvier 2016 à mars 2018. La cohorte portait sur des sujets âgés de 16 ans ou plus. Le groupe cas est constitué des patients avec TVC traités par AOD et le groupe témoin par des patients présentant une TVC et traités de manière conventionnelle. Résultats et Discussion.43 patients pris en charge aux CHU de Lyon et de Saint-Étienne ont été inclus. Parmi eux, 16 patients ont été traites avec des AOD et 27 patients ont été traités par un anti-vitamine K. Il n'a pas été mis en évidence de profil clinique particulier concernant les patients traités par AOD. L'évolution clinique ainsi que la recanalisation semble être similaires dans les 2 groupes avec une légère tendance pour un meilleur pronostic sous anti-Xa direct. La durée du séjour hospitalier chez les patients traités par AOD est plus courte que ceux traités par AVK. Enfin, aucun accident hémorragique grave n'a pas été constaté pendant l'étude, quel que soit le traitement anticoagulant. Conclusion. Nos résultats représentent la plus large série de TVC traitée par un anti-Xa direct. Nos résultats sont concordants avec les données rapportées dans la littérature, issues de cas cliniques et suggèrent que ces résultats prometteurs sont confirmés par des études spécifiques avec une méthodologie de bonne qualité, les AOD peuvent représenter une alternative thérapeutique aux AVK dans la prise en charge des TVC.
Download or read book Les anticoagulants oraux directs written by Amandine Martins and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux directs (AOD) sont apparus récemment sur le marché et ils présentent de nombreux avantages vis-à-vis des médicaments anti-vitamine K. L'absence d'ajustement posologique en fonction du suivi biologique est un facteur de meilleure adhésion du patient au traitement. Le respect strict de l'AMM et des précautions d'emploi est indispensable, le risque hémorragique lié à ces traitements étant bien présent. Une vigilance accrue est requise pour les patients âgés, de faible poids corporel ou ayant une insuffisance rénale. Ces facteurs potentialisent les effets des anticoagulants oraux directs, une adaptation posologique ou une surveillance étroite du patient est alors nécessaire. Les interactions médicamenteuses doivent également être recherchées. Le pharmacien étant un acteur majeur de santé publique, ses connaissances sur les AOD doivent être infaillibles afin de limiter l'iatrogénie médicamenteuse et de sécuriser la dispensation. L'élaboration d'un questionnaire sur les AOD a permis d'évaluer les connaissances théoriques (« savoir ») ainsi que les compétences pratiques (« savoir-faire ») des étudiants en pharmacie de la Faculté de Grenoble. Sur 117 étudiants sollicités, 94 ont répondu au questionnaire. Une « fiche mémo » créée dans le cadre de ce travail a été distribuée aux étudiants afin de mesurer l'évolution de leurs connaissances. Si l'impact de cette fiche est significatif, les taux de réussite au questionnaire restent perfectibles. Certaines lacunes sont préoccupantes et affirment la nécessité d'adapter la formation universitaire des étudiants.
Download or read book Usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine dans le contexte de la fibrillation auriculaire et de la thromboembolie veineuse written by Frédéric St Pierre and published by . This book was released on 2019 with total page 155 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine dans le contexte de la fibrillation auriculaire et de la thromboembolie veineuse written by Frédéric St Pierre and published by . This book was released on 2019 with total page 71 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Utilisation des anticoagulants oraux chez la personne g e et r le du pharmacien d officine written by Rémi Sabatier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux directs sont devenus les médicaments de première intention dans le traitement des risques thrombotiques liés à la fibrillation auriculaire non valvulaire, au même titre que les anti-vitamines K. Ce sont des médicaments à marge thérapeutique étroite et ils sont la première cause d'évènement iatrogène grave en France. Cependant, une majeure partie des patients traités avec un anticoagulant oral sont des personnes âgées, qui sont des sujets à plus grand risque thrombotique et hémorragique. Une question se pose alors : Quels facteurs associés orientent le choix des praticiens dans la prescription d'un anticoagulant oral chez les sujets âgés ? Quel rôle peut jouer le pharmacien d'officine pour augmenter la surveillance et la sécurité de ces patients ? Notre étude a permis de d'identifier des facteurs associés aux prescriptions d'anticoagulants oraux directs chez le sujet âgé ainsi que les caractéristiques conduisant à des prescriptions d'anticoagulant oral en dehors des cibles thérapeutiques.
Download or read book Usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine dans le contexte de la fibrillation auriculaire et de la thromboembolie veineuse written by and published by . This book was released on 2019 with total page 181 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Les anticoagulants oraux written by Maxime Barjat and published by . This book was released on 2015 with total page 378 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux représentent une classe thérapeutique importante du fait de leur indication dans la prévention et le traitement des évènements thromboemboliques. Depuis quelques années, les anticoagulants oraux directs (AOD) ont été mis sur le marché et ont été placés en concurrence direct avec les anti-vitamines K (AVK). Or, de nombreuses différences existent entre ces deux familles d'anticoagulants oraux en termes de mécanisme d'action, de pharmacocinétique, d'utilisation, de surveillance biologique et d'habitudes de vie. Face à l'utilisation croissante des AOD, de nouvelles recommandations sont alors émises pour gérer les situations à risque susceptibles d'apparaître chez les patients traités par ce traitement. Une enquête a été réalisée dans deux officines de la Loire auprès de 20 patients traités par un AVK et de 18 patients traités par un AOD dans le but d'évaluer le niveau de connaissance du patient concernant son traitement anticoagulant par voie orale.
Download or read book L usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine written by and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: COUP D'ŒIL L'usage des anticoagulants oraux directs et de la warfarine L'Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS) a produit un état de pratiques sous la forme d'un portrait qui décrit l'usage des anticoagulants oraux directs (AOD) et de la warfarine chez les personnes de 18 ans et plus couvertes1 par le régime public d'assurance médicaments (RPAM) du Québec. [...] Ce travail fait suite à la priorisation de l'usage optimal de ces médicaments par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) dans le cadre du « chantier de pertinence clinique - usage optimal des médicaments ». Les AOD sont utilisés, entre autres, chez des personnes atteintes de fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV) ou de thromboembolie veineuse (TEV; thrombose veineuse profo [...] Il dresse ensuite, de manière plus spécifique, le portrait des nouveaux utilisateurs d'AOD ou de la warfarine de 2015, y compris ceux qui ont reçu un diagnostic de FANV ou de TEV. [...] En plus de donner un aperçu de l'ampleur de l'usage des AOD et de la warfarine au Québec, les données du portrait ont constitué l'une des sources d'informations contextuelles pour l'élaboration de deux guides d'usage optimal (GUO) sur l'usage des AOD et de la warfarine chez l'adulte. [...] Il fait état de l'évolution du nombre d'utilisateurs et de la prévalence de l'usage des AOD et de la warfarine, de 2007 à 2017.
Download or read book Anticoagulants oraux directs written by Geoffrey Poilly and published by . This book was released on 2014 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
