Download or read book Tol rance du salbutamol intraveineux au cours de l asthme aigu grave de l enfant written by Nimrod Buchbinder and published by . This book was released on 2008 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La perfusion de salbutamol est l'une des modalités thérapeutiques de l'asthme aigu grave de l'enfant. Bien que sa place ne soit pas parfaitement définie, elle est fréquemment proposée en cas d'échec des nébulisations. Cependant, certains auteurs considèrent que ses complications cardiaques et métaboliques contre-indiquent son utilisation. L'objectif de notre étude a été d'évaluer la tolérance de ce traitement chez l'enfant hospitalisé en réanimation pour asthme aigu grave. MATERIEL ET NIETHODE : Nous avons analyse rétrospectivement les dossiers d'enfants pris en charge pour un asthme aigu grave dans un service de réanimation pédiatrique polyvalente et traités par salbutamol intraveineux. RESULTATS : Trente-quatre enfants ont été inclus. Vingt et un enfants (61,7 %) se sont améliorés dans les heures suivant la mise en route de la perfusion. Aucune complication grave n'a été notée après la mise en route de la perfusion. La fréquence cardiaque a augmenté de 156,8 (+/- 25,5) à 177,3 (+/19,2) puis./min (p = 0,0004). Aucun trouble du rythme n'a été diagnostiqué. La tension artérielle diastolique a diminué de 80,5 (+/- 18.8) mmHg à 53,7 (±16,5) mmHg. La kaliémie a diminué de 4,0 (+/- 0,65) mmoU1 à 3.56 (± 0.53) mmol/L (p=0,003). Une hypokaliémie est survenue chez 7 patients (20,5 %). La glycémie a augmenté de 7,6 (+/- 2.9) mmol/L à 13,1 (±5,5) mmol/L (p=0,0001). Quinze enfants ont présenté une glycémie supérieure à 12 mmol;L (44,1 %). Quatre enfants ont été traités par insuline (11,1 %). Un enfant a présenté une acidose lactique. CONCLUSION : Malgré une incidence importante d'effets secondaires, le salbutamol IV a été bien toléré. Il représente une alternative intéressante en cas d'échec des nébulisations mais sa mise en route nécessite une surveillance stricte et rapprochée.