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Book La prise en charge orthophonique pr  coce et l accompagnement parental dans les troubles des fonctions alimentaires chez les enfants porteurs du syndrome de Prader Willi

Download or read book La prise en charge orthophonique pr coce et l accompagnement parental dans les troubles des fonctions alimentaires chez les enfants porteurs du syndrome de Prader Willi written by Sophie Ripoll and published by . This book was released on 2016 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome de Prader-Willi touche un nouveau-né sur 25 000. Parmi de nombreux troubles, on retrouve un réflexe de succion faible ou inexistant, qui nécessite souvent le recours à une sonde nasogastrique. L'orthophoniste intervient pour stimuler la succion et proposer des adaptations lors des repas. Nous nous sommes demandée dans quelle mesure les orthophonistes avaient recours à l'accompagnement familial dans cette prise en charge. Pour cela nous avons formulé deux questionnaires, le premier pour des parents ayant un enfant porteur du syndrome, le second pour des orthophonistes en ayant déjà pris en charge. Il apparaît alors que l'accompagnement familial et l'intervention précoce sont pratiqués par la majorité des orthophonistes. Cependant, de nombreux patients n'ont bénéficié d'aucune prise en charge de leurs troubles de succion. Il semble que ces lacunes soient dues au fait que les équipes médicales soient mal informées sur la prise en charge orthophonique des troubles de la succion. Peu de familles sont orientées dès les premières semaines de leur enfant. La mise en place de sensibilisations des équipes médicales à ce problème paraît donc opportun.

Book Les troubles des fonctions alimentaires chez le nourrisson et le jeune enfant

Download or read book Les troubles des fonctions alimentaires chez le nourrisson et le jeune enfant written by Elsa Bandelier and published by . This book was released on 2014 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les difficultés d'alimentation constituent plus d'un quart des motifs de consultation pédiatrique chez l'enfant de moins de trois ans présentant un développement normal et jusqu'à 80% chez l'enfant présentant un handicap. De nombreuses études sont actuellement menées sur les causes possibles de ces troubles ainsi que sur leurs moyens de remédiation et ce, dans différents domaines médicaux et para-médicaux. Il est maintenant admis que l'orthophoniste a un rôle primordial dans la prévention et la prise en charge précoce de ces troubles et à ce titre, les praticiens libéraux sont de plus en plus sollicités pour intervenir dans l'accompagnement de ces enfants et de leur famille. Cependant, nombre d'entre eux se sentent encore démunis face à la complexité de cette prise en charge. Dans le cadre de ce mémoire, nous avons réalisé une enquête préalable afin de faire un état des lieux de la prise en charge orthophonique des troubles des fonctions alimentaires en cabinet libéral. Les résultats de cette enquête ont confirmé que la plupart des praticiens libéraux ne se sentait pas capable d'effectuer ce type de prise en charge dès l'issue de leur formation initiale et qu'il existait une demande importante de leur part concernant un outil d'aide à la prise en charge de ces troubles. Un important travail de recherche nous a ensuite permis de concrétiser la réalisation de cet outil sous forme d'un livret proposant des supports d'explication et d'échange avec les parents ainsi que des pistes de remédiation classées selon trois grands axes de prise en charge (gnoso-praxique, sensoriel et comportemental).

Book Les troubles de l oralit   chez le jeune enfant porteur du syndrome de Prader Willi

Download or read book Les troubles de l oralit chez le jeune enfant porteur du syndrome de Prader Willi written by Elodie Pallas and published by . This book was released on 2012 with total page 432 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome de Prader-Willi est une maladie génétique rare, dont la physiopathologie consiste en une altération du fonctionnement hypothalamique. Les signes cliniques se manifestent par une hypotonie néonatale sévère et un réflexe de succion-déglutition déficitaire, qui occasionnent des troubles de l'oralité alimentaire et verbale importants. Des préconisations de prise en charge précoce ont été établies pour la prise en charge précoce des troubles alimentaires sur les plans médicaux et paramédicaux. À partir de cet état de fait est née l'idée de décrire et analyser les pratiques professionnelles des pédiatres, des orthophonistes et des infirmières puéricultrices prenant en charge précocement cette pathologie à partir de questionnaires et d'entretiens. Ce travail de recueil avait pour objectif de connaître les professionnels, leurs modalités de prise en charge. Il souhaitait également décrire les objectifs et les axes de leurs prises en charge afin de percevoir des points communs au niveau intra-professionnel et inter-professionnel. Cette recherche pourrait également permettre de dégager des éléments de prise en charge communs dans la perspective de la création d'un protocole. Les résultats de ce travail montrent que notre échantillon de professionnels est restreint du fait de la rareté de la maladie et ainsi il n'est pas représentatif de l'ensemble des professionnels à l'échelle nationale. De plus, les professionnels ayant répondu sont pour la plupart des experts dans le domaine de cette étude. Cependant, ce travail nous permet de dégager l'importance des stimulations oro-faciales et globales, de l'adaptation environnementale et matérielle et enfin des exercices fonctionnels et écologiques dans la prise en charge des troubles de l'oralité alimentaire.

Book Orthophonie et oralit

    Book Details:
  • Author : Catherine Thibault
  • Publisher : Elsevier Health Sciences
  • Release : 2017-11-21
  • ISBN : 2294749642
  • Pages : 194 pages

Download or read book Orthophonie et oralit written by Catherine Thibault and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2017-11-21 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage pédagogique présente une approche originale et pionnière de la sphère oro-faciale autour de l'organe lingual. À partir des connaissances du développement de la face, l'auteur propose une meilleure compréhension des fentes oro-faciales, en particulier de la séquence de Pierre Robin. Elle montre la construction en parallèle chez le jeune enfant de l'oralité verbale et de son oralité alimentaire, ainsi que leur rôle de guides dans le développement de toutes les sensorialités à travers les systèmes proprioceptifs, visuel, auditif, olfactif et gustatif en prenant en compte son expérience antérieure (oralité primaire et secondaire), ses émotions, son environnement proche. Cette nouvelle édition met à jour et développe des notions fondamentales telles : - la prise en charge des troubles de l'oralité alimentaire - la prématurité - l'évaluation précise des troubles de la sphère oro-faciale - l'éducation gnoso-praxique orale précoce (en particulier pour les enfants à risque de dysoralité) et l'accompagnement parental adapté qui en découle - la rééducation du comportement neuromusculaire de la sphère oro-faciale, de la ventilation nasale, de la déglutition et de l'articulation de la parole. Cet ouvrage s'adresse aux orthophonistes (en formation et en exercice), aux professionnels impliqués dans la prise en charge des troubles de l'oralité alimentaire et verbale, et aux parents désireux de mieux appréhender les difficultés d'alimentation et de parole de leur enfant.Après une évaluation des troubles de la sphère oro-faciale, l'accent est porté sur l'éducation gnoso-praxique orale spécifique et l'accompagnement parental adapté qui en découle. La rééducation est entreprise de manière précise et globale.

Book Aide    l   valuation et    la prise en charge orthophonique pr  coce des enfants porteurs des syndromes de Rubeinstein Taybi  Prader Willi  Angelman et William Beuren

Download or read book Aide l valuation et la prise en charge orthophonique pr coce des enfants porteurs des syndromes de Rubeinstein Taybi Prader Willi Angelman et William Beuren written by Amélie Beziau and published by . This book was released on 2005 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce cédérom réalisé par Amélie BEZIAU et Hélène CASSETTE dans le cadre d'un Mémoire d'Orthophonie suivi par M. ARNOLDI et I. BARBIER, orthophonistes de l'INstitu d'Orthophonie G. Decroix (Lille II), porte sur l'évaluation et la prise en charge précoce des syndromes de Rubeinstein Taybi, Prader Willi, Angelman et William Beuren. Le cédérom propose des illustrations décrivant la morphologie faciale des syndromes, la description de l'étiologie de ces syndromes ainsi que les outils nécessaires à leur prise en charge

Book Evaluation des troubles des fonctions alimentaires et sensorielles chez des enfants de 0    3 ans op  r  s d une hernie diaphragmatique cong  nitale

Download or read book Evaluation des troubles des fonctions alimentaires et sensorielles chez des enfants de 0 3 ans op r s d une hernie diaphragmatique cong nitale written by Marion Bellec and published by . This book was released on 2011 with total page 330 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La hernie diaphragmatique congénitale est un défaut ou une absence de développement d'une coupole diaphragmatique. Il en résulte une remontée des viscères abdominaux en intra-thoracique. Parmi les complications observées dans cette maladie, on retrouve notamment des difficultés alimentaires ou encore un reflux gastro-oesophagien, pouvant entraîner de manière plus générale des troubles des fonctions alimentaires et de la sensibilité. L'oralité alimentaire se situe au carrefour entre facteurs psychologiques et organiques. Ainsi, la prise en charge de ses troubles nécessitera une collaboration entre psychologue et orthophoniste. Pourtant, il s'agit là d'une notion encore souvent vague dans le milieu médical, mais aussi chez la plupart des orthophonistes, qui ont pourtant un rôle essentiel dans cette prise en charge. C'est pourquoi il nous est apparu important de démontrer l'existence de troubles des fonctions alimentaires et sensorielles chez les enfants opérés à la naissance d'une hernie diaphragmatique congénitale, pour mettre en évidence la nécessité d'une prise en charge orthophonique précoce pour ces enfants. Grâce à un bilan spécifique, fruit d'un mémoire soutenu à Lille en juin 2010, nous avons pu évaluer les fonctions alimentaires et sensorielles de 27 enfants entre 0 et 36 mois opérés d'une hernie diaphragmatique congénitale. Nous avons comparé les résultats à ceux d'une population témoin d'autant d'enfants de mêmes âges, afin de mettre en évidence les différences significatives entre ces deux populations au niveau des compétences alimentaires et de la sensibilité. Outre l'objectivation du besoin d'une prise en charge orthophonique précoce, nous avons cherché à savoir si certains éléments particuliers – au niveau du traitement ou du vécu de la maladie – pouvaient être déclencheurs de troubles.

Book     table  les apprentis mangeurs

Download or read book table les apprentis mangeurs written by Émeline Denis and published by . This book was released on 2006 with total page 456 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le champ de compétences des orthophonistes ne cesse de s'élargir tandis que les prises en charge se font de plus en plus précoces. C'est ainsi que des orthophonistes sont amenés à prendre en charge de très jeunes enfants présentant des troubles des fonctions alimentaires et de l'oralité. Il existe cependant peu d'ouvrages et de matériels sur ce sujet. Nous avons donc décidé de réaliser des fiches pratiques présentant les principaux troubles alimentaires rencontrés ainsi que des pistes de prise en charge adaptée à chaque difficulté. Afin de créer ces fiches, nous avons tout d'abord ciblé deux pathologies (l'atrésie de l'œsophage et les fentes labio-palatines) dont l'étude nous permettait de proposer une vision assez large des possibilités d'intervention orthophonique. Nous avons alors rencontré parents et professionnels, et confronté leurs témoignages aux données de la littérature. Ce travail nous a permis de mettre en évidence l'existence de troubles non systématiques des fonctions alimentaires dans ces deux pathologies. Tandis que les enfants porteurs de fentes présentent surtout des troubles de la succion, les enfants opérés d'une atrésie de l'œsophage présentent quant à eux des difficultés souvent en rapport avec une nutrition artificielle prolongée ou en lien avec une sténose de l'anastomose. Ces difficultés peuvent apparaître plus tardivement, lors du passage à la cuillère ou lors de l'introduction des morceaux. Une fois les difficultés ciblées, nous avons proposé pour chacune d'elles des pistes de prise en charge, que nous avons rassemblées dans des fiches.

Book La prise en charge orthophonique des fonctions oro faciales dans le cadre de 7 syndromes malformatifs rares

Download or read book La prise en charge orthophonique des fonctions oro faciales dans le cadre de 7 syndromes malformatifs rares written by Ariane Letumier and published by . This book was released on 2008 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce mémoire, argumenté par des témoignages de familles et d’orthophonistes, étudie la prise en charge orthophonique des fonctions oro-faciales, dans le cadre de 7 syndromes malformatifs rares (Prader Willi, Moëbius, Sotos, Smith Magenis, Cornelia de Lange, Cri du Chat et Kabuki). En effet, dans ces maladies, la dysmorphose faciale entraîne des troubles de l’oralité (difficultés de succion- déglutition, d’alimentation, de mastication, de respiration- ventilation,...). Pour ces enfants, une prise en charge pluridisciplinaire (médicale et paramédicale) est proposée et mise en place. En orthophonie, la précocité de l’intervention favorise l’amélioration de ces difficultés chez ces enfants. De plus, cette éducation, proposée dès le plus jeune âge, doit s’accompagner d’une guidance parentale afin d’optimiser le développement de l’enfant dans sa globalité.

Book Observations    partir de la prise en charge comparative du syndrome de Prader Willi

Download or read book Observations partir de la prise en charge comparative du syndrome de Prader Willi written by Stéphanie Bernard (orthophoniste).) and published by . This book was released on 2006 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome de Prader- Willi a été découvert en 1956 par les médecins suisses Prader, Labhart et Willi. Il s'agit d'une maladie génétique rare, due à une délétion du chromosome 15 paternel dans 70% des cas, à une disomie uniparentale dans 25% des cas et à une altération de la structure du chromosome 15 dans les cas restants. Actuellement, 2000 personnes sont atteintes de ce syndrome. Le tableau clinique est marqué par une hypotonie majeure qui joue un rôle primordial dan difficultés rencontrées par ces enfants. Elle entraîne des troubles de la déglutition, des troubles praxiques et donc des troubles d'articulation massifs. Secondairement, apparaissent une obésité avec hyperphagie, un retard statural dysmorphique, un retard mental et des troubles du comportement. Une prise en charge précoce, adaptée et assurée par une équipe pluridisciplinaire nécessaire pour aider ses enfants et accompagner leurs parents. Un protocole d'évaluation a été administré à deux enfants âgés de cinq ans. Il comporte des tests instrumentaux, des épreuves d'articulation et de parole, de langage et de mémoire. Outre le fait que les épreuves langagières se rapprochent d'un niveau inférieur à celui attendu à cet âge-là, ce test a permis de mettre en évidence une différence majeure d comportement et dans les acquisitions de ces enfants, du même âge et porteurs du syndrome. Ces résultats peuvent s'expliquer par la différence de mécanisme à l'origine du syndrome mais également par la différence de prise en charge, l'une étant moins ciblée sur l'enfant même et moins axée sur l'accompagnement parental.

Book L accompagnement familial des troubles de l oralit   alimentaire

Download or read book L accompagnement familial des troubles de l oralit alimentaire written by Marion Sentex and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Mieux reconnus, les troubles de l'oralité sont diagnostiqués plus rapidement, une prise en soin précoce est recommandée. Cette précocité pousse les orthophonistes à travailler avec les parents. L'accompagnement familial n'est pas unique. Nous avons décidé de nous interroger sur sa mise en place et son format ? Nous avons élaboré un livret à destination des parents pour proposer aux enfants et aux parents de revivre des expériences de "patouille"à la maison. L'objectif est double : impliquer les parents dans la prise en soin et faire que cette dernière soit plus efficace en proposant des stimulations supplémentaires et adéquates. Le livret a été créé en proposant aux parents de mieux cerner les difficultés et préférences de leur enfant, des conseils, des idées de jeux et un classement des textures. A chaque texture, un tableau permet aux parents de noter jusqu'où l'enfant a pu aller (voir, sentir, toucher, goûter) et avec quel objet/aliment. Le livret a été testé par une famille pendant un mois, qui a ensuite répondu à un questionnaire pour donner ses retours. La famille a mis en avant la pertinence des informations reçues et la nécessité d'évaluer la progression via les tableaux. Cependant, certains conseils n'ont pas été investis car la famille avait déjà trouvé des solutions par elle-même ce qui montre que ce livret doit être présenté plus précocement, à l'annonce du diagnostic ou dès le début de la prise en soin. Le rôle de l'orthophoniste dans l'accompagnement familial des troubles de l'oralité alimentaire est indéniable, il doit aussi être vigilant au développement de l'oralité verbale. La mission de prévention est aussi nécessaire, d'autant plus que l'intervention orthophonique en oralité vient d'être ajoutée à la nomenclature : bilan et rééducation des fonctions oro-myo-faciales et de l'oralité

Book L accompagnement parental dans la prise en charge d enfants pr  sentant un retard de langage

Download or read book L accompagnement parental dans la prise en charge d enfants pr sentant un retard de langage written by Camille Rémy and published by . This book was released on 2008 with total page 408 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’accompagnement parental » est une notion complexe qui désigne tout ce que l’orthophoniste et les parents peuvent échanger, se dire, autour de l’enfant et dans son intérêt Il comprend, selon les cas, l’écoute, le soutien, l’aide à l’acceptation du handicap, l’information, les conseils sur les attitudes à instaurer ou à modifier... Il est bien connu dans la prise en charge de différents troubles orthophoniques tels que la surdité, le bégaiement ou les fentes labio-palatines. Mais il paraît être moins utilisé dans les cas d’enfants présentant un retard de langage sans étiologie particulière qui sont fréquents dans les cabinets d’orthophonie. Dans le but de réaliser un « état des lieux » et afin de comparer ce qui est décrit dans la littérature à ce qui existe dans les prises en charge orthophoniques, ce mémoire aborde l’accompagnement parental sous deux angles différents. Tout d’abord, un questionnaire envoyé aux orthophonistes permet d’avoir un aperçu de l’accompagnement effectué par ces derniers. A ce premier point de vue vient s’ajouter un second, celui des parents eux-mêmes, grâce à de nombreux entretiens menés chez des orthophonistes libéraux. Cette étude, qui relate les rencontres avec des thérapeutes aux pratiques et aux visions très différentes ainsi que le vécu des parents, permet de mettre en évidence certains éléments : les fréquentes divergences entre ce qui est dit par l’orthophoniste et ce qui est « compris », « entendu » par les parents, la question parfois problématique de la séparation mère-enfant en séances d’orthophonie, la distinction entre les termes de « guidance » et d’ « accompagnement » qui, au regard de cette étude, ne recouvrent pas exactement les mêmes notions, et surtout, la très grande variabilité de l’accompagnement en fonction de l’orthophoniste et de sa vision du langage, de l’enfant et de son trouble, des parents et de leurs réactions...

Book La prise en charge orthophonique des troubles de l oralit   alimentaire en cabinet lib  ral

Download or read book La prise en charge orthophonique des troubles de l oralit alimentaire en cabinet lib ral written by Maëva Larreguy and published by . This book was released on 2011 with total page 350 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles de l’oralité alimentaire peuvent être consécutifs à des problèmes de santé importants dans le début de la vie de l’enfant, à une longue hospitalisation ainsi qu’à la présence prolongée d’une alimentation artificielle. La prise en charge de ce type de pathologie en cabinet libéral reste encore peu connue et développée alors que la dysoralité est un thème de plus en plus abordé dans le développement de la pratique orthophonique. Dans le cadre des troubles de l’oralité, l’orthophoniste libérale a une mission de prévention, de maintien et/ou de rétablissement des capacités orales alimentaires du jeune patient. Elle assure également le soutien et l’accompagnement des parents tout au long du suivi de leur enfant. Une intervention précoce reste de la clef de ce type de prise en soins et un travail de prévention parait essentiel afin de minimiser les éventuelles difficultés que l’enfant pourrait rencontrer. Ce mémoire a pour objectifs de donner un exemple de prise en charge dans le cadre d’une activité libérale, d’élaborer un outil d’évaluation précoce de la dysoralité et de donner un complément d’informations aux parents grâce { la création d’une brochure.

Book Les troubles de l alimentation chez l enfant

Download or read book Les troubles de l alimentation chez l enfant written by Edith Eudes and published by . This book was released on 2011 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles de l'alimentation sont de mieux en mieux appréhendés dans la prise en charge des jeunes enfants hospitalisés. L'orthophoniste est amené à intervenir auprès d'eux dès les premiers jours de vie. La prise en charge peut ensuite se poursuivre en dehors du cadre hospitalier. Dans quelle mesure et comment cette approche permet-elle de limiter ou de réduire les troubles? Dans ce mémoire, nous interrogeons au moyen d'un questionnaire les partenaires privilégiés de l'orthophoniste: les parents .. Ceux-ci suivent au quotidien les difficultés d'alimentation de leur enfant et sont par là-même un maillon essentiel de la prise en charge. Les témoignages recueillis lors de cette étude subjective illustrent toute la complexité des troubles de ces enfants fragiles et donnent un aperçu de la prise en charge orthophonique actuelle, dans un contexte de suivi pluridisciplinaire. Les points forts de la rééducation sont dégagés. Des pistes de travail pour l'amélioration de la prise en charge sont proposées et illustrées par la présentation d'un atelier de groupe.

Book Accompagnement parental par vid  o feddback dans le cadre des troubles alimentaires p  diatriques

Download or read book Accompagnement parental par vid o feddback dans le cadre des troubles alimentaires p diatriques written by Juliette Mahé and published by . This book was released on 2021 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le développement de l'alimentation chez l'enfant est un processus long et complexe. Il peut être perturbé lorsque l'enfant présente un Trouble Alimentaire Pédiatrique (TAP). Les difficultés rencontrées par l'enfant, qu' elles soient initialement motrices ou sensorielles, induisent la modification de ses comportements lors du repas. Cela se répercute sur le fonctionnement du système familial et la relation d'alimentation parent-enfant est alors altérée, les interactions dans la dyade se dégradent. Il apparaît ainsi nécessaire d'envisager la prise en soin des TAP dans leur globalité et de permettre la restauration d'une relation d' alimentation sereine. Dans ce cadre, l'accompagnement parental en orthophonie prend tout son sens. Cependant, le transfert des conseils apportés est difficile, notamment en raison du manque de supports de thérapie indirecte. Le vidéo-feedback (VFB) est largement utilisée dans les sciences humaines et comportementales afin de favoriser de meilleures interactions parent-enfant. Cet outil émerge dans la pratique orthophonique française. La présente étude essaie de déterminer si l'utilisation du VFB dans le cadre des TAP pourrait s'avérer pertinente. Six séances d'accompagnement par vidéo-feedback ont été proposées à cinq familles dont l'enfant, âgé de 2 à 5 ans, présente un T AP. Cette étude a été réalisée en suivant les principes de la méthodologie Single-Case Experimental Design (SCED). Pour en évaluer les effets, nous avons mesuré de manière répétée les interactions parent-enfant via la Chatoor Feeding Scale (1998) ainsi que l'état émotionnel du parent lors du temps de repas et le panel alimentaire accepté par l'enfant en pré et post-intervention. Les résultats sont encourageants, et la recherche dans ce domaine est à poursuivre.

Book Les troubles des fonctions alimentaires chez le nourrisson et le jeune enfant

Download or read book Les troubles des fonctions alimentaires chez le nourrisson et le jeune enfant written by Elsa Bandelier and published by Ortho édition. This book was released on 2015 with total page 79 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book L  importance de l accompagnement familial dans la prise en charge orthophonique pr  coce du tr  s jeune enfant infirme moteur c  r  bral

Download or read book L importance de l accompagnement familial dans la prise en charge orthophonique pr coce du tr s jeune enfant infirme moteur c r bral written by Catherine Léglise and published by . This book was released on 2005 with total page 344 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les progrès dans le dépistage précoce des déficiences et des handicaps d'origine périnatale amènent les différents thérapeutes, parmi lesquels l'orthophoniste, à s'occuper de nourrissons et à accompagner leurs parents, souvent pendant plusieurs années. La prise en charge précoce des enfants infirmes moteurs d'origine cérébrale est reconnue comme une nécessité. Cette prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire et associer l kinésithérapie, orthoptie, orthophonie et ergothérapie. L'orthophoniste intervient très tôt pour repérer, prévenir et traiter les troubles de l'oralité primaire et favoriser les interactions parents-enfant. Il doit à la fois maîtriser la technique mise en œuvre dans le traitement de la neuro- motricite alimentaIre et accompagner les parents dans la découverte de leurs compétences et celles de leur enfant. L'objet de cette étude est de montrer l'importance de la qualité de la communication dans les relations qui se mettent en place entre l'orthophoniste et la famille au cours de l'accompagnement familial. Une communication de bonne qualité suppose une vigilance constante de la pan de l'orthophoniste face aux signaux de communication verbaux et non verbaux envoyés par la famille. Il doit également avoir conscience de sa propre façon de communiquer et des informations non verbales qu' il transmet. La maîtrise et l'analyse des signaux de communication est un outil qui permet à l'orthophoniste d'accompagner la famille efficacement dans la découverte des objectifs de rééducation, des moyens à mettre en œuvre et de la place qu'elle doit occuper auprès du thérapeute.