Download or read book Prise en charge et suivi des adultes avec un Trouble du Spectre de l Autisme en m decine g n rale written by Cyrielle Voillemont and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Peu d'études portent sur la prise en charge de l'adulte avec un Trouble du Spectre de l'Autisme (TSA) en médecine générale. Professionnel de soins primaires, le médecin généraliste est un des acteurs de première ligne dans la prise en charge globale et le suivi du patient adulte avec TSA. BUT DE L'ÉTUDE : Cette étude a pour objectif d'identifier les difficultés ressenties par les médecins généralistes lors de la prise en charge et du suivi de leur(s) patient(s) adulte(s) avec TSA. MÉTHODE : Nous avons réalisé une étude qualitative par des entretiens semi-dirigés auprès de 11 médecins généralistes de 5 départements de la région Grand Est (Marne, Haute-Marne, Meurthe-et-Moselle, Meuse, Vosges), exerçant en milieu rural, semi-rural et urbain. RÉSULTATS : La totalité des médecins ressentait des difficultés devant la complexité du diagnostic et le manque de formation initiale aux TSA chez l'adulte. La majorité des médecins rencontrait des difficultés en consultation en cas de déficience intellectuelle et en raison d'un manque d'échanges avec les spécialistes du secteur psychiatrique lors du suivi. Plus de la moitié des médecins généralistes ressentait des difficultés pour orienter l'adulte vers une consultation psychiatrique à visée diagnostique, pour la prise en charge sociale, mais également devant la souffrance exprimée par les patients dans le parcours de soins. CONCLUSION : Améliorer les connaissances et la formation, tout comme simplifier le parcours diagnostique et harmoniser les filières de prise en charge pourrait réduire les difficultés ressenties par les médecins généralistes dans la prise en charge des adultes avec TSA.
Download or read book Le diagnostic des troubles du spectre de l autisme en m decine g n rale written by Charlotte Barjon and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les TSA représentent un problème de santé publique. Il existe un retard diagnostique important et les interventions précoces restent insuffisantes en France. Le médecin généraliste, acteur de premier recours, a un rôle de repérage, d'orientation diagnostique et interventionnelle et de suivi de la prise en charge pour les enfants atteints de TSA. Nous avons réalisé une étude observationnelle qualitative auprès de 12 médecins généralistes du Rhône et de l'Isère, par entretiens semi dirigés, afin d'étudier leur ressenti vis-à-vis de leur compétence dans le repérage et la prise en charge des TSA. Les généralistes interrogés possèdent de bonnes connaissances théoriques sur les TSA malgré leur sous-estimation. Leurs compétences dans le repérage sont bonnes, quand le TSA est de forme typique. Ils relèvent tout de même des difficultés dans le repérage, le diagnostic et le suivi de la prise en charge des enfants atteints de TSA. Leur rôle dans le repérage, l'orientation diagnostique et interventionnelle et dans l'accompagnement des familles ne fait aucun doute pour eux. En revanche, leur rôle dans l'annonce du diagnostic et dans le suivi des prises en charge sont variables d'un médecin à l'autre. Ils considèrent le rôle de coordonnateur de la prise en charge des TSA qui leur est alloué par la HAS irréaliste et éloigné de leurs connaissances et des réalités pratiques actuelles pour 75% d'entre eux. Le 4ème Plan autisme prévoit des mesures pour améliorer le repérage et la coordination de la prise en charge des TSA, en adéquation avec les attentes des médecins généralistes : les plateformes Autisme-TND, la mise en place d'outils de repérage des TSA dans le nouveau carnet de santé, l'amélioration de la formation des acteurs du repérage sur les TSA et la réduction du reste à charge des familles par le forfait interventions précoces en sont des exemples.
Download or read book Prise en charge somatique de l enfant atteint de troubles du spectre de l autisme en cabinet de m decine g n rale point de vue des parents written by Clarisse Bouvet and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Iintroduction : devant le constat d'une augmentation de leur prévalence depuis quelques années, les Troubles du Spectre de l'Autisme (TSA) sont devenus un problème de santé publique. Le médecin traitant demeure un intervenant clé dans le dépistage mais également la prise en charge somatique et le suivi global de l'enfant avec TSA. Cependant, le sujet de la prise en charge somatique de l'enfant avec TSA et les difficultés qui peuvent en découler reste un sujet peu étudié, ne faisant l'objet d'aucune recommandation. Lors de l'examen clinique, des troubles de la communication, une manifestation atypique de la douleur, ainsi que des angoisses à l'origine de troubles du comportement, peuvent en effet mettre en difficulté le médecin traitant. L'ensemble de ces obstacles peut amener à un diagnostic incertain, entrainant une prise en charge aléatoire et dégradée de l'enfant avec TSA. Objectifs : l'objectif principal de ce travail était d'évaluer la qualité de la prise en charge somatique des enfants avec TSA par leur médecin traitant, en recueillant l'expérience des parents afin de mettre en évidence des pistes d'amélioration possibles.MÉTHODE : Nous avons mené une étude quantitative, descriptive et transversale. Celle-ci a été établie à partir d'auto-questionnaires anonymisés distribués aux parents d'enfants atteint de TSA suivis au CRA PACA. Résultats : les consultations somatiques représentaient une source d'angoisse pour la majorité des enfants avec TSA de notre étude, malgré une moyenne d'âge de 8 ans. L'attente en salle d'attente, l'examen clinique, et plus précisément l'examen ORL, les vaccins, et le simple fait de s'allonger sur la table d'examen étaient les situations anxiogènes les plus fréquemment citées. La majorité des parents rapportaient que leur médecin traitant rencontrait fréquemment des difficultés pour mener à bien cet examen. Cependant, peu de praticiens prenaient des mesures adaptées pour pallier ces difficultés. Par ailleurs, seule une minorité des médecins traitants étaient impliqués dans la coordination des soins de l'enfant avec TSA. Malgré ces difficultés, les parents semblaient globalement satisfaits de la prise en charge somatique de leur enfant par leur médecin traitant. Discussion : au vu des difficultés que rencontrent les praticiens lors de l'examen clinique de l'enfant avec TSA, ils pourraient gagner à mettre en place certaines mesures facilement applicables en cabinet de ville. Ainsi, des aménagements de type organisationnels ou l'utilisation d'outils spécifiques d'évaluation de la douleur ou de communication pourraient être utiles, mais semblent trop peu employés actuellement. Malgré ces mesures, des difficultés peuvent persister lors de l'examen clinique, et les parents jouant le rôle de « parent-expert » devraient être vus par le médecin traitant comme des alliés pour le mener à bien. Le médecin traitant reste d'ailleurs un interlocuteur de confiance pour les parents, conservant son rôle privilégié de « médecin de famille ». Conclusion : la consultation somatique est une situation angoissante pour l'enfant avec TSA, mettant parfois en difficulté le médecin traitant. Celle-ci pourrait être améliorée par des méthodes relativement simples à mettre en place en cabinet de ville mais trop peu utilisées. Si des difficultés persistent, l'expertise des parents demeure une aide fiable pour le médecin traitant.
Download or read book Autisme r alit s et d fis written by Frédérique Bonnet-Brilhault and published by Editions Le Muscadier. This book was released on 2020-11-23 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’autisme – ou plus précisément le trouble du spectre de l’autisme – concerne 1 % de la population en France. Ce trouble a longtemps été l’objet de théories culpabilisantes pour les parents, qui ont été contredites par les progrès des connaissances. L’autisme est aujourd’hui mieux compris, ce qui permet de mieux définir ses origines et d’ouvrir la voie à des prises en charge plus efficaces et plus respectueuses des personnes concernées et de leur entourage. Cet ouvrage propose de faire le point sur les connaissances les plus actuelles en la matière. Sa vocation première est de contribuer à changer le regard porté sur l’autisme. À PROPOS DE L'AUTEURE Frédérique Bonnet-Brilhault est pédopsychiatre, professeure des universités et praticienne hospitalière au CHRU de Tours. Spécialiste des troubles du neurodéveloppement, elle coordonne le Centre d’excellence Autisme et troubles du neurodéveloppement EXAC-T et est responsable de l’équipe Psychiatrie neurofonctionnelle de l’unité mixte de recherche « Imagerie et Cerveau » Inserm/université de Tours. Contributeurs : Nadia Aguillon-Hernandez (MCU), Julie Allard Ech-Chouikh (psychologue), Romuald Blanc (psychologue), Patricia Chauvin (cadre de santé), Rémi Claire (cadre de santé), Adrien Gateau (pédopsychiatre), Patrice Gillet (psychologue), Marie Gomot (chercheur Inserm), Marco Guidotti (pédopsychiatre), Agnès Guiet (enseignant), Emmanuelle Houy-Durand (psychiatre), Marianne Latinus (chercheur Inserm), Frédéric Laumonnier (chercheur Inserm), Joëlle Malvy (pédopsychiatre), Sonia Massé (assistante sociale), Shasha Morel-Kohlmeyer (psychologue), Laura Ponson (pédopsychiatre), Philippe Rabaté (cadre socioéducatif), Claire Wardak (chercheur Inserm).
Download or read book L Autisme en M decine G n rale written by Alexandre Chagvardieff and published by Omniscriptum. This book was released on 2010-09 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'autisme est un trouble neuro-d veloppemental complexe faisant partie d'un spectre de Troubles Envahissants du D veloppement (TED). Le m decin g n raliste est en premi re ligne pour le suivi de l'enfant et le recueil des inqui tudes parentales. Or il existe un retard diagnostic. L'objectif est d' valuer les connaissances et les besoins de formation des g n ralistes, les informer sur les signes pr coces d'alerte et optimiser le d pistage l'aide d'un arbre d cisionnel. La reconnaissance pr coce des signes d'alerte et l'application d'une d marche simple et standardis e permettront d'am liorer la prise en charge diagnostique et th rapeutique pr coce ayant pour but l'am lioration de l'avenir social, motionnel et cognitif de l'enfant.
Download or read book Outils de rep rage des troubles du spectre autistique en m decine g n rale written by Mélissa Poirot and published by . This book was released on 2018 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les troubles du spectre autistique représentent un ensemble hétérogène d'altérations caractérisés par des anomalies dans le domaine de la communication et des interactions sociales associé au caractère répétitif, restreint et stéréotypé des comportements et des intérêts. Le diagnostic est encore trop tardif, source de souffrance familiale et de retard de prise en charge. Il existe des outils permettant d'aider les médecins généralistes dans leur travail de repérage des troubles du spectre autistique. Deux outils sont actuellement recommandés en France mais ne sont pas suffisamment utilisés. Objectif : l'objectif de ce travail est d'identifier les outils alternatifs existants pour le repérage précoce des troubles du spectre autistique de l'enfant en médecine générale, étudiés et validés en soins primaires. Méthode : une revue systématique de la littérature a été réalisée sur les bases de données Medline, Cochrane library, Cairn, Banque de données de santé publique ainsi que l'étude de la littérature grise. Aucune limite temporelle n'a été fixée. Résultats : 9 outils ont étés étudiés dans 13 articles répondant à l'objectif de l'étude. Certains outils ont présenté des propriétés psychométriques intéressantes, en plus d'être faciles d'utilisation pour le médecin et compréhensibles pour les familles. Aucune étude n'a été réalisée en soins primaires en France. Conclusion : parmi les outils disponibles en français, aucune étude n'a permis de mettre en évidence une plus-value par rapport au MCHAT. Des outils prometteurs existent mais leur validité et leur faisabilité dans un contexte de soins primaires en France nécessite d'être étudié.
Download or read book Rep rage et orientation des enfants et adolescents pr sentant des signes de troubles du spectre autistique en m decine g n rale en Franche Comt written by Léa Gloriod and published by . This book was released on 2019 with total page 119 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Les troubles du spectre autistique (TSA) constituent un véritable enjeu de santé publique et de société en raison d'une prévalence en France entre 0,9 et 1,2 % d'après la HAS. Cette forte prévalence en fait un des troubles les plus fréquents de la petite enfance. Aucun marqueur biologique ou génétique spécifique n'existe à ce jour et le diagnostic reste clinique. Le médecin généraliste, en tant que professionnel de I ere ligne doit repérer les signes d'alerte précoces et adresser les patients à des professionnels de 2ème ligne spécialisés sur les troubles du neurodéveloppement. La prise en charge précoce de ces troubles représente un enjeu de taille puisqu'elle permet de limiter le sur-handicap. Cette étude avait pour objectif d'analyser les pratiques des médecins généralistes concernant le repérage et l'orientation des patients à risque de TSA. Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude qualitative, par la réalisation d'entretiens individuels semi-directifs, menés auprès de 11 médecins généralistes installés en Franche-Comté, entre octobre 2018 et février 2019. Résultats : La grande majorité des médecins interrogés ont déjà eu des doutes concernant la présence de TSA chez leurs patients. Ils décrivent des présentations cliniques très polymorphes. Même sïls rencontrent des difficultés lors du repérage de ces troubles, ils y sont attentifs. Lorsque les médecins souhaitent orienter leur patient, ils déplorent un parcours de soins insuffisamment structuré avec pour conséquences, des pratiques très hétérogènes et des délais d'obtention de rendez-vous jugés souvent très longs. Conclusion : Cette étude a permis de connaitre les pratiques des médecins généralistes en tant queprofessionnels de I ere ligne des TSA. Les principales difficultés concernent la prise en charge et l'orientation de leurs patients ceci. malgré la création des EDAP lors du 3eme plan autisme.
Download or read book Les difficult s du rep rage pr coce de l autisme en m decine g n rale written by Chloé Martin (médecin).) and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Les TSA représentent un enjeu important de santé publique, le repérage précoce des signes cliniques et le diagnostic spécialisé qui en découle permet une prise en charge rapide de l'enfant pour améliorer son développement. Le médecin généraliste est identifié comme un acteur clé de ce repérage. Le diagnostic des TSA est encore retardé en France. Matériels et méthodes : Dans ce contexte nous avons voulu identifier les connaissances et pratiques des médecins généralistes concernant le repérage. Nous avons réalisé une étude qualitative dans le secteur 4 du Haut-Rhin auprès d'un panel de médecins généralistes tirés au sort. Ces entretiens individuels et semi-dirigés ont été menés en 2017 auprès de 12 médecins maîtres de stage. Une analyse longitudinale puis transversale basée sur le verbatim des entretiens a été faite. Résultats : Cette étude qualitative a mis en évidence la volonté pour la majorité des médecins généralistes de rester des acteurs de repérage. Ils sont en première ligne de par le suivi régulier des enfants au sein des cabinets de médecine et une oreille prioritaire face aux inquiétudes parentales. Ces inquiétudes sont prises en considération par la totalité des médecins interrogés. Néanmoins il persiste de nombreuses difficultés dans les pratiques de repérage. En premier lieu dans la formation universitaire inexistante des médecins questionnés. Nous avons également pu noter une mauvaise utilisation/connaissance des items du carnet de santé qui est un outil essentiel en pédiatrie. Les tests de repérage utilisables en soins primaires étaient inconnus des médecins. L'orientation des enfants (vers des professionnels de 2ème ligne formés à la démarche diagnostique) restait très problématique tant sur la connaissance des structures dédiées que sur les délais de prise en charge ressentis comme interminables. Le manque de communication entre les professionnels de 2ème ligne et le médecin assurant le suivi habituel de l'enfant a été un autre point négatif soulevé. Les médecins ont largement rapporté qu'ils se sentaient exclus dès qu'ils avaient orienté un enfant. La possibilité d'une consultation conjointe entre une puéricultrice de PMI formée au repérage des TSA et le médecin a été bien accueillie par la majorité des médecins. Conclusion : Des difficultés importantes existent pour le repérage des TSA et expliquent le hiatus existant entre les pratiques de terrain et les recommandations de bonnes pratiques. Des progrès évidents sont à réaliser en termes de formation des médecins sur les connaissances des TSA, les outils de repérage, et sur la connaissance du carnet de santé. Il faudra aussi améliorer l'orientation des enfants en réduisant les délais de prise en charge et en initiant une communication entre les professionnels de 1ère et de 2ème ligne. La consultation conjointe : puéricultrice de PMI/médecin pourrait s'inscrire dans cette démarche de repérage dans le but d'améliorer les pratiques actuelles.
Download or read book L valuation diagnostique de l enfant avec trouble du spectre de l autisme written by Léa Dormoy and published by Dunod. This book was released on 2020-09-16 with total page 145 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le diagnostic psychologique du Trouble du Spectre Autistique (TSA) ne peut se faire que par des psychologues cliniciens très bien formés. L'HAS souligne d'ailleurs le déficit de professionnels formés à ce type de diagnostic. Dans le cadre de suspicion de TSA, le diagnostic psychologique se réalise avec des méthodes qui sont propres aux psychologues cliniciens : entretiens, observations, tests. Cet ouvrage va au-delà d'une présentation des outils à disposition du praticien. Il propose une méthodologie étayée de cas cliniques pour élaborer la démarche diagnostique et ainsi : - identifier les signes d'appel ; - choisir les tests pertinents ; - identifier les difficultés et les points forts du sujet ; - aborder le diagnostic différentiel et les questions de comorbidité ; - interpréter et croiser les résultats ; - savoir faire l’annonce diagnostique et l’accompagnement post-diagnostique.
Download or read book MON COMBAT POUR LES ENFANTS AUTISTES written by and published by Odile Jacob. This book was released on 2013 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Obstacles rencontr s dans la prise en charge somatique des personnes adultes avec Trouble du Spectre de l Autisme TSA written by Manon Villette and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les personnes avec TSA présentent des particularités impactant leur prise en charge somatique. Ils ont les mêmes besoins de soins que la population générale, mais à cela s'ajoutent des besoins de soins spécifiques. L'accès aux soins n'est pourtant pas pleinement effectif. L'objectif principal de cette étude était de déterminer quels sont les éléments qui compliquent ou font défaut dans la prise en charge somatique des personnes avec TSA. Les objectifs secondaires étaient de comprendre le rôle des aidants principaux dans la prise en charge somatique, et de relever leur point de vue sur les solutions applicables au territoire étudié. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d'aidants principaux de personnes avec TSA dans les Landes et les Pyrénées-Atlantiques, entre avril et août 2019. Résultats : 13 entretiens ont été réalisés. Outre les particularités intrinsèques liées au TSA et l'association forte de certaines comorbidités, notre étude a mis en évidence l'articulation entre les aidants principaux et les professionnels de santé. Les principaux obstacles rencontrés dans la prise en charge somatique étaient d'ordre relationnel avec les professionnels de santé, mais également le manque de formation, le manque de temps, le manque d'adaptation et d'anticipation. Le manque de coordination des soins était également un problème majeur. Les aidants jouaient un rôle pivot dans l'accès aux soins et portaient principalement la responsabilité d'aménager et d'adapter la prise en charge, et de sensibiliser les professionnels. Ces parents-experts souffraient par ailleurs d'un manque de prise en compte de leur avis. Enfin, le système de santé était carencé, inadapté et dépassé. Cela se traduisait par une faible offre de soins, des dispositifs matériels et environnementaux inadaptés, et des lieux de soins débordés. Conclusion : notre étude montre que malgré les recommandations, la prise en charge somatique des personnes avec TSA reste un véritable parcours du combattant pour les aidants et que de nombreux aménagements sont nécessaires.
Download or read book Approches cliniques et p dagogiques des troubles du spectre autistique TSA written by and published by Editions L'Harmattan. This book was released on 2011-01-01 with total page 175 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce numéro présente des approches cliniques et pédagogiques de l'autisme. L'article d'Annick Hubert-Barthélémy présente la classe pour enfants autistes qu'elle a créée avec l'équipe d'un hôpital de jour de Bourg-en-Bresse. Pourquoi et comment ces enfants entrent-ils dans un processus de subjectivation à partir d'une stimulation qui vise a priori le dressage ou le conditionnement ? Cette démarche pédagogique subjectivante pourrait représenter une alternative intéressante aux clivages encore d'actualité entre éducation et soins.
Download or read book tat des lieux des pratiques des m decins g n ralistes dans la prise en charge des enfants atteints de trouble du spectre autistique TSA du point de vue des parents written by Charline Fontaine and published by . This book was released on 2019 with total page 106 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'autisme est devenu un enjeu majeur de santé publique ; néanmoins les connaissances et recommandations autour des troubles du spectre de l'autisme (TSA) sont très lentement diffusés auprès des médecins généralistes, qui selon la Haute Autorité de Santé tiennent un rôle central dans le parcours de soin du patient avec TSA, confirmé par le « 4ème Plan Autisme » fin 2018. Nous avons voulu réaliser un état des lieux des pratiques des médecins généralistes français par une étude quantitative, en interrogeant 239 parents d'enfants autistes via un questionnaire anonyme diffusé sur les réseaux sociaux avec pour objectif principal de définir la place du médecin traitant dans le parcours diagnostique et le suivi de ces enfants. Dès les premiers signes, il apparait que 88.3% des parents ont fait part de leur inquiétude à leur médecin traitant. L'alerte a été donnée par 9.4% des médecins traitants et 58.6% des personnes de l'entourage. 82.4% des parents ont déclaré ne pas avoir bénéficié d'une consultation dédiée au dépistage des troubles autistiques de leur enfant par leur médecin traitant et 23.8% des familles ont été orientées vers une structure ou un intervenant spécialisé dans l'évaluation des troubles du développement de l'enfant. Le médecin traitant a assuré régulièrement le suivi pour des motifs variés (somatique, préventif, renouvellement d'un traitement en rapport avec les troubles autistiques), mais il est rarement associé au projet personnalisé de soins. Les médecins généralistes n'ont pas été des acteurs principaux dans le parcours diagnostique, des « signes d'alerte » à l'évaluation dédiée et l'orientation initiale. Une des explications probables peut être le manque de formation médicale, une difficulté d'accès en rapport avec une lenteur de la diffusion des recommandations, un manque d'écoute d'après les parents, l'absence d'examen systématique autour de 18 mois, des réseaux de soins méconnus. Les médecins généralistes ont gardé un rôle central dans le suivi somatique et préventif des enfants avec TSA ; en revanche, ils sont encore peu impliqués dans le réseau d'alerte en soins primaires du parcours diagnostique comme le voudrait la HAS.
Download or read book Regards p riph riques sur l autisme written by Yves Contejean and published by Lavoisier. This book was released on 2012-06-01 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd'hui l'autisme se définit comme un trouble neurodéveloppemental et conduit la Haute autorité de santé à préconiser un diagnostic le plus précoce possible. Pour autant, les professionnels restent confrontés quotidiennement aux symptômes déroutants de ce syndrome même si les progrès de la recherche ont amélioré les connaissances. Une interrogation subsiste : que connaît-on véritablement de ce trouble de la communication ? Regards périphériques sur l'autisme est un livre passerelle qui témoigne de l'expérience diversifiée du centre diagnostique pour l'autisme créé au centre hospitalier Sainte-Anne depuis plus de dix ans. Le rôle de l'équipe d'évaluation - pédopsychiatres, psychologues, psychomotriciens, orthophonistes, généticiens... - est de placer l'enfant au centre de leurs préoccupations et de croiser ainsi leurs propres regards « périphériques » et complémentaires. Cet ouvrage, véritable guide, expose les dernières recommandations en matière de diagnostic et de prise en charge ainsi que les nouvelles classifications et les outils d'évaluation permettant à la fois d'affiner le tableau clinique mais aussi d'améliorer le suivi thérapeutique. Celui-ci s'est enrichi ces dernières années, via l'essor du cognitivisme et des techniques d'imagerie, de nouvelles formes de psychothérapies, les approches médicamenteuses parfois nécessaires venant compléter cette prise en charge ainsi que l'inclusion scolaire améliorant les comportements adaptatifs et sociaux de l'enfant. L'aller et retour de la clinique à la théorie souligne qu'il n'existe pas une démarche unique d'évaluation et de prise en charge mais une multitude de possibilités qui laissent entrevoir l'hétérogénéité des troubles du spectre autistique, mais aussi toute la singularité de l'enfant. Pages de début Liste des abréviations Avant-propos 1. Le diagnostic de l'autisme à l'aune des recommandations diagnostiques et des classifications 2. L'évaluation fonctionnelle : une approchepluridisciplinaire 3. L'apport des neurosciences et l'espoir de la plasticité cérébrale 4. Approches thérapeutiques médicamenteuses dans les troubles du spectre autistique 5. Prise en charge globale de personnes présentant des troubles du développement selon une approche cognitivo-développementale 6. École et soin : illustration clinique d'une complémentarité réussie Conclusion Annexe. Données épidémiologiquesIndex Pages de fin.
Download or read book L autisme de l enfance l ge adulte written by BARTHELEMY and published by Lavoisier. This book was released on 2012-01-15 with total page 225 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Longtemps méconnu, ignoré, mal compris, l'autisme fait actuellement l'objet de nouvelles définitions et de nouvelles approches thérapeutiques concernant sa forme chez l'enfant et, surtout, sa forme chez l'adulte, que la pathologie soit de révélation tardive ou qu'elle s'inscrive dans le parcours du patient depuis son enfance. Ainsi, une attention particulière est actuellement portée sur les mécanismes à l'origine de la maladie, sur la sémiologie, la prise en charge médicale, mais aussi sociale, pour accompagner au mieux les personnes avec autisme et leur famille. Fruit d'une longue expérience clinique des auteurs et de leur implication dans la recherche, cet ouvrage présente en cinq parties : - l'historique, le modèle neurodéveloppemental et la physiopathologie génétique, - la sémiologie chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte, - les examens cliniques et les explorations fonctionnelles pour diagnostic, nécessitant une collaboration pluridisciplinaire, - la thérapeutique et l'accompagnement depuis l'enfance jusqu'à l'âge adulte, - les stratégies et les outils d'exploration clinique et neurofonctionnelle pour la recherche. Les auteurs, tous choisis pour leur expérience dans le domaine, ont travaillé sous la direction des Professeurs Catherine Barthélémy et Frédérique Bonnet-Brilhaut du Centre Universitaire de Pédopsychiatrie du CHRU de Tours. Cet ouvrage de référence est destiné aux psychiatres, aux pédopsychiatres, aux internes de la spécialité, aux psychologues et à tous les professionnels de la santé et du secteur social engagés dans la prise en charge des patients avec autisme.
Download or read book Gestion d une consultation de m decine g n rale d un enfant porteur d autisme et r flexion sur la place du m decin g n raliste dans le r seau de soins written by Emmanuelle François and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'autisme et les Troubles Envahissants du Développement (TED), ou Troubles du Spectre Autistique (TSA) concerneraient, selon l'HAS et l'INSERM, 1 nouveau-né sur 150 aujourd'hui en France. Objectif : Observer comment les médecins généralistes appréhendent et mènent une consultation d'un enfant porteur d'autisme. Définir leur rôle au sein du parcours de soins de l'enfant et leur place au sein du réseau. Méthode : Etude qualitative, réalisée auprès de onze médecins généraliste Haut-Normands, sous forme d'entretiens individuels, entre le 29 juillet 2014 et le 30 octobre 2014. Analyse après retranscription des enregistrements, sur tableur Excel®. Résultats : Tous les médecins de l'étude adaptaient leur pratique lors d'une consultation d'un enfant porteur d'autisme. La plupart d'entre eux mettaient l'accent sur créer des automatismes, ritualiser, ne pas brusquer l'enfant, lui éviter l'attente, expliquer, verbaliser, lutter contre la douleur. Tous ont relaté des difficultés en lien avec le manque de formation sur l'autisme et une communication restreinte avec les différents acteurs du réseau de soins tels que le CRAHN, l'école, la PMI, les structures spécialisées. Conclusion : Les médecins généralistes sont en difficulté face à l'autisme en consultation. Il semblerait important qu'il y ait des formations sur l'autisme lors des études médicales et de la formation médicale continue et que le lien avec le réseau de soins soit facilité.
Download or read book Probl matiques rencontr es par le m decine g n raliste dans le suivi des patients autistes adultes et adolescents et solutions propos es written by Thibaut Herrenknecht and published by . This book was released on 2019 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le médecin généraliste est souvent en charge du suivi sanitaire d'autistes adolescents ou adultes dont le diagnostic est établi.Il a un rôle dans le parcours de soin de ces patients autistes et pour la famille des aidants. Nous avons étudié le déroulement et la problématique des consultations de patients autistes.Méthode : cette étude a été réalisée par une analyse qualitative selon la méthode de l'analyse thématique au travers d'un entretien semi dirigé avec 13 médecins généralistes d'ile de France.Résultats : la consultation des patients autistes ne posait pas de problèmes majeurs aux médecins généralistes . Toutefois les organismes spécialisés s'occupent du suivi de la maladie, les généralistes s'occupant plus pour leur part de la partie somatique et des consultations non programmées. Les généralistes sont limités dans leur rôle de coordination des soins, ils sont peu informés par les psychiatres. La présence de l'aidant est indispensable au bon déroulé de la consultation.Les généralistes sont peu formés à l'autisme en formation initiale et en formation continue.Les solutions apportées sont apparues comme les suivantes : Présence de la famille , Adaptation du comportement : Prendre son temps - Parler doucement et expliquer - Ne pas être trop directif - Donner des habitudes - Utiliser des stratégies de distraction - Être vigilant.Par ailleurs les médecins sont demandeurs d'une meilleure formation sur l'autisme et d'un meilleur dialogue avec les organismes spécialisés.Discussion : en conclusion il nous est apparu que la médecine de ville était tout à fait capable de gérer les patients autistes dans leur suivi somatique.
