Download or read book R le du m decin g n raliste dans la prise en charge du syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Jonathan Migliardi and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans les pays occidentaux, la prévalence du syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez les adultes se situerait entre 3 et 28%. La représentation des médecins généralistes (MG) de leur rôle dans la prise en charge du SAOS n'a jamais fait l'objet d'étude.Notre objectif est d'éclaircir ce rôle.Il s'agit d'une enquête qualitative (méthode du focus group, entretiens collectifs). Le logiciel NVIVO 10 a été utilisé pour l'analyse. Six thématiques ont été développées. Les problèmes de l'hypertension résistante et l'association du SAOS et du diabète de type 2 sont connus des MG. Les MG ont un contact privilégié auprès de leur patient qui leur permet d'évaluer l'impact du SAOS sur leur qualité de vie. Les principaux facteurs intervenant dans la recherche de diagnostique sont : l'influence de l'environnement, les difficultés d'accès à la polysomnographie et les difficultés liées aux patients polypathologiques. Les MG ont un rôle d'orientation du patient, d'information et de dialogue avec les autres spécialités. Le délai de prise en charge se décide en fonction de critères cliniques : âge, professions, hiérarchisation des problème de santé. Des réserves ont été émises quant à l'efficacité de la pression positive continue (PPC). La thérapeutique est contraignante et coûteuse. Un traitement d’orthèse avancée mandibulaire pourrait être utilisé en première intention dans les SAOS légers à modérés. La globalité de la prise en charge des MG permet de s'assurer de l'absence de iatrogénie de la PPC. La relation privilégiée du MG influence l'observation thérapeutique.La décision thérapeutique dépend également des émotions (doute, crainte, etc.) ressenties par le MG.

Download or read book Du ronflement au syndrome d apn es du sommeil written by Vecchierini Marie-Françoise and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2004-07-01 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: ● Pourquoi ronfle-t-on ? ● Qu’est-ce qu’une apnée, une hypopnée ? ● Quels symptômes doivent alerter le patient ou son entourage ? ● Quand consulter ? ● Quels examens réaliser ? ● Quels traitements vous seront proposés ? L’objectif de ce guide pratique, écrit par deux spécialistes du sommeil et de ses troubles, est de donner des réponses fiables, médicalement validées, mais aussi d’aider le patient à mieux dialoguer avec son médecin. Cet ouvrage s’adresse aux personnes qui souffrent d’apnées du sommeil et des désagréments qui s’y attachent : ronflement, somnolence, etc., mais aussi à leur entourage. Il sera un auxiliaire précieux pour les médecins généralistes lors de leur pratique quotidienne.

Download or read book Le m decin g n raliste dans la prise en charge du syndrome d apn es obstructives du sommeil written by Hugo Tête and published by . This book was released on 2015 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Objectif.- Déterminer les causes de la méconnaissance, des Médecins Généralistes (MG) concernant le Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) et étudier les pratiques de cuex-ci concernant cette pathologie. Méthodes.- Nous avons réalisé une étude observationnelle, descriptive, à travers 13 départements Français, du 20/02/2015 au 04/05/2015. Les sujets inclus, étaient des médecins Généralistes, thésés, en activité et libéraux. Un questionnaire de 31 questions fut transmis par courriel aux MG, via les conseils départementaux de l'Ordre des Médecins de toute la France. Les questions exploraient leurs connaissances, les pratiques , les implications dans le parcours de soins et le rôle estimé des sujets concernant la prise en charge du SAOS. Résultats.- 289 Médecins Généralistes, ont été inclus. L'autoévaluation des connaissances, est jugée moyenne. 40% d'entre eux, n'ont reçu aucune formation durant leur carrière. Seuls 16% des interrogés connaissent le questionnaire de Berlin et 20,8% seulement l'utilisaient car inadapté à leur pratique. 85,3% des cas, adressaient systématiquement à un spécialiste un patient suspect de SAOS. La qualité de la relation entre MG et spécialistes et prestataires est d'ailleurs jugée moyenne. 40% des sujets pensaient avoir des patients traités sans en être au courant. D'ailleurs, seuls 21,2% avaient déjà prescrit un traitement. 52,9% des sujets pensaient que l'oservance du traitement serait améliorée s'ils étaient en charge du suivi de ces patients. 94,8% estimaient avoir un rôle à jouer dans le dépistage, 61,1% dans le diagnostic, 78,1 dans l'éducation et la motivation à suivre le traitement et 54,2% dans le suivi au long cours. Conclusion.- La méconnaissance des Médecins Généralistes a une causalité multiple : l'Histoire récente de cette pathologie, une formation théorique insuffisante et peu efficiente et surtout un manque de pratique en lien avec une intégration insuffisante des Médecins Généralistes dans le parcours de soins.

Download or read book Le syndrome d apn e obstructive du sommeil written by laurence Tandy and published by . This book was released on 1993 with total page 20 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book L apn e obstructive du sommeil physiopathologie et prise en charge written by Coralie Chatelain-Flahou and published by . This book was released on 2009 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est une pathologie qui touche environ 5 à 7% de la population. Ses conséquences à la fois sur la santé et la vie sociale nécessitent une prise en charge la plus rapide possible. Plusieurs traitements existent ; celui de première intention est la pression positive continue, traitement symptomatique efficace, mais contraignant. En deuxième intention est récemment apparue l’orthèse mandibulaire, bien tolérée mais pas toujours aussi efficace. La chirurgie présente aussi une alternative intéressante dans certains cas bien précis. Chaque patient est différent et il n’y a pas de traitement universel, c’est à l’équipe de professionnels de santé de trouver le traitement adapté au patient afin qu’il le suive sur le long terme.

Download or read book Prise en charge du traitement par pression positive continue du syndrome d apn e hypopn es obstructives du sommeil written by Victor Vega and published by . This book was released on 2021 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du syndrome d'apnées/hypopnées obstructives du sommeil repose essentiellement sur le traitement par pression positive continu. En France, environ 1,4 million de patients sont traités par ce dispositif, pour un coût total de près d'un milliard d'euros. L'efficacité du traitement est fortement corrélée au niveau d'observance du patient. La France a modifié, en 2018, les conditions de remboursement du traitement par pression positive continue en mettant en place des tarifs dégressifs selon le niveau d'observance. Les prestataires, qui s'occupent de la mise à disposition et du suivi techniques du dispositif, sont ainsi encouragés à identifier les patients utilisant peu ou pas leur dispositif et à mettre en œuvre des actions pour permettre d'améliorer l'observance. 3 ans après sa mise en œuvre, nous cherchons à évaluer l'impact clinique et la pertinence de cette modification des conditions de remboursement. Considérant le faible recul de cette analyse, l'étude ne permet pas de conclure sur l'impact en termes d'amélioration clinique globale des patients. Elle permet néanmoins de mettre en évidence, sur une large cohorte de patients, des corrélations entre le niveau d'observance et l'état de santé des patients, approchés par leurs dépenses de soins et les fréquences d'hospitalisations ou d'événements graves. Ces résultats confirment la pertinence de la mise en place d'un système incitatif pour l'amélioration de l'observance.

Download or read book Le syndrome d apn es obstructives du sommeil written by Caroline Delamotte and published by . This book was released on 2013 with total page 55 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente dont la prévalence est évaluée à 5% de la population générale. Il s’agit d’une affection qui, à travers ses complications cardiovasculaires et métaboliques ainsi que son retentissement sur la vigilance diurne, représente un véritable problème de santé publique. Méthode : un questionnaire a été envoyé à 600 médecins généralistes de Picardie dans le but de faire l’état des lieux de leur pratique dans la prise en charge du SAOS. Résultats : 180 médecins ont répondu : 69% des médecins suivent moins de 11 patients SAOS. 99,4% des praticiens interrogés ont évoqué le diagnostic de SAOS devant des signes évocateurs tels que le ronflement nocturne, les arrêts respiratoires, la somnolence diurne. Les connaissances insuffisantes sur le principe de fonctionnement de la PPC et le délai d’accès à un diagnostic rapide (entre 1 et 6 mois pour 79% des médecins) sont les principales difficultés rencontrées par les praticiens. Discussion : Dans cette étude, nous avons pu constater que cette pathologie reste encore sous-diagnostiquée. Afin d’améliorer la prise en charge du SAOS, il convient d’offrir aux médecins généralistes une formation efficace, d’améliorer la communication avec les autres acteurs et de faciliter l’accès au diagnostic. Conclusion : Le médecin généraliste, joue un rôle important dans la prise en charge des patients atteints de SAOS : du dépistage au suivi. Cette pathologie nécessite une prise en charge multidisciplinaire et devant les difficultés rencontrées par les praticiens, l’effort sur la sensibilisation et sur l’implication du médecin traitant dans un réseau est primordial.

Download or read book En finir avec les ronflements written by Damien Bidaine and published by Editions Eyrolles. This book was released on 2015-04-02 with total page 175 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 15 millions de Français souffrent de problèmes de ronflements et/ou d'apnées du sommeil. Le docteur Gérard Vincent en a fait sa spécialité et il propose avec le journaliste Damien Bidaine des solutions concrètes pour mettre fin à ces maux qui viennent polluer vos nuits et celles de vos proches. Vous trouverez dans cet ouvrage toutes les réponses à vos questions ainsi qu'une méthode simple et efficace pour retrouver le bonheur de dormir comme un bébé ! Des explications claires Des tests pour faire le point Des solutions adaptées à chacun Les orthèses, une technique simple pour retrouver un sommeil de qualité

Download or read book Le ronflement written by André Chays and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-05-25 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Considéré à tort comme un simple désagrément social, familial ou conjugal, le ronflement est un symptôme qui peut révéler des maladies potentiellement graves, tels que le syndrome d'apnées du sommeil ou le syndrome de haute résistance des voies aérodigestives supérieures pouvant conduire à de sévères morbidités cardiovasculaires et neuropsychiques. Face à ce grave problème de santé publique, le médecin généraliste doit savoir diagnostiquer, dès la première consultation, un ronfleur simple d'un ronfleur en danger vital afin de l'orienter éventuellement vers le spécialiste qui déterminera la prise en charge adaptée. De l'enfant au sujet âgé, cet ouvrage donne toutes les clés pour mener un examen clinique et un interrogatoire précis conduisant au bon diagnostic. Après un rappel des aspects fondamentaux du ronflement, des examens cliniques et complémentaires, cet abrégé précise les stratégies thérapeutiques à la disposition du praticien (chirurgie, traitement par ventilation, traitement par orthèse, etc.). Le ronflement est un symptôme qui peut révéler des maladies potentiellement graves. Une approche multidisciplinaire (ORL, pneumologie et neurologie) pour une prise en charge complète : • toutes les clés pour le bon diagnostic ; • tout pour réussir l'examen clinique, prescrire les bons examens complémentaires et choisir la stratégie thérapeutique efficace.

Download or read book Prise en charge et suivi des patients trait s par pression positive continue pour un syndrome d apn e du sommeil par le m decin g n raliste dans le Tarn written by Cécile Bouvier and published by . This book was released on 2014 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le SAHOS est un problème de santé publique entraînant une augmentation du risque cardiovasculaire et des complications liées à la somnolence diurne. Le médecin généraliste (MG) est actuellement peu impliqué dans le suivi de cette pathologie. L'objectif de cette étude était d'en étudier la faisabilité. Méthode : échantillon de patients du Dr MULLENS inclus dans le Tarn du 1er Octobre 2013 au 31 Décembre 2013. Réalisation d'une double consultation dédiée au suivi des patients : une par le spécialiste et une par le MG. Analyse de la faisabilité du suivi par mise en en situation du MG avec guide de consultation sous forme de questionnaire et comparaison avec les conclusions de la consultation du spécialiste pour en étudier les freins. Analyse par le Logiciel Microsoft Excel. Résultats : trente-quatre patients ont été inclus, parmi lesquels 17 ont terminé l'étude avec renvoi du questionnaire rempli par le MG. La faisabilité d'un suivi adéquat était de 41.2 % pour les MG de notre étude. Les principaux freins identifiés étaient : un manque de connaissance concernant la pathologie, des difficultés de lecture du relevé machine et une augmentation de la charge de travail. 35.2 % des MG ont déclaré ne pas avoir eu de difficultés à réaliser cette consultation. Conclusion : ces résultats incitent fortement à poursuivre les efforts de formation des MG et à les encourager à entreprendre ce suivi pour une meilleure prise en charge des patients. Des études de ce type à plus grande échelle sont nécessaires pour confirmer nos résultats.

Download or read book Le syndrome d apn es du sommeil en m decine g n rale written by Maurice Guéran and published by . This book was released on 2015 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie d'individualisation récente dont la prévalence est estimée à 4% de la population adulte, ce qui implique qu'un patient sur 25 reçu en consultation de médecine générale est susceptible d'être atteint. Or cette pathologie est encore mal connue des médecins généralistes, et demeure sous-diagnostiquée. Ces derniers sont semble-t-il confrontés à des freins dans leur pratique courante, tant au niveau de la prise en charge que du suivi des patients apnéiques. L'objectif de cette étude a été de réaliser un état des lieux de leur pratique, en région parisienne, et de mettre en évidence et de quantifier ces éventuels freins. Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude quantitative, prospective, à visée descriptive, par le biais d'un questionnaire fermé (10 questions, 50 items), réalisée en entretien téléphonique auprès d'une population de médecins généralistes exerçant en Ile-de-France, tirée au sort grâce à l'annuaire en ligne pagesjaunes.fr, du 23 mars au 14 avril 2015. Le questionnaire a été élaboré après analyse de la filière de soins du SAHOS, et s'appuie sur les données de la littérature. Résultats : 118 médecins généralistes sur 174 contactés ont notamment accepté de participer à l'étude. 11 médecins sur 118 (soit 9%) n'avaient pas à leur connaissance de malades apnéiques. Sur les 107 médecins restants, 51% ont déclaré ne pas accorder de priorité au dépistage des patients apnéiques (existence de comorbidités prioritaires). Concernant l'orientation, 92% ont déclaré adresser les patients dépistés à un spécialiste. 32% ont mentionné le délai d'obtention d'un rendez-vous d'examen comme un frein à la finalisation du diagnostic, 18% le coût restant à charge au patient comme un frein à la mise en place de l'appareillage thérapeutique. 48% des 107 médecins interrogés ont déclaré ne pas organiser de suivi de leur patients apnéiques et appareillés, 43% ont évoqué une absence de retour d'information du prestataire technique comme frein au suivi. Dans le cadre de l'éducation des patients, 46% ont déclaré mettre en œuvre des moyens pour favoriser l'observance. 49% ont proposé l'intégration du patient apnéique dans un réseau pour une meilleure prise en charge. Concernant le rôle du médecin généraliste dans la filière de soins, 89% ont répondu le dépistage, et 84% l'orientation de ces patients. Discussion - Conclusion : Notre étude a ainsi montré que les médecins généralistes en Ile-de-France dépistaient les patients apnéiques et les orientaient dans le parcours de soins, mais que seule une moitié organisait un suivi. La finalisation du diagnostic et la mise en place de l'appareillage thérapeutique (PPC) relevaient, pour la plupart des médecins interrogés, du spécialiste. Divers freins ont pu être mis en lumière : manque de coordination et de retour d'information, manque de connaissances, manque de temps, absence de correspondants, délais, coûts, réticence du patient, contraintes techniques et administratives... Au vu de ces résultats, nous suggérons comme pistes d'amélioration, en complément d'une formation plus poussée des médecins généralistes et d'une meilleure coordination des intervenants, l'intégration des patients apnéiques dans des réseaux de soins, et l'envoi assez systématique des relevés d'observance de PPC au médecin traitant.

Download or read book Le syndrome d apn es hypopn es du sommeil de l adulte written by Michel-Christian Ouayoun and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2015-02-01 with total page 131 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les traitements les plus novateurs pour vaincre un syndrome à risque élevé Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) constitue un important problème de santé publique. Actuellement, plus de 600 000 patients sont pris en charge, alors que le nombre de personnes non diagnostiquées est bien plus conséquent. Non traité, le SAHOS peut entraîner de nombreuses complications cardiovasculaires et cérébro-vasculaires. Il est à l’origine d’un nombre important d’accidents, au travail ou sur la route, et altère sensiblement la qualité de la vie. Au fil des années, les connaissances sur les mécanismes de la maladie et sur son traitement ont considérablement évolué et un nombre de plus en plus important de spécialistes se mobilise aujourd’hui pour prévenir et prendre en charge le SAHOS. Les pneumologues ont été naturellement placés en première ligne, essentiellement parce que le traitement de référence qui consiste en une ventilation par Pression Positive Continue a démontré son efficacité. Mais les ORL sont aussi très directement concernés, étant souvent consultés en priorité pour des problèmes de ronflements. Tout médecin qui instaure un traitement se doit d’en connaître parfaitement les indications, les effets secondaires, les modalités de suivi et les limites. C'est la vocation de cet ouvrage d’éclairer, en s’appuyant sur des références solidement documentées et de façon limpide, une pathologie beaucoup plus étendue et complexe qu'il n'y paraît

Download or read book Syndrome d Apn e Hypopn e Obstructive du Sommeil written by Prénom auteur principal Nom auteur principal and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Etat des lieux des connaissances des m decins g n ralistes de l Aube sur le syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Rachel Jeanson-Drissi and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le SAOS est un réel problème de santé publique car il touche 2 à 4% de la population générale. La connaissance des médecins généralistes concernant cette pathologie est primordiale pour une bonne prise en charge du malade. En effet de par ses conséquences cardiovasculaires, sociales et sur la qualité de vie du patient, cela nécessite un diagnostic rapide d’autant qu’en plus d'une prise en charge globale, des traitements spécifiques simples et efficaces peuvent être proposés au patient. Le but de cette étude est donc de faire l’état des lieux des connaissances des médecins généralistes aubois sur ce syndrome. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative réalisée auprès de soixante-neuf médecins généralistes dans le département de l’Aube. Elle repose sur le recueil de leurs connaissances à partir d’un questionnaire simple de dix-neuf questions. Résultats : Cette enquête rapporte une augmentation de la connaissance globale du SAOS au cours des années et notamment concernant la prise en charge du patient qui s’améliore depuis 2002. Pour autant il persiste encore des lacunes en ce qui concerne les connaissances théoriques de ce syndrome: symptômes, facteurs de risque ou complications. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence une amélioration des connaissances des médecins généralistes aubois sur le SAOS. Cependant, quelques points restent encore à améliorer. Pour cela, diverses solutions peuvent être proposées comme le renforcement de l’enseignement à la faculté, la poursuite de l’autoformation qui s’avère particulièrement efficace ou encore, l’utilisation d’outils simples accessibles au praticien qui pourraient l’aider dans sa démarche diagnostique.

Download or read book Etude de l observance du traitement par pression positive continue dans le syndrome d apn e du sommeil written by Irène Chevalier and published by . This book was released on 2003 with total page 4 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Prise en charge de l apn e du sommeil l officine written by Déborah Pinazo and published by . This book was released on 2018 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une maladie fréquente qui touche 2 à 5 % de la population adulte en France soit 1 à 3 millions de français. Le SAHOS est caractérisé par des obstructions répétées des voies aériennes supérieures qui ont lieu pendant le sommeil. La langue a tendance à aller vers l'arrière de la gorge, il y a donc une fermeture complète des voies aériennes supérieures (VAS). Ce phénomène entraîne une diminution ou arrêt total de la ventilation (apnées et/ou hypopnées). Il s'agit d'une maladie fréquente dont seule une partie de la population est diagnostiquée. Pour éviter que la vie de ces patients ne soit altérée, différentes prises en charge existent : des mesures hygiéno-diététiques, la pression positive continue (PPC), l'orthèse d'avancée mandibulaire (OAM).... Des traitements associés à base de plantes, huiles essentielles ou dilatateurs narinaires par exemple peuvent aussi être conseillés. Le pharmacien d'officine a un rôle important à jouer dans l'aide au dépistage de ce syndrome. Le pharmacien peut présenter l'histoire de la maladie aux travers des différents signes nocturnes et diurnes de ce syndrome. Ce professionnel de santé peut aider à favoriser l'observance en réévaluant régulièrement le traitement, il est là pour accompagner le patient tout au long de sa maladie.

Download or read book Sous ta peau written by and published by . This book was released on with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: