Download or read book tude de l exp rience de la prise de d cision substitu e par des proches de patients en contexte de soins palliatifs written by Pascale Bouchard and published by . This book was released on 2019 with total page 159 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La philosophie des soins palliatifs place le respect de la personne et de son autonomie au cœur des préoccupations de la pratique clinique (Randall & Downie, 2006). Le processus décisionnel en fin de vie s'inscrit dans la mise en œuvre de ce droit à l'autonomie (Ho, 2008). Par contre, les patients gravement malades ne peuvent pas toujours prendre eux-mêmes les décisions. Les professionnels de la santé doivent dès lors compter sur le soutien des proches et s'enquérir de leurs perceptionspour prendre les décisions relatives aux soins et aux traitements du malade. Il est en fait admis que ces derniers sont les mieux placés pour prendre ces décisions puisque ce sont eux qui connaissent le mieux le patient et qui sont les plus habilités à les représenter et à défendre leurs intérêts (Meeker et Jezewski, 2004). Au sein de ce processus, il est important, autant de la part de la famille que des professionnels de la santé, de garder à l'esprit que le cœur des préoccupations doit demeurer le patient, avec l'intention de préserver son autonomie le plus longtemps possible. Cependant, il y a lieu de se demander comment se vit l'expérience de prendre des décisions pour autrui du point de vue des proches des malades, de sorte à mieux comprendre le malaise et l'inconfort qu'ils peuvent vivre lors de la prise de décision. Ce malaise peut être d'autant plus présent lorsqu'il n'y a pas eu de discussion préalable entre les membres de la famille au sujet des soins de fin de vie désirés. Grâce à cette étude, nous avons dégagé certaines pistes de réflexion permettant aux infirmières de mieux soutenir les familles dans ces prises de décisions et suite au décès du patient. Dans cette optique, l'objectif de ce projet de recherche visait l'approfondissement des connaissances relatives à l'expérience des proches qui prennent part aux prises de décisions pour un des leurs, dans un contexte de soins palliatifs. Il s'avérait que les dimensions de cette expérience étaient encore peu explorées dans la littérature. En effet, quelques études avaient été réalisées de façon à mieux comprendre le processus de la prise de décision, mais jusqu'à maintenant notre compréhension de la façon dont les familles vivent cette expérience était particulièrement incomplète. Au terme de cette étude, les résultats indiquent qu'au sein de notre société contemporaine, il y a encore une confusion quant à la façon dont l'expression «soins palliatifs» est utilisée, et les professionnels de la santé mobilisent souvent eux-mêmes le terme de façons erronées. De plus, une pénurie de moyens est observable au sein du système de santé québécois, cette dernière étant accentuée par un accès des plus complexes aux services et aux soins. À la lumièrede nos résultats, l'expérience de prise de décision substituée serait également facilitée par: l'importance pour les infirmières de mettre une emphase sur le bien-être de la personne malade, le soutien de l'infirmière et des autres professionnels de la santé envers les proches, la connaissance préalable des directives anticipées ou des volontés de la personne malade, et enfin l'obtention par les proches aidants d'informations nécessaires à la prise de décision libre et éclairée. Par contre, l'expérience de prise de décision peut être influencée par des éléments contraignants tels que par des conflits au sein de la famille, par une attitude peu empathique des professionnels de la santé et par la transmission insuffisante d'informations. Nos résultats indiquent également que les proches basent la majorité de leurs décisions sur le désir que leur être cher ne souffre pas. Plusieurs proches ont par ailleurs précisé avoir vécu un sentiment de culpabilité et s'être questionnés fréquemment à savoir s'ils avaient fait les bons choix. Malgré cette culpabilité et ces questionnements, tous les participants nous ont indiqué être maintenant en paix avec les décisions prises. Pour la plupart d'entre eux, malgré le décès de l'être cher, ils ont observé un impact positif dans leur vie. Finalement, les résultats de cette étude indiquent que l'infirmière se doit d'offrir un accompagnement chaleureux, et ce,de par l'importance de considérer la personne malade comme un être humain jusqu'à la mort tout en restant attentive aux besoins des proches. De plus, cette dernière devrait être disponible pour communiquer, verbalement et par écrit, les informations nécessaires à la compréhension de la situation par les proches.

Download or read book V cu des proches aidants qui accompagnent un malade en soins palliatifs domicile dans le cadre du r seau Passerelles written by Élise Louvet and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le domicile est considéré comme le lieu privilégié pour finir sa vie. Les réseaux de soins palliatifs permettent ce type de prise en soins en tant que structure de coordination des différents intervenants au domicile. De plus, l'accompagnement des proches fait partie de leurs missions. En effet, la fonction de proche aidant implique de la disponibilité et des efforts faisant peser sur eux des exigences multiples. Il est difficile d'envisager la mise en place d'une prise en soins à domicile sans la présence et le soutien des proches aidants. L'objectif principal de cette étude est d' explorer le vécu des proches aidants de patient en soins palliatifs au domicile dans le cadre du réseau de soins palliatifs « Passerelles ». Méthode : L'étude menée est qualitative basée sur des entretiens individuels semi-dirigés auprès de proches aidants majeurs d'une personne en situation palliative à domicile ayant été incluse dans le réseau « Passerelles » depuis au moins une semaine. Un guide d'entretien était établi en concertation avec le directeur de thèse, Docteur spécialisé en médecine palliative, et une coordinatrice scientifique, psychologue dans l'unité de soins palliatifs du centre hospitalier de Roubaix. Après retranscription, les entretiens étaient regroupés en verbatims et analysés par phénoménologie en assurant une triangulation d'analyse. Résultats : Les proches aidants relataient leur vécu à travers sept grands thèmes : une réalité à affronter, une gestion à endosser, une vie en pause, un cheminement dans l'accompagnement, un sens à donner, un soutien sur lequel compter et des besoins pour améliorer leur vécu. Conclusion : Pour tenter de mieux appréhender l'accompagnement des proches aidants, nous en proposons une présentation tridimensionnelle : temporelle, relationnelle et spirituelle. Il importe pour le soignant de prendre un compte ces trois aspects essentiels en adoptant une approche accès sur la rencontre et l'échange. Une telle approche encourage les proches aidants à se livrer, à chercher un sens à l'expérience vécue et à investir la vie aussi longtemps que possible auprès de l'être cher en fin de vie.

Download or read book Le processus d cisionnel concernant les traitements en soins palliatifs g rontologiques written by Julie Lamontagne and published by . This book was released on 2012 with total page 656 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Pratiques palliatives domicile written by Louis-Marie Meurin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'évolution du contexte socio-culturel, démographique et législatif en France modifie l'offre de soin : une orientation des prises en charge palliatives vers le domicile est désormais encouragée, tout en essayant de maintenir une qualité de soins optimale. Les médecins généralistes de ville se retrouvent en première ligne, la prise en charge de la fin de vie occupe une place significative et grandissante dans leur vie professionnelle. Objectifs : L'objectif principal est d'étudier comment les praticiens administrent les soins palliatifs à domicile. Les objectifs secondaires sont de recueillir les pistes d'évolution à partir de l'expérience du terrain et d'évaluer le ressenti des médecins. Méthode : La méthode qualitative permet de rendre compte du matériau empirique. La population étudiée est les praticiens généralistes exerçant en ville, et thésés. 8 entretiens semi directifs ont été réalisés, retranscrits, codés et analysés. Ils ont été complétés par un focus group réunissant 8 praticiens, jusqu'à obtenir une saturation des données. Résultats : C'est une prise en charge spécifique et personnalisée, administrée de façon différente d'un professionnel à l'autre, d'une prise en charge à l'autre. Les généralistes interrogés estiment avoir un rôle important dans leur réalisation. La connaissance du soin palliatif et de ses concepts varie d'un professionnel à un autre, de même que les besoins des patients à domicile. L'expérience et la formation influent sur le ressenti des praticiens. C'est pour eux une source de nombreux questionnements éthiques, une charge de travail et d'émotion importante. De nombreux souhaits ont été formulés, portant notamment sur la formation, la communication entre professionnels et avec les patients, l'organisation du soin, le recrutement de personnels formés. Aucune demande d'euthanasie n'a été signalée à domicile. Conclusion : Si les praticiens estiment que les soins palliatifs à domicile sont plus faciles à administrer actuellement qu'il y a quelques années, il reste encore de nombreux points à améliorer pour permettre une prise en charge optimale pour les patients et leurs proches.

Download or read book Communication entre professionnels de sant en soins palliatifs written by Céline Faucheux-Delavoipiere and published by . This book was released on 2006 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Cette thèse a consisté en une enquête prospective auprès de patients atteints de cancer, en situation palliative, arrivant aux Urgences Médicales du CHU Charles Nicolle de Rouen. Elle a tenté de clarifier la perception, des Médecins Généralistes référents de ces patients, de la communication interprofessionnelle dans les prises en charge globales palliatives. Elle a permis de montrer quelles étaient les caractéristiques de la communication entre professionnels de santé, en soins palliatifs puis d'en dégager des pistes d'amélioration en terme de communication et de prise en charge palliative. Résultats : D'une part, l'analyse statistique des résultats a montré que : les patients étaient essentiellement en stade II de soins palliatifs (90%) , et non en stade terminal; il s'agissait d'une population relativement jeune (77% de moins de 65 ans); leur fréquentation des Urgences Médicales et leur hospitalisation était importante (90%). D'autre part, l'étude de la pratique palliative des Médecins Généralistes montre que les échanges d'information envers les patients et entre collègues étaient satisfaisants, bien que toujours à parfaire. Par contre la communication, définie comme une mise en commun et une confrontation d'informations, demande à être approfondie. La pratique de la communication passe par une sensibilisation, un apprentissage et une application de ses principes tel le travail en équipe interdisciplinaire. L'enquête prouve que les Médecins Généralistes, ayant répondu au questionnaire, semblent sensibles à ces notions, mais que peu en ont l'expérience dans le champ des soins palliatifs. Perspectives : L'amélioration de la communication entre professionnels de santé doit être cultivé. La prise en charge des patients en soins palliatifs devrait être facilité par des formations aux soins palliatifs et à l'interdisciplinarité, ainsi que la mise en pratique du travail d'équipe. En ambulatoire, le développement des structures à domicile, de "hot line palliatives d'urgence" seraient des appuis pour les Médecins Généralistes souvent sollicités par les patients et leurs proches. Dans la relation ville hôpital, les Equipes Mobiles de Soins Palliatifs pourraient servir d'intermédiaire entre professionnels de santé ambulatoires et hospitaliers, et ainsi permettre de développer l'interdisciplinarité au service des patients.

Download or read book Les proches et la fin de vie written by Brigitte Feuillet – Liger and published by Primento. This book was released on 2013-10-01 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Fruit des débats entre juristes, mais également entre médecins, philosophes et sociologues, les articles regroupés dans cet ouvrage tentent d’analyser le statut actuel, dans dix-huit pays, des « accompagnants » non professionnels du malade en fin de vie. De nombreux Droits nationaux européens sont ainsi comparés, confrontés également à d’autres pratiques, nord et sud américaines notamment. Au-delà des différences juridiques et éthiques qui, indubitablement séparent ces diverses traditions, une interrogation récurrente surgit : plus qu’une protection paternaliste, les proches n’ont-ils pas à assurer le respect de ce que « leur malade » aurait souhaité, lui garantissant ainsi jusqu’à la fin sa propre autonomie de décision, droit fondamental suprême ? Créé en 2007, le Réseau Universitaire International de Bioéthique (RUIB), qui a donné naissance à cette réflexion, a pour objectif de promouvoir la recherche universitaire en rapprochant des Chercheurs, de pays et de cultures différentes, spécialistes des questions liées aux pratiques biomédicales. Partant d’une approche croisée des différents systèmes juridiques, les travaux de ce réseau analysent les choix sociaux en matière biomédicale à travers les prismes de l’éthique, de l’anthropologie, la philosophie ou la sociologie. Ils veulent ainsi contribuer à la réflexion internationale sur la régulation des pratiques biomédicales et, incidemment, sur la conciliation entre les diversités culturelles et un certain universalisme, terreau d’une harmonisation du Droit.

Download or read book Evaluation de l hospitalisation d un patient ayant b n fici de soins palliatifs written by Floriane Allirand and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Définir les besoins des patients en situation palliative terminale s'avère difficile, avec des situations parfois complexes. Les soins prescrits ne concordent pas toujours avec ce que souhaitent réellement le patient et son aidant. Peu d'études de satisfaction ont été réalisées chez des patients en situation palliative, alors que la littérature montre que la satisfaction des patients est corrélée à l'amélioration de la qualité de vie. Evaluer la satisfaction des patients concernant leur prise en charge globale durant le dernier mois d'hospitalisation et évaluer la satifaction des familles par rapport à la prise en charge de leur proche et l'accompagnement dont ils ont bénéficié, dans différentes structures de soins (USP du CHU, établissement avec des lits identifiés) sur le Puy de Dôme. Evaluer la concordance entre la satisfaction du patient et de ses proches et évaluer la concordance entre les soins prescrits et les soins souhaités. Etude de cohorte, comportant une analyse descriptive observationnelle et prospective, multicentrique, quantitative, réalisée auprès de 63 patients en situation palliative terminale, hospitalisés entre février 2015 et février 2016. 63 patients et 53 aidants ont été inclus. Les patients et les proches sont globalement satisfaits des Soins Palliatifs prodigués pendant l'hospitalisation, avec une moyenne de satisfaction de 4,04 sur 5 pour les patients et 4,10 pour les aidants. Nous retrouvons un lien significatif entre les réponses des patients et celles des aidants (p

Download or read book Facteurs associ s au lieu de fin de vie dans un contexte de soins palliatifs oncologiques written by Emmanuel Jarry and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les soins palliatifs, en dépit des innombrables progrès médicaux des dernières décennies, constituent toujours une part non négligeable de la pratique de l'oncologie. En parallèle des avancées techniques sur le plan curatif, se développent également des options thérapeutiques utiles pour accompagner les patients dans la phase terminale, au-delà de tout espoir de rémission ou guérison. Le « prendre soin » dans ce contexte consiste, non seulement en des prises en charge symptomatiques sur le plan physique ou psychique, mais également à répondre aux attentes qui peuvent être formulées par les patients. Parmi ces souhaits exprimés, la question du lieu de fin de vie peut s'avérer être une question centrale. S'orchestreront alors autour du patient un panel d'intervenants divers, dont la finalité du travail consistera à accéder à cette requête ultime : entourage, médecins oncologues, spécialistes d'organe ou généralistes, aides-soignants, infirmiers, prestataires de service, assistantes sociales, psychologues... En France en 2019, l'arsenal de recours à disposition du patient comporte de nombreuses possibilités, que le médecin référent de la prise en charge doit savoir utiliser et adapter à bon escient. Cette période si particulière de la fin de vie laisse la place à l'anticipation ; les patients et les familles sont souvent demandeurs d'explications sur ce qu'il risque d'advenir dans les jours, les semaines, les mois à venir. La charge revient donc au médecin d'exposer les différentes évolutions possibles, et de prévoir les conduites à tenir en fonction des situations à venir. La discussion autour des directives anticipées doit trouver toute sa place dans la relation entre le médecin, le patient et son entourage. Ce travail, qui se veut une aide aux patients autant qu'aux soignants impliqués dans leur prise en charge, a permis de mettre en évidence des facteurs associés au lieu de fin de vie dans ce contexte. Une attention toute particulière devra être portée à la présence, ou non, de symptômes respiratoires ou neuropsychiatriques. Le recours à une équipe de soins palliatifs, lorsqu'il est possible, peut s'avérer utile. L'importante place des aides paramédicales au domicile est confirmée par les résultats de cette étude. Il reste utile de souligner que chaque situation de fin de vie connaît ses particularités, ses spécificités. L'étude réalisée ici pourra servir d'outil scientifique dans une démarche d'aide à la décision, mais ses conclusions ne se substitueront pas à l'expérience du praticien, confronté à une grande diversité de situations cliniques dans le cadre de son exercice.

Download or read book Point de vue de travailleurs sociaux sur les difficult s rencontr es par les proches en regard du processus d cisionnel en soins palliatifs et modes de r solution propos s written by and published by . This book was released on 2008 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce mémoire porte sur le point de vue de travailleurs sociaux quant aux difficultés éprouvées par les proches en regard du processus décisionnel en soins palliatifs en tenant compte du contexte légal, éthique et du réseau actuel de la santé et des services sociaux. Nous voulions analyser du point de vue des travailleurs sociaux comment les différents contextes ont un impact sur les difficultés vécues par les proches en ce qui a trait à la prise de décision en soins palliatifs. De plus, nous voulions faire ressortir les différents modes de résolution proposés par les travailleurs sociaux quant à ce processus décisionnel. Cette recherche s'est effectuée à Montréal auprès de sept travailleurs sociaux oeuvrant en CLSC ainsi qu'en milieu hospitalier. Nous avons utilisé une approche méthodologique qualitative au moyen d'entrevues individuelles semi-structurées et notre méthode d'échantillonnage fut non probabiliste. Les résultats révèlent que, selon les travailleurs sociaux, plusieurs difficultés lors du processus décisionnel sont en lien avec le cadre juridique, éthique et le réseau actuel de la santé et des services sociaux. Les nombreuses zones grises au niveau légal et éthique augmentent les difficultés des proches lors du processus décisionnel en soins palliatifs. D'autre part, à défaut de directives claires du patient quant aux décisions des soins de fin de vie, des conflits entre les différents membres de la famille peuvent survenir concernant le niveau d'intervention désiré. Enfin, le manque de ressources financières, humaines et matérielles du réseau augmente le fardeau des proches face à la prise de décisions. Finalement, cette recherche démontre les modes de résolution proposés par des travailleurs sociaux à ces difficultés. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L UTEUR : Soins palliatifs, Processus décisionnel, Proches, Réseau de la santé et des services sociaux.

Download or read book L exp rience spirituelle et existentielle d accompagner un proche en fin de vie dans le milieu des soins palliatifs written by Claire Orieux and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Repr sentations des proches aidants de patients en soins palliatifs avances sur l hospitalisation domicile written by Nathalie Schuermans and published by . This book was released on 2018 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'hospitalisation à domicile semble être une structure qui répond non seulement aux besoins du patient en soins palliatifs et de son entourage souhaitant être pris en charge à domicile, mais aussi à ceux de la société. Il apparait important de s'intéresser aux proches aidants qui participent activement à la permanence des soins au domicile. L'objectif principal de cette étude est de connaître les représentations des proches aidants de patients en soins palliatifs avancés sur l'HAD. Les objectifs secondaires sont de définir le rôle de l'aidant dans la prise en charge du patient en HAD, et de proposer des pistes de réflexions sur la prévention de leurs fragilités. Une étude qualitative par entretien semi-dirigés a été réalisée auprès de dix proches aidants de patients en soins palliatifs ayant bénéficié d'une prise en charge avec l'HAD Nantes et régions entre trois et six mois avant les entretiens. Les résultats, exploités par la méthode de théorisation ancrée, révèlent que les établissements d'HAD répondent à de nombreuses attentes des aidants que sont la disponibilité physique des soignants, leur organisation, leur soutien moral et la qualité du suivi médical dans la prise en charge. L'entourage peut idéaliser la prise en charge à domicile qui apporte de nombreux avantages dont une part de liberté (entretien du lien social et familial, conservation des habitudes à la maison etc...). L'HAD s'intègre au parcours de soins palliatifs. Chaque aidant s'investit à sa façon et devient « soignant profane ». Néanmoins, face à la réalité de la maladie qui évolue, l'aidant peut se sentir enfermé dans des contraintes que sont souvent l'absence d'alternative au moment de la mise en place du dispositif, la perte d'intimité et de sociabilité, la nécessité d'une présence permanente. Des sentiments légitimes et très présents persistent : la peur de la souffrance, de la mort et l'angoisse de la solitude la nuit notamment. Les perspectives aux vues des résultats ne sont pas innovantes mais insistent sur l'importance de privilégier une démarche palliative incluant tous les professionnels de santé, des spécialistes au médecin traitant. Il s'agirait également de continuer à prévenir les fragilités des aidants, via une prise en charge psychologique personnalisée, mais aussi grâce au développement de séjours de répit et de programmes d'éducation thérapeutique ou en revendiquant une reconnaissance sociale adaptée de l'aidant.

Download or read book Immersion en r alit virtuelle chez des patients hospitalis s en prise en charge palliative written by Noémie Prudhomme and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les technologies de réalité virtuelle sont de plus en plus utilisées en santé et particulièrement auprès des patients, notamment pour diminuer les symptômes douloureux. Les patients hospitalisés en prise en charge palliative sont susceptibles de présenter une souffrance globale, physique, psychique et existentielle, parfois difficile à soulager. Il semble intéressant d'enrichir l'arsenal thérapeutique pour améliorer les soins chez ses patients. Objectif : L'objectif d'iREVE est d'explorer le vécu et les bénéfices d'une séance d'immersion en réalité virtuelle grâce au dispositif Virtysens®, une capsule d'immersion en multisensorielle en réalité virtuelle, chez les patients hospitalisés en prise en charge palliative. Méthode : iREVE est une étude qualitative exploratoire monocentrique. Le recueil des données a été réalisé grâce à des entretiens semi dirigés. L'analyse par théorisation ancrée a été menée sur les verbatim à l'aide du logiciel NVivo. Résultats : Onze patients ont été inclus en Unité de Soins Palliatifs. L'analyse des entretiens met en évidence qu'une séance de Virtysens® est vécue comme une expérience largement positive, permettant un répit pour les patients dans le contexte difficile de leur hospitalisation et rendant possible une authentique expérience de vie et ce, malgré la lucidité quant à leur pronostic. L'expérience est vécue comme un véritable voyage, support au bien-être sans pour autant faire disparaître les symptômes. Virtysens® peut être utilisé comme un outil de soins, en considérant son potentiel global, notamment pour l'amélioration de la qualité de vie des patients, au-delà d'un simple moyen de gestion des symptômes. Virtysens® semble utilisable auprès des personnes âgées. Conclusion : L'étude iREVE retrouve que l'immersion en réalité virtuelle via Virtysens® améliore le bien-être des patients hospitalisés en Unité de soins palliatifs, sans agir sur des symptômes spécifiques comme la douleur. Virtysens® peut donc être considéré comme un outil de soins, nécessitant un accompagnement soignant spécifique.

Download or read book Int r t pour les m decins g n ralistes de la mise en place d un outil permettant de faciliter la prise en charge des patients suivis en soins palliatifs domicile written by Julie Caretti and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis plusieurs années, la médecine palliative se joue et se développe au domicile des patients, lieu naturel de leur vie. Les patients sont davantage en demande de pouvoir passer leurs derniers moments de vie chez eux, entourés de leurs proches. La plus grande place que prend la médecine ambulatoire fait alors reposer un poids important sur les médecins généralistes qui doivent avoir en charge davantage de patients dans des situations souvent complexes. Même si aucun ne se sent prêt à renoncer à apporter son aide, les médecins généralistes confient se sentir parfois démunis et en difficulté face à leurs patients en situation palliative et avoir besoin d'aide et de soutien dans ses prises en charge. Dans une médecine générale ambulatoire de plus en plus sollicitée, le temps que peuvent accorder les médecins aux situations complexes, telles que le sont les situations palliatives, est de plus en plus limité. La collaboration avec les différents professionnels ambulatoires et les proches des patients apporte un réel soutien au maintien à domicile. La qualité des soins prodigués, dans le respect de l'autonomie et des choix du patient, reste essentielle pour apporter sécurité, confort et dignité. Nous avons, suite à la réalisation de douze entretiens auprès de médecins généralistes de Franche-Comté, essayé de concevoir un document de synthèse résumant la situation médicale, le niveau de soins et les volontés du patient afin d'améliorer la prise en charge des patients en situation palliative à domicile et que la réponse que nous puissions apporter soit la plus proche des souhaits du patient et la plus raisonnable.

Download or read book L exp rience des professionnels face la transition des soins palliatifs p diatriques aux soins adultes des jeunes atteints de conditions chroniques complexes graves written by Frédérique Aubé and published by . This book was released on 2019 with total page 83 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet essai de type empirique propose de documenter l'expérience singulière des professionnels dans le contexte de transition des soins palliatifs pédiatriques (SPP) aux soins adultes des jeunes atteints de conditions chroniques complexes (CCC) graves. Plus spécifiquement, le caractère novateur de cet essai appelle à décrire les sources de satisfaction et d'insatisfaction vécues par les professionnels qui oeuvrent auprès de jeunes atteints de CCC graves au regard de la transition des SPP aux soins adultes et à identifier les stratégies d'adaptation adoptées par les professionnels au sein de leur pratique, dans le contexte de la transition. La méthodologie repose sur l'approche qualitative compte tenu de l'objectif qui consiste à décrire une expérience vécue. Une analyse thématique a été effectuée, pour découvrir la signification du message et illustrer comment l'expérience des professionnels se déploie. Les principaux résultats nous indiquent que plusieurs sources de plaisir et de souffrance sont vécues par les professionnels, tant au niveau émotionnel, professionnel et organisationnel. Les sources de souffrances de la dimension organisationnelle sont présentes de manière plus prépondérante et expliquées notamment par la culture de soins incompatible entre les SPP et les soins adultes, le manque de ressources adaptées, les contraintes administratives et les contraintes budgétaires. Les professionnels sont toutefois actifs et emploient des stratégies défensives afin de diminuer les souffrances ressenties telles que la proactivité, la créativité, la création d'outils et de nouvelles ressources, les espaces d'échanges, le partage des approches préconisées, la collaboration et la mobilisation. En ce sens, des recommandations basées sur la littérature et les souffrances organisationnelles sont formulées. Enfin, l'implication pour la pratique psychoéducative est exposée, comme le psychoéducateur peut s'avérer être un professionnel en mesure d'effectuer du rôle-conseil auprès de professionnels et d'organisations qui vivent des situations de travail difficiles. Les soins palliatifs relèvent d'un champ de pratique particulier à promouvoir auprès de cette profession, en raison du grand déséquilibre que ce contexte peut engendrer pour le patient, sa famille ainsi que les soignants qui accompagnent.

Download or read book Optimisation de la prise en charge des personnes avec chimioth rapie dans le contexte d un cancer en situation palliative written by Elodie Jaouen and published by . This book was released on 2021 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire s'est fortement engagée dans la mise en oeuvre du Plan Cancer 2014-2019 et dans le développement des soins palliatifs. De nombreux projets ont été initiés en Pays de la Loire pour répondre à ces enjeux et pour apporter des réponses innovantes. Des travaux, conduits par l'observatoire dédié au cancer de l'OMEDIT Pays de la Loire ont fait l'objet d'une expérimentation pour les patients atteints de cancer dans le contexte d'une situation palliative. Ces travaux, initiés par une étude en 2009, ont permis d'élaborer le score pronostic PRONOPALL, significativement corrélé à la survie des patients. Basé sur quatre critères, il représente un outil d'aide à la décision pour le prescripteur afin d'optimiser la meilleure réponse thérapeutique pour les patients atteints de cancer en situation palliative. L'expérimentation présentée ici a pour objectif d'optimiser l'accès à l'équipe de coordination des soins palliatifs, de favoriser l'appropriation de l'outil PRONOPALL au sein des équipes médicales ainsi que de réduire l'administration d'anticancéreux proches du décès.

Download or read book Impact des soins palliatifs sur l opinion vis vis de l aide m dicale mourir written by Loïc Burguière and published by . This book was released on 2021 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En 2021, un nouveau projet de loi en faveur de l'euthanasie se basait sur le constat des mauvaises conditions de fin de vie en France, de l'inaccessibilité aux soins palliatifs et d'une volonté sociétale de la légaliser. Il semble nécessaire de s'interroger d'abord sur une interdépendance entre ces éléments. Ainsi, notre étude cherche à répondre à la question suivante : quelle influence ont les soins palliatifs sur l'opinion vis-à-vis de l'AMM chez les proches de patients ayant bénéficié d'une prise en charge par une équipe spécialisée en soins palliatifs ? Méthodes : Une étude transversale analytique comparative a été réalisée de mars à août 2021 en Haute-Vienne. Elle s'adressait aux proches de patients ayant bénéficié de soins palliatifs en 2019, délivrés par une équipe spécialisée. L'objectif était d'évaluer la différence de réponses en faveur de la dépénalisation d'au moins une méthode d'AMM (euthanasie et/ou suicide assisté) entre eux et la population générale. Résultats : Dans la population générale, 89,0% des répondants sont favorables à l'AMM contre 73,6% chez les proches (p

Download or read book valuation de la satisfaction des proches des usagers de soins palliatifs domicile au regard des soins et services re us sur le territoire du centre de sant et des services sociaux de la Vieille Capitale written by Catherine Côté (Auteur de Évaluation de la satisfaction des proches des usagers de soins palliatifs à domicile au regard des soins et services reçus sur le territoire du centre de santé et des services sociaux de la Vieille-Capitale) and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La demande pour des soins palliatifs a connu une forte hausse depuis quelques années due notamment à l'augmentation du nombre de Québécois âgés. La restructuration du système de santé québécois favorise le maintien à domicile des personnes en fin de vie afin de leur offrir la possibilité de demeurer dans leur milieu naturel le plus longtemps possible. Afin de permettre ce maintien à domicile, il est nécessaire d'offrir des soins et des services à ces personnes afin d'améliorer leur bien-être durant cette période difficile. Le programme de soins palliatifs à domicile du Centre de santé et des services sociaux de la Vieille-Capitale (CSSSVC) offre des soins et des services personnalisés aux usagers et à leurs proches afin de permettre ce maintien à domicile en toute sécurité et en évaluant le bien-être global de l'usager et de ses proches. Ce projet a pour objectif de mesurer la satisfaction des proches des usagers de soins palliatifs à domicile sur le territoire du CSSSVC, et ce, selon une approche participative avec le milieu. Au total, 60 proches d'usagers décédés ont participé au projet afin de connaître leur niveau de satisfaction face au programme de soins palliatifs à domicile du CSSSVC, de même que leurs commentaires généraux et suggestions afin de saisir les améliorations possibles au programme. La collecte de données s'est faite par l'utilisation d'un questionnaire élaboré à partir du concept de qualité des services de l'Agence de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de Montréal (2005). Ce concept regroupe 12 dimensions dans trois secteurs d'activités (relationnel, professionnel et organisationnel) qui sont mesurées par 44 attentes. Les résultats ont permis de conclure que les répondants étaient très satisfaits du programme de soins palliatifs à domicile. Il est également ressorti que le secteur relationnel regroupait les dimensions ayant obtenu les plus hauts taux de satisfaction, suivi du secteur professionnel et du secteur organisationnel. Ce projet a permis aux intervenants et aux gestionnaires du programme de soins palliatifs à domicile du CSSSVC de mesurer le niveau de satisfaction des proches des usagers du programme, de connaître les points forts et les points faibles du programme de même que les pistes d'amélioration possibles afin de rehausser la qualité des soins et des services du programme. De plus, ce projet vient soutenir le développement d'un mécanisme formel d'évaluation de la satisfaction des proches à être implanté dans les trois CLSC du territoire du CSSSVC. Conséquemment, ce projet permet d'établir une référence afin d'offrir un point de comparaison pour des évaluations futures.