Download or read book REVUE A 5 ANS D UNE SERIE CONTINUE DE 42 PROTHESES TOTALES DE GENOU DE TYPE KALI written by FRANCOIS-XAVIER.. SEVESTRE and published by . This book was released on 1992 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book R sultats de la proth se totale de genou IBII CCK written by Laurent Vasseur and published by . This book was released on 2010 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Entre 1993 et 1997, 37 prothèses totales de genou de type IB2CCK ont été posées chez 35 patients dans la clinique d’orthopédie du CHRU de Lille, respectivement dans 20 révisions arthroplastiques et 17 prothèses de première intention. Les patients ont été inclus au dernier recul, soit un recul moyen de 13,4 ans (11,3-17,4). 1 patient était perdu de vue. L’âge moyen à la révision était de 73 ans. En préopératoire le score HSS moyen était de 42,65 (17,75 à 66), le score IKS Genou moyen était de 45,9 (6 à 89) et le score IKS Fonction moyen était de 27,1 (0 à 70). Au dernier recul, une amélioration significative des scores cliniques persistait, le score HSS moyen était de 61,7 (21,75 à 90), le score IKS Genou moyen était de 79,35 (47 à 100) et le score IKS Fonction de 42,25 (0 à 100). 82,6 % des patients restaient très satisfaits ou satisfaits. La flexion moyenne était de 96° (30 à 125°) et le déficit d’extension moyen était de 2° (0 à 15°). L’axe anatomique du membre inférieur était rétabli dans la majorité des cas, mais une déformation résiduelle était plus fréquente lorsque la déformation préopératoire était importante. L’angle HKA au recul était de 180,8° (176 à 186°) pour une valeur préopératoire de 185,1° (159 à 226°). Les valeurs moyennes de positionnement des implants correspondaient aux données de la littérature. L’élévation significative de la hauteur de l’interligne était en moyenne de 3,89 mm et n’était pas corrélée à la baisse de la hauteur rotulienne au recul. La diminution de la hauteur patellaire au recul était liée à l’augmentation de la distance AP (surface articulaire patellaire) et au raccourcissement du tendon patellaire. Il existait une diminution significative des laxités frontales cliniques et radiologiques au recul. Elles étaient inférieures à 5° dans 66% des cas contre 33% des genoux en préopératoire. Le taux de survie était de 85,7% (toutes causes de reprises confondues) au recul de 13,4 ans. La majorité des valeurs de la littérature s’arrêtent à un recul de 10 ans pour ce type d’implant.

Download or read book ETUDE D UNE PROTHESE A GLISSEMENT DU GENOU AVEC CONSERVATION DU L C P DE TYPE KALI written by BRUNO.. FAGNET and published by . This book was released on 1986 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Analyse des r sultats d une s rie continue de 75 r visions de proth ses totales du genou written by Mathieu Grimaldi and published by . This book was released on 2009 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le but de ce travail était d’analyser les résultats, à moyen et long terme d’une série continue de 75 révisions de PTG entre janvier 1993 et mars 2007, à un recul minimum de 24 mois. L'âge à la chirurgie était de 72,2 ans+/-10.1(28-92). La série était composée de 43 femmes et de 43 genoux droits. Le délai intervention-révision était de 83 mois +/-48.6(6-213). Cinq patients (7%) ont dû avoir recours à une révision itérative de PTG : 4 après descellement aseptique et 1 après infection. Le délai moyen de survenue de l’échec de la reprise de PTG était de 41.4 mois(24-70). Quatre sont survenues après un changement unipolaire du plateau tibial, soit 25.6% d’échec de changement unipolaire du composant tibial. Nous rapportons les résultats de 65 cas (7 perdus de vue et 3 décédés). Le recul moyen à la révision était de 50 mois +/-31(24-146). Les patients étaient satisfaits ou très satisfaits dans 89% des cas. Le score IKS genou est passé de 51.2 à 85.2 points (p=0.001). Le score IKS fonction est passé de 24 à 70,2 points (p=0.001). Le score IKS global est passé de 75 à 155.5 points (p=0.001). Le taux de survie était de 92,2% à 5 ans et de 70,5% à 10 ans. Dans la série, l’angle HKA post opératoire, l’âge ainsi que le type de perte de substance osseuse n’influaient pas sur les résultats fonctionnels. Le score de Charnley a aggravé de façon non significative (p=0.056) le score IKS fonction. Le sexe féminin à péjoré le score IKS global (p=0.048). Le relèvement de la tubérosité tibiale antérieure a aggravé de façon significative (p=0.009) l'amplitude moyenne en flexion. La révision de PTG pour sepsis à aggravé de façon significative (p=0.044) le score IKS fonction.

Download or read book R sultats de la proth se totale de genou Nexgen LCCK written by Pierre Cholewinski and published by . This book was released on 2013 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prothèse de genou LCCK® est une prothèse à contrainte augmentée posée à la clinique d’orthopédie du CHRU de Lille depuis 1997. Elle est utilisée chez les patients présentant une déficience ligamentaire périphérique et/ou osseuse importante. Nous détaillons dans ce travail rétrospectif les résultats cliniques et radiographiques à long terme de cette prothèse, à partir d’une série continue de 74 arthroplasties (43 primaires et 31 de reprise), au recul moyen de 12,65 ans (9,72 à 15,4 ans). Les patients bénéficiaient en préopératoire et à la révision d’un bilan clinique (examen, scores fonctionnels) et radiologique complet. A la révision, 27 patients étaient décédés et 2 n’ont pu être retrouvés. L’âge moyen était de 77 ans. En préopératoire les scores KSS genou, fonction et HSS étaient respectivement de 42,2(0 à 77), 33,5(0 à 80) et 53,5(26 à 83). Au recul il existe une amélioration significative de ces scores, avec un KSS genou de 86,4 (p0,0001), un KSS fonction de 60,8 (p

Download or read book REVUE D UNE SERIE DE PROTHESES TOTALES DE GENOU A GLISSEMENT DE TYPE GENESIS 1 AVEC UN RECUL DE 3 A 10 ANS written by ALEXANDRE.. SONNARD and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book R sultats cliniques et radiologiques long terme d une s rie continue de 120 reprises de proth se totale de genou written by Grégoire Sorin and published by . This book was released on 2016 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : il existe peu de données sur les facteurs influençant la survie des implants et sur les résultats fonctionnels à long terme des reprises de prothèse totale de genou (RPTG). Objectifs : l'objectif principal était de déterminer les facteurs influençant la survie des implants à long terme après RPTG. Les objectifs secondaires étaient d'analyser les résultats cliniques et radiologiques en fonction du type d'implant et des étiologies de reprises. Matériel et méthode : 120 RPTG de différents modèles ont été opérées au CHU de Caen entre 2000 et 2009 pour des motifs aseptiques. 3 modèles de prothèses étaient comparés : la Jade, la Wallaby III et la Guépar. Résultats : le suivi moyen était de 8,2 ans pour les résultats cliniques (n=97) et de 7,7 ans pour la survie (n=117). 18 reprises itératives avec changement des implants ont été effectuées. Le taux d'infections était de 5,8 %. La survie était de 81,8% à 10 ans. La raideur comme étiologie de reprise augmentait le risque de reprise itérative. Les scores fonctionnels et la flexion étaient meilleurs à 10 ans qu'en pré opératoire (p0,05) excepté dans le sous groupe raideurs et douleurs inexpliquées. Il n'y avait pas de différence de résultats fonctionnels ni de survie entre les 3 implants (p0,05). Les prothèses étaient mieux axées radiologiquement au dernier recul qu'en pré opératoire (p

Download or read book R sultats pr liminaires d une s rie de 107 proth ses totales du genou de type Search 1 5 ans de recul written by Christophe Fornasieri and published by . This book was released on 1996 with total page 356 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Etude r trospective d une s rie cons cutive de 116 proth ses totales du genou de type R M C avec un recul minimum de 5 ans written by Patrick François (médecin).) and published by . This book was released on 1990 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book ETUDE D UNE SERIE HOMOGENE DE 102 PROTHESES TOTALES DU GENOU KALI A CONSERVATION DU LIGAMENT CROISE POSTERIEUR written by MARC.. STROMBONI and published by . This book was released on 1995 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Revue de proth ses totales de genou multidirectionnelles written by Steeve Sulimovic and published by . This book was released on 2013 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les prothèses totales de genoux à plateau mobile sont à présent bien connues. Cette étude nous montre le suivi à long terme à une distance moyenne de 8,4 ans (15 ans – 3 ans) après la pose d’une prothèse totale de genou à plateau mobile multidirectionnelle postérostabilisée et ultracongruente . L’étude s’est portée sur 82 prothèses posées sur 73 patients opérés à l’hôpital Lariboisière (AP-‐HP). La population de l’étude était composée de 11 hommes, avec un âge moyen de 74 ans et un BMI de 29,4. 7 genoux avait auparavant été opéré (5 ostéotomie tibiale de valgisation, 1 prothèse unicompartimentale de genoux, 1 transposition de la tubérosité tibiale antérieure). Les patients ont tous été opérés par opérateur expérimenté. L’évaluation a été effectuée par un observateur indépendant avec mesure clinique, contrôle radiographique et réalisation de score fonctionnel. Au total, 16 patients sont décédés avec leur prothèse, il y a eu 10 révisions, 5 fractures péri-‐prothétiques et 1 sepsis. La survie de la prothèse à 10 ans a été estimée à 90,9%. Parmi les patients repris, 2 l’ont été sur genou déjà opéré (ostéotomie et prothèse unicompartimentale). D’une façon générale la douleur des patients a fortement décroit, le score moyen d’Oxford au moment de la consultation de contrôle 22,52/60. Le score KS genou relevé est de 83/100 et le score KS fonctionnel de 90,5/100, donnant un total de 173,5 La flexion moyenne des genoux opérés retrouvé est de 116°, il n’a pas particulièrement été retrouvé de flessum, de laxité en valgus varus ou de tiroir. Ainsi le comportement à long terme de ce type de prothèse à plateau mobile a été étudié et nous a montré des amplitudes articulaires correctes, non algique, un taux de révision semblable aux autres modèles de prothèse peut être du à la limitation des débris de polyéthylène imputable au dessin de la prothèse. Cette étude est retrospective et basée sur le suivi d’une cohorte non-‐randomisée monocentrique (niveau de prevue IV). L’auteur ne déclare pas de conflit d’intérêt.

Download or read book ETUDE DES RESULTATS D UNE SERIE DE 65 PROTHESES TOTALES DU GENOU A GLISSEMENT AVEC CONSERVATION DU LIGAMENT CROISE POSTERIEUR DE TYPE KALI written by OLIVIER.. CHOMARAT and published by . This book was released on 1990 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Proth ses totales de cheville written by Nicolas Graveleau and published by . This book was released on 2003 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail présente les résultats d'une série continue de 42 prothèses totales de cheville ayant eu un suivi clinique et radiologique prospectif. Le modèle prothétique utilisé était un implant non cimenté à composants avec une pièce intermédiaire en polyéthylène et un re surfaçage malléolaire externe optionnel. L'indication principale était l'arthrose post-traumatique invalidante (27 cas sur 42). L'âge moyen des patients était de 56 ans. Au recul moyen de 3 ans et demi, nous déplorons trois conversions par arthrodèse tibio-talienne pour échec douloureux ou descellement. Le taux de révision des prothèses en place est de 94 % et de 93% des patients se déclaraient satisfaits ou très satisfaits du résultat de l'intervention. L'évaluation des résultats cliniques permet de faire le point sur ce que l'on est en droit d'attendre en terme d'indolence, de mobilité et de fonction. 74 % des patients avaient un score clinique à la révision jugé comme bon ou excellent. Les complications per-opératoires à type de fractures malléolaires ont régressé par rapport aux séries antérieures. Nous n'avons pas noté de dégradation de la mobilité des articulations sous-taliennes ou du médio-pied. L'analyse radiologique permet de faire le point sur la qualité du positionnement des implants et sur l'évolution dans le temps de l'implant et de sa fixation osseuse. Nous avons aussi étudié le gain réel en mobilité de l'articulation tibio-talienne. La pose d'une prothèse de la cheville sur les chevilles enraidies permet d'obtenir une amplitude articulaire tibio-talienne de 23 ʻ. La fréquence des liserés radiologiques retrouvés est faible mais nous avons observé l'apparition de géodes radiologiques tibiales dans 29 % des cas, géodes qui ne semblent pas influencer le résultat clinique de la prothèse. La revue de la littérature permet d'actualiser les notions relatives à la prothèse de cheville en terme : - d'indication ; - de contre-indication ; - de complications ; - de résultats à moyen terme.

Download or read book R sultats de la proth se totale de genou charni re rotatoire RHK written by Jonathan Mosseri and published by . This book was released on 2012 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Entre janvier 2006 et décembre 2010, 66 prothèses totales de genou de type RHK (Rotating Hinge Knee, laboratoire Zimmer) ont été implantées chez 63 patients dans notre service hospitalo-universitaire d’orthopédie. 37 patients ont été revus par l’auteur, soit 40 prothèses dont l’intégralité a été incluse dans la courbe de survie. Il s’agissait de 27 femmes dont 2 sont porteuses d’une RHK bilatérale et 10 hommes dont 1 est porteur d’une RHK bilatérale, âgés en moyenne de 67,5 ans. 19 RHK (47,5 %) ont été posées en 1ère intention et 21 RHK (52,5 %) pour reprise. Les indications se répartissaient comme suit : 16 pour laxité dont 10 sur genou natif et 6 sur genou prothésé, 11 pour déviation axiale sur genou natif, 3 pour raideur vicieuse sur genou natif, 1 pour destruction osseuse sur genou natif (polyarthrite rhumatoïde avec varus de 20°), 15 pour descellement et 3 pour malposition des implants. Les patients ont été évalués cliniquement par un observateur non opérateur au moyen des scores IKS et Oxford et des radiographies spécifiques. Au recul moyen de 27 mois, le score IKS genou est passé de 35,2 à 70,8, le score IKS fonction de 29,3 à 49,3 et le score Oxford de 41 à 30,2. L’amplitude articulaire a augmenté de 7,4°. La stabilité frontale au recul était inférieure à 5° pour 95% des PTG de première intention contre 63%, et pour 95% des reprises de PTG contre 71% en pré-opératoire. Radiographiquement, au recul, l’angle HKA moyen était de 180,1° (172° - 190°) contre 179,7° (150° - 215°) en pré-opératoire, l’angle alpha moyen était de 90,2° (86° - 95°) et l’angle beta moyen était de 88,2° (86° - 92°). 19 prothèses (47,5%) présentaient au moins une anomalie radiographique dont 4 prothèses sièges de liseré, 3 malpositions des implants, 6 épaississements corticaux et appositions périostées, 2 stress shielding et 4 anomalies de la tubérosité tibiale antérieure (TTA) parmi les 6 ayant été levées. A la révision, nous avons recensé 12 évènements répartis sur 9 prothèses, parmi lesquels 2 infections n’ayant pas nécessité de dépose de prothèse, 2 fractures periprothétiques de fémur, 1 instabilité fémoro-patellaire traitée chirurgicalement et 2 hémarthroses évacuées au trocart. Le taux de survie au plus grand recul, soit 70 mois, est de 95%. Il est lié aux 2 changements d’implants réalisés pour cure de pseudarthrose sur fracture periprothétique et corrections de la taille du polyéthylène. La revue à moyen terme des RHK rapporte des résultats satisfaisants, avec aucun descellement avéré et 2 complications septiques n’ayant pas imposé le changement d’implants. La RHK permet une correction stricte des déformations frontales et des laxités ligamentaires sévères. Néanmoins, la modularité et l’encombrement de l’implant peuvent encore être améliorés. Le taux de complications encore trop élevé, et la difficulté d’une éventuelle reprise chirurgicale nous font préférer le recours à des prothèses moins contraintes tant que la situation le permet.

Download or read book Suivi d une s rie de 106 proth ses totales de genou glissement de type GENESIS II sur un recul de 3 5 ans written by Renaud Frioux and published by . This book was released on 2005 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous rapportons l'étude prospective d'une série de 106 prothèses totales de genou de type GENESIS II, avec un recul de 3 à 5 ans. 97 genoux ont été revus au plus long recul. L'âge moyen est de 74 ans. Nous avons étudié les données cliniques et radiographiques du bilan préopératoire, de l'intervention, et des différentes consultations de suivi. Les résultats cliniques ont été évalués selon le score fonctionnel IKS. Au plus long recul, le Score Genou retrouve 76,5% de bon et excellent résultats. Le Score Global est moins bon, ne classant que 58% des genoux dans cette catégorie, à cause de la majoration du handicap poly-articulaire de nos patients. Les trois critères recherchés dans l'arthroplastie du genou, que sont la disparition de la douleur, la réaxation et la stabilité, ont été obtenus respectivement dans 82,5%, 97% des cas dans le plan médiolatéral, et dans 70% des cas à 180°+/-2°. Enfin le dessin de l'implant fémoral, avec rotation externe intégrée, a permis d'améliorer de 10% la congruence fémoro-patellaires

Download or read book LES LUXATIONS DE PROTHESE TOTALE DE HANCHE written by Jean-Christophe Lambotte and published by . This book was released on 1995 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Proth ses totales de genou written by and published by . This book was released on 2016 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette monographie consacrée aux prothèses totales de genou dresse un état de l'art au coeur de la pratique clinique. Elle prend appui sur les particularités techniques de cette chirurgie courante qui impacte différents type de population (jeunes et moins jeunes sportifs, patients âgés...). L'ouvrage fait le point sur les prothèses en décrivant successivement : la gestion péri-opératoire ; les implants ; les principes techniques communs à toutes les PTG ; les spécificités et particularités ; les résultats. Les chapitres, richement illustrés, présentent pour chaque technique et type de prothèse : les modalités de prise en charge (installations, particularités des voies d'abord, histologie) puis les indications, contre-indications, résultats et donnés de la littérature. Plus de cinquante spécialistes livrent pour les orthopédistes en formation et confirmés les clés d'une pratique adaptée.