Download or read book Quels sont les d terminants qui conduisent les femmes choisir le m decin g n raliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse bas risque written by Caroline Ameil and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le suivi de grossesse à bas risque peut être effectué par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. Malgré la pénurie de gynécologues, peu de suivis de grossesse sont réalisés par les médecins généralistes. Objectifs : L'objectif principal de cette étude était de connaitre les raisons pour lesquelles certaines patientes décidaient de confier le suivi de leur grossesse à leur médecin généraliste. L'objectif secondaire était d'identifier les attentes des femmes pour ce suivi de grossesse. Méthode : Enquête qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés auprès de patientes en suites de couches, ayant été suivies par un médecin généraliste jusqu'au début du 6ème mois de grossesse. Enregistrement des entretiens, retranscription intégrale et analyse thématique du contenu. Résultats : Les critères principaux de choix du médecin généraliste comme professionnel du suivi de grossesse étaient de deux ordres. D'un point de vue organisationnel, tout semblait « plus simple » : souvent plus accessible en termes de proximité géographique et de disponibilité, globalité du suivi, simplification des démarches... D'un point de vue humain, il semblait exister une relation particulière avec leur médecin, avec une connaissance mutuelle rassurante, gage de confiance. Les patientes reconnaissaient sa réactivité et ses compétences. Conclusion : Rares sont les grossesses suivies en cabinet de médecine générale. Pourtant, le médecin généraliste semblait répondre aux attentes relationnelles et organisationnelles de certaines patientes pour qui relation et proximité seraient plus importantes que la technicité proposée par le gynécologue.

Download or read book D terminants conditionnant le choix du praticien pour le suivi de grossesse written by Marie Tesse-Skaf and published by . This book was released on 2013 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France a de moins en moins de gynécologues, en particulier en zone rurale (vieillissement des médecins, diminution du nombre de gynécologues formés chaque année, désertification médicale). Leur nombre est insuffisant pour continuer à suivre toutes les grossesses. En 2007, la Has stipule, en particulier car le suivi de la grossesse est bien codifié, que la grossesse à bas risque peut être suivie par un médecin généraliste, cela pouvant se faire à travers un réseau de santé. Pourtant, en 2010, seules 4.7% des femmes enceintes sont suivies par lui. Notre étude avait pour but de comprendre les déterminants faisant qu’une femme choisissait de faire suivre sa grossesse par un gynécologue ou par un médecin généraliste. Nous avons réalisé une étude rétrospective par le biais de questionnaires distribués auprès de patientes de la maternité Jeanne de Flandres de Lille. Elle trouve que les motifs de choix d’un suivi par un médecin généraliste sont sa proximité, sa disponibilité, le fait qu’il fasse des suivis de grossesse ou des suivis gynécologiques et le fait que ce soit une femme. Les femmes choisissant de se faire suivre par un gynécologue le font car il s’agit de la normalité selon elles, qu’ils sont plus qualifiés, qu’ils feront un meilleur suivi ou car elles avaient une grossesse particulière. L’élément principal ressortant de cette étude est le fait que si le médecin se déclare compétent pour le suivi de grossesse, la patiente se fera significativement plus suivre par lui. Afin qu’il reprenne une place dans le suivi de la grossesse, le médecin généraliste doit communiquer davantage sa compétence à ses patientes. Encore faut-il qu’il en ait l’envie et qu’il y soit formé. Il semble être le praticien le plus à même de faire ce suivi en raison de sa disponibilité et de la connaissance qu’il a de ses patientes. Il doit s’intégrer davantage aux réseaux de santé de périnatalité.

Download or read book Place du m decin g n raliste dans le suivi de la grossesse written by Benjamin Lecomte and published by . This book was released on 2017 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Par rapport au reste de la France, la Normandie est sous dotée en terme de nombre de gynécologues. Leur effectif ne leur permet pas de suivre l'ensemble des grossesses. Devant ce phénomène, les médecins généralistes et les sages-femmes ont un rôle important à jouer. L'HAS a défini que le médecin généraliste était compétent pour assurer la majorité des suivis de grossesse identifiée comme étant à bas risques. L'étude avait pour objectif de déterminer la place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse, par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes. Il s'agissait d'une étude rétrospective par le biais d'entretiens individuels, à l'aide d'un questionnaire, des patientes hospitalisées en soins de suite de couche de six maternités de l'ancienne région Haute Normandie. 75% des parturientes interrogées avaient consulté au moins une fois leur médecin généraliste durant leur grossesse mais seulement 27% dans le cadre des consultations prénatales de suivi de grossesse. Les médecins généralistes étaient le plus souvent sollicités par les femmes enceintes pour le suivi du début de grossesse et pour différents motifs en dehors du suivi programmé, en lien ou non avec la grossesse. Afin d'améliorer et d'augmenter leur suivi des femmes enceintes, les médecins généralistes qui le souhaitent ont tout intérêt à informer les patientes de leur capacité à effectuer un suivi de grossesse et à se former régulièrement car ils sont les professionnels de santé les plus accessibles et ceux connaissant le mieux les patientes. Un travail en équipe etiou en réseau entre les différents intervenants est également primordiale afin d'assurer au mieux le suivi de la grossesse.

Download or read book Choix du professionnel de sant pour le suivi de grossesse en fonction du niveau de risque written by Léonor Bruckert and published by . This book was released on 2013 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'orientation des femmes enceintes pour le suivi de leur grossesse est un enjeu de santé publique et s'inscrit dans le cadre du dernier plan de périnatalité de 2005-2007 visant à améliorer l'offre de soins périnatals en fonction du niveau de risque. Notre travail consistera donc à mettre en place un outil d'aide à l'orientation des patientes, lors d'un entretien dédié au moment de leur inscription à la maternité, afin de les guider dans le choix du professionnel responsable du suivi des six premiers mois de leur grossesse. L'outil a été développé selon le guide méthodologique édité par la HAS en 2008 concernant l'élaboration d'un document écrit d'information à l'intention des patients et des usagers du système de santé. Une première version a été établie à partir du rapport de la HAS de 2007 sur le suivi et l'orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées. Deux groupes de travail pluridisciplinaire constitués de sages-femmes, médecins généralistes et gynécologues obstétriciens ont ensuite permis de l'améliorer. Deux types de suivi ont été définis. Le suivi par une sage-femme ou, un médecin généraliste ou, un gynécologue médical ou obstétricien dans le cas des situations à risque modéré et le suivi par un gynécologue-obstétricien de l'équipe responsable de l'accouchement dans le cas des situations à risque élevé. Chacun de ces suivis pouvant être complété d'un avis spécialisé. Ces avis complémentaires ont ainsi été étayés et il a notamment été précisé à quel moment ceux-ci devaient intervenir. La surveillance des grossesses, essentiellement assurée jusqu'ici par les gynécologues-obstétriciens, devrait évoluer, notamment vers une responsabilité croissante des sages-femmes et des médecins généralistes dans le suivi des grossesses dites physiologiques. Le défi à relever pour tous les professionnels de la périnatalité est donc d'apprendre à travailler en réseau pour un accompagnement à la fois médical, psychologique et social des futurs parents

Download or read book Lescrit res de choix des patientes pour d terminer le profesionnel de sant qui assurera le suivi de la grossessse written by Apolline Laouenan and published by . This book was released on 2012 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Identifier les critères de choix qui conduisent les femmes enceintes à s'orienter vers un professionnel de santé pour assurer le suivi de la grossesse et décrire les caractéristiques des patientes selon le professionnnel choisi. Déterminer la place qu'elles réservent aux différents professionnels de santé, et évaluer leur connaissance sur la compétences des sages-femmes dans le suivi des grossesses physiologiques. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude transversale descriptive auprès des femmes asccouchées dans deux maternités du Finistère (une maternité de niveau III d'un CHRU et une clinique de niveau IIa) du 22 août au 14 septembre 2011. Un autoquestrionnaire était proposé aux patientes présentant une grossesse physiologique deux jours après leur accouchement dans le service des suites de couche. Les données collectées concernaient : les caractéristiques sociodémographiques des femmes, le début de grossesse, le suivi prénatal, le déroulement des consultations mensuelles, les connaissances des compétences de la sage femme et le suivi gynécologique. Une compariason des patientes suvies par une sage-femme ou par un gynécologue obstétericien a été établie.Résultats : au total 170 femmes ont accepté de remplir l'autoquestionnaire dont 88 (51.8%) ont accouchés dans la maternité de CHRU et 82 (48.2%) dans la clinique, 138 (81.2%)étaient suivi pour leur grossesse par un gynécologue obstétricien, 28 (16.5%) par une sage-femme et seulement 4 (2.3%) par un médecin généraliste. L'analyse des résultats a mis en évidence la place prépondérante des gynécologues obstétriciens dans le suivi de grossesse physiologique. Le critère de choix principal pour s'orienter vers une sage-femme ou un gynécologue obstétricien est la compétence du professionnel. Les patientes suivies par une sage-femme bénéficiaient plus souvent d'une couverture sociale. Le choix du professionnel a été conditionné par le suivi gynécologique antérieur. Les médecins généralistes font peu de suivi de grossesse mais gardent un rôle important dans le bon déroulement de la grossesse en intervenant pour le diagnostic de grossesse et en dehors des consultations prénatales. Conclusion : Au terme de ce travail nous constatons une méconnaissance des patientes sur les compétences des sages-femmes. Une difffusion plus large des compétences de la sage-femme, ainsi qu'une collaboration accrue entre professsionnels dans le suivi de grossesse physiologique s'appuyant sur les recommandations de la Haute autorité de Santé pourrait peut-être permettre d'augmenter le nombre de suivi de grossesse effectué par les sages-femmes.

Download or read book Le suivi des femmes enceintes written by Sophie Hureau and published by . This book was released on 2008 with total page 183 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes suivent de moins en moins de grossesses, selon une enquête réalisée auprès de 329 femmes habitant les Landes et ayant accouché dans les maternités de Bayonne et Dax entre novembre 2006 et février 2007. 4,9 % des femmes ont été suivies par un médecin généraliste au premier trimestre de leur grossesse et 1,2 % au deuxième. Les femmes sont prises en charge par les spécialistes libéraux qui passent le relais aux spécialistes de structure de plus en plus précocement, malgré l'absence d'argument médical avéré et malgré un vécu serein et une perception naturelle de la grossesse pour la plupart des femmes. Le choix du professionnel du suivi dépend avant tout du professionnel qui réalisait le suivi gynécologique antérieur. Le médecin généraliste est consulté pour l'établissement du diagnostic (25 %), pour la déclaration de grossesse (10 %) et pour des consultations annexes (55 %). Il suit plus souvent les femmes géographiquement isolées, et d'autant plus, s'il est une femme. Les médecins généralistes suivent peu de grossesses parce qu'ils réalisent peu de suivis gynécologiques, parce qu'ils n'informent pas suffisamment leurs patientes de leurs compétences et qu'ils proposent rarement de suivre leur grossesse. Les femmes ne font pas surveiller leur grossesse par leur médecin généraliste parce qu'elles méconnaissent ses pratiques ou parce qu'elles ne sont pas satisfaites de sa prise en charge. Les femmes décrivent une gêne à aborder des problèmes gynécologiques avec leur médecin généraliste, surtout s'il s'agit d'un homme mais 85 % déclarent lui faire confiance. Une majorité déclare ne pas accorder d'importance ni au genre ni à l'âge, ni à la proximité au quotidien du médecin qui s'occupe de leur grossesse. Par contre 55 % choisissent le professionnel du suivi en fonction de sa disponibilité et 60 % en fonction de la distance. Tous ces éléments doivent être pris en compte pour favoriser la prise en charge des femmes enceintes par les médecins généralistes.

Download or read book V cu du suivi de grossesse des femmes primipares assur par les diff rents professionnels de sant written by Elodie Chemin and published by . This book was released on 2013 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le gynécologue-obstétricien, le gynécologue médical libéral, le médecin généraliste et la sage-femme sont habilités à suivre la grossesse en fonction de risque. Les politiques de périnatalité sont aussi présentes dans le suivi de grossesse pour un meilleur accès à la préparation à la naissance et à la parentalité. Ainsi, différents types de trajectoires s'offrent aux femmes primipares avec une action plus ou moins active dans le choix de l'offre de soins. Quatorze entretiens semi-directifs de femmes primipares d'une zone rurale rencontrées en postpartum ont permis de comprendre quelles étaient leurs attentes, leur choix et le vécu du suivi de leur grossesse par ces différents professionnels. Quels que soient les choix propres à chaque professionnel, les parturientes recherchent une relation de confiance et de disponibilité. Elles ont globalement exprimé un avis favorable sur le suivi de grossesse. Chaque professionnel, en partenariat, doit continuer à suivre la grossesse en fonction du risque mais en les informant mieux sur l'offre de soins et la préparation à la naissance et la parentalité. Enfin suite au départ à la retraite de médecins gynécologues et généralistes, dans cette zone rurale déficitaire médicalement, la sage-femme apparaît alors comme le professionnel de recours pour suivre plus de grossesses physiologiques.

Download or read book Les d terminants qui conduisent les femmes choisir entre m decin g n raliste et gyn cologue obst tricien pour le suivi de leur grossesse au premier trimestre written by Mélanie Lucas and published by . This book was released on 2012 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Comment favoriser le suivi de grossesse par le m decin g n raliste written by Stéphanie Petitprez and published by . This book was released on 2015 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Devant la pénurie relative de gynéco-obstétriciens en France et en particulier dans le département de l'Aisne (baisse de 15% entre 2008 et 2013), une réorganisation du suivi de grossesse a été nécessaire en 2007. L'HAS a réaffirmé la place du médecin de famille dans le suivi de grossesse "à bas risque". Pourtant, d'après les chiffres de 2007, seules 24% des femmes choisissent ce type de suivi. L'objectif de cette étude était d'analyser les freins des patientes à ce suivi, et de proposer des solutions pour promouvoir le suivi au cabinet. Méthode: J’ai réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 femmes axonaises. Résultats: Le manque de formation, et d'équipement des généralistes étaient perçus comme de véritables obstacles au suivi de grossesse. Les femmes, peu voire pas informées des différents suivis envisageables, consultaient leurs gynécologues par habitude de société. Discussion: Le médecin de famille, de par sa disponibilité, sa proximité géographique et relationnelle avec les patients, est pourtant, la personne la plus appropriée pour réaliser le suivi de grossesse. Il serait donc judicieux de réaffirmer sa place. Renforcer la formation des généralistes via les formations médicales continues, créer un dossier obstétrical pour toutes, informer davantage les femmes qu'un suivi est envisageable permettraient de favoriser le suivi de grossesse au cabinet des généralistes. La féminisation de la profession qui tend à s'accroitre ces dernières années, serait également une solution à envisager. Conclusion: Les obstacles au suivi de grossesse mis en évidence dans ce travail sont tous franchissables à condition que tous s'investissent et prennent en compte ces propositions. L'obstétrique doit faire partie intégrante de celle du médecin généraliste et ce, d'autant plus qu'il assurera le suivi du nouveau-né à venir.

Download or read book La femme enceinte en m decine g n rale written by Karen Perrouse-Menthonnex and published by . This book was released on 2003 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La problématique de la femme enceinte en médecine générale est double. Aujourd'hui, une femme qui n'a pas de facteur de risque peut choisir de faire suivre sa grossesse par son médecin généraliste, dans le cadre d'un réseau de soins : un praticien qui fait le choix de suivre une femme enceinte tout au long de sa grossesse, doit donc posséder les connaissances et les compétences nécessaires. En outre, le médecin généraliste doit adapter sa pratique quotidienne à l'état de grossesse, que ce soit face une affection courante pour laquelle il est souvent le premier voir le seul interlocuteur, mais également devant une situation inhérente à la grossesse. Ce travail est un document de synthèse regroupant les informations théoriques et pratiques nécessaires au médecin généraliste pour suivre et prendre en charge les femmes enceintes. Il comprend notamment des protocoles originaux, traitant des affections propres à la médecine générale, destinés à aider le praticien au quotidien.

Download or read book Suivi de la grossesse written by Claire Houlé and published by . This book was released on 2013 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes françaises choisissent en majorité de faire suivre leur grossesse par un gynécologue, même si la grossesse ne pose pas de souci particulier. Cependant les sages-femmes et les médecins généralistes sont aptes à prendre en charge les grossesses physiologiques et avec la diminution prévue du nombre de gynécologues, une réorientation des patientes vers ces deux professionnels semble nécessaire. Nous souhaitions savoir dans notre étude par le biais d’entretiens semi-dirigés auprès de patientes sur quels critères les patientes choisissent le professionnel qui va suivre leur grossesse et quelle est la place faite au médecin généraliste. Nous constatons que la faible part des patientes qui choisissent de faire suivre leur grossesse par leur médecin généraliste est notamment liée à un manque d’information des patientes : peu de patientes sont au courant que leur médecin généraliste peut suivre des grossesses. Il est donc important qu’il les en informe s’il souhaite suivre des grossesses. Le médecin généraliste conserve une place importante en début de grossesse, en ce qui concerne la première consultation, peut-être parce qu’il est facilement disponible. Mais cette consultation débouche rarement sur un suivi ultérieur : même si les patientes consultent leur médecin généraliste au cours de la grossesse, il s’agit davantage de problèmes intercurrents que de suivi de grossesse. Le but de notre étude était de comprendre pourquoi les patientes font si peu suivre leur grossesse par leur médecin généraliste et que peut-on proposer afin que le généraliste fasse davantage de suivis ?

Download or read book Analyse des pratiques professionnelles du suivi de grossesse par le m decin g n raliste written by Tiphaine Leissler and published by . This book was released on 2009 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude a permis d'évaluer le suivi des femmes enceintes à bas risque par les généralistes. Le recueil des données s'est effectué en 2008 à la maternité de l'Hôpital de Toulouse grâce au dossier de 495 femmes et à un interrogatoire sur les raisons du professionnel choisi, le suivi et l'orientation lors de situations à risque selon les recommandations. Les 100 patientes ont choisi leur généraliste pour la proximité, la confiance ou un suivi gynécologique antérieur. Les généralistes doivent être plus vigilants sur la recherche d'anticorps irréguliers, le dépistage de la syphilis et de la trisomie 21, la supplémentation en folates. Les 74% d'avis A2 et 26% de suivi B ont été bien orientés dans 88% des cas. Les généralistes ont respecté la plupart des recommandations pour l'orientation mais doivent améliorer leur compétence sur certains points du suivi

Download or read book change de regards entre les m decins g n ralistes et les sages femmes sur le suivi de la grossesse bas risque written by Caroline Bergeron and published by . This book was released on 2012 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE. Depuis les années 1970, les pouvoirs publics ont mis en place des plans de périnatalité afin d'améliorer avant tout la sécurité de la naissance. Cependant les taux de mortalité périnatale et maternelle ne sont pas satisfaisants. Parallèlement, les professionnels de la périnatalité changent, le nombre de gynécologues-obstétriciens est en baisse, les sages-femmes reviennent s'installer en libéral et veulent suivre les grossesses à bas risques, ce que font aussi les médecins généralistes depuis des décennies. Enfin, les femmes enceintes ont besoin de suivis pluridimensionnels et humanisés. OBJECTIFS. Croisement de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur les suivis des grossesses à bas risque : comment ces intervenants se représentent-ils le place, les limites et le rôle de chacun ? L'hypothèse est que si les médecins généralistes et les sages-femmes se connaissaient mieux, ils travailleraient mieux ensemble. METHODE Il s'agit d'une méthode qualitative par focus group, avec un focus group de sages-femmes et un focus group de médecins généralistes. Nous avons ensuite réalisé une analyse de contenu transversale des résultats des deux focus group. RESULTATS. Les sages-femmes veulent être mieux connues, mieux reconnues, et mieux rémunérées, et faire plus de suivis de grossesses à bas risque. Les médecins généralistes veulent choisir librement de continuer ou non les suivis de grossesses, compétence qu'ils revendiquent et qu'ils aiment. Les deux professions veulent le bien-être des patientes avant tout. Les deux professions se connaissent très mal, car bien qu'ils se côtoient au cours de leurs études, ils n'apprennent pas à travailler ensemble. Ces professionnels connaissent les risques à dépister mais veulent aussi ne pas médicaliser à outrance les suivis de grossesses à bas risque. Ils aimeraient plus de collaboration. Ils communiquent parfois mais surtout de manière informelle. Ils sous-estiment le nombre de femmes enceintes suivies par les gynécologues-obstétriciens même en l'absence de risque identifié. Les réseaux de périnatalité sont une solution de communication mais encore insuffisamment tournée vers cette collaboration entre les sages-femmes et les médecins généralistes. CONCLUSION. Des efforts doivent être poursuivis pour améliorer la collaboration et le communication entre les sages-femmes et les médecins généralistes, par le biais de formations communes, de communications écrites, et par les réseaux de périnatalité.

Download or read book Suivi de grossesse written by Audrey Gentric and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Malgré la tendance actuelle à adapter le suivi de grossesse en fonction des situations à risque identifiées, et la démographie médicale qui évolue vers une diminution de l'effectif des gynécologues, l'enquête de périnatalité de 2010 ne recense que 4,7% des femmes ayant été suivies principalement par leur médecin généraliste. But du travail : Connaitre les déterminants du choix du professionnel de santé et l'avis des femmes sur le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : analyse qualitative, par entretiens semi dirigés auprès de 15 femmes, dans différentes zones démographiques des Alpes-Maritimes, avec retranscription et analyse thématique des données recueillies. Résultats : Les femmes privilégient le gynécologue, pas obligatoirement obstétricien, à proximité de leur domicile, qu'elles connaissent déjà ou suite aux conseils extérieurs. Pourtant, presque la moitié des femmes seraient en faveur d'un suivi de grossesse par leur médecin généraliste souvent plus disponible, avec une relation de confiance déjà bien établie. La plupart ne savaient pas que cela était possible. Un des freins souvent retrouvé est la gêne éprouvée par les patientes à l'idée que leur médecin traitant pratique lui-même l'examen gynécologique, mais cela peut évoluer étant donné l'actuelle féminisation de la médecine. Conclusion : Il reste à savoir si les médecins généralistes sont prêts à s'investir dans cette voie, ont-ils le temps, les compétences, et la possibilité de s'intégrer dans le réseau de périnatalité ?

Download or read book Parcours de suivi de grossesse de femmes m decins g n ralistes written by Marion Granier and published by . This book was released on 2016 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Devant la féminisation de la médecine générale et l'implication croissante des généralistes, en particulier des femmes, dans les suivis de grossesse, on peut se poser la question des médecins-patientes : comment les femmes généralistes élaborent-elles leur propre parcours de grossesse ? Quelles sont leurs attentes ? Quel est l'impact de leur profession ? Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de femmes médecins généralistes exerçant exclusivement en libéral, résidant en Loire-Atlantique. Analyse thématique du corpus. Résultats : Peu de femmes avaient un médecin traitant déclaré. Pour leur suivi de grossesse, le choix du praticien s'est basé principalement sur la poursuite du suivi gynécologique antérieur, la recherche d'une relation de qualité, la volonté de ne pas surmédicaliser leur grossesse. Elles préféraient globalement une femme. La majorité avait choisi un gynécologue, mais pas sur des critères de compétences techniques. Ce choix était influencé par leur haut niveau de diplôme et un milieu de vie urbain. La parité était un déterminant dans leurs parcours puisque les primipares s'orientaient principalement vers un gynécologue et les multipares vers une sage-femme. Le choix du généraliste était marginal, par gêne et pudeur. Pour leur accouchement, elles avaient majoritairement choisi une maternité publique de niveau III, sur des critères de compétences techniques et de sécurité. Elles désiraient être prises en charge comme des femmes lambda avec une volonté d'écoute, de temps, de disponibilité de la part des professionnels de santé. Mais leur statut professionnel représentait un écueil relationnel et elles exprimaient des difficultés à s'arrêter du fait de contraintes morales et financières. Elles étaient globalement satisfaites de leur parcours. Conclusion : Leurs parcours révélaient une ambivalence entre la volonté de ne pas médicaliser leur suivi de grossesse mais une recherche de technicité et de sécurité pour l'accouchement. Il s'agira alors, pour leur prise en charge, de comprendre leurs attentes et de trouver un bon équilibre dans le suivi entre technique et relationnel en fonction de leurs demandes.

Download or read book Analyse des freins et des facteurs de motivation pour le suivi de grossesse en m decine g n rale written by Estelle Fontenier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la diminution du nombre de gynécologues médicaux et obstétricaux dans les prochaines années confère aux médecins généralistes un rôle important à jouer dans la pratique du suivi de grossesse des femmes. L’HAS a réaffirmé la place du médecin de famille dans le suivi de grossesse « à bas risque ». L’objectif de cette étude, était de connaître et d’analyser les réticences et les facteurs de motivation des médecins généralistes ainsi que des patientes concernant le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : une étude qualitative par entretiens semi dirigés, auprès de onze médecins généralistes picards et de treize parturientes a été réalisée. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorie ancrée. Résultats : les médecins généralistes interrogés dans notre étude, suivent peu de grossesses malgré un intérêt certain pour cet exercice. Le manque de formation, et d’équipement des généralistes, ainsi que le manque de temps, étaient perçus comme de véritables obstacles au suivi de grossesse. Les femmes, peu voire pas informées des différents suivis envisageables, consultaient leur gynécologue ou leur sage-femme par habitude. Le médecin traitant était cependant consulté en début de grossesse ou lorsqu’il s’agissait de problèmes aigus. Discussion : le médecin de famille, de par sa disponibilité, sa proximité géographique et relationnelle avec les patientes, est pourtant, la personne la plus appropriée pour réaliser le suivi de grossesse. Il serait donc judicieux de réaffirmer sa place. Conclusion : une meilleure sensibilisation des patientes sur la compétence des médecins généralisates ainsi qu’un renforcement de la formation pour les praticiens peuvent être des arguments en vue d’améliorer la qualité des soins et la prévalence du suivi de grossesse en cabinet de médecine générale. L’obstétrique doit faire partie intégrante de l’activité du médecin généraliste, et ce, d’autant plus qu’il assurera le suivi du nouveau-né à venir.

Download or read book Le suivi de grossesse chez les femmes c libataires en situation de pr carit en le de France written by Jeanne-Constance Baschet and published by . This book was released on 2021 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les femmes célibataires en situation de précarité ont un risque accru de complications obstétricales au cours de leur grossesse. Le médecin généraliste peut être un acteur central dans la prise en charge de cette population. Cette étude a pour objectif de comprendre qu’elle est la place du médecin généraliste en établissant un constat sur les informations qu’elles reçoivent et les professionnels qu’elles rencontrent. Méthode : Dans cette étude qualitative, 11 femmes âgées de 18 à 37 ans, dont le père était absent durant la grossesse, en Île-De-France, ont participés à des entretiens semi-dirigés de janvier à juillet 2020. Les vécus et ressentis de leur suivi de grossesse était rapporté. Une analyse catégorielle des entretiens retranscrits a été réalisée avec le logiciel QSR-Nvivo. Résultats : Les suivis de grossesse ont majoritairement eu un vécu négatif. La chance d’avoir un tel suivi en France a été relevée, cela semblait important et rassurant. Les informations semblent avoir été bien reçues concernant les premiers symptômes, la découverte de la grossesse, la fréquence des consultations, des échographies et des prises de sang. Toutes, ont relevé l’importance d’un suivi psychologique parallèlement au suivi médical. Globalement, les femmes interrogées se sont senties bien informée et suffisamment aidées. Le médecin généraliste a été consulté principalement en début de grossesse, pour confirmer, ou lors de problèmes intercurrents. Le fait qu’il ait les compétences et qualité humaine de réassurance face à un diagnostic a été relevé. Son rôle d’intermédiaire entre les différents acteurs sociaux a été mentionné. Certaines ne savaient pas qu’il pouvait suivre les grossesses. Toutes avaient un médecin traitant, mais peu l’on consulté par peur du manque de confidentialité avec leur famille. Conclusion : Cette étude a exploré les informations reçues et la place du médecin généraliste dans le suivi de grossesse des femmes célibataires en situation de précarité. Il serait intéressant de renforcer les connaissances des jeunes femmes au plus tôt concernant le début de grossesse. La place du médecin généraliste au cœur de ce suivi pourrait être renforcée en favorisant le lien ville-hôpital pour un suivi de grossesse optimal.