Download or read book La simulation permet elle l am lioration des comp tences non techniques en m decine d urgence chez les internes de m decine g n rale written by Sabrina Delamarre and published by . This book was released on 2014 with total page 59 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Evaluation de l apprentissage des comp tences non techniques en m decine d urgence par l interm diaire de la simulation haute fid lit written by Elodie Sevestre and published by . This book was released on 2017 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les objectifs de cette étude étaient d'une part d'évaluer l'apprentissage des compétences non techniques en médecine d'urgence grâce à la méthode pédagogique de la simulation en santé définie par la HAS en 2012 et d'autre part d'en apprécier la rétention à trois mois. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle prospective, longitudinale, ouverte, monocentrique réalisée au CRESiS de la Faculté de Médecine de Tours. Tous les participants aux séances de simulation haute-fidélité réalisées pendant l'année universitaire 2016-2017 ont été inclus. Un questionnaire d'autoévaluation portant sur la communication, la coopération, la conscience de la situation, le leadership / travail d'équipe et la prise de décision a été rempli avant et après la formation, ainsi qu'à trois mois. Résultats : 133 participants ont été inclus initialement, 51 l'ont été à trois mois. 90,2% appartenaient à la catégorie des professions médicales. 66,2% avaient déjà bénéficié, avant l'étude, de formations par la simulation. Immédiatement après les séances de simulation, les participants amélioraient de façon significative leur compétence leadership / travail d'équipe (5,299 vs 5,547, p=0,007). Aucune autre compétence n'était améliorée significativement. À trois mois, aucune diminution significative des compétences non techniques n'était mise en évidence. Il existait cependant une tendance à l'amélioration des compétences leadership / travail d'équipe (5,547 vs 5,753, p=0,061) et conscience de la situation (6,460 vs 6,623, p=0,054). Conclusion : La pédagogie par simulation haute-fidélité est efficace pour l'apprentissage du leadership et du travail d'équipe. Les acquisitions persistent à trois mois et tendent à s'améliorer. La simulation en santé est donc un outil pédagogique majeur dans l'apprentissage de ces compétences humaines fondamentales en médecine d'urgence.

Download or read book B n fice de la simulation m dicale pour l acquisition de connaissances et de comp tences techniques et non techniques au cours de la formation initiale en m decine d urgence written by Marie Thomas and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La formulation médicale actuelle, notamment en DESC MU, repose principalement sur l'enseignement théorique et l'apprentissage par compagnonnage. La faible incidence des situations d'urgence vitale et la nécessité d'une prise en charge rapide les rendent peu propices à l'enseignement notamment pour l'apprentissage des gestes techniques. Ainsi la formation à l'ISR sur simulateur semble particulièrement adaptée car elle exige à la fois des connaissances, des capacités techniques et des capacités non techniques comme le travail d'équipe. Cette étude, prospective, randomisée, ouverte, contrôlée, s'est déroulée d'avril à août 2017 au laboratoire de simulation du CHU de Clermont-Ferrand. Après exclusion de l'investigatrice de l'étude, 29 participants ont été inclus. Au temps initial (T1), les étudiants du groupe « simulation » (n = 14) ont été évalués individuellement sur simulateur haute fidélité. Les connaissances théoriques des deux groupes, « simulation » et « contrôle » (n=15), ont été éévaluées par QCM. Tous ont ensuite bénéficié d'un rappel de connaissances sur l'ISR. A 3 mois (T2), tous les participants ont été évalués par QCM et sur simulateur. 4 participants ont été perdus de vue. Le critère de jugement principal était d'évaluer le bénéfice de la simulation sur l'acquisition des connaissances pratiques et théoriques sur l'ISR : l'évaluation a été réalisée par comparaison, entre les deux groupes, d'un score global élaboré à partir de la somme du nombre d'items de prise en charge validés en adéquation avec l'algorithme d'ISR et du nombre de réponses correctes aux QCM à T2. Les critères de jugements secondaires portaient sur la comparaison entre les deux groupes des apprentissages techniques, appréciés au moyen d'une adaptation de la global Rating Scale, et des acquisitions de compétences non techniques, évaluées par une grille basée sur l'ANTS. Dans le groupe « simulation » , la capacité à reproduire à T2 des compétences acquises à T1 étaient également évaluées. En complément, nous avons réalisé des analyses multivariées, en tenant compte d'un ajustement sur la fonction, une éventuelle participation antérieure à des séances de simulation et le score à T1 (possible uniquement pour le score théorique). Le groupe « simulation » obtient significativement de meilleurs résultats en analyse multivariée sur le score global à T2 (pu = 0.05, pm = 0.01), aussi bien pour les compétences pratiques (pu = 0.06, pm = 0.03) que théoriques (pu = 0.11, pm = 0.03). Il en est de même pour les compétences techniques (pu = 0.004, pm = 0.002) et non techniques( pu = 0.02, pm = 0.002). La capacité à reproduire à T2 les compétences acquises à T1 apparaît significative concernant l'adhésion à l'algorithme de réalisation de l'ISR (pu = 0.02, pm = 0.01) ainsi que pour les compétences techniques et non techniques (pu et pm

Download or read book Effet de la r p tition d une situation de crise sur simulateur sur l am lioration des comp tences non techniques chez les internes en anesth sie r animation written by Sébastien Cartier and published by . This book was released on 2011 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La simulation est un outil reconnu pour l'apprentissage de la gestion des situations de crises en anesthésie-réanimation. L'amélioration des compétences techniques par l'entrainement sur simulateur est démontrée mais peu d'études ont évalué l'acquisition des compétences non techniques. L'objectif de ce travail était de montrer l'intérêt de la répétition d'une séance sur simulateur pour l'amélioration des compétences non techniques. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une inclusion prospective d'internes en anesthésie-réanimation (DESAR) de plus de deux semestres, ils ont bénéficié d'une initiation à la simulation puis ont été randomisés en deux groupes. Deux scénarios ont été créés: scénario A, choc anaphylactique et scénario B, hyperthermie maligne. Chaque groupe a ensuite participé à trois séances sur simulateur Simman® Laerdal0 dans les conditions du bloc opératoire au cours desquelles une situation de crise devait être gérée. (groupe 1: scénario A puis A, puis B et groupe 2: scénario A, puis B puis B). Chaque séance a été suivie d'un débriefing individualisé en fonction des performances techniques et non techniques, puis d'une évaluation par le système ANTS (Anaesthetists' Non-Technical Skills) par 2 praticiens hospitaliers et 2 DESAR formés à l'utilisation des ANTS. Le critère d'évaluation principal était le score ANTS pour chaque séance. L'analyse statistique a été réalisée par l'utilisation du test de Mann & VVhitney. (p

Download or read book La simulation m dicale comme moyen p dagogique written by Charles Queva and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: La simulation médicale est devenue une méthode pédagogique incontournable pour tous les professionnels de santé. Elle est efficace en terme d'apprentissage et améliore les compétences. Cependant la plupart des études ne se sont concentrées que sur les bénéfices immédiats et la rétention des compétences à court terme. Objectif principal: Étudier l'intérêt et l'apport pédagogique à court, moyen et long terme de la simulation médicale par rapport à une formation classique. Méthodes: Tous les internes de 3ième année du 3ième cycle en anesthésie-réanimation et médecine d'urgence ont été convoqués. Tous ont bénéficié d'une formation théorique avec un rappel des dernières recommandations sur la prise en charge de l'arrêt cardiaque et du choc anaphylactique. Ils ont été randomisés en 2 groupes et ont reçu une formation pratique sur simulateur haute-fidélité à la prise en charge soit de l'arrêt cardiaque (groupe ACC), soit du choc anaphylactique (groupe CA). Chaque groupe a été évalué à 6 semaines (T0), 6 mois (T1) et 1 an (T2) sur deux scénarii : une fibrillation ventriculaire réfractaire (FV) noté sur 20 points et un choc anaphylactique de grade 3 (CA3) noté sur 30 points. Chaque groupe a servi de groupe témoin à l'autre pour la pathologie dans laquelle il n'a pas reçu de formation spécifique sur simulateur. Les résultats sont exprimés en moyenne avec leurs écarts-types avec « p »

Download or read book Etude de la mobilisation des comp tences non techniques par les m decins urgentistes selon la qualit des soins dans un service d urgence standardis virtuel written by clément Caniffi and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les services d'urgence sont confrontés à une augmentation du nombre d'admission chaque année. De nombreuses optimisations organisationnelles sont étudiées pour améliorer la qualité des soins. Cependant l'apport des compétences non techniques est peu étudié en médecine d'urgence. Objectif : Montrer la faisabilité d'une simulation permettant de collecter l'ANTS, la durée de prise en charge, l'orientation. Méthode : Il s'agit d'une étude pilote interne, observationnelle, prospective visant à évaluer la mobilisation des compétences non techniques et la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel. Les situations simulées sont représentatives de la population prise en charge aux urgences. Résultats : Nous avons pu recueillir 100% des données de compétences non techniques et d'orientation, 99% des données de durée de prise en charge. Nous avons réuni un panel de 10 médecins urgentistes exerçant en Midi-Pyrénées depuis plus de 2 ans. Le groupe de compétences : " connaissance de la situation " est le moins mobilisé par les participants. Discussion : La perte de 10% des données concernant la durée de séjour correspond à la littérature. Il existe un risque de perte de données sur ce critère de jugement induit par un recueil non automatisé d'une quantité importante de données. Le protocole nécessite un chercheur supplémentaire afin d'améliorer l'exhaustivité du recueil de données. Il est techniquement faisable de mener un protocole de recherche utilisant un environnement virtuel de simulation dont l'objectif final est de corréler la qualité des soins aux compétences non techniques mobilisées par les médecins urgentistes.

Download or read book Rapprocher les formations de m decine g n rale et de m decine d urgence written by Jane Kenaghan and published by . This book was released on 2017 with total page 289 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction Le Diplôme d'Etudes Spécialisées (DES) de médecine d'urgence va être créé en 2017 et séparé de la formation des internes de médecine générale (IMG). L'objectif de ce travail est de réaliser une fiche d'objectifs pédagogiques pour les IMG en stage des urgences en Ile-de-France (IDF) afin de rapprocher les propositions de formation par les médecins urgentistes des attentes des Départements de Médecine Générale (DMG). Méthode La méthode utilisée a été une étude qualitative par entretiens semi-directifs avec les sept représentants des DMG d'IDF et sept représentants urgentistes d'IDF. Résultats Cinq DMG ont répondu aux entretiens. Ils ont rappelé que la formation des IMG se faisait par l'acquisition de compétences et non par objectifs. Ils n'étaient pas opposés à la réalisation d'une fiche, mais ont affiché leur crainte d'une fiche réductrice des savoirs médicaux. Sept urgentistes ont pu être interrogés. Tous étaient favorables à la réalisation d'une fiche, quelle qu'en soit la forme. Discussion Bien que le projet ait intéressé tous les intervenants, il n'a pas été possible de réaliser une "fiche d'objectifs pédagogiques" en stage des urgences : ces objectifs seraient allés à l'encontre de la formation des IMG par l'acquisition de compétences. En revanche, un prototype de "fiche d'évaluation" a été créé, adaptable aux souhaits de formation des services et des internes. Conclusion Un prototype de "fiche d'évaluation" a été créé en tentant de répondre aux demandes des DMG et urgentistes, en tenant compte des contraintes d'une utilisation pratique réelle. Cette étude se révèle prometteuse pour une meilleure collaboration entre enseignants de différentes spécialités.

Download or read book Gestion des ressources en situation de crise written by Cécile Audry and published by . This book was released on 2011 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La gestion des ressources en situation de crise grâce à la simulation, est un modèle en plein essor. En effet, l'apprentissage de compétences directement sur les patients, n'est plus recevable d'un point de vue sécurité. Mais, de solides connaissances médicales ne suffisent pas toujours à résoudre une situation de crise. Des compétences techniques et non techniques interviennent dans la gestion de ces situations. Le but principal de cette étude est d'évaluer l’effet d'une formation sur simulateur sur les performances en Compétences Non Techniques (CNT) des étudiants en médecine, à]a gestion des ressources en situation de crise (ORSC), en médecine d'Urgence. Les CNT seront évaluées selon l'échelle de notation ORSC. Etude prospective, réalisée avec des étudiants, randomisée en 2 groupes : groupe ORSC formé à la simulation et groupe contrôle. Les 2 groupes ont eu la formation théorique. Le groupe GRSC seul a bénéficié de la formation pratique. Notre travail a permis de montrer que la simulation chez les étudiants en médecine, permet d'améliorer de façon significative l'essentiel des catégories de la GRSC. De plus, les étudiants ont montré un engouel11ent certain pour la simulation et la formation pratique, Notre étude a permis de montrer que la simulation à la GRSC améliore de façon significative 3 catégories sur 4. Pour optimiser l'apport de cette technique d'apprentissage, la répétition de la simulation peut être nécessaire, afin d'acquérir les CNT défaillantes. La simulation nécessite une stratification des objectifs pour chaque catégorie d'apprenant (novice, expert)

Download or read book Formation des internes de m decine d urgence aux situations sanitaires exceptionnelles written by Enrico Sarchioni and published by . This book was released on 2021 with total page 28 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Le diplôme d’études spécialisées en médecine d’urgence (DESMU) créé en 2017 inclut l’apprentissage des principes de situations sanitaires exceptionnelles (SSE). Nous avons interrogés les internes de DESMU sur leur formation théorique et leur expérience professionnelle, afin d’évaluer l’homogénéité de l’offre pédagogique dans ce domaine et éventuellement de proposer des axes d’amélioration. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle multicentrique, élaborée sous forme de questionnaire informatisé. Il a été envoyé par courrier électronique, avec une note explicative, aux coordinateurs de DESMU et aux représentants des internes de l’association des jeunes médecins urgentistes de France, pour diffusions aux étudiants. Trois relances ont été réalisées de mai à aout 2021.Résultats : Vingt-quatre subdivisions sur 28 (85.7%) ont participé à l’enquête, 125/1851 (6.75%) étudiants (âge moyen de 27 ans, +/- 1.6, dont 45.6% hommes, avec 25% DES MU1, 50% DES MU2-3 et 25% DES MU4) ont répondu au questionnaire. La moitié a démontré des connaissances basiques sur la plupart des sujets abordés en termes de SSE. 86.4% avait reçu de formation théorique spécifique. Un interne sur trois a déjà participé à une simulation sur table et un interne sur cinq à un exercice de terrain.Conclusion : Bien que la formation théorique aux SSE soit intégrée dans le cursus de diplôme d’études spécialisées, le contenu des formations doit encore être amélioré, en particulier avec l’inclusion d’exercices de simulation sur table et de terrain

Download or read book Place de la simulation dans la formation initiale des urgentistes written by Milena Allain and published by . This book was released on 2017 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la simulation apparaît aujourd'hui comme un outil indispensable dans l'apprentissage de compétences médicales techniques et non techniques, tout en respectant le principe éthique suivant : « Jamais la première fois sur le patient ». Actuellement, l'intégration de la simulation dans les programmes de formation n'est pas harmonisée : son cadre demeure à définir en prévision de l'ouverture du Diplôme de Spécialité de Médecine d'Urgence prévue pour l'automne 2017. Objectif de l'étude : cette étude propose d'évaluer l'utilisation de la simulation en France dans l'enseignement actuel de Médecine d'Urgence, afin de permettre la construction d'un parcours de formation par la simulation. Matériels et méthode : il s'agit d'une étude observationnelle multicentrique. Un questionnaire a été envoyé par e-mail à l'ensemble des responsables universitaires de France impliqués dans l'enseignement de Médecine d'Urgence. Les données ont été colligées dans Excel. Elles étaient à la fois quantitatives et qualitatives et concernaient le cadre, la structuration et le contenu de la formation par la simulation. Résultats : 25 centres universitaires sur 29 ont répondu au questionnaire. Parmi eux 23 utilisent la simulation (soit 92%), dont 22 la simulation Haute-Fidélité et 21 la simulation procédurale.ACR (22), Etat de Choc (21), Douleur Thoracique et Tachycardies (20), Traumatisé crânien et Traumatisé grave (17) sont les thématiques majoritairement abordées. Les gestes techniques les plus travaillés sont : Intubation (22), Intubation difficile (21), Ventilation assistée-contrôlée et Voie intra osseuse (18). En médiane la formation compte entre 2 et 3 jours de simulation par année de formation. Par ailleurs, dans 12 centres (soit 52%) les formateurs ont un temps professionnel dédié, et 15 centres (soit 65%) bénéficient de personnel salarié. Enfin, seulement 12 centres (52%) estiment « plutôt » respecter l'adage « Jamais la première fois sur le patient ». Discussion et conclusion : l'utilisation de la simulation dans l'enseignement de la Médecine d'Urgence est inégale. Les responsables pédagogiques interrogés semblent tomber d'accord quant aux principales thématiques et techniques à aborder. Le développement de la simulation semble souhaité de tous, mais demeure complexe en raison notamment de l'investissement humain et matériel que cela représente. Ces réponses pourraient fournir un axe de réflexion afin d'établir un programme de simulation commun à l'ensemble des facultés.

Download or read book Vers un r f rentiel de comp tences int gr pour les M decins Correspondants du SAMU written by Caroline Barthet-Barateig and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les Médecins Correspondants du SAMU (MCS) prennent en charge les urgences vitales ou potentiellement vitales dans les zones éloignées de plus de 30 minutes d'un service d'urgence. Leur formation est inhomogène sur le plan national, et est basée sur les recommandations de la Société Française de Médecine d'Urgence. L'objectif principal de ce travail est de mettre en évidence les compétences prestées et prescrites des MCS dans les situations réelles d'urgences cardio-respiratoires, et d'élaborer un référentiel de compétences intégré dans ce domaine par une méthode de traduction didactique. Cela, en vue d'une transposition pédagogique pour l'amélioration des programmes de formation. Matériel et méthode : 18 entretiens d'explicitation ont été réalisés auprès de Médecins Correspondants du SAMU exerçant dans 5 départements du Sud-Est de la France et en Corse. Résultats : dix compétences ont été mises en évidence. Les situations de soins types se concentrent autour de la prise en charge des douleurs thoraciques, des arrêts cardiaques et des détresses respiratoires aigües, dont la prise en charge doit être parfaitement connue et adaptée à la pratique MCS. La maîtrise de la réalisation de gestes techniques simples est indispensable. Six compétences relèvent plus de capacités non techniques telles que la gestion de l'urgence, le lien avec les autres acteurs de soins, la communication, la direction d'équipe, les capacités d'adaptation, la résilience, et l'implication dans les formations. Conclusion : les compétences mises en œuvre par les Médecins Correspondants du SAMU au travers de situations de soins relevant du thème cardio-respiratoire sont très diverses, et n'appartiennent ni complètement au champ de la médecine générale, ni à celui de la médecine d'urgence. Nous proposons donc un référentiel de compétences intégré MCS, pour les interventions cardio-respiratoires.

Download or read book Le DES de m decine d urgence written by Héloïse Mallaisy-Aybaly and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION - La médecine d'urgence (MU) est une spécialité récente en France avec un développement rapide. Le diplôme d'étude spécialisé (DES) en MU a été mis en place en 2017. Une évaluation par les étudiants de cette nouvelle formation semblait nécessaire. OBJECTIFS - Évaluer le ressenti des étudiants en DES de MU dans l'inter-région du Grand Est sur leur formation théorique et pratique. MATÉRIEL ET MÉTHODES - Étude observationnelle, transversale, multicentrique, au moyen d'une enquête déclarative par questionnaire. Le questionnaire évaluant la formation théorique et pratique a été envoyé entre mai et septembre 2022 par e-mail et réseau sociaux. RÉSULTATS - Le taux de réponse était de 24 %. La formation était jugée globalement bonne à 64 % en phase socle, 68 % en phase d'approfondissement et à 67 % en phase de consolidation. La formation théorique était jugée globalement bonne en présentiel mais la qualité de l'enseignement par e-learning était jugée globalement médiocre à 98 %. La formation en 8 semestres était considérée comme globalement suffisante, à 78 % et la maquette était jugée adaptée à 93 %. L'enseignement des gestes techniques leur semblaient insuffisante. Le nombre de cours de simulation au cours du cursus était considéré comme insuffisant à 83%. 98% considéraient que la simulation leur avait permis d'améliorer leurs compétences. En fin de phase consolidation, la majorité des étudiants se sentaient prêt à accueillir et prendre en charge en autonomie des patients. DISCUSSION - La formation est jugée globalement satisfaisante par les étudiants du Grand-Est. Il paraît important de poursuivre le développement de la formation par simulation et d'amélioration la qualité des enseignements par e-learning. Il est important de maintenir une attractivité de la spécialité au cours du cursus universitaire et dans les suites. Ce type d'évaluation devrait être réalisée au niveau national et de manière répétée pour permettre un retour concernant les attentes des étudiants quant à leur formation et l'évolution de leur spécialité.

Download or read book Les gestes techniques de m decine d urgence written by François-Xavier Moronval and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine d'urgence est une jeune discipline en pleine évolution, notamment en ce qui concerne les formations initiales et continues. Les mannequins-simulateurs ont permis de standardiser des procédures et d'établir des courbes d'apprentissage et de « désapprentissage » des gestes techniques. Dans une première partie, nous avons décrit les indications, les contre-indications, les étapes techniques et les complications de quarante-sept gestes techniques de médecine d'urgence. Les gestes paramédicaux, de pédiatrie, de gynécologie et de radiologie n'ont pas été sélectionnés. Dans une deuxième partie, nous avons ensuite exposé les courbes d'apprentissage et de « désapprentissage » retrouvées dans la littérature, pour ces gestes techniques. Certaines de ces courbes sont encore actuellement inconnues. Dans une troisième partie, nous avons réalisé une étude en Lorraine, afin d'évaluer si la pratique de ces différents gestes au quotidien est suffisante pour maintenir un niveau de compétences satisfaisant, ou si dans le cas contraire, une formation médicale continue s'avère nécessaire afin de permettre la pérennisation des acquis. 86 questionnaires anonymes ont été recueillis auprès des 22 services d'urgence lorrains, comportant pour chaque geste technique, une auto-évaluation de la fréquence du niveau d'aisance, de la nécessité de formation médicale continue et du type de formation initiale. Nous avons principalement observé que le niveau d'aisance des gestes semble inversement proportionnel au besoin de formation médicale continue. Plusieurs médecins ont remarqué qu'il était difficile de s'auto-évaluer, donc de connaître leur niveau de compétences (notamment par rapport aux courbes de désapprentissage). Dans une quatrième partie, nous avons discuté de ces résultats. Nous avons aussi proposé un programme de formation initiale puis continue des gestes techniques pour les médecins urgentistes, basés sur les données validées de la littérature. La formation continue nommée AFGMU (Attestation de Formation aux Gestes de Médecine d'Urgence) serait renouvelable de façon cyclique tous les 3 à 4 ans et pourrait se dérouler sur trois jours. L'AFGMU pourrait s'intégrer dans les objectifs de la HAS (suite au rapport de mission - 2012), qui sont de développer la simulation en santé et de structurer des programmes de formation validant, dans le cadre de FMC pour les professionnels de santé. Enfin, nous avons également proposé un moyen de suivre précisément l'évolution « en temps réel » des compétences techniques du médecin urgentiste.

Download or read book tat des lieux de la formation des internes de m decine d urgence aux situations sanitaires exceptionnelles written by Marie Merkler and published by . This book was released on 2021 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La confrontation à des catastrophes sanitaires devient de plus en plus fréquente pour les médecins urgentistes, soulignant l'importance de la formation des nouveaux internes inscrits en diplôme d'études spécialisées (DES) de médecine d'urgence, aux situations sanitaires exceptionnelles (SSE). L'objectif de cette étude est d'établir un état de lieux national de la formation reçue par ces internes concernant les SSE. Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle, descriptive, multicentrique a été réalisée via un questionnaire transmis aux responsables locaux du DES de médecine d'urgence. Résultats : Les 28 facultés françaises de médecine (100%) ont répondu au questionnaire. 25 facultés (89%) proposaient un enseignement complémentaire aux SSE. 25 facultés traitaient du thème du dispositif ORSAN et 24 facultés abordaient le dispositif ORSEC, le risque attentat-damage control et les risques NRC-REB. En moyenne, le temps de formation consacré aux SSE était de 2 jours, pendant l'internat de médecine d'urgence. Respectivement, 24 (86%) et 22 facultés (79%) estimaient que des évolutions de cet enseignement sont nécessaires au niveau local et national. Discussion : Les SSE représentent une thématique complexe qui nécessite des compétences multiples. Le volume-horaire consacré à cet enseignement est actuellement insuffisant pour les internes. Les méthodes de pédagogie active (notamment : tabletops, réalité virtuelle, simulation haute-fidélité ou simulation grande ampleur) ont fait la preuve de leur efficacité dans l'apprentissage de la médecine de catastrophe. Elles doivent être développées pour tous les internes. Conclusion : Actuellement, la formation initiale des médecins urgentistes aux SSE semble être insuffisante pour répondre aux exigences des référentiels de compétences en médecine d'urgence. Son enseignement doit être homogénéisé sur le plan national et optimisé par des techniques pédagogiques multimodales.

Download or read book Acquisition des connaissances et comp tences en Anesth sie et R animation des internes de M decine d Urgence written by Thomas Letellier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La Médecine d'Urgence est maintenant reconnue comme une spécialité à part entière et la première génération d'étudiants a validé le Diplôme d'Etudes Spécialisées de Médecine d'Urgence (DES MU) en octobre 2021. L'objectif de ce travail était d'évaluer le ressenti des étudiants ayant validé le premier cycle de formation en ce qui concerne les connaissances et compétences acquises dans le domaine de !'Anesthésie et de la Réanimation. Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude multicentrique réalisée à l'aide d'une auto-évaluation par questionnaire. Nous avons inclus les internes ayant validé DES MU en 2021 dans l'une des universités de la subdivision Grand-Est. Résultats : Nous avons recueillis les réponses de 39 étudiants sur 53 éligibles (74%). Les deux tiers des internes estimaient que leur formation était suffisante. La majorité évaluaient leurs connaissances et compétences au-dessus de 4/5 excepté pour la pose de drain thoracique. On notait une grande disparité dans les modalités d'enseignement théorique et pratique entre les centres. Conclusion : Notre enquête suggère que l'enseignement délivré par le DES MU atteint ses objectifs, au moins en termes de satisfaction exprimée par les étudiants qui en ont bénéficié dans la région Grand-Est. Elle doit être confirmée par une étude à plus grande échelle prenant en compte des critères d'évaluation objectifs et portant également sur les autres domaines d'enseignement.

Download or read book Impact moyen terme des diff rents moyens de rappel au cours d une formation par simulation la r animation n onatale chez les internes d anesth sie r animation written by Anne-Claire Louvel and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'intérêt de la simulation dans le domaine médical et de l'apprentissage n'est plus à prouver aujourd'hui. Cependant, cet entrainement demande un investissement humain et financier important. La simulation numérique de type « jeu sérieux » présente l'avantage de s'utiliser facilement, quand on le souhaite et de façon autonome. Elle permet l'entrainement à des situations d'urgence devant être maitrisées par tous les étudiants. L'objectif de ce travail est de comparer l'efficacité d'un "jeu sérieux" par rapport à une simulation classique comme rappel à 3 mois d'une formation initiale à la réanimation du nouveau-né et d'évaluer l'impact sur les connaissances théoriques, les compétences techniques et non techniques et sur la confiance en eux des étudiants à prendre en charge une telle situation. La formation des étudiants à une situation de stress comme la réanimation d'un nouveau-né semble améliorée par des séances de simulation ou de jeux sérieux. Le rappel par séance de simulation tout comme un jeu sérieux permet une progression significative de la connaissance théorique du sujet et une amélioration de la confiance en soi des étudiants avec un meilleur sentiment de maitrise de la situation ainsi que des compétences non techniques comme la gestion de la situation et la communication en équipe. La simulation numérique permet donc un gain de temps et de formateur et semble efficace comme méthode pédagogique de rappel après une formation initiale.

Download or read book Se pr parer l exercice professionnel written by Rachid Talbi and published by . This book was released on 2015 with total page 308 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION La certification théorique des étudiants préparant le diplôme d'études spécialisées (DES) de médecine générale nécessite notamment la validation de 11 compétences professionnelles. Pour cela, les étudiants du Département de Médecine Générale (DMG) Paris Diderot rédigent des travaux nommés traces d'apprentissage, dont les récits de situations complexes et authentiques (RSCA) sont les plus élaborés. La compétence 9 « se préparer à l'exercice professionnel » couvre les apprentissages des internes dans le domaine de l'exercice professionnel et du professionnalisme médical (conjointement à la compétence 10 « actualiser et développer ses compétences »). L'objectif de notre travail est d'analyser les RSCA produits par les internes validant la compétence 9, afin de comprendre la manière dont ils perçoivent et assimilent le professionnalisme et l'exercice professionnel. METHODE La première partie du travail concerne l'analyse quantitative des traces validant les compétences 9 et 10 dans la base de données du DMG, qui référencie toutes les traces d'apprentissage validées par les étudiants. La base de données est explorée à travers plusieurs critères, notamment les mots-clefs descriptifs insérés par les étudiants. La deuxième partie du travail analyse un échantillon de 38 traces ayant validé la compétence 9, sélectionnées de manière aléatoire, uniquement sur lecture du titre. Nous avons analysé leurs structures sur le plan quantitatif, puis, sur le plan qualitatif, leurs contenus à l'aide d'une grille de lecture construite pour ce travail, afin de mettre à jour les thèmes généraux, situations cliniques, intervenants, et aspects du professionnalisme évoqués. RESULTATS La base de données est riche de plus de 10000 traces. Nous avons regroupés les mots-clefs redondants afin d'avoir une vision des tendances thématiques concernant les compétences 9 et 10. Sur le plan structurel, les traces sont très inégales dans la présentation générale (parties problématiques, conclusion et bibliographie particulièrement omises) mais aussi très variables, tant dans leurs globalités, (moyenne 2743 mots, écart-type 1527), que dans chacune de leurs parties. Les compétences accompagnant le plus souvent la compétence 9 sont les compétences 2 et 10 (« communiquer de façon efficiente avec le patient et/ou son entourage » et « actualiser et développer ses compétences »). Les traces sont majoritairement réalisées en stage ambulatoire. Les traces n'ayant pas de situation clinique pathologique comme thème principal sont les plus nombreuses (22 traces vs 16 traces). 21 traces comportent une situation complexe. Le professionnalisme est surtout évoqué à travers les engagements envers l'amélioration de la qualité des soins et de la sécurité du patient, les responsabilités professionnelles, la compétence professionnelle, et enfin l'honnêteté à l'égard du patient. La confidentialité et le secret médical sont aussi abordés. Les internes ne discutent quasiment pas certains thèmes majeurs du professionnalisme tels que le conflit d'intérêts, le système de santé, l'influence des entreprises pharmaceutiques ou d'assurances, ou encore les limites entre la vie professionnelle et personnelle du médecin. CONCLUSION Si tous les engagements envers le professionnalisme médical (selon la charte internationale) sont abordés, les internes les traitent de manière très inégale. La base de données gagnera à être complétée par un nouvel outil d'insertion des traces d'apprentissage. Les RSCA, où les problématiques et discussions sont plus intéressantes, se prêtent bien à l'apprentissage du professionnalisme, alors que les traces d'apprentissages sans situations complexes examinent certes, certains de ses aspects, mais sans réellement offrir la réflexivité permettant d'envisager la réelle assimilation du professionnalisme. D'autres méthodes d'enseignement et d'évaluation sont complémentaires aux RSCA afin d'envisager un enseignement diversifié du professionnalisme médical.