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Book Syndrome d apn  es obstructives du sommeil de l enfant  3 8 ans

Download or read book Syndrome d apn es obstructives du sommeil de l enfant 3 8 ans written by Adeline Guillaud-Clapot and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Traitement antihypertenseur et syndrome d apn  es hypopn  es obstructives du sommeil

Download or read book Traitement antihypertenseur et syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil written by Emmanuel Roy and published by . This book was released on 2017 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les données épidémiologiques montrent que la Pression Positive Continue (PPC) diminue la pression artérielle moyenne au bout de six mois de 2 mmHg. L'évolution du traitement antihypertenseur chez des patients présentant un Syndrome d'Apnées-Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS) appareillés par PPC a été peu étudié sauf chez les hypertendus réfractaires chez qui un bénéfice serait possible. But de l'étude : Évaluer l'évolution du traitement antihypertenseur chez des patients présentant un SAHOS sévère et avec un traitement antihypertenseur, à un an de traitement par PPC. Évaluer le recours au traitement antihypertenseur chez des patients présentant un SAHOS sévère et sans traitement antihypertenseur, à un an de traitement par PPC. Matériel et méthode : Étude quantitative, rétrospective, descriptive portant sur 133 patients présentant un SAHOS sévère (IAH moyen 49,6 ± 15,6 /h), âgés de 63,7 ± 12,5 ans, en majorité masculins (sex-ratio 3,43), avec un IMC moyen de 33,4 kg/m2. Patients séparés en deux sous-groupes : patients avec traitement antihypertenseur (n=94 patients) ; patients sans traitement antihypertenseur (n=39 patients). Analyse de l'évolution du traitement antihypertenseur de ces deux sous-groupes, à un an de traitement par PPC. Résultats : Dans le sous-groupe des patients avec traitement antihypertenseur : 71 % avaient conservé un traitement antihypertenseur strictement identique ; 10 % avaient diminué leur traitement antihypertenseur ; 14 % l'avaient augmenté. Les taux d'IAH, d'IMC et d'observance à la PPC avaient une influence sur ces résultats. Dans le sous-groupe des patients sans traitement antihypertenseur à T0, aucun patient ne recevait un traitement antihypertenseur à T1. Ce sous-groupe paraît avoir un IAH initial moins sévère et un IMC plus faible. Conclusion : Le Médecin Généraliste doit réévaluer régulièrement tout traitement antihypertenseur, particulièrement chez les patients présentant des comorbidités associées dont fait partie le SAHOS. Chez les patients ayant un traitement antihypertenseur, la PPC ne paraît pas influencer le traitement antihypertenseur, mais le taux initial d'IAH faible, l'IMC faible et une observance à la PPC élevée sont des facteurs pouvant amener à la diminution du traitement antihypertenseur. Chez les patients sans traitement antihypertenseur, la PPC pourrait retarder la prescription d'un traitement antihypertenseur.

Book De la prise en charge par le m  decin g  n  raliste du syndr  me d apn  es et hypopn  es obstructives du sommeil  SAHOS  et de son traitement par PPC dans le Tarn en 2011

Download or read book De la prise en charge par le m decin g n raliste du syndr me d apn es et hypopn es obstructives du sommeil SAHOS et de son traitement par PPC dans le Tarn en 2011 written by Grégory Grandjean and published by . This book was released on 2011 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le SAHOS est une pathologie systémique, chronique et bénéficiant d'un traitement efficace par PPC. Notre étude a pour but d'évaluer les connaissances des médecins généralistes sur le SAHOS et leur capacité de prise en charge des patients et leur PPC, chez 150 médecins du Tarn en 2011. Nous retrouvons une amélioration des connaissances des médecins sur le SAHOS mais ils ne semblent pas en capacité de prendre en charge leur PPC sans aide extérieure à ce jour.

Book Syndrome d   apn  e obstructive du sommeil chez l   enfant

Download or read book Syndrome d apn e obstructive du sommeil chez l enfant written by Laure Panici and published by . This book was released on 2016 with total page 40 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez l'enfant est un problème de santé publique. La littérature fait état d'une prévalence de 1 à 5%. Cliniquement, le tableau chez l'enfant est différent de celui de l'adulte. Les conséquences notamment neurocomportementales sont bien décrites, justifiant un dépistage et une prise en charge précoce. Objectifs : L'objectif principal était de faire l'état des lieux des connaissances qu'ont les médecins généralistes (MG) sur le SAOS de l'enfant, dans le Languedoc-Roussillon. L'objectif secondaire était l'élaboration d'un arbre diagnostic pour guider les omnipraticiens dans son dépistage. Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive par envoi anonyme d'un questionnaire aux MG dit maître de stage universitaire (MSU). Une analyse des données a été faite par le calcul de fréquences pour chacune des modalités des variables qualitatives. Résultats : Le nombre total de MG était de 350. Parmi eux, 150 médecins ont répondu au questionnaire (42,8% de participation). Sur cette population, 112 praticiens (74,7%) rapportaient ne jamais avoir été sensibilisés au SAOS chez l'enfant. 64,6% des médecins n'associaient pas le ronflement avec le risque de SAOS en pédiatrie. L'auto-évaluation de la qualité de leur information sur le SAOS chez l'enfant faisait ressortir que 8% des médecins généralistes interrogés s'en disaient satisfaits. Conclusion : Notre étude a montré que 92% des médecins généralistes MSU déclaraient manquer d'information sur le SAOS de l'enfant. A l'heure actuelle, cette pathologie est méconnue et donc sous diagnostiquée. Il serait intéressant de faire évoluer l'enseignement dans ce domaine

Book   tat des connaissances des m  decins g  n  ralistes de Seine Saint Denis sur le Syndrome d Apn  es Obstructives du Sommeil de l enfant

Download or read book tat des connaissances des m decins g n ralistes de Seine Saint Denis sur le Syndrome d Apn es Obstructives du Sommeil de l enfant written by Lysa Slimani and published by . This book was released on 2020 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes sont de plus en plus amenés à suivre des enfants pour répondre à la diminution de la démographie des pédiatres notamment libéraux. La prévalence du syndrome d'apnée du sommeil chez l'enfant est de 1 à 4 % et touche principalement les enfants entre 3 et 6 ans suivant le type de SAHOS. Celui-ci entraine des complications cognitives, comportementales, métaboliques et cardio-vasculaire à court, moyen et long terme. Plusieurs études indiquent que cette pathologie est sous-dépistée. L'objectif de cette étude était d'établir l'état des connaissances des médecins généralistes de Seine Saint Denis concernant le syndrome d'apnées du sommeil chez l'enfant et dans un second temps de dépister les éventuels freins au dépistage de cette pathologie. Une première analyse descriptive a été réalisée auprès de 306 médecins généralistes de Seine-Saint-Denis via un questionnaire envoyé par Google Doc. Une seconde analyse qualitative a été menée auprès de 12 médecins généralistes par des entretiens semi-dirigés. 19% des médecins généralistes déclaraient avoir été sensibilisés au SAHOS de l'enfant et seulement 17 % l'avaient déjà diagnostiqué. La plupart des médecins qui avaient diagnostiqué un SAHOS de l'enfant estimaient avoir rencontré des difficultés liées à un manque de formation, à l'absence de symptômes peu évocateurs et à une difficulté d'adressage auprès des correspondants. Les médecins généralistes reconnaissaient leur importance dans le suivi des enfants mais aussi leur méconnaissance à l'égard du SAHOS de l'enfant, en grande partie liée à un manque de formation. Le médecin généraliste a un rôle clé dans le dépistage du SAHOS de l'enfant mais cette pathologie reste encore méconnue auprès d'eux. Il serait nécessaire de s'intéresser à l'enseignement de cette pathologie à l'instar du SAHOS chez l'adulte pour permettre un meilleur dépistage. Les médecins sont demandeurs de formations rapides et concises.

Book Evaluation du b  n  fice du traitement par ventilation en pression positive continue  PPC  sur la qualit   du travail chez les patients pr  sentant un syndrome d apn  es hypopn  es obstructives du sommeil  SAHOS  s  v  re

Download or read book Evaluation du b n fice du traitement par ventilation en pression positive continue PPC sur la qualit du travail chez les patients pr sentant un syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil SAHOS s v re written by Elsa Botokeky and published by . This book was released on 2017 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal de notre étude était d'évaluer le bénéfice du traitement par PPC sur la qualité et la productivité au travail chez les patients présentant un SAHOS sévère. Dans notre échantillon, 40 patients présentant un SAHOS sévère diagnostiqué par polysomnographie ou polygraphie avec indication d'appareillage par PPC (index d'apnées hypopnées >= 30 évenements/heure) ont été inclus en prospectif. Les patients ont été interrogés par auto-questionnaire avant l'appareillage par PPC et après un à six mois de traitement. La somnolence diurne était évaluée par l'échelle d'Epworth, l'état émotionnel était évalué par l'échelle Hospital Anxiety and Depression scale (HAD), enfin la qualité et la productivité au travail était évaluée par le Work Role Functioning Questionnaire (WRFQ). Après traitement le score de l'échelle d'Epworth était amélioré de façon significative (p

Book Sensibilisation et implication des m  decins g  n  ralistes du sud de la C  te d Or dans le syndrome d apn  es hypopn  es obstructives du sommeil de l enfant et son d  pistage

Download or read book Sensibilisation et implication des m decins g n ralistes du sud de la C te d Or dans le syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil de l enfant et son d pistage written by Floraine Monnot and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) touche 1 à 4 % des enfants avec des conséquences sur le développement neurocognitif, comportemental, staturo-pondéral et cardiovasculaire. Les médecins généralistes assurent la majorité du suivi des enfants les plaçant en première ligne en matière de dépistage, y compris celui du SAHOS. Objectif : Ce travail explore la sensibilisation et l'implication des médecins généralistes thésés du sud de la Côte-d'Or dans le SAHOS de l'enfant et son dépistage. Il explore également motivations et freins à les placer au centre du dépistage. Méthode : Cette étude qualitative par entretiens semi-dirigés, inspirée de la méthode d'analyse thématique, a été réalisée entre décembre 2021 et février 2022. Résultats : Dix médecins ont participé à l'étude. Ils connaissaient tous l'existence du SAHOS chez l'enfant. La pathologie était considérée rare, nouvelle et complexe. Ils avaient peu d'expérience et étaient peu impliqués dans la pathologie. Les motivations au dépistage étaient la limitation des conséquences du SAHOS sur l'enfant. Les freins étaient leurs connaissances limitées, des difficultés d'adresser les enfants concernés aux spécialistes et un manque de temps à accorder au dépistage pédiatrique. Discussion et conclusion : L'amélioration du dépistage du SAHOS chez l'enfant en médecine générale peut passer par un enseignement diversifié, basé sur les motivations et croyances des médecins ; la création de réseaux interprofessionnels pouvant faciliter l'enseignement et l'orientation ; le développement d'outils et d'examens complémentaires facilement accessibles et une meilleure organisation des consultations de suivi pédiatrique.

Book Apn  e du sommeil obstructive et syndromes coronariens aigus

Download or read book Apn e du sommeil obstructive et syndromes coronariens aigus written by Julia Laporte and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : L'objectif principal de cette étude est de déterminer la prévalence du syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez le patient coronarien. L'objectif secondaire était d'évaluer l'intérêt d'un dépistage systématique de ce syndrome dans cette population. Méthode : étude prospective sur 102 patients ayant été hospitalisés en unité de soins intensifs de cardiologie pour un syndrome coronarien aigu. Un syndrome d'apnée obstructive du sommeil a été recherché chez tous les patients par un enregistrement polygraphique plus ou moins polysomnographique sur la période de février 2013 à février 2014. Pour l'objectif secondaire, l'ensemble de la population a été suivi sur un an. Les événements cardio-vasculaires indésirables ont été recensés: le décès d'origine cardiovasculaire, l'accident vasculaire cérébral, la récidive coronarienne, une angioplastie non programmée, une hospitalisation pour une insuffisance cardiaque congestive. Résultats : Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil a été diagnostiqué chez 33 patients, soit une prévalence de 41,25%. L'âge moyen de ces patients était de 65 ans, avec une prédominance masculine. On note une prédominance de patients hypertendus dans cette population par rapport aux patients sans syndrome d'apnée obstructive du sommeil (60,61% vs 31,91%, p=0,0109). On retrouve une association entre le syndrome d'apnée obstructive du sommeil et la sévérité de l'atteinte coronarienne: 39,40% de lésions tritronculaires chez les patients amnésiques vs 17,02% chez les patients non amnésiques, p=0,0252. Pour l'objectif secondaire, nous n'avons pas retrouvé plus d'événements cardiovasculaires indésirables chez les patients apnéiques non traités par rapport aux patients apnéiques traités ou chez les patients non apnéiques. Conclusion : notre étude retrouve une forte prévalence du syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez les patients coronariens, par rapport à celle dans la population générale. Bien que nous n'ayons pas retrouvé d'évolution péjorative au niveau cardiovasculaire chez le patient coronarien apnéique non traité et d'amélioration de la morbi-mortalité par le traitement, une forte association a été mise en évidence entre le syndrome d'apnée obstructive du sommeil et le syndrome coronarien aigu. Cela conforte l'idée d'un dépistage systématique chez le patient coronarien.