Download or read book Pronostic des traitements endodontiques written by Rozenn Duchesne and published by . This book was released on 2015 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La thérapeutique endodontique est un acte difficile dont le succès dépend de nombreux aléas. La réussite du traitement, à court, moyen et long terme, a été largement étudiée depuis des dizaines d'années. La littérature scientifique est riche d'études explorant les facteurs qui entrent en jeu dans son résultat. Les méthodes d'analyse multivariée sur des études de cohortes permettent d'estimer l'impact simultané de ces facteurs de risque. Notre travail a consisté, à l'aide d'études pronostiques multivariées, à faire le point sur les taux ou probabilité de succès annoncés dans la littérature, et à comparer les résultats trouvés au moyen de 2 analyses différentes : la régression logistique et l’analyse de survie. Leur résultats sont superposables et mettent en exergue l'importance du statut apical et de la qualité de la restauration coronaire, mais également du nombre de séances de traitement, du respect du protocole opératoire incluant la qualité de l'obturation radiculaire. L'analyse de survie présente toutefois l'avantage de suivre l'évolution du traitement au cours du temps, ce qui est particulièrement intéressant en endodontie avec les délais de cicatrisation apicale variables, et l'apparition de succès ou d'échec jusqu'à plusieurs années après le traitement. L'analyse de survie permet ainsi de calculer des temps moyens et des médianes de survie, ainsi qu'une probabilité de succès en fonction du temps. Cette méthode d'analyse ne devrait-elle pas être appliquée à toutes les études pronostiques ?

Download or read book Optimisation du pronostic endodontique des dents atteints de parodontite apicale written by Hugo Marron and published by . This book was released on 2015 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Le traitement endodontique demeure encore aujourd’hui une procédure difficile et complexe mais il est pourtant important de prendre conscience que la bonne réalisation de ces traitements constitue la condition sine qua non de la pérennité des plans de traitements globaux et multidisciplinaires. Après avoir rappelé les objectifs et les fondamentaux en endodontie, nous montrerons que l’optimisation du pronostic endodontique des dents atteintes de parodontite apicale est fonction de paramètres patient- et clinicien-dépendant sans qu’aucun ne soit seul responsable du succès ou de l’échec de ces traitements. La connaissance de la pathologie, l’importance d’un bon diagnostic, l’analyse de la douleur, les nouveaux outils et la bonne application clinique des phases thérapeutiques successives sont autant de clés mises à la disposition du chirurgien-dentiste pour améliorer le pronostic de ses traitements. L’analyse de ces facteurs qui influencent la réussite ou non de ces traitements montre qu’il est possible d’optimiser les chances de succès de façon notable."

Download or read book Pr vention et traitement de la perforation en endodontie written by Amélie Thomas and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les perforations dentaires font partie des aléas thérapeutiques les plus fréquemment rencontrés lors d'un traitement endodontique. Ces accidents peuvent compromettre le pronostic du traitement endodontique et représentent la seconde cause d'échec en endodontie. Une connaissance approfondie de l'anatomie dentaire ainsi qu'une analyse pré opératoire sérieuse suffisent souvent à éviter ce désagrément. La première partie de ce travail viendra poser les bases de la problématique endodontique liée aux perforations. La seconde partie détaillera quant à elle les différents moyens préventifs à disposition ainsi que les éléments permettant de diagnostiquer les perforations. Enfin, les thérapeutiques préventives et curatives actuellement appliquées ainsi que les pronostics de réussite liés aux traitements de ces aléas thérapeutiques seront traités dans une troisième partie.

Download or read book Endodontie written by Mahmoud Torabinejad and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2016-04-26 with total page 514 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Traduction de la 5e édition américaine. Rédigé par des experts internationalement reconnus, cet ouvrage expose les principes et les interventions à connaître en endodontie, fondés sur des données scientifiquement éprouvées. Des recommandations claires décrivent l'étiologie, la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies de la pulpe et de la région péri-apicale et donnent des orientations sur la conduite du traitement des canaux pulpaires radiculaires. L'ouvrage propose: • Une description pas-à-pas qui facilite l'exécution des interventions endodontiques essentielles. • Plus de 600 illustrations en couleurs (radiographies et photographies cliniques). • Toutes les connaissances à maîtriser : l'étiologie de la maladie, le diagnostic, l'anesthésie locale, le traitement d'urgence, le nettoyage et la mise en forme, l'obturation, la temporisation et le blanchiment. • Un chapitre dédié à l'« Implant unitaire » qui couvre le diagnostic, la conception de l'implant, les innovations chirurgicales et prothétiques, pour les patients partiellement édentés. • Le chapitre « Diagnostic, plan de traitement et considérations systémiques » examine la relation entre la pathologie bucco-dentaire et l'état de santé général. • Enfin, un chapitre « Interaction entre le dentiste omnipraticien et l'endodontiste » vous aide à décider : exécuter le traitement nécessaire ou adresser le patient vers un spécialiste.

Download or read book Analyse des facteurs de l h te sur le pronostic endodontique written by Basile Sauvaget and published by . This book was released on 2021 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les progrès réalisés dans les domaines médical et de l'endodontie ne doivent pas faire oublier qu'il est difficile à l'heure actuelle de déterminer précisément les conséquences des infections endodontiques sur l'état général des patients. A l'inverse, il est concevable d'imaginer de possibles répercussions de maladies systémiques et/ou leurs traitements sur la pulpe saine ou malade. L'impact de l'endodontie sur les pathologies systémiques est relativement bien étudié dans la littérature scientifique. En revanche, moins d'articles s'intéressent aux effets des pathologies systémiques et/ou leurs traitements sur l'endodonte. L'identification de facteurs de l'hôte susceptibles de modifier l'incidence ou le pronostic des pathologies de l'endodonte permettrait de cibler des populations à risque, de développer des stratégies de prévention et d'envisager des prises en charge spécifiques. Ainsi, l'objectif de cette thèse était d'effectuer une revue systématique afin d'identifier les facteurs de l'hôte sur le pronostic endodontique. Les directives PRISMA ont été suivies et trois bases de données ont été utilisées. Trente études ont été incluses dans l'analyse qualitative. Le diabète, les maladies cardiovasculaires et la maladie parodontale et/ou le tabagisme étaient les facteurs les plus représentés. Quelques autres pathologies et certains traitements systémiques faisaient également l'objet de recherche. Le diabète semble être un facteur de risque d'échecs de traitements endodontiques et engendrer un retard de guérison. L'hypertension, les maladies coronariennes, la maladie parodontale et le tabagisme pourraient compromettre le pronostic des dents traitées.

Download or read book Endodontic Prognosis written by Nadia Chugal and published by Springer. This book was released on 2016-12-24 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book serves as a clinical guide to help the practitioner improve endodontic treatment outcomes. It focuses on the various factors affecting the prognosis of endodontic treatments and on their impact on short-term and long-term results. The text incorporates up-to-date knowledge, techniques and treatment protocols. Each chapter has been carefully chosen to address either foundational knowledge or a select aspect of endodontic treatment. The authors analyze the knowledge accumulated from a large number of outcome studies and provide the reader with a critical appraisal indicating the strengths and weaknesses of those studies. This information is then used to make recommendations on how to predict the outcome of the intended treatment. The authors emphasize that the endodontic prognosis is a multifactorial phenomenon, underscoring how various factors, singularly and in combination, influence the treatment outcome. Readers are provided with tools to successfully assess the prognosis of the proposed treatment at the outset and to execute the planned treatment focused on optimal outcome.

Download or read book Sp cificit s des soins conservateurs et endodontiques en g rodontologie written by Léa Ohayon and published by . This book was released on 2016 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A l'horizon 2050, les tendances démographiques laissent entrevoir un vieillissement de la population. Ceci implique une nécessité de notre part d'adapter les traitements conservateurs à l'augmentation de la longévité des dents sur l'arcade. Avec la sénescence, l'ensemble des tissus oro-faciaux subit des modifications structurales et fonctionnelles. A ce processus physiologique, s'ajoutent des perturbations de l'état général, avec parfois des conséquences neurologiques. Celles-ci peuvent entraîner des difficultés de motricité et de coopération, qui impactent inévitablement la qualité du contrôle de plaque, et donc l'état de santé bucco-dentaire. Cliniquement, certaines lésions seront plus spécifiques avec notamment une prévalence accrue de lésions carieuses cervicales et de lésions d'usure. La présence de dentine sclérotique liée aux différentes agressions subies par la dent entraîne une diminution de la perméabilité dentinaire, rendant plus difficile le diagnostic pulpaire. Les traitements endodontiques sont également plus complexes du fait des minéralisations pulpaires, alors que les séances sont nécessairement plus courtes chez ces patients fragiles. Bien connaître l'ensemble de ces spécificités serait un atout majeur pour appréhender au mieux le diagnostic, le traitement, le pronostic des lésions dentaires du patient âgé, et ainsi mettre en oeuvre le meilleur traitement conservateur possible. Ainsi, compte tenu de l'augmentation de l'espérance de vie, une prise de conscience « dento-conservatrice » s'impose de la part du praticien et du patient. Ce sujet a donc pour but d'exposer les particularités des lésions dentaires de la personne âgée, ainsi que les complications qui peuvent être rencontrées lors du traitement conservateur du fait de la difficulté pour soigner ces patients souvent polymédiqués et moins résistants à de longues séances.

Download or read book valuation des th rapeutiques endodontiques written by Bénédicte Castelot Enkel and published by . This book was released on 2012 with total page 404 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La thérapeutique endodontique est un acte difficile et la revue de la littérature montre que son taux de succès est incertain. Il est donc essentiel de comprendre quels sont les facteurs qui favorisent ou qui pénalisent le succès de la thérapeutique endodontique. Ce travail de recherche clinique a comme objectif l'identification de facteurs prédictifs des traitements réalisés au Centre de Soins Dentaires de Nantes et de savoir dans quelle mesure l'utilisation de matériaux bioactifs pourraient améliorer le pronostique de ces traitements. Ce travail se compose d'une première étude longitudinale rétrospective portant sur 185 sujets, suivie d'une étude longitudinale prospective sur 256 sujets. Une analyse de survie originale permet d'explorer la survie à long terme des traitements endodontiques mais surtout, de prédire le temps nécessaire à la cicatrisation périapicale, ce que peu d'études pronostiques avaient proposé jusqu'alors. Comme les différents travaux publiés dans ce domaine, nos 2 cohortes ont mis en exergue l'importance de la pathologie initiale, ainsi que la qualité de préparation et d'obturation canalaire, associée à une restauration ou à une reconstitution corono-radiculaire précoce et définitive. Par rapport aux autres études, cette analyse montre que la survie des traitements continue à décliner après plusieurs années, que certains facteurs vont favoriser des échecs précoces, d'autres vont être responsables d'échecs tardifs. De plus, la cicatrisation périapicale est un processus qui requiert, dans la grande majorité des cas, plusieurs années pour s'achever totalement. De ces résultats sera ensuite discuté l'intérêt d'un biomatériau en endodontie.

Download or read book Traitements endodontiques sous anesth sie g n rale written by Laura Vellay and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réalisation de traitements endodontiques sous anesthésie générale est peu décrite dans la littérature. Une étude montrait que 63% des traitements endodontiques répondaient aux critères de qualité définis par les recommadnations internationales. L'objectif de cette étude est d'évaluer la qualité radiologique immédiate des traitements endodontiques réalisés sous AG et de mettre en évidence les facteurs pouvant influer sur le déroulement de ces traitements grâce à l'utilisation de grille de difficulté. Cette étude descriptive rétrospective a été menée au sein de l'unité fonctionnelle de soins spécifiques du service d'Odontologie du CHU de Clermont-Ferrand pendant la période du 09/12/2004 au 23/03/2012. Les radiologies post opératoires ont été analysées selon les critères radiologiques longeur, système, densité. La qualité du traitement endodontique était jugée correcte lorsque la longueur d'obturation se terminait dans les deux derniers millimètres apicaux, lorsque l'intégralité du système canalaire était obturée et en l'absence de radio clarté au sein du matériau d'obturation. La grille de difficulté édictée par l'association américaine d'endodontie a été utilisée pour évaluer la difficulté technique rencontrée lors de la réalisation d'un traitement endodontique. Durant ces 76 mois, 646 traitements endodontiques ont été réalisés et la qualité du traitement endodontique a pu être évaluée pour 470 dents. Le pourcentage de traitements répondant aux critères de qualité était de 58,9% soit 277 dents. Les facteurs qui ont influencé significativement la qualité des traitements étaient le type de dents, l'apparence radiologique du canal et le PAI préopératoire. Les traitements endodontiques doivent être encouragés dans les cas d'anesthésie générale en alternative à l'extraction dentaire, dans la mesure où un suivi peut être entrepris et les complications gérées.

Download or read book SUR LE DIAGNOSTIC PRONOSTIC ET TRAITEMENT DES LESIONS ENDO PARODONTALES written by PINHAS ELIE.. COHEN TANUGI and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Pr vention et gestion de la rupture instrumentale en endodontie written by Jérémy Benayoun and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement endodontique a pour objectif de traiter les maladies de la pulpe et du périapex et ainsi de transformer une dent pathologique en une entité saine, asymptomatique et fonctionnelle sur l'arcade. C'est une discipline essentielle et fréquente dans la pratique courante de l'exercice du Chirurgien-dentiste. La mise en forme canalaire réalisée avec des instruments en Nickel-Titane adaptés constitue une des étapes fondamentales du traitement canalaire. Il existe une grande variété d'instruments sur le marché utilisé par des techniques manuelles et/ou mécanisées. La fracture instrumentale est un risque auquel tout praticien est exposé. Le segment fracturé peut entraver les procédures de nettoyage et de mise en forme avec un impact potentiel sur le pronostic du traitement. Le praticien est alors devant un dilemme clinique, doit-il essayer une technique de récupération du fragment, ou bien l'ensevelir lors de l'obturation canalaire? Il sera question tous d'abord des caractéristiques et principes des instruments en acier inoxydable et en nickel-titane. Puis, après avoir traité des moyens de prévention de ces incidents et des principes de prise en charge lors d'une fracture instrumentale survenant au cours du soin endodontique, ce travail vise à synthétiser l'ensemble des techniques et moyens actuels existant en développant leurs caractéristiques, indications, avantages, et inconvénients. De plus il sera question de la responsabilité juridique du Chirurgien-dentiste face au préjudice causé au patient.

Download or read book M thodes d valuation des traitements endodontiques written by Hervé Besse and published by . This book was released on 1988 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'efficience et la pérennité des traitements endodontiques des dents permanentes chez les enfants en âge pédodontique nous a conduit à réaliser une étude en deux parties. Partie I - L'herméticité apicale est étudiée après une obturation canalaire qui succède à une préparation effectuée manuellement, avec le Giromatic, le MM3000 Sonic-Air avec ou sans appui pariétal. Une mesure de l'herméticité apicale est ensuite effectuée quantitativement par autoradiographie. L'analyse statistique fait apparaître de façon significative de mauvais résultats pour la méthode manuelle. Pour l'ensemble des méthodes assistées, l'herméticité augmente fortement et progressivement au fur et à mesure sur l'on s'éloigne de l'apex. Partie II - Une étude statistique est réalisée sur 366 cas. Les pourcentages globaux de succès et d'échecs sont établis après analyse des radiographies prises lors des deux contrôles. Les paramètres étudiés sont: le sexe, l'aâge, la nature de la racine, de la dent, l'état pulpaire initial, et du périapex, la présence de la digue, la nature du matériau d'obturation et de sa stabilité.

Download or read book TRAITEMENTS ENDODONTIQUES DES DENTS TEMPORAIRES written by VALERIE.. CHADENIER and published by . This book was released on 1994 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Patients sur risque d infection distance et traitement endodontique written by Marine Grentzinger and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients atteints de pathologies systémiques sont considérés comme présentant un risque plus élevé, que la population générale, de développer une infection à distance à la suite de soins dentaires, tels que les traitements endodontiques. Ils nécessitent une prise en charge dentaire adaptée. Ces patients à sur-risque infectieux et leur prise en charge lors de traitements endodontiques sont définit en France par les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps). Ces recommandations incitent notamment à la mise en place d'une antibioprophylaxie lors de la réalisation de certains actes endodontiques pour les patients considérés à haut risque d'endocardite infectieuse. Des études ont démontré que tous les actes effectués lors d'un traitement endodontique, à savoir l'anesthésie locale, la mise en place de la digue et la préparation canalaire, sont susceptibles d'induire une bactériémie mais que celle-ci représente un risque très faible pour le patient. En contradiction avec les recommandations françaises actuelles, une antibioprophylaxie ne serait donc pas systématiquement nécessaire lors d'un geste endodontique, celle-ci n'est d'ailleurs plus recommandée en Grande-Bretagne. Cependant les notions de patients à risque, d'acte endodontique à risque et d'antibioprophylaxie diffèrent selon les différentes recommandations internationales, européennes ou nationales. Dans cette thèse nous proposons de faire le point sur les recommandations françaises actuelles et sur les données de la littérature concernant les gestes à risque en endodontie, les différents patients à risque de sur-infections à distance et leur prise en charge.

Download or read book LE SUIVI DES TRAITEMENTS ENDODONTIQUES written by Isabelle Fouilloux and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book CONTRIBUTION A L ETUDE DES PRODUITS UTILISES DANS LES TRAITEMENTS ENDODONTIQUES DES DENTS TEMPORAIRES written by CAROLE.. SOUQUET and published by . This book was released on 1984 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book valuation qualitative des traitements endodontiques r alis s au CHU de Clermont Ferrand written by Iyad Alsaleh and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis plusieurs années, la Haute Autorité de Santé favorise la diffusion des démarches d'évaluation des pratiques des professionnels de santé. L'idée est de faire progresser la qualité et la sécurité des traitements endodontiques réalisés dans un Centre de Soins et de traitements dentaires en analysant le résultat des traitements réalisés par rapport à des recommandations de bonnes pratiques, puis en mettant en oeuvre des actions d'amélioration. L'évaluation du traitement endodontique a fait l'objet de nombreuses études publiées au cours de ces dernières années. Les résultats hétérogènes rapportés reflètent des différences considérables entre les études concernant notamment l'échantillonnage (type et nombre de dents composant l'échantillon, sélection des cas cliniques), le traitement (procédures, techniques, restauration), et la méthodologie utilisée (conception de l'étude, interprétation radiographique, période de suivi, analyses, mesures des résultats, et critères de succès/échec. Ce travail vise à définir les critères de qualité d'un traitement endodontique afin d'évaluer si les traitements endodontiques réalisés dans le service d'odontologie du CHU de Clermont satisfont ces critères. Une revue de la littérature permet d'établir que 3 critères relevés sur les radiographies postopératoires permettent de décrire le résultat du traitement endodontique. La longueur de l'obturation, sa densité et le fait que l'ensemble du réseau canalaire est concerné par le traitement peuvent être associés en un indicateur mixte qui reflète avant tout le résultat de la phase instrumentale de la procédure. Dans une deuxième partie, cet indicateur composite a été utilisé dans une étude rétrospective des traitements endodontiques réalisés par les étudiants de 4ème et 5ème année au CHU de Clermont-Ferrand. Les critères de qualité technique des traitements impliquaient : 1°) que la limite de l'obturation soit située dans les 2 mm apicaux (pour toutes les racines) ; 2°) que l'image de l'obturation reflète soit dense, homogène et n'incluant pas de vides ; 3°) que tous les canaux visibles et/ou attendus soient obturés. Cette étude rapporte un taux de succès de 58%, valeur relativement haute, par rapport aux études similaires qui varient de 26 % à 57%. Ce pourcentage est dépendant du type de dent, de son état pulpaire, mais ne dépend pas ni de l'expérience de l'étudiant, ni de l'état périapicale. Cet indicateur a également été utilisé dans une deuxième étude qui est la première à fournir des données qualitatives et quantitatives sur les traitements endodontiques réalisés sous anesthésie générale. La qualité technique des traitements sous anesthésie générale est équivalente à celle qui est acceptée par des critères académiques dans les services hospitalo-universitaires. Cette première analyse encourage la réalisation de soins endodontiques sous anesthésie générale et fait la promotion des indications d'anesthésie générale chez l'adulte à des fins de soins dentaires conservateurs. Le pourcentage de traitements endodontiques réalisés dans le respect des recommandations professionnelles de la HAS et satisfaisant les standards académiques des traitements endodontiques constitue un indicateur de qualité des soins. Les deux études qui supportent cette thèse révèlent que les valeurs de cet indicateur pourraient être améliorées.