Download or read book L importance des facteurs psychosociaux dans l tude et le traitement de la faible adh sion th rapeutique la pression positive continue pour l apn e du sommeil written by Michel Bertrand (Auteur de L'importance des facteurs psychosociaux dans l'étude et le traitement de la faible adhésion thérapeutique à la pression positive continue pour l'apnée du sommeil) and published by . This book was released on 2022 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil est une condition entraînant de nombreux effets délétères chez les personnes qui en souffrent. Ce syndrome peut toutefois être traité grâce à un dispositif porté sur le visage durant le sommeil qui envoie de l’air dans les voies respiratoires pour les maintenir ouvertes. Ce traitement, appelé pression positive est efficace, mais les niveaux d’adhésion à celui-ci sont souvent faibles en raison de sa nature contraignante et de l’implication qu’il nécessite. De nombreuses études se sont intéressées à l’amélioration du dispositif et aux caractéristiques biomédicales du patients pour améliorer l’adhésion. Bien que les avancées technologiques aient permis une certaine amélioration, il semble que les facteurs biomédicaux ne soient pas suffisants pour régler la problématique liée à la faible adhésion à la pression positive. La présente thèse s’insère dans un mouvement intégratif multidisciplinaire visant à clarifier, définir et évaluer l’importance des facteurs psychosociaux dans les protocoles de traitements de l’apnée obstructive du sommeil par pression positive. Elle propose deux articles, le premier visant à évaluer la pertinence de l’inclusion d’interventions psychosociales dans les suivis auprès des patients souffrant d’apnée du sommeil et étant traités à l’aide de la pression positive et le second, à évaluer la pertinence de s’intéresser aux facteurs psychosociaux en plus des facteurs biomédicaux dans l’étude de l’adhésion au traitement. Le premier article est une revue systématique incluant des études expérimentales et quasi-expérimentales. Il vise à identifier les interventions psychosociales utilisées pour augmenter l’adhésion à la pression positive à évaluer leur efficacité et à documenter les raisons expliquant cette efficacité. Une recherche dans les banques de données PsycINFO, MEDLINE, COCHRANE, EMBASE, CINAHL, et Web of Science a été réalisée. Les études en anglais et en français publiées entre 1980 et janvier 2020 ont été considérées pour inclusion. Quatorze études comportant au total 1923 participants ont été incluses dans la revue. Six études ont testé une intervention motivationnelle, trois essais ont testé une intervention cognitive comportementale et cinq autres ont testé l'un des éléments suivants: relaxation, thérapie d'exposition, coaching téléphonique, bande audio ou intervention adaptée au stade. Treize de ces études ont obtenu un effet positif sur l’adhésion à la pression positive. Plusieurs raisons sont avancées pour expliquer l’effet observé, celles-ci se regroupent en cinq catégories, les raisons reliées au temps, à l’adaptabilité de l’intervention, aux caractéristiques du patient, à la nature de l’intervention et aux caractéristiques et contenu de l’intervention. Toutefois, malgré l’implantation d’interventions psychosociales, les facteurs psychosociaux sont peu mesurés dans les études, ce qui justifie la pertinence du second article présenté dans la thèse. Celui-ci vise à contribuer au modèle biopsychosocial d'adhésion au traitement par pression positive de l'apnée du sommeil en étudiant le lien entre l'usage de la pression positive et les variables psychologiques et sociales suivantes chez des patients souffrant d’apnée: la perception d’efficacité personnelle, la qualité de vie, le degré de somnolence, la satisfaction conjugale, la présence de symptômes dépressifs et anxieux, la motivation à suivre un traitement par pression positive, l’acceptation du traitement et la présence d'impact de l'apnée obstructive sur la vie du patient. Cette étude a comme second objectif d ’ explorer si ces variables psychosociales peuvent prédire l’usage ultérieur de la pression positive. Des corrélations significatives ont été observées entre l’usage de la pression positive et la motivation intrinsèque, l’acceptation générale de la pression positive, de ses inconvénients, ses contraintes, son aspect à long significative a aussi été terme, ses effets secondaires et de son efficacité. Une relation observée entre l’usage de la pression positive et les résultats attendus du traitement, le sentiment d’efficacité personnel et l’absence d e somnolence . L’acceptation générale et l’acceptation des effets secondaires de la pression positive semblent en plus avoir un pouvoir prédictif significatif sur l’usage de la pression positive. Les deux articles composant la thèse ont permis de réaliser trois constats d’un modèle biopsychosocial est pertinente . D ’abord l’utilisation pour comprendre, étudier et augmenter positive continue . Ensuite, il apparaît l’adhésion à la pression pertinent d’inclure des interventions psychosociales dans les suivis pour l’apnée obstructive. réduit à des Enfin, le troisième constat est que le concept d’adhésion thérapeutique semble toujours considérations comportementales. Les résultats présentés de même que leur interprétation démontrent l’importance de la prise en considération des facteurs psychosociaux dans les interventions auprès des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil traités avec la pression positive.

Download or read book Facteurs pr dictifs et causes d inobservance la PPC dans le syndrome d apn e du sommeil written by Julien Renvoisé and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le syndrome d'appnée ou hypopnée obstructif du sommeil (SAHOS), dont la prévalence est fortement corrélée à celle de l'obésité et du surpoids, est devenu un problème de santé publique majeur. Le traitement de première intention, après correction de possibles problèmes anatomiques et recherche d'une perte de poids, reste la ventilation par pression positive continue (PPC). Bien que très efficace lorsqu'elle est portée de manière continue et régulière, cette thérapeutique ne fait pas l'unanimité auprès des patients souffrant de cette pathologie, avec un taux d'inobservance encore très important (40 à 60% d'inobservants à 1 an). Pour essayer d'endiguer ce manque d'observance de la part de certains patients, nous avons cherché à identifier des facteurs prédictifs ainsi que les causes responsables de cette inobservance. Dans un second temps, nous avons travaillé sur les pistes d'amélioration pouvant permettre d'accroître l'observance. Matériels et méthodes : 45 patients porteurs d'un SAHOS ont été inclus dans une étude observationnelle analytique de cohorte rétrospective monocentrique, entre novembre 2018 et octobre 2019, répartis en deux groupes (observants et inobservants). L'observance a été jugée 6 mois après l'introduction de la PPC pour chaque patient. Résultats : les facteurs prédictifs d'inobservance analysés dans l'étude et statistiquement non significatifs étaient : l'activité professionnelle, le motif de dépistage du SAHOS, l'initiation de la PPC à domicile ou à l'hôpital, le choix du masque, le choix des réglages, l'utilisation d'un humidificateur, les symptômes et leur nombre, l'indice d'apnée hypopnée (IAH), la présence de fuites sous le masque, la composante positionnelle, la fréquence de suivi par le prestataire à long terme, et celle par le pneumologue à court terme. La fréquence de suivi par le prestataire à court terme et celle par le pneumologue à long terme étaient quant à elles statistiquement différentes. Les causes d'inobservances les plus fréquemment exprimées étaient : une gêne liée au masque ou au tuyau de raccordement, un problème d'adaptation à la machine, un problème en lien avec la pression d'air ou des réglages, une sécheresse des muqueuses, un oubli de la PPC, une difficulté d'endormissement, une souffrance psychologique ; d'autres causes moins fréquentes ont également été relevées. La piste d'amélioration qui semblait importante, en dehors de la modification des problèmes techniques (masque, tuyau, réglage, humidificateur), reposait sur la nécessité d'un suivi plus régulier par le prestataire ou le pneumologue, par l'intermédiaire de consultation, d'appel téléphonique, de sms, d'e-mail. Conclusion : connaître et comprendre les facteurs prédictifs et les causes d'inobservance à la PPC permettrait de pouvoir agir le plus précocement possible auprès des patients afin de pouvoir prendre en charge leur problème. Dans notre étude, de nombreux facteurs prédictifs ont été analysés dont la grande majorité était sans impact significatif sur l'observance, certainement du fait d'un défaut de puissance. De nombreuses causes d'inobservance ont été soulevées dont la plupart pourraient être corrigées par un suivi des patients plus rapproché. Cette piste est d'ailleurs la plus privilégiée par les patients après prise en charge des problèmes techniques. Pour affiner ces résultats et pouvoir obtenir une prévalence du SAHOS et de la PPC, d'autres études sont nécessaires à une échelle supérieure.

Download or read book Du ronflement au syndrome d apn es du sommeil written by Vecchierini Marie-Françoise and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2004-07-01 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: ● Pourquoi ronfle-t-on ? ● Qu’est-ce qu’une apnée, une hypopnée ? ● Quels symptômes doivent alerter le patient ou son entourage ? ● Quand consulter ? ● Quels examens réaliser ? ● Quels traitements vous seront proposés ? L’objectif de ce guide pratique, écrit par deux spécialistes du sommeil et de ses troubles, est de donner des réponses fiables, médicalement validées, mais aussi d’aider le patient à mieux dialoguer avec son médecin. Cet ouvrage s’adresse aux personnes qui souffrent d’apnées du sommeil et des désagréments qui s’y attachent : ronflement, somnolence, etc., mais aussi à leur entourage. Il sera un auxiliaire précieux pour les médecins généralistes lors de leur pratique quotidienne.

Download or read book Analyse des facteurs d terminants de non observance chez les patients nouvellement diagnostiqu s pour un syndrome d apn e du sommeil et pistes d am lioration written by Julien Hundt and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le Syndrome d’Apnées-Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS) est un problème de santé publique pouvant entrainer des effets délétères sur la santé. L’observance thérapeutique est donc un enjeu crucial dans le traitement du SAHOS. Pour autant 10 à 20 % des patients appareillés arrêtent la PPC dans les tout premiers mois. L’objectif de cette étude était de déterminer les facteurs déterminants de non-observance ainsi que dégager des pistes d’amélioration. Méthode : une analyse qualitative a été réalisée auprès de patients picards ayant arrêté dans les 3 mois de la mise en place, un appareillage par PPC pour traitement de l’apnée obstructive du sommeil. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : 15 patients ont été interrogés. Les facteurs déterminants à l’arrêt précoce du traitement par PPC mettaient en avant un inconfort avec l’appareil, majoritairement en lien avec une sensation d’étouffement ou de suffocation. S’y associaient des troubles de l’endormissement et du sommeil. Discussion : l’appareillage par PPC était vécu comme source d’inconfort et de contraintes sans perception de bénéfices ressentis, conduisant à l’arrêt de l’appareillage. Conclusion : la tolérance vis-à-vis de l’appareillage est capitale afin d’obtenir une bonne observance du traitement. L’hypnothérapie comme les Thérapies Comportementales et Cognitives (TCC) pourraient contribuer à cet objectif.

Download or read book L appareillage respiratoire du syndrome d apn es du sommeil des patients atteints de troubles cognitifs l gers et les facteurs associ s l observance written by Raphaël Briand and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le traitement du syndrome d'apnée du sommeil (SAS) pourrait ralentir le déclin cognitif des patients atteints de troubles cognitifs légers (TCL). Ce travail vise à évaluer l'observance de l'appareillage et les facteurs associés à cette observance dans une population de patients TCL après la découverte d'un SAS. Patients et Méthodes : Dans cette étude rétrospective monocentrique 55 patients avec un TCL au centre de la Mémoire du CHU de Lille, ayant bénéficié d'un premier appareillage de SAS ont été inclus entre janvier 2015 et août 2021. L'observance définie par une utilisation de la pression positive continue (PPC) ≥ 4 heures par jour ± 70% des jours fut recueillie à moyen et long terme. Les caractéristiques cliniques, explorations du sommeil et données de suivi de ventilation des groupes observants et non observants ont été comparées. Résultats : 55 patients non traités antérieurement et ayant bénéficié d'une PPC ont été inclus. Il s'agissait à 51% d'hommes dont 42.7% avaient un niveau d'éducation ≥ au lycée. L'âge moyen était de 70,7±8,9 ans, le score MMS moyen de 26,7±3,1, l' indice de masse corporelle de 28,9 kg/m2. Les TCL étaient majoritairement vasculaires (45,5%). 47,3% avaient un phénotype amnésiques et 45,5% un phénotype dysexécutifs. L'index apnées-hypopnées (IAH) moyen était de 41,1±16,4 /h. 32 patients ont bénéficié d'une réévaluation en clinique dans les 6 mois suivant l'appareillage (délai moyen 199 jours.) A moyen terme (délai moyen 88 jours) 38 patients (69%) étaient observant en définissant l'observance par l'utilisation ≥ 4/j avec une utilisation médiane de 5,9h par nuit et de 83% des nuits. L'IAH résiduel était de 4±5,3/h. 66% des patients rapportaient une bonne tolérance de l'appareillage à la première évaluation. Les données d'observance horaire à long terme (délai moyen 453.0 jours ± 211.8) étaient disponibles pour 51 patients dont 66.7% étaient observants. La tolérance était le seul facteur significativement différent entre les groupes observants et non observants (p=0.02). Conclusion : L'observance à moyen terme des patients ayant un trouble cognitif léger de notre étude est de 69%. L'observance à long terme était de 66.7 %. La tolérance subjective de la PPC semble être un facteur associé à l'observance. Le caractère dysexécutif TCL pourrait être associé à une moins bonne observance.

Download or read book written by *. * and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction et objectif: Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) a été signalée comme pouvant exacerber les symptômes du COVID-19. Les mêmes comorbidités sont partagées par les deux pathologies. Cette étude visait à caractériser la prévalence du SAOS. trois mois après un COVJD-19 sévère nécessitant une admission en service de réanimation. Méthode : Une cohorte prospective de patients admis en réanimation pour une pneumonie à SARS-CoV-2 a bénéficié d'une polygraphie nocturne à domicile 3 mois après l'apparition des symptômes du COVlD-19. dans le cadre d'un suivi complet (explorations fonctionelles respiratoires, test de la marche des 6 minutes. scanner thoracique ). Les patients présentant un Indice Apnée-Hypopnée (IAH) ?5 ont été considérés comme ayant un Syndrome d'apnée du sommeil. Les patients avec un IAH

Download or read book Aspects psychologiques de l observance th rapeutique chez des patients diagnostiqu s avec un syndrome d apn e du sommeil et trait s par pression positive continue written by Caroline Poulet and published by . This book was released on 2009 with total page 542 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement par Pression Positive Continue est le traitement de référence pour les personnes souffrant d'un Syndrome d'Apnées du Sommeil. Néanmoins des études nationales et internationales ont soulevé le problème d'observance de cette forme de thérapie. Depuis quelques années, des études émergent en portant leur intérêt sur la dimension subjective de la maladie du patient afin de prédire l'observance thérapeutique. L'objectif de cette étude est d'explorer certains aspects psychologiques caractérisant les patients au début de la mise en place du traitement par PPC et d'étudier leur rôle dans la prédiction de l'observance du traitement par PPC. Cette recherche est réalisée auprès de 122 patients grenoblois rencontrés lors d'entretiens se déroulant avant qu'ils ne commencent le traitement par PPC et un mois après. Six outils d'évaluation psychologique ont été utilisés afin d'explorer la qualité de vie (SAQLQ), l'état de santé subjectif (NHP, liste de pondération), les troubles de l'humeur (HADS), les croyances (ABS) et les connaissances des patients à propos du SAS et du traitement par PPC (AKT). De manière générale, des différences entre les groupes de patients "non observants" et "observants" sont observées sur les mesures subjectives de santé (6 outils psychologiques) mais pas sur les mesures objectives (IMC, IAH, etc.). Les patients "observants" ont tendance à reporter plus de plaintes de santé par rapport aux patients "non observants" dans les domaines "réactions émotionnelles" et "isolement social" du NHP. En analysant les différentes variables à l'aide d'un arbre de décision, la dimension "réactions émotionnelles" du NHP a prédit correctement le comportement des patients "observants" dans 86.6% des cas. De plus, les patients qui ont des croyances ou des attitudes plutôt négatives avant de commencer le traitement par PPC présentent 2.21 fois plus de risque d'être "non observants". Ces résultats indiquent l'importance d'explorer certains facteurs psychologiques de ces patients SAS avant de débuter le traitement comme piste pour la promotion de la santé. Les facteurs psychologiques tels que les croyances notamment permettent de mieux comprendre leur comportement vis-à-vis du traitement par PPC. Ainsi, il est possible d'identifier les patients qui nécessitent un accompagnement plus soutenu au début du traitement et d'adapter leur prise en charge.

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil de l enfant SAOS written by and published by . This book was released on 2017 with total page 47 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Association entre la gravit de l apn e obstructive du sommeil et la gravit de la multimorbidit written by Laurence Robichaud-Hallé and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est de plus en plus présent en Amérique du Nord et a été associé avec certaines maladies chroniques, particulièrement les maladies cardiaques. En première ligne, là où la prévalence de cooccurrence de maladies chroniques est très élevée, l'association potentielle avec l'apnée du sommeil est inconnue. L'objectif de cette étude était d'explorer l'association entre l'apnée obstructive du sommeil et 1) la présence et la gravité de la multimorbidité (cooccurrence de plusieurs maladies chroniques), et 2) des sous-catégories de multimorbidité. Méthode La technique d'échantillonnage en grappe a été utilisée pour recruter 120 patients atteints de SAOS à différents niveaux de gravité et ce, à partir de la base de données d'un laboratoire de sommeil. La gravité de la maladie a été établie grâce aux résultats de la polysomnographie. Les patients, qui furent invités à participer, ont reçu, par la poste, un questionnaire de renseignements sociodémographiques et le questionnaire auto-rapporté Disease Burden Morbidity Assessment (DBMA). L'envoi incluait un formulaire de consentement permettant l'accès au dossier médical afin d'obtenir plusieurs autres informations essentielles. Le DBMA a été utilisé pour avoir un score global de multimorbidité et des sous-scores de maladies qui affectent divers systèmes. Résultats Les analyses bivariées n'ont pas permis de démontrer une association entre l'apnée obstructive du sommeil et la multimorbidité (r = 0,117; p = 0,205). Par contre, le SAOS grave a été associé à la multimorbidité (odds ratio ajustés = 7,3 [1,7-32,2] ; p = 0,05). Le SAOS est modérément corrélé avec des sous-scores de multimorbidité vasculaire (r = 0,26 ; p = 0,01) et de syndrome métabolique (r = 0,26 ; p = 0,01). Conclusion Cette étude démontre que la gravité du SAOS est associée à la gravité de la multimorbidité et à des sous-scores de multimorbidité. Cette recherche ne permet pas d'établir un lien de causalité, d'autres recherches s'imposent pour confirmer ces associations. Toutefois, les intervenants de santé en première ligne devraient être au fait de cette association potentielle et devraient investiguer la présence de l'apnée du sommeil quand cela leur semble approprié.

Download or read book Evaluation du risque de Syndrome d Apn e Obstructif du Sommeil dans une population de joueurs de didgeridoo written by Simon Gaudier and published by . This book was released on 2018 with total page 41 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Le Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil (SAOS) est une pathologie du sommeil fréquente dans la population générale. Cette pathologie peut se dépister par des questionnaires standardisés comme le questionnaire de Berlin. Ce dernier est le plus utilisé en population générale. Ces questionnaires permettent d'établir le risque d'avoir un SAS. Cette étude a pour but d'évaluer la fréquence des sujets à haut risque de SAOS dans une population de joueurs de didgeridoo. En effet les études et la pratique courante tendent à montrer que le didgeridoo, instrument aborigène, a un impact positif vis-à-vis de cette pathologie. Dans la genèse de ce syndrome une hypotonie des muscles dilatateurs du pharynx est bien établie. Ainsi la pratique du didgeridoo influerait sur ce facteur en travaillant spécifiquement sur ces muscles. De plus la pratique du didgeridoo permet une diminution de la graisse au niveau de la langue, or ce facteur intervient également dans le SAOS. Dans cette étude épidémiologique transversale, il s'agit à travers les différents questionnaires proposés, d'établir la prévalence de sujets à haut risque de SAOS selon différents questionnaires. Ces fréquences pourront secondairement être comparées aux populations de référence et appariées à des facteurs liés à la pratique de didgeridoo. Des questionnaires ont été distribués à tous les réseaux de joueurs et professeurs de didgeridoo pour un recueil de données de 4 mois avec multiples relances. L'étude a recueilli 521 réponses. Celles-ci ont permis de mettre en évidence que la population de joueurs de didgeridoo étudiée est significativement (p

Download or read book Pr valence du syndrome d apn e du sommeil chez les patients porteurs de maladies thrombo emboliques r cidivantes written by Nicolas Pomares and published by . This book was released on 2007 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Thèse rédigée dans le cadre d’une étude menée par le service de médicine du sommeil en collaboration avec le laboratoire d’hématologie du CHU de Grenoble. Seuls les deux premiers buts de l’étude sont développés. Premièrement, la recherche d’une prévalence significative du syndrome d’apnée du sommeil (SAS) chez des patients porteurs de maladies thromboemboliques (MTE) récidivantes (sans facteur favorisant ou cause biologique). Nous soumettons une population de patients porteurs de maladies thromboemboliques récidivantes (n=24) à un enregistrement du sommeil afin de rechercher les patients porteurs de syndrome d’année du sommeil. Le deuxième but est la recherche d’anomalies biologiques (biochimie, hématologie et hémostase) du bilan biochimique et la comparaison entre les groupes SAS et non SAS. Résultats épidémiologiques : mise en évidence d’une prévalence significative de syndrome d’apnée du sommeil avec caractérisation des critères épidémiologiques et du risque relatif. Résultats biologiques : mise en évidence d’une corrélation entre la valeur de « Respiratory Disturbance Index » et les taux d’homocysteine, hémoglobine et hématocrite. Absence de différence significative retrouvée sur les autres paramètres étudiés (biochimie, hématologie et hémostase).

Download or read book Le syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Anne-Frédérique Barrnier and published by . This book was released on 2007 with total page 103 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Diagnostic du syndrome d apn es du sommeil gr ce un nouvel algorithme du stimulateur cardiaque et corr lation avec l aldost rone plasmatique dans une population de patients pr sentant une dysfonction diastolique written by Anne-laure Cornille and published by . This book was released on 2018 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : près de 60% des patients porteurs d'un stimulateur cardiaque ont un syndrome d'apnée du sommeil (SAS), souvent non diagnostiqué. Le SAS aggrave la morbimortalité cardiovasculaire, notamment en cas d'insuffisance cardiaque et nécessite un diagnostic précoce. Méthodes : il s'agit d'une étude prospective, monocentrique, menée entre juin 2016 et août 2017. L'objectif de l'étude était d'évaluer l'algorithme de détection de l'apnée du sommeil d'un stimulateur cardiaque pour le diagnostic du SAS sévère dans une population de patients porteurs d'une dysfonction diastolique. Le critère de jugement principal était la performance diagnostique de l'index de perturbation respiratoire (RDI) recueilli par le stimulateur cardiaque et de sa valeur mensuelle (RDIm) comparé à l'index apnées hypopnées (IAH) d'une polygraphie ventilatoire pour le diagnostic de SAS sévère. Un des critères secondaires était de rechercher une corrélation entre aldostéronémie et SAS sévère. Résultats : parmi les 34 patients inclus (âge moyen 80.6 ± 7 ans, 62% d'hommes), neuf avaient un SAS sévère. Le RDI et l'IAH ainsi que le RDIm et l'IAH étaient bien corrélés (coefficient de Pearson=0.586, p

Download or read book Les traitements du syndrome d apn e hypopn e obstructive du sommeil chez l enfant written by Margaux Picherit and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est un trouble respiratoire affectant grandement la santé et la qualité de vie des patients. Il touche jusqu'à 5,7% des enfants (jusqu'à 18 ans) et sa prévalence est doublée chez les enfants présentant des facteurs de risque tels que l'obésité, les syndromes cranio-faciaux, le syndrome de Prader-Willi ou la trisomie 21. L'étiologie la plus fréquente du SAHOS chez l'enfant est l'hypertrophie des tonsilles. Le traitement proposé en première intention pour la majorité des patients est donc l'ablation chirurgicale de ces tonsilles. Cependant le risque d'un SAHOS résiduel après la chirurgie est d'environ 10 à 20%. D'autres options thérapeutiques se développent pour améliorer la prise en charge des patients. L'objectif de cette revue de portée est d'étudier l'étendue des preuves sur les différents types de traitements proposés dans le cadre du SAHOS chez l'enfant. L'identification des études s'est faite à l'aide de 3 moteurs de recherche, PubMed, Scopus et Web of Science. Puis la sélection s'est faite sur titre et résumé dans un premier temps, ensuite sur lecture intégrale des articles à l'aide de critères d'inclusion et d'exclusion préalablement définis. La classification a été faite selon le type d'études et d'après les grades et niveau de preuve scientifique définis par la Haute Autorité de Santé. Les données ont été présentées dans un tableau récapitulatif puis analysées et discutées. Un schéma bilan d'aide à l'implication clinique conclut ce travail.