Download or read book Prise en charge de l allaitement maternel la maternit written by Marina Cherbonnier Genissel and published by . This book was released on 2004 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book La prise en charge de l allaitement maternel la maternit de Bourg en Bresse written by Camille Masse and published by . This book was released on 2013 with total page 42 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nos jours, en France, le taux d'initiation de l'allaitement maternel reste faible. Et la durée d'allaitement dans le temps encore plus. Cette faible initiation et la moindre durée d'allaitement peuvent-être dues aux difficultés de démarrage rencontrées en maternité et aux défauts d’accompagnement de l'allaitement par les professionnels. De plus, la pertinence des conseils apportés en maternité pour le retour à domicile peut être déterminante pour favoriser un allaitement maternel de longue durée. Ce mémoire a pour but de vérifier à ces hypothèses et d’identifier les facteurs influençant la durée de l’allaitement maternel à partir d'une étude prospective réalisée auprès de 102 accouchées à la maternité de Bourg-en-Bresse. Afin de permettre aux femmes désirant allaiter, de le faire dans les meilleures conditions et le plus longtemps possible, les sages-femmes ont un rôle essentiel dans l'initiation et la durée de l'allaitement maternel
Download or read book La prise en charge de l allaitement maternel written by Céline Lévêque Daval and published by . This book was released on 2007 with total page 416 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: [Résumé en français]Le lait de femme est l'aliment le mieux adapté au nouveau-né. Pourtant, en France, seules 6 femmes sur 10 allaitent leur enfant à la naissance et les durées d'allaitement sont courtes. Nous avons donc réalisé une étude prospective auprès de 107 femmes à la Polyclinique Majorelle du 27/11/06 au 27/12/06, afin d'évaluer si les recommandations de prise en charge de l'allaitement maternel étaient mises en pratique, et si le respect de celles-ci pouvait avoir un impact sur le déroulement de l'allaitement maternel. Les résultats mettent en évidence un taux d'initiation de l'allaitement maternel à la naissance de 67,1 % et une durée médiane d'allaitement de 112 jours. Mais seules 6 % des mères allaitent exclusivement jusqu'à 6 mois, comme recommandé. On constate qu'une le mise au sein tardive, le non respect de la cohabitation mère-enfant, le don de compléments et les manœuvres visant à estimer le volume de lait produit par la mère augmentent significativement le ressenti d'un manque de lait lors du séjour à la maternité. L'utilisation de sucettes augmente le pourcentage de mères présentant des crevasses à domicile. Une durée d'allaitement plus courte est mise en évidence chez les primipares, chez les mères ayant bénéficié d'une séance d'information sur l'allaitement lors de la préparation à la naissance, lorsque la le mise au sein a été tardive et pour les femmes ayant ressenti un manque de lait durant leur séjour à la maternité et à la sortie de celui-ci. Un engorgement et des crevasses entre la sortie de la maternité et la fin du 1er mois du post-partum augmentent significativement les taux de sevrage à 1 mois.
Download or read book L Allaitement written by Marie Thirion and published by Albin Michel. This book was released on 2014-02-01 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Longtemps considéré comme dépassé, l'allaitement retrouve aujourd'hui sa juste place. En effet, toutes les données scientifiques vont dans le même sens : l'allaitement est bon pour les bébés mais aussi pour les mères. Plus qu'un guide pratique, ce livre apporte des réponses complètes, réconfortantes et chaleureuses à toutes les questions que peuvent se poser les futures ou les jeunes mères d'aujourd'hui : Toutes les femmes peuvent-elles allaiter ? Pourquoi certaines femmes disent-elles qu'elles n'ont pas eu de lait ? Quels sont les avantages du lait maternel par rapport au lait maternisé ? Est-ce que l'allaitement fatigue ? Qu'est-ce qu'une lymphangite ? Peut-on interrompre quelques jours l'allaitement ? Que faire si le bébé ne veut pas téter ? Comment doit se nourrir une femme qui allaite ? L'allaitement abîme-t-il les seins ? La sexualité est-elle compatible avec l'allaitement ?... Avec cette nouvelle édition, ce grand classique de l'allaitement qui intègre les dernières connaissances scientifiques permet à toutes celles qui le désirent de vivre pleinement cette période unique de leur vie de femme. Un grand classique actualisé, complété, modernisé
Download or read book L allaitement written by Cécile Boscher and published by Editions Ellipses. This book was released on 2024-01-09 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’allaitement maternel est la forme d’alimentation la plus adaptée pour les nourrissons et les jeunes enfants. Pourtant, la durée de l’allaitement en France est particulièrement courte par rapport à celle de la plupart des pays développés et ne répond pas aux recommandations. La méconnaissance de la physiologie et de nombreuses idées reçues peuvent être alors à l’origine de conseils et de conduites inadaptés conduisant rapidement à l’arrêt de la lactation chez des mères désireuses de poursuivre leur allaitement. Les auteurs proposent dans cet ouvrage de répondre à 100 questions, de la mise en place de l’allaitement à sa poursuite chez l’enfant devenu plus grand, tout en détaillant la physiologie de la lactation, les idées reçues et les cas particuliers pour la mère et l’enfant. Cet ouvrage s’adresse aux parents qui souhaitent s’informer sur l’allaitement ainsi qu’aux professionnels de santé susceptibles d’accompagner les jeunes parents dans leur projet d’allaitement.
Download or read book Connaissances concernant l allaitement maternel en maternit written by Nathalie Weslink-Niffe and published by . This book was released on 2011 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L’Initiative Hôpital Amis des Bébés a été initiée en 1992 sur la base de la déclaration conjointe de l’OMS et de l’UNICEF de 1989. L’ANAES a émis en 2002 des recommandations concernant la mise en oeuvre de l’allaitement maternel et sa poursuite dans les six premiers mois de vie dont l’application des objectifs IHAB fait partie. Depuis 2010, le pôle Femme Mère Nouveau-Né du Centre Hospitalier Universitaire de Lille s’est inscrit dans la démarche IHAB. L’objectif de l’étude est d’évaluer les connaissances en matière d’allaitement maternel du service de suites de naissances afin de mettre en évidence les axes de formation pour atteindre les objectifs à atteindre pour l’obtention du label. Méthode : L’étude était menée dans une démarche d’Evaluation des Pratiques Professionnelles selon la méthode d’évaluation qu’est l’Audit Clinique défini par l’ANAES. Il s’agissait d’une étude prospective et monocentrique réalisée parmi une partie du personnel soignant (pédiatres, puéricultrices et auxiliaires de puéricultures/aides-soignantes) de la maternité Jeanne de Flandre du 13 décembre 2010 au 11 février 2011. Le questionnaire était élaboré à partir des recommandations émises par l’ANAES et de l’OMS. Il comprenait 29 questions (dont 27 questions fermées à choix multiples) concernant les débuts de l’allaitement maternel dans le cadre de la prise en charge en suites de naissance. Résultats : Le taux de réponse était de 72,7 % des soignants. Il n’existait pas de différence significative concernant les connaissances selon la fonction, le sexe, l’expérience professionnelle, l’expérience personnelle et la formation spécifique en allaitement pour la majorité des items. Le niveau de connaissances était bon avec un taux de bonnes réponses supérieur à 80% pour la majorité des questions concernant la physiologie de l’allaitement, l’utilisation du tire lait, l’accompagnement des tétées. Les réponses étaient sensiblement moins bonnes en ce qui concerne les conseils de sortie et les réponses à apporter dans les pathologies courantes de l’allaitement. Les axes de formation à travailler dégagés dans cette enquête sont : la pratique de l’expression manuelle, l’information sur les apports hydriques, les rythmes du bébé, la prise en charge de la pathologie courante au cours de l’allaitement maternel. Conclusion : Le très bon taux de réponse à cette enquête montre l’intérêt porté par l’équipe interrogée au soutien des mères dans l’initiation de l’allaitement. Son niveau de connaissance est globalement très satisfaisant et les points à retravailler sont bien identifiés. Il semble maintenant pertinent d’évaluer la satisfaction des mères.
Download or read book L allaitement maternel chez la m re primipare written by Marie Dupont and published by . This book was released on 2012 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de ce mémoire était de mettre en évidence certains obstacles empêchant les femmes de concrétiser leur projet d'allaitement sur la durée. Nous souhaitions savoir si les femmes allaitantes étaient informées de façon personnalisée et si l'application des dix conditions pour le succès de l'allaitement maternel en maternité était influencée par la possession de facteurs de risque d'allaitement écourté. Nous voulions également faire le point sur les connaissances des bénévoles dans les associations de soutien à l'allaitement. Au total les patientes sont généralement bien informées durant leur séjour, mais des améliorations sont possibles sur certains points. Nous avons noté une adhésion du personnel soignant dans la mise en application des conditions pour le succès de l'allaitement, quel que soit le nombre de facteurs de risque d'arrêt prématuré de l'allaitement que présente la femme. Enfin, bien que les associations de soutien semblent être un recours utile aux femmes allaitantes à leur retour à domicile, un faible pourcentage de notre population y recourra a priori.
Download or read book Impact d une formation interne sur la prise en charge et la p rennisation de l allaitement maternel written by Noémie Giroud and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : L'objectif principal de cette étude était de comparer les taux de conformité de la PEC en SA et en suites de couches entre les deux temps de l'enquête. L'objectif secondaire était de comparer les taux d'allaitement maternel à la sortie, à un et trois mois de vie de l'enfant entre le T1 et le T2. Population et méthodes : Il s'agit d'une étude quasi-expérimentale avant-après non contrôlée, réalisée à la maternité de Voiron. Le T1 s'est déroulé du 8/02/11 au 7/04/11, 115 mères ont été recrutées. Le T2 s'est déroulé du 18/06/12 au 17/09/12, 147 mères ont été recrutées. Le recueil des données a été réalisé à l'aide d'un questionnaire à la maternité et d'une enquête téléphonique à un mois et à trois mois de vie de l'enfant. Le critère de jugement principal était le taux de conformité de l'accompagnement de l'AM en SA et en suites de couches. Résultats : Nos résultats ont montré que la PEC en SA avait un taux de conformité élevé par rapport aux recommandations actuelles. Lors du T2, le taux de conformité en suites de couches reste faible malgré une nette amélioration par rapport au T1. Concernant les taux d'AM, nous n'avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative entre les deux temps de l'enquête. Les taux d'AM du T2 étaient supérieurs à ceux du T1, et ce malgré le fait que le taux d'AM initié était significativement plus bas par rapport à celui du T1. L'amélioration de la PEC observée lors de l'initiation de l'allaitement maternel dans cette maternité pourrait avoir eu un impact sur sa pérennisation. Conclusion : De nombreux critères restent à améliorer, notamment lors de l'accompagnement de l'AM en suites de couches. Il serait donc intéressant que ces résultats soient réutilisés lors des dernières sessions de formation de l'équipe.
Download or read book L allaitement maternel une dynamique bien comprendre written by Dominique BLIN and published by Eres. This book was released on 2003-01-15 with total page 239 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: (Livre) Chaque année, la semaine de l’allaitement (début octobre) est l’occasion de parler de cette pratique à la fois banale et méconnue. Allaiter : acte naturel, instinctuel ou culturel ? Un désir, un besoin ou un devoir ? Ce débat passionnel et intemporel ne peut se résoudre en invoquant le seul argument biologique. Alors finalement, allaiter au sein ou au biberon ? Pour soutenir leur choix, mères et professionnels trouveront dans cet ouvrage l’apport - anthropologique, biologique, ethnologique, éthologique, historique, philosophique, psychodynamique, sociologique et statistique – des meilleurs spécialistes.
Download or read book La formation en allaitement maternel en maternit written by Estelle Brotons and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : analyser l'évolution de l'état d'esprit, du sentiment de compétence et de l'investissement du soignant concernant l'allaitement maternel suite à la formation Initiative Hôpital Amis des Bébés (IHAB). Méthode : étude rétrospective et descriptive par questionnaires distribués à l'équipe soignante de la maternité de l'hôpital Saint Joseph en démarche pour le label IHAB. Résultats : 47 questionnaires ont été analysés (taux de participation = 25%). La grande majorité des professionnels ayant participé à l'étude se sentent plus compétents, tant au niveau de leurs connaissances théoriques que de leurs aptitudes pratiques, et se montrent plus investis. Ils le constatent au sein de l'équipe avec plus de participation de leur part aux transmissions écrites et orales. Enfin, ils décrivent un changement dans leur attitude auprès des patients : plus respectueuse, plus à l'écoute. Ce changement d'attitude résulte de l'approche des soins centrés sur le patient et sa famille. Cette approche est le fondement des formations réalisées dans le contexte de la démarche vers l'IHAB. Les professionnels disent avoir acquis un état d'esprit positif envers l'allaitement maternel en considérant cette formation comme une chance pour eux. Le caractère obligatoire de la formation reste cependant un point négatif inévitable. Conclusions : cette étude est la première à s'intéresser à ce que ressens le professionnel au cours d'une formation obligatoire en allaitement maternel. Les résultats témoignent de l'approche des soins centrés sur le patient et sa famille. Elle n'est pas généralisable et ne permet pas d'établir de lien de corrélation entre le ressentis des soignants et les pratiques d'allaitement maternel. Ce lien de corrélation pourrait faire l'objet d'une nouvelle étude.
Download or read book Tabac et allaitement maternel written by Mélanie Cosset and published by . This book was released on 2013 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes fumeuses ont tendance à allaiter moins leur nourrisson. Est-ce par manque de connaissances ? Par manque d'encouragements de la part de le la société, de 1' entourage ou encore des professionnels de santé ? Qu'attentent vraiment ces femmes quant à leur prise en charge concernant 1' allaitement maternel et leur tabagisme en suite de couche ? Le dispositif de recherche était un questionnaire distribué en suite de couche du pôle mère-enfant du centre hospitalier de Bourg en Bresse. Il était adressé à toutes les femmes accouchées fumeuses ou ayant arrêté leur consommation tabagique en vue de la grossesse. Il a été recueilli 80 questionnaires. 60% des femmes ayant répondu allaitaient leur enfant. Nous avons tout de même constaté un manque avéré de connaissances des mères sur le sujet. Puis nous avons identifié des facteurs influençant, positivement ou négativement le choix du mode d'alimentation. Un tabagisme léger ou un arrêt de la consommation durant la grossesse sont entre autres, des arguments pour l'initiation d'un allaitement maternel. Au contraire les éléments qui découragent les femmes sont portés sur la pression de leur entourage. Le défaut d'informations sur le fait de fumer en allaitant est aussi mis en avant dans notre étude. Les femmes sont alors en attente de soutient, et d'informations de la part des professiotmels de santé. Promouvoir 1' allaitement maternel et lutter contre le tabagisme en post-partum font partie intégrante du rôle des sages-femmes et des autres praticiens en maternité. Ils sont tenus de favoriser le lien mère-enfant, et de redonner confiance aux femmes quant à leur capacité d'allaiter, et à se sevrer de leur tabagisme
Download or read book Pratiques autour de l allaitement maternel written by Caroline Claudet and published by . This book was released on 2005 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Obiectifs : Un protocole d'aide à l'allaitement maternel, reposant sur les recommandations de l'ANAES, a été élaboré par l'équipe soignante du CHU de Besançon. Après 7 mois de mise en place, il convenait de connaître l'impact de ce protocole sur le vécu des femmes allaitantes et l'équipe soignante. Nous avons cherché à évaluer la concordance entre les recommandations du protocole et la pratique. - Matériel et méthodes : Dans notre enquête d'évaluation, nous avons étudié : 39 questionnaires anonymes auprès des professionnels de la maternité ; 100 questionnaires auprès des patientes, à la sortie du Service de suites de couches ; 76 questionnaires téléphoniques, 6 semaines après leur retour à domicile. - Résultats : Bien que les professionnels s'intéressent à l'allaitement maternel et soient demandeurs de formations complémentaires, les recommandations ne sont pas encore assez connues ou appliquées par les patientes. Celles-ci sont généralement satisfaites de la prise en charge de l'allaitement maternel à la maternité. Cependant, un accompagnement spécifique dans le prolongement de ce protocole est souhaitable. - Conclusion : L'adhésion des professionnels au protocole n'est pas encore à son maximum. Un renforcement de son contenu doit passer aussi par l'ajout de précisions. Des actions complémentaires nouvelles peuvent être mises en place : plus large diffusion du protocole, sensibilisation plus forte à l'allaitement, formation spécifique des professionnels et recherche d'un “moment privilégié allaitement” avec la nouvelle mère
Download or read book La prise en charge de l allaitement maternel par les m decins g n ralistes de Sa ne et Loire written by Gaëlle Martin Pretto and published by . This book was released on 2011 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Allaiter : nourrir de son lait. Depuis l’origine de l’homme, l’allaitement maternel était un acte naturel et nécessaire. Cependant, au fil des derniers siècles, une désaffection de l’allaitement maternel se réalisa progressivement. Malgré les lois et résolutions promulguant cet acte naturel, malgré ses bénéfices et ses rares contre-indications, l’allaitement maternel en France est parmi les moins initiés et poursuivis par rapport aux autres pays européens. Parmi tous les facteurs permettant d’augmenter l’initiation et la durée de l’allaitement, les informations délivrées par le personnel médical lors de la grossesse, et le soutien apporté aux mères allaitantes sont les facteurs sur lesquels le corps médical a une emprise. Les médecins généralistes de Saône et Loire sont nombreux à vouloir jouer un rôle dans la prise en charge de l’allaitement, mais il faut pour cela améliorer leur niveau de connaissance par une formation adaptée afin qu’ils puissent réellement apporter leur aide à la promotion de l’allaitement maternel et aux patientes allaitantes.
Download or read book Enqu te sur les connaissances et pratiques professionnelles propos de l allaitement maternel au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux written by Lucie Prudhomme-Laurens and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'objectif était de réaliser un état des lieux des connaissances et des pratiques concernant l'allaitement maternel (AM) au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux. Ce travail était préalable à l'élaboration d'une formation continue ciblée et adaptée aux professions accompagnant les mères et leur enfant (dyade M-E). Méthode : un questionnaire était élaboré à partir d'une revue exhaustive de la littérature sur 8 thèmes prédéfinis par le groupe de travail « Allaitement » du CHU : bénéfices de l'AM, idées reçues, méthodes de recueil du lait maternel (LM), peau à peau, bouts de sein, insuffisances de lactation, conservation et don du LM, généralités. Pour chacun, le questionnaire comprenait des questions de connaissances et des questions déclaratives sur les pratiques. Il était adressé aux soignants des unités impliquées dans la prise en charge des dyades M-E (néonatologie et maternité). Résultats : trente-neuf articles ont été retenus pour élaborer le questionnaire. Trois cent vingt-trois personnes ont répondu à l'enquête (taux de réponse de 63%). Concernant les connaissances théoriques, le taux moyen de bonnes réponses variait entre 45% (insuffisances de lactation) et 88% (conservation du LM) en néonatologie, et 43% (insuffisances de lactation) et 79% (conservation du LM) à la maternité. L'évaluation des pratiques montrait des variations selon les services, les professions, et la nature des soins apportés aux dyades M-E. Conclusion : notre étude a objectivé des disparités sur les connaissances et les pratiques des soignants du CHU. L'analyse de celles-ci permettra la mise en place d'une formation continue adaptée afin d'harmoniser les pratiques dans l'accompagnement de l'AM.
Download or read book La formation en allaitement maternel en maternit written by Estelle Brotons and published by . This book was released on 2020 with total page 39 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : analyser l'évolution de l'état d'esprit, du sentiment de compétence et de l'investissement du soignant concernant l'allaitement maternel suite à la formation Initiative Hôpital Amis des Bébés (IHAB). Méthode : étude rétrospective et descriptive par questionnaires distribués à l'équipe soignante de la maternité de l'hôpital Saint Joseph en démarche pour le label IHAB. Résultats : 47 questionnaires ont été analysés (taux de participation = 25%). La grande majorité des professionnels ayant participé à l'étude se sentent plus compétents, tant au niveau de leurs connaissances théoriques que de leurs aptitudes pratiques, et se montrent plus investis. Ils le constatent au sein de l'équipe avec plus de participation de leur part aux transmissions écrites et orales. Enfin, ils décrivent un changement dans leur attitude auprès des patients : plus respectueuse, plus à l'écoute. Ce changement d'attitude résulte de l'approche des soins centrés sur le patient et sa famille. Cette approche est le fondement des formations réalisées dans le contexte de la démarche vers l'IHAB. Les professionnels disent avoir acquis un état d'esprit positif envers l'allaitement maternel en considérant cette formation comme une chance pour eux. Le caractère obligatoire de la formation reste cependant un point négatif inévitable. Conclusions : cette étude est la première à s'intéresser à ce que ressens le professionnel au cours d'une formation obligatoire en allaitement maternel. Les résultats témoignent de l'approche des soins centrés sur le patient et sa famille. Elle n'est pas généralisable et ne permet pas d'établir de lien de corrélation entre le ressentis des soignants et les pratiques d'allaitement maternel. Ce lien de corrélation pourrait faire l'objet d'une nouvelle étude.
Download or read book Prise en charge de l initiation de l allaitement maternel en m decine g n rale written by Adeline Bodin-Carduner and published by . This book was released on 2009 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Un cadre d investissement pour la nutrition written by Meera Shekar and published by World Bank Publications. This book was released on 2017-07-26 with total page 272 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'ouvrage Un cadre d'investissement pour la nutrition: atteindre les cibles mondiales en matiere de retard de croissance, d'anemie, d'allaitement maternel et d'emaciation estime les couts et les impacts des differents scenarios de financement qui permettraient l'atteinte des cibles mondiales de nutrition adoptees par l' Assemblee mondiale de la sante en matiere de retard de croissance, danemie chez la femme, d'allaitement matemel exclusif et de mise a I'echelle du traitement de I'emaciation severe chez le jeune enfant. 11 faudra, pour atteindre ces quatre cibles, proceder a des financements mondiaux de 70 milliards de dollars sur lOans, ceci dans des interventions specifiques a la nutrition a fort impact. Ces investissements auraient toutefois des retornbees substantielles : 65 millions de cas de retard de croissance et 265 millions de cas danemie chez la femme auraient ete evites en 2025 comparati vement a I' annee de reference 2015. En outre, sur 10 ans, au moins 91 millions d' enfants supplementaires auraient ete traites pour emaciation severe et 105 millions de nourrissons additionnels auraient ete beneficiaires d'un allaitement matemel exclusif au cours de leurs premiers six mois de vie. L'atteintede l'ensemble de ces cibles permettrait d'eviter au moins 3,7 millions de mortalites infantiles. Chaque dollar investi dans ce paquet d'interventions genererait des rendements econorniques de4 a 35 dollars, ce qui fait du financement de la nutrition precoce l'une des interventions de developpement les plus rentables. Certaines des cibles - particulierement celles qui sont axees sur la reduction du retard de croissance chez l'enfant et de I'anemie chez la femmeparaissent ambitieuses et demanderont des efforts concertes de financement, de mise a l' echelle et d' engagement continu; toutefois, l' experience tiree de plusieurs pays indique que leur atteinte reste possible. Les investissements au cours des 1000 premiers jours decisifs de la petite enfance sont inalienables, transportables et porteurs de retombees tout au long de la vie - non seulement pour les enfants directement concernes, mais aussi pour nous tous - sous forme de societes plus robustes, qui agissent comme moteur des economies a venir.
