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Book Traitement cognitivo comportemental de l insomnie chronique

Download or read book Traitement cognitivo comportemental de l insomnie chronique written by Philippe Beaulieu and published by . This book was released on 2006 with total page 322 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insomnie chronique, qui atteint pourtant entre 10 et 15 % de la population générale, reste une affection insuffisamment reconnue et prise en charge. Les thérapies cognitivo-comportementales de l'insomnie (TCC-I) ont bien démontré tout à la fois leur intérêt théorique mais aussi largement apporté la preuve de leur efficacité clinique dans cette indication. Les recommandations récentes placent ainsi aujourd'hui cette approche comme traitement de première intention de l'insomnie primaire. La place de ces techniques tend aussi à s'élargir, au-delà de l'insomnie psychophysiologique, vers les insomnies co-morbides où des programmes de TCC-I plus ou moins adaptés au contexte de la co-morbidité commencent à faire la preuve de leur efficacité. Mais, malgré cette définition claire de leur intérêt, leur diffusion reste aujourd'hui confidentielle eu égard au nombre très important de patients potentiellement concernés. L'information des médecins sur l'insomnie et l'existence de ces thérapeutiques non-médicamenteuses, l'évaluation pharmaco-économique de ces traitements, la structuration d'une offre de soins plus lisible et plus complète pour les insomniaques chroniques, sont autant de chantiers indispensables pour permettre, aujourd'hui, une réelle intégration des TCC-I à l'arsenal thérapeutique

Book Prendre en charge l insomnie par les TCC

Download or read book Prendre en charge l insomnie par les TCC written by Sylvain Dagneaux and published by . This book was released on 2021-01-20 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Prendre en charge l insomnie par les TCC   2e   d

Download or read book Prendre en charge l insomnie par les TCC 2e d written by Sylvain Dagneaux and published by Dunod. This book was released on 2021-01-20 with total page 313 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lorsque les patients se plaignent d'insomnies chroniques à leur médecin traitant, la réponse la plus fréquente est le traitement par somnifère ou mélatonine. Pourtant la HAS préconise une prise en charge en thérapie comportementale et cognitive, plébiscitée par les professionnels de santé pour son efficacité sur le long terme. Or il n'existe pas actuellement de protocole à disposition des professionnels pour les guider dans cette démarche de soin. Cet Atelier, qui répond enfin à ce manque, est rédigé par S. Dagneaux, psychologue clinicien et formateur spécialisé dans ce domaine depuis de nombreuses années.

Book   laboration et   valuation d un guide de th  rapie cognitivo comportementale pour le traitement autonome de l insomnie chronique

Download or read book laboration et valuation d un guide de th rapie cognitivo comportementale pour le traitement autonome de l insomnie chronique written by Brice-Diego Castiel and published by . This book was released on 2019 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte et objectifs : Avec une prévalence vie entière de 19%, l'insomnie est un problème de santé publique. Il s'agit d'une plainte très fréquente en cabinet de Médecine Générale. Alors que les programmes de Thérapie Cognitivo-Comportementale de l'Insomnie (TCC-I) ont largement fait preuve de leur efficacité, les Médecins Généralistes sont trop peu formés à cette technique et manque de temps pour la pratiquer. L'objectif de ce travail de thèse a donc été de développer et d'évaluer une alternative viable et acceptable à la TCC-I conventionnelle, sur le mode de la bibliothérapie, permettant ainsi au patient de se prendre en charge en autonomie sur huit semaines. Méthode : Nous avons tout d'abord élaboré un manuel de prise en charge autonome, et en avons évalué l'acceptabilité et la faisabilité. Nous avons ensuite mené une étude pilote ouverte, pour évaluer l'effet du programme sur la sévérité de l'insomnie via la mesure de l'Index de Sévérité de l'Insomnie (ISI), ainsi que de nombreux paramètres recueillis via un agenda du sommeil tels que l'efficacité de sommeil (ES), les croyances et attitudes dysfonctionnelles ou bien sur la consommation d'hypnotiques. Résultats : 25 patients ont été recrutés, tous atteints d'insomnie chronique, pour participer à l'étude Read&Sleep, de décembre 2017 à juillet 2018. Seul 18 d'entre eux présentaient les critères d'inclusion pour l'étude et 14 ont pleinement réalisé les 2 évaluations avant puis après l'intervention. Avec un score de 8.3/10 au questionnaire, la grande majorité des participants a considéré que cette thérapie était acceptable et faisable. Le score moyen à l'ISI est passé de 19 à 10.6 (-8.4 points) en 8 semaines (p

Book Combinaisons s  quentielles des traitements pharmacologique et cognitivo comportemental pour l insomnie chronique  microforme

Download or read book Combinaisons s quentielles des traitements pharmacologique et cognitivo comportemental pour l insomnie chronique microforme written by Annie Vallières and published by National Library of Canada = Bibliothèque nationale du Canada. This book was released on 2002 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Facteurs sp  cifiques et non sp  cifiques pr  disant l effet de la th  rapie cognitivo comportementale de l insomnie chronique comorbide au cancer du sein

Download or read book Facteurs sp cifiques et non sp cifiques pr disant l effet de la th rapie cognitivo comportementale de l insomnie chronique comorbide au cancer du sein written by Valérie Tremblay and published by . This book was released on 2008 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une étude contrôlée et randomisée récente a montré l'efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour l'insomnie chronique comorbide au cancer du sein (Savard, Simard, Ivers & Morin, 2005). Le présent mémoire doctoral visait, à partir des données de cette étude, à investiguer les facteurs spécifiques (Le., la diminution des croyances dysfonctionnelles envers le sommeil et l'adhérence aux stratégies comportementales) et non spécifiques (i.e., la diminution de la détresse psychologique, les attentes thérapeutiques et la crédibilité perçue du traitement, ainsi que l'alliance thérapeutique) à la TCC de l'insomnie pouvant prédire ses effets bénéfiques sur le sommeil (mesuré subjectivement et objectivement), au post-traitement et à un suivi six mois. Étant donné que cette étude a utilisé un groupe témoin de type liste d'attente, les 57 participantes ont toutes reçu huit séances hebdomadaires de TCC administrées en groupes à un moment ou l'autre de l'étude. Toutes les patientes ont été évaluées au pré-traitement, au posttraitement et au suivi de six mois. Des analyses ont d'abord montré une réduction significative des croyances dysfonctionnelles envers le sommeil et de la détresse psychologique suivant la TCC. Des analyses de régression réalisées sur les variables de sommeil ont révélé que le prédicteur le plus constant de l'amélioration du sommeil mesuré subjectivement au post-traitement était les attentes thérapeutiques et la crédibilité initiale accordée au traitement. La réduction des croyances dysfonctionnelles envers le sommeil et l'adhérence plus élevée à certaines stratégies comportementales de la TCC se sont avérés les meilleurs prédicteurs de l'amélioration du sommeil mesuré par la polysomnographie (PSG) au post-traitement et mesuré subjectivement au suivi. Aucun des prédicteurs potentiels évalués ne s'est avéré significativement associé au changement du sommeil mesuré par PSG lors du suivi. En somme, ce mémoire doctoral suggère que les facteurs spécifiques de la TCC (i.e., les changements cognitifs et comportementaux) expliquent davantage le changement du sommeil lorsque mesuré objectivement au post-traitement et lorsque mesuré subjectivement au suivi, tandis que les facteurs non spécifiques (i.e., les attentes thérapeutiques initiales) expliquent mieux la perception subjective de changement du sommeil au post-traitement.

Book Comment traiter l   Insomnie

Download or read book Comment traiter l Insomnie written by Laurent Poret and published by Laurent Poret. This book was released on with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’insomnie se caractérise par l’incapacité chronique de s’endormir ou de dormir suffisamment. Les personnes souffrant d’insomnie peuvent se réveiller le lendemain en se sentant encore fatiguées, ce qui peut interférer avec leurs activités quotidiennes. Ce livre vous donnera les conseils et astuces pour gérer et traiter votre insomnie. Les personnes concernées peuvent avoir de la difficulté à s’endormir ou à rester endormies aussi longtemps qu’ils le désirent. L’insomnie est généralement suivie d’une somnolence diurne, d’un manque d’énergie, d’irritabilité et d’une humeur dépressive. Il peut en résulter un risque accru de collisions de véhicules à moteur, ainsi que des problèmes de concentration et d’apprentissage. L’insomnie peut être de courte durée, durer des jours ou des semaines, ou de longue durée, durer plus d’un mois. L’insomnie peut survenir indépendamment ou à la suite d’un autre problème. Les conditions qui peuvent entraîner l’insomnie comprennent le stress psychologique, la douleur chronique, l’insuffisance cardiaque, l’hyperthyroïdie, les brûlures d’estomac, le syndrome des jambes sans repos, la ménopause, certains médicaments et des drogues comme la caféine, la nicotine, l’alcool. Les autres facteurs de risque comprennent les quarts de travail de nuit et l’apnée du sommeil. Le diagnostic est fondé sur les habitudes de sommeil et un examen visant à déterminer les causes sous-jacentes. Une étude du sommeil peut être effectuée pour déceler les troubles sous-jacents du sommeil. Le dépistage peut se faire au moyen de deux questions : « avez-vous de la difficulté à dormir ? » et « avez-vous de la difficulté à vous endormir ou à rester endormi ? » L’hygiène du sommeil et les changements de mode de vie sont généralement le premier traitement de l’insomnie. L’hygiène du sommeil comprend une heure de coucher régulière, l’exposition à la lumière du soleil, une chambre calme et sombre, et l’exercice régulier. La thérapie cognitivo-comportementale peut s’y ajouter. Bien que les somnifères puissent aider, ils sont associés aux blessures, à la démence et à la toxicomanie. Ces médicaments ne sont pas recommandés pendant plus de quatre ou cinq semaines. L’efficacité et l’innocuité des médecines douces ne sont pas claires. Entre 10 % et 30 % des adultes souffrent d’insomnie à un moment donné et jusqu’à la moitié des personnes souffrent d’insomnie dans une année donnée. Environ 6 % des gens souffrent d’insomnie qui n’est pas due à un autre problème et qui dure plus d’un mois. Les personnes âgées de plus de 65 ans sont plus souvent touchées que les plus jeunes. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes. Les descriptions de l’insomnie remontent au moins à la Grèce antique.

Book Mise en place de th  rapies cognitivo comportementales de groupe dans le traitement de l insomnie chronique en cabinet lib  ral de ville

Download or read book Mise en place de th rapies cognitivo comportementales de groupe dans le traitement de l insomnie chronique en cabinet lib ral de ville written by Carine Puech and published by . This book was released on 2013 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles du sommeil constituent une plainte fréquemment rencontrée en soins primaires. De nombreuses études confirment la haute prévalence de l'insomnie dans la population générale. Cette étude prospective monocentrique s'attache à évaluer la faisabilité et l'efficacité de la mise en place de groupe de thérapies cognitivo-comportementales appliquées à l'insomnie chronique (TCC-I) en pratique libérale de ville. Sur l'année 2012 dans le Tarn, 57 insomniaques chroniques ont été inclus. 25 ont participé aux TCC-I répartis en 7 groupes et 32 ont refusé. La sévérité de l'insomnie est diminuée de façon statistiquement significative. Les principaux freins sont la distance et les horaires. Deux enquêtes au niveau régional puis national tendent à confirmer que cette pratique libérale des TCC-I de groupe est novatrice, réalisable et efficace.

Book Comparaison de l efficacit   de la th  rapie cognitivo comportementale de l insomnie de groupe r  alis  e en pr  sentiel versus en distanciel pendant et en dehors de la p  riode de confinement COVID19

Download or read book Comparaison de l efficacit de la th rapie cognitivo comportementale de l insomnie de groupe r alis e en pr sentiel versus en distanciel pendant et en dehors de la p riode de confinement COVID19 written by Julie Dubois (Psychiatre).) and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insomnie chronique est le trouble du sommeil le plus fréquent et touche 20% de la population générale. En santé publique, ce trouble a un coût majeur, à la fois dire.- (consommation en hypnotiques/anxiolytiques) et indirect (accident, absentéisme risque augmenté de développer diverses pathologies cardiovasculaires et psychiatriques). Sa prise en charge est un enjeu majeur, d'autant plus que, ces dernières années, sa prévalence a nettement augmentée dans le contexte de pandémie COVID. Le traitement de première intention est aujourd'hui la thérapie cognitivo- comportementale (TCCi). Elle est habituellement réalisée par un thérapeute en cabinet ou au sein de centres du sommeil. Malheureusement, son accès sur le territoire français reste ce jour insuffisant, notamment à cause du peu de praticiens formés. Au cours du confinement COVID de mars 2020, le fonctionnement habituel de la TCCi de groupe réalisée au sein du centre du sommeil de l'Hôtel Dieu a dû être modifié pour assurer la continuité des soins quand les déplacements étaient limités aux urgences. Il a alors été réalisés des sessions de TCCi de groupe en télé-suivi. La présente étude s'intéresse à la comparaison de l'efficacité en présentiel versus en distanciel de la TCCi en groupe sur l'insomnie et la symptomatologie dépressive dans le contexte du confinement COVID et à distance (un an avant et un an après). Les données initiales de sommeil des patients inclus en TCCi avant versus après le confinement ont aussi été analysées afin de déterminer si la situation socio-économique avait impacté le profil d'insomnie des patients. Pour ce faire, trois groupes de patients (préCOVID, COVID et postCOVID) sont sélectionnés et on compare deux à deux tous les éléments recueillis permettant de quantifier la plainte d'insomnie (via l'ISI, les EVA et les agenda de sommeil) et la plainte au niveau psychologique (BAI, BDI-II, SF12) avant le début de la TCCi, à la fin de celle ci et à deux mois de la dernière séance. La TCCi est menée par deux thérapeutes sur des groupes de six à huit personnes, à raison d'une séance hebdomadaire pendant cinq semaines. Chaque séance est l'occasion de l'introduction à des nouveaux outils permettant de réduire l'insomnie. La TCCi est réalisée soit en personne, au sein du centre du sommeil de l'Hôtel Dieu à Paris, soit en Zoom. Nous avons retrouvé que, pour chaque groupe, la TCCi aboutit à une nette amélioration de l' insomnie ainsi que de la symptomatologie dépressive. L'approche distancielle est donc non inférieure à celle en présentiel ce qui permet d'élargir les possibilités de prise en charge sur le territoire français. De plus, il n'est pas retrouvé de différence dans le profil d'insomnie des patients pris en charge en 2019 par rapport à 2021. Cela est étonnant mais pourrait s'expliquer par le fait que si la prévalence a augmenté, la sévérité de l'insomnie elle même reste inchangée par la situation économique. Il serait intéressant de comparer l'approche distancielle par un thérapeute contre les dispositifs par application mobile, proposant des suivis guidés par intelligence artificielle, dont le nombre a été croissant depuis 2020.

Book L application D un Traitement Cognitivo comportemental de L insomnie Chez Les Enfants Pr  sentant Un Trouble R  actionnel de L attachement

Download or read book L application D un Traitement Cognitivo comportemental de L insomnie Chez Les Enfants Pr sentant Un Trouble R actionnel de L attachement written by Nadine Mourad and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Obstacle    la prise en charge par th  rapie cognitivo comportementale de l insomnie chronique primaire par les m  decins g  n  ralistes

Download or read book Obstacle la prise en charge par th rapie cognitivo comportementale de l insomnie chronique primaire par les m decins g n ralistes written by Aurélie Masson and published by . This book was released on 2015 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Faisabilit   de l application de la th  rapie cognitive et comportementale de l insomnie chronique par des internes en stage praticien de niveau un  apr  s une formation de courte dur  e

Download or read book Faisabilit de l application de la th rapie cognitive et comportementale de l insomnie chronique par des internes en stage praticien de niveau un apr s une formation de courte dur e written by Claire Ballet and published by . This book was released on 2018 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'insomnie chronique est une pathologie courante ayant des conséquences médicales et socioprofessionnelles. Les médecins généralistes sont en première ligne face à ce trouble. Limiter le recours aux hypnotiques tout en traitant l'insomnie est possible si les médecins peuvent proposer une alternative thérapeutique. La thérapie cognitive et comportementale (TTC) est recommandée et validée dans le traitement de l'insomnie chronique mais reste peu connue des médecins généralistes. Les interventions améliorant la formation sur ce sujet semblent dons intéressantes. L'objectif de cette thèse est d'apprécier la faisabilité d'application des TCC dans le traitement de l'insomnie chronique, en médecine générale, par des étudiants de troisième cycle des études médicales. Méthode : nous avons réalisé une étude descriptive mono centrique sur une période de 8 mois de Décembre 2016 à Juillet 2017 afin d'évaluer la possibilité d'application des TCC par des internes en stage de niveau un chez le praticien, après une formation de courte durée, sous forme d'enseignement dirigé (ED) de deux heures. A la fin de leur stage, un questionnaire internet leur a été adressé. Résultats : parmi les 55 internes inclus, 33 ont répondu au questionnaire. Un total de 94% a trouvé l'ED facile à comprendre, tout en trouvant difficile de proposer le traitement par TCC au patient (79%) et de donner les explications sur la TCC (55%). Les internes ont trouvé que la méthode TCC était utile (58%) et que cette pratique était faisable en cabinet de médecine générale (94%). De plus de 94% des internes ont été satisfaits par l'ED insomnie et pensent qu'il leur sera utile dans leur pratique future. Discussion : l'application des TCC de l'insomnie chronique est probablement faisable en médecine générale. Une formation courte suffit à en faire comprendre les principes. Cependant des difficultés sont ressenties par les médecins et les patients, et un accompagnement dans la durée de cette nouvelle pratique professionnelle semble utile pour l'implanter. La création et la diffusion de supports pédagogiques à l'attention des médecins et de la population pourraient favoriser le développement des TCC. L'objectif final est l'amélioration clinique à long terme des patients insomniaques et la diminution de la prescription des hypnotiques.

Book Les th  rapies cognitivo comportementales dans la prise en charge de l insomnie chronique

Download or read book Les th rapies cognitivo comportementales dans la prise en charge de l insomnie chronique written by Clémentine Girardey and published by . This book was released on 2018 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. L'insomnie chronique est un trouble fréquent en France. Les traitements médicamenteux sont toujours largement prescrits dans cette indication alors que les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) ont montré leur efficacité. Cette étude avait pour but de déterminer la place des TCC dans la prise en charge de l'insomnie par les généralistes et les freins à leur utilisation. Méthode. Une étude transversale d'observation des pratiques des généralistes a été menée en 2016.Un questionnaire en ligne a été diffusé par mail à environ 1 000 médecins généralistes de la Loire via le conseil de l'Ordre. 105 questionnaires ont pu être analysés. Résultats. Les traitements non médicamenteux étaient rarement utilisés en première intention (7.6%). L'homéopathie et la phytothérapie (58.1%), et les benzodiazépines et hypnotiques (20%Jetaient majoritairement utilisés. Le manque d'accès au niveau local et le surcoût pour le patient limitaient principalement l'orientation vers les thérapeutes spécialisés en TCC. 55.2% des généralistes n'avaient jamais adressé de patient vers un spécialiste pour ces thérapies. Seuls 13% des généralistes utilisaient les TCC en consultation, le manque de formation et le caractère chronophage apparaissant comme les principaux freins à leur usage. Conclusion. Les TCC sont peu employées par les généralistes de la Loire. Une meilleure formation des médecins, un temps d'écoute et d'information dédié à la plainte de l'insomnie, et la création d'un guide d'aide à la pratique des TCC à destination du généraliste pourraient améliorer la prise en charge de l'insomnie chronique.

Book Insomnie chronique de l adulte

Download or read book Insomnie chronique de l adulte written by Alexandre Dupéron and published by . This book was released on 2017 with total page 348 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insomnie chronique de l'adulte est une pathologie fréquente dont la prévalence en France est estimée entre 15 et 20%. Le médecin généraliste est un acteur central de sa prise en charge. Alors que les traitements médicamenteux ont montré de nombreux effets indésirables, ils continuent d'être largement prescrits. Pourtant, il est recommandé en première intention de traiter l'insomnie chronique par une thérapie cognitivo-comportementale spécifique à l'insomnie (TCC-I). Cette thérapie a été montrée plus efficace que les traitements médicamenteux, notamment au long cours. Pourtant, elle reste peu prescrite en regard des recommandations actuelles. Cette thèse propose de mieux comprendre et donc de mieux justifier les traitements non médicamenteux en les visualisant non pas en terme d'efficacité mais en les reliant à la psychophysiopathologie de l'insomnie chronique. Dans une première partie, nous développons les données actuelles de la psychophysiopathologie de l'insomnie chronique. Puis dans une seconde partie, nous détaillons quatre traitements non médicamenteux : la TCC-I, la méditation de pleine conscience (mindfulness), l'hypnose et l'exercice physique. Pour chaque traitement, nous abordons son principe, puis son efficacité connue à travers les méta-analyses les plus récentes, puis nous tentons de faire un lien entre le traitement non médicamenteux et la psychophysiopathologie développée dans la première partie. En ouverture, nous discutons des bénéfices secondaires du traitement de l'insomnie chronique.

Book Evaluation de la prise en charge de l insomnie chronique par th  rapie cognitive et comportementale

Download or read book Evaluation de la prise en charge de l insomnie chronique par th rapie cognitive et comportementale written by Kavita Ferron and published by . This book was released on 2006 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de ce travail était de savoir si la prise en charge de l'insomnie primaire chronique par thérapie cognitive et comportementale était réalisable en Médecine Générale et de proposer des solutions pour généraliser cette prise en charge en Médecine Générale. L'étude réalisée était prospective. Chaque médecin devait prendre en charge des patients souffrant d'insomnie primaire chronique selon un protocole thérapeutique. Les paramètres mesurés avant et après traitement étaient : l'agenda du sommeil, l'Index de Sévérité de l'Insomnie, la SF36 et la consommation de psychotropes. Une enquête qualitative était réalisée auprès des médecins. Au total, 188 patients ont été inclus. La latence d'endormissement a diminué de 34 %, la durée s'éveil nocturne de 46 % ; l'efficacité du sommeil a augmenté de 14 %, la qualité de sommeil de 29 %. L'Index de l'Insomnie a diminué de 54 %, le score de qualité de vie a augmenté de 31.5 %. 71.3 % des patients consommaient des psychotropes avant traitement contre 33.3 % après, 53 % des patients ont été sevrés. Toutes ces différences étaient statistiquement significatives. Concernant l'évaluation qualitative : les médecins ne considèrent pas l'insomnie comme une "vraie maladie", certains outils du protocole ont été intégrés systématiquement à leurs pratiques ; le manque des patients et le sevrage des psychotropes ont été les principales difficultés rencontrées lors des prises en charge. L'intervention des médecins généralistes a permis une amélioration de l'insomnie et de certaines de ces répercussions. Néanmoins, certaines actions semblent indispensables à la généralisation de cette prise en charge en Médecine Générale ; une formation universitaire sur le sommeil et ses pathologies, l'élaboration d'outils diagnostiques et thérapeutiques et leur diffusion à tous les médecins, l'information et la sensibilisation du public dans un but de prévention.

Book Prise en charge de l insomnie chronique

Download or read book Prise en charge de l insomnie chronique written by Anne-Claire Duflot and published by . This book was released on 2018 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de l'insomnie chronique recommandée en première intention est le traitement éducatif et cognitivo-comportemental (TCC), trop peu réalisé en France. Une session d'Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) à Nantes a été analysée par questionnaires, puis entretiens individuels à un an. Objectifs : En étudier l'impact sur les patients, et sa reproductibilité en médecine générale. Méthodes : Une session ETP de 5 séances de janvier à juin 2017 à l'Hôpital Privé du Confluent à Nantes a été analysée. Des questionnaires de début et fin de session portant sur le sommeil des patients, leur qualité de vie et leur ressenti, ont été recueillis ; un questionnaire d'évaluation à 1 an envoyé. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés, le verbatim analysé. Résultats : 12 patients ont rapporté les questionnaires. Plus de 80% estiment que cet atelier les a aidés, la moitié dort mieux. L'Index de Sévérité de l'Insomnie et la somnolence se sont significativement améliorés avant/après. Les consommateurs occasionnels de somnifères ont arrêté leur prise ; les consommateurs quotidiens ont diminué de 30%. Il n'y a pas d'augmentation quantitative de sommeil, mais une amélioration de sa qualité, de la journée, des symptomes d'insomnie. Le bénéfice principal, mis en exergue par les 9 entretiens réalisés à 1 an, est la modification du vécu de l'insomnie au quotidien. Conclusion : Une prise en charge collective (ETP/TCC) permet d'améliorer le ressenti des patients concernant leur insomnie chronique. Cette thèse confirme l'intérêt et la reproductibilité de sessions ETP similaires en médecine générale.

Book Psychoth  rapies des troubles du sommeil de l adulte

Download or read book Psychoth rapies des troubles du sommeil de l adulte written by Isabelle Poirot and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2024-03-19 with total page 310 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré la grande fréquence des troubles du sommeil dans la population, l'intérêt des psychothérapies pour leur prise en charge est encore peu connu, alors qu'elles sont recommandées en première intention par les sociétés savantes pour l'insomnie, mais aussi d'autres troubles du sommeil moins fréquents, y compris en l'absence de contexte psychologique évident. L'objectif de ce livre vise donc à donner des outils psychothérapeutiques accessibles aux soignants, qu'ils soient ou non spécialisés dans les troubles du sommeil. Après le rappel des règles physiologiques et chronobiologiques du sommeil sur lesquelles s'appuie toute prise en charge d'un trouble, ainsi que des aspects psychologiques associés ou identifiés comme ayant un rôle dans une pathologie donnée, l'ouvrage présente les principes psychothérapeutiques à partir du modèle de l'insomnie où les psychothérapies cognitivo- comportementales et émotionnelles représentent les pratiques les plus évaluées. L'insomnie qui est le trouble du sommeil le plus fréquent coexiste souvent avec un trouble psychiatrique ou s'associe à d'autres plaintes de sommeil (somnolence diurne excessive, trouble respiratoire nocturne, trouble moteur du sommeil, parasomnie...), requérant alors un travail thérapeutique avec des outils spécifiques ou complémentaires. Des notions importantes sont abordées, comme l'analyse fonctionnelle d'un trouble ou l'importance de l'alliance thérapeutique, qui s'appliquent à l'ensemble des situations cliniques. Une dernière partie présente les prises en charge psychothérapeutiques qui peuvent être proposées dans les autres troubles du sommeil que sont le syndrome d'apnées obstructives du sommeil, les parasomnies (cauchemars, somnambulisme, terreurs nocturnes), la narcolepsie et les troubles du rythme veille/sommeil. Elle traite aussi des troubles du sommeil dans le cadre des pathologies psychiatriques (troubles de l'humeur, anxiété, stress post-traumatique). Des cas cliniques illustrent les chapitres, et des fiches pratiques, incluses dans l'ouvrage et téléchargeables en ligne, sont proposées aux lecteurs afin d'aider les thérapeutes dans leur apprentissage des techniques et la prise en charge de leurs patients au quotidien. Cet ouvrage s'adresse aux psychiatres, aux psychologues, aux psychothérapeutes et à tous les professionnels (médecins ou personnels paramédicaux) prenant en charge des patients souffrant d'un trouble du sommeil. Isabelle Poirot est praticien hospitalier au sein de l'Unité de sommeil, dans le service de psychiatrie adulte du CHU de Lille. Agnès Brion est psychiatre, ancien praticien attaché du service des pathologies du sommeil à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière de Paris (AP-HP). La collection Pratiques en psychothérapie, dirigée par Dominique Servant, a une ambition double. Didactique pour les thérapeutes en exercice, leur permettant de les aider dans le suivi des patients, elle a aussi pour vocation d'être un guide pour la formation aux différentes modalités de soins et de prises en charge. Elle s'adresse donc à un large public de professionnels. Les thèmes traités, tous liés aux multiples domaines de la psychiatrie et de la psychologie, sont variés et ouverts à différents modèles. Les points théoriques, cliniques et thérapeutiques développés fournissent au lecteur un grand nombre d'informations accessibles et utilisables dans la pratique quotidienne.