Download or read book Nouveaux anticoagulants oraux et risque h morragique r le du pharmacien d officine written by Christian Milhamont and published by . This book was released on 2014 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nouveaux anticoagulants oraux ont obtenu une AMM dans plusieurs indications. Ces médicaments sont donc efficaces dans le cadre de l’AMM mais ils possèdent tout comme les AVK, un risque hémorragique qu’il faut toujours avoir à l’esprit. Ce risque peut être maitrisé par diverses actions. L’une de celle-ci met en jeu le pharmacien qui est à même de détecter des situations à risque. En effet, le pharmacien d’officine a été mis à contribution par la nouvelle convention collective mettant en place les entretiens pharmaceutiques des patients sous AVK. Dans ce travail, nous développons le risque hémorragique et le rôle du pharmacien d’officine dans la prévention de celui-ci.

Download or read book R le du pharmacien d officine dans la dispensation et le suivi des nouveaux anticoagulants oraux written by Clémence Lejard and published by . This book was released on 2013 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les nouveaux anticoagulants (NOAC), le rivaroxaban Xarelto®, le dabigatran Pradaxa® et l’apixaban Eliquis® ont donné naissance à une alternative aux HBPM dans le traitement et la prévention des maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses. Si leur première indication se limitait à la prophylaxie en suite de la chirurgie orthopédique, l’arrivée des indications curatives ont fait augmenter graduellement leurs prescriptions. Comme tout anticoagulant, le risque iatrogène est double : il est, d’une part, hémorragique en cas de surdosage et, d’autre part thrombotique en cas de sous dosage. Si l’absence de surveillance biologique est apparue comme un avantage au début de leur commercialisation, à l’heure actuelle, des tests biologiques standardisés sont en cours de développement. En effet, l’impossibilité d’évaluer l’activité anticoagulante pose problème chez les sujets fragiles (âgés, de faible poids, en insuffisance rénale, contraints à la polymédication) et lors de situations urgentes (hémorragie grave, intervention chirurgicale d’urgence). D’autres inconvénients ont été mis en évidence : l’absence d’antidote spécifique, des posologies complexes et propres à chaque molécule et à chaque indication, le manque de recul clinique et la difficulté d’évaluer l’observance au traitement. Ces NOAC nécessitent donc une première dispensation vigilante ainsi qu’un suivi rigoureux lors des renouvellements de la part du pharmacien d’officine, dernier maillon de la chaîne de soin. L’objectif de cette thèse a été à travers une enquête réalisée en chirurgie orthopédique couplée à une analyse de la littérature de déterminer comment le pharmacien d’officine doit aider son patient à mieux connaître les éléments essentiels du traitement anticoagulant et d’accroître son autonomie vis-à-vis de celui-ci.