Download or read book Premi re consultation contraception en m decine g n rale written by Marine Ouairy-Lhermelin and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La santé affective et sexuelle est un élément fondamental de la santé des personnes. La fécondité d'une femme correspond à presque 40 ans de sa vie. Le médecin généraliste est un acteur situé en première ligne dans la prescription des moyens de contraception. Une consultation globale structurée et actualisée est nécessaire pour une prise en charge optimale. Objectif : Évaluer les pratiques professionnelles lors de cette primo-consultation contraception en cabinet de médecine générale en Martinique et recherche de l'impact de leur formation initiale et secondaire en gynécologie. Méthode : Étude descriptive observationnelle transversale par questionnaire en ligne auprès des 288 médecins généralistes libéraux de la Martinique de février à mai 2017. Le questionnaire était basé sur les recommandations de la HAS. Résultats : 74 médecins ont répondu, soit un taux de réponse de 25%. Le modèle BERCER semble incontournable pour cette consultation. Il est peu connu par les médecins martiniquais tout comme les recommandations de la HAS, mais sont globalement appliqués. La démarche éducative est néanmoins peu réalisée, par manque de temps et de formation. Les médecins auraient préféré une formation plus approfondie et plus orientée sur la pratique permettant ainsi une proposition optimale du contraceptif et une meilleure information sur la conduite à tenir en cas d'échec (pilules, préservatifs ou méthodes naturelles). Conclusion : La sexualité, au sens large, est un sujet tabou difficilement abordable auprès des patientes. Une formation personnelle complémentaire est aujourd'hui nécessaire pour mieux maîtriser cette première consultation de contraception. Depuis quinze ans, de multiples études réalisées concluant à une carence de la formation théorique et pratique se succèdent. Il semble impératif d'ajouter au cursus médical, un stage en consultations de contraception et de proposer aux praticiens des outils simples pour acquérir les réflexes à la pratique au cabinet.
Download or read book tude qualitative aupr s des sages femmes sur la premi re consultation de contraception written by Léa Bouyer and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La première consultation de contraception est le moment idéal pour prendre en charge la femme dans sa globalité, faire un point sur son équilibre et ainsi l'orienter au mieux vers une contraception qui sera la plus adaptée pour elle. Nous avons cherché à comprendre comment les sages-femmes orientaient le choix des femmes vis-à-vis de leur contraception, et pourquoi elles agissaient ainsi. Il s'agit d'une étude qualitative, réalisée à l'aide d'entretiens semi-dirigés, auprès de onze sages-femmes exerçant la première consultation de contraception. Les sages-femmes ont un rôle primordial dans l'orientation du choix de la femme en lui fournissant des informations claires sur l'ensemble des moyens contraceptifs disponibles. L'orientation est réalisée grâce à une consultation dédiée à la contraception, basée sur la méthode BERCER. L'âge, le contexte de vie de la patiente, le coût et le taux de remboursement des contraceptions amènent les professionnelles à cibler les méthodes contraceptives qui lui sont appropriées. Le CNGOF recommande que l'ensemble des moyens de contraception soit proposé à la femme, en l'absence de toute contre-indication. Le principal critère intervenant dans l'orientation de la femme pour sa future contraception semble être lié aux habitudes de pratique des sages-femmes. Cependant, il serait intéressant de réaliser cette consultation en couple et d'aborder la contraception masculine, ce qui impliquerait le conjoint dans l'observance de la contraception. Nous pourrions également nous interroger sur l'influence de la contraception utilisée par les sages-femmes elles-mêmes sur l'orientation du choix de la femme vis-à-vis de sa contraception ?
Download or read book Perception de la premi re consultation de contraception et de pr vention written by Bérengère Delalande and published by . This book was released on 2019 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le médecin généraliste, en tant que professionnel de santé de premier recours, a une place fondamentale dans l’abord de la sexualité chez les jeunes. Le 01/11/2017 a été mise en place une Consultation de Contraception et de Prévention, cotée CCP, réservée aux jeunes filles de 15 à 17 ans. L’objectif principal de l’étude est de recueillir la perception de la première consultation de contraception et de prévention auprès de médecins généralistes. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisés auprès d’un échantillon dirigé de médecins généralistes du Cher de mars à août 2018. Résultats: La prévention autour de la sexualité est un sujet délicat peu abordé de façon systématique par les médecins et encore plus rarement auprès des garçons. Les principaux freins à l’abord de la sexualité étaient : la gêne du patient, l’absence d’un climat de confiance, la présence d’un parent, le jeune âge du patient, le manque d’occasions et le manque de temps. Les médecins interrogés préféraient en général consulter l’adolescent seul, ils trouvaient ces consultations agréables mais difficiles sur le plan relationnel. La cotation CCP était vue comme une bonne chose notamment par la valorisation financière d’une consultation délicate et chronophage. Elle était peu utilisée notamment par méconnaissance des modalités de cotation et par sentiment de manque de légitimité. Les médecins ne pensaient pas changer leur pratique. Les pistes d’amélioration évoquées pour la prévention autour de la sexualité des jeunes étaient l’élargissement des critères de cotation CCP, la création de recommandations pratiques à l’usage des médecins, et l’utilisation de supports pratiques, comme des sites internet et des brochures. Conclusion: L’élaboration d’une grille de recommandations du contenu type d’une consultation CCP serait nécessaire pour son uniformisation.
Download or read book La premi re consultation de contraception written by Louise Pate and published by . This book was released on 2019 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous sommes dans un pays où la couverture contraceptive est élevée, pourtant, un certain nombre de grossesses non désirées surviennent encore alors que la femme est sous contraception. Certaines études ont mis en évidence la nécessité de revoir la pratique professionnelle, et des nouvelles recommandations de bonne pratique ont vu le jour. La loi HPST et à la loi de modernisation du système de santé ont également conféré aux sages-femmes une place importante dans le suivi des femmes. L'étude menée a pour objectif de faire un état des lieux de la formation des sages-femmes libérales de la région Grand Est, de leurs connaissances des recommandations et enfin de leur pratique lors de cette consultation. Un questionnaire en ligne a donc été diffusé aux sages-femmes libérales de la région Grand Est. L'effectif de sages-femmes ayant répondu est de 108. L'étude a révélé que la majorité des sages-femmes suivaient bien les recommandations de la HAS et du CNGOF. La formation continue est jugée satisfaisante pour la plupart, cependant 73,5% d'entre elles jugent la formation initiale insuffisante sur ce sujet. Lors d'une demande de première contraception, les sages-femmes ne sont que 48% à planifier une consultation entièrement dédiée à ce sujet. Ainsi, il serait intéressant de revaloriser la formation initiale dans les écoles de sages-femmes et de l'accentuer sur la pratique. Il est également nécessaire d'encourager les sages-femmes à planifier une consultation entièrement dédiée à la demande d'une première contraception. Enfin, la nécessité d'améliorer encore la visibilité des sages-femmes comme professionnelles de premier niveau dans la prise en charge globale de la santé de la femme semble évidente.
Download or read book Premi re consultation contraception chez la jeune fille written by Jessica Queinnec and published by . This book was released on 2021 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'une des missions du médecin généraliste est d'accompagner les jeunes filles dans leur puberté et début de vie sexuelle, notamment à travers la première consultation contraception. Objectifs : Explorer les ressentis du médecin généraliste concernant le déroulement de cette consultation : quel est son rôle ? quels sont les principaux freins et obstacles au bon déroulement de cette consultation ? quelles sont les pistes d'amélioration possibles ? Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés, auprès de 14 médecins généralistes installés dans le Morbihan avec retranscription puis analyse thématique. Résultats : Tous les médecins pensaient avoir un rôle essentiel à jouer, se sentaient concernés par ce sujet et dans l'ensemble étaient à l'aise dans cette consultation. Les principaux freins et obstacles dégagés côté médecin étaient parfois la présence parentale, le manque de formation ou de supports pédagogiques. Côté jeune fille, il s'agirait de la peur de subir un examen gynécologique, la peur d'informer ses parents d'une demande de contraception et le manque de connaissances préalables. Les pistes d'amélioration possibles évoquées étaient la délivrance d'une information qualitative collective à l'école (comme prévu dans la loi) et la création d'une consultation obligatoire « sexualité-contraception » pour filles et garçons. Conclusion : Le renforcement de l'information des jeunes filles en amont de cette consultation paraît indispensable et faciliterait le travail des médecins pour mener une consultation personnalisée plus qualitative, répondant mieux aux besoins sociétaux d'accompagnement des jeunes.
Download or read book Attentes et connaissances des femmes au moment de la premi re consultation pour demande de contraception written by Caroline Lefebvre-Dubois and published by . This book was released on 2019 with total page 67 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : de la grossesse subie à la grossesse choisie, voilà tout l'enjeu de la contraception. Malgré la multitude de moyens contraceptifs dont on dispose, les échecs demeurent fréquents. La première consultation pour demande de contraception est une étape clé dans le suivi gynécologique, c'est ce moment qui a été retenu pour notre travail. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer les attentes et connaissances des femmes dans le but d'améliorer l'observance thérapeutique. Matériel et méthodes : une étude quantitative transversale pluricentrique a été réalisée d'avril à octobre 2018. Résultats : les 160 questionnaires recueillis ont permis de mettre en évidence plusieurs faits. Le recours au médecin était trop tardif. Au moment de la consultation, plus de la moitié des patientes avaient déjà eu des rapports sexuels. Parmi celles-ci, 90% avaient utilisé une contraception. Les femmes attendaient de cette consultation des informations et un accompagnement dans le choix de la méthode contraceptive. La pilule apparaissait comme la contraception de choix des patientes notamment parce qu'elle leur était familière. 97,5% des femmes avaient déjà reçu des informations pourtant 1 femme sur 3 souhaitant la pilule en attendait une prévention des IST. Les effets secondaires sont largement évoqués et représentent un frein au recours et à l'adhésion de la jeune femme à la contraception. Conclusion : pour que la contraception soit réussie, elle doit être adaptée à chacun. Développer l'information et favoriser le recours au médecin apparaissent comme des éléments clés.
Download or read book Consultation d di e la premi re prescription de contraception des mineures de 15 18 ans written by Hélène Decaudain and published by . This book was released on 2019 with total page 50 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les interruptions volontaires de grossesse sont fréquentes depuis une vingtaine d'années, notamment chez les jeunes filles mineures. La couverture contraceptive de ces jeunes filles reste insuffisante. Malgré la multiplicité des méthodes contraceptives et la mise en place de mesures spécifiques pour faciliter l'accès à la contraception, le taux d'IVG reste globalement stable. Une consultation de contraception et prévention, dédiée à la première prescription de contraception, a été prévue pour les mineures. Ce travail a pour but d'évaluer l'impact de la revalorisation de la cotation de cette consultation depuis le 1er novembre 2017 sur la pratique des médecins généralistes. Méthode : une étude épidémiologique observationnelle a été réalisée de janvier à mars 2019 chez les médecins généralistes installés en libéral dans les départements du Nord et du Pas-de-Calais à l'aide d'un questionnaire mis en ligne. Résultats : parmi les 455 médecins inclus, certains ont modifié leur pratique depuis la revalorisation : 20 médecins consacrent désormais un temps dédié à cette consultation (p
Download or read book Attentes des femmes de 15 20 ans concernant leur premi re consultation de contraception en m decine g n rale written by Marie Bagot and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :La première demande de contraception est un moment important dans la vie des femmes. Peu d'études ont été réalisées sur leurs attentes quant à cette première consultation de contraception. Méthode : Une étude basée sur un questionnaire en ligne a été menée de septembre 2021 à mars 2022 à l'aide d'une affiche placée en salle d'attente de médecins généralistes, au SUMPPS, au CPEF et dans des pharmacies du Calvados et de l'Orne. Elle concernait les femmes de 15 à 20 ans ayant consulté un médecin généraliste pour leur première demande de contraception. Résultats : Quatre principales attentes de cette consultation ont été retrouvées et étaient des demandes d'informations sur les différents moyens de contraception possibles, la conduite à tenir en cas d'oubli de pilule, les douleurs menstruelles et les infections sexuellement transmissibles. Les attentes ne différaient pas en fonction de l'âge des patientes. Une crainte importante est celle d'un examen gynécologique. Les patientes se sentaient plus à l'aise en présence d'une femme médecin et posaient plus facilement des questions en l'absence d'un accompagnant. La contraception majoritairement choisie était la pilule (91,5 % des cas). 86,4 % des patientes interrogées se disent satisfaites de cette consultation. Conclusion : Le médecin généraliste est un acteur majeur concernant la contraception féminine. L'attente principale des patientes est de discuter des différents moyens de contraception possibles afin de la choisir avec le médecin. Il est important de rassurer les patientes concernant cette consultation et de les rencontrer seules afin de pouvoir aborder les sujets importants pour elles.
Download or read book L ADOLESCENTE EN PREMIERE CONSULTATION DE CONTRACEPTION ORALE CHEZ LE GENERALISTE written by ISABELLE.. GEISSMANN-BANEGUES and published by . This book was released on 2000 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Nouvelles mesures facilitant l acc s la contraception des mineures written by Laura Bernard and published by . This book was released on 2019 with total page 588 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte - Depuis 2016, de nouvelles mesures visent à faciliter l'accès des mineures à une contraception et depuis 2017, une nouvelle Consultation Contraception et Prévention a été créée, peu protocolisée et peu évaluée. Objectif - Connaître les attentes des mineures concernant cette nouvelle consultation afin d'adapter celle-ci à leurs besoins. Méthodes - Etude qualitative avec 25 entretiens semi-dirigés. Echantillon raisonné d'adolescentes lycéennes du Val d'Oise. Approche interprétative phénoménologique. Résultats - Ces nouvelles mesures semblent utiles aux adolescentes mais peu connues. Une offre d'information adaptée, privilégiant une information présentielle ainsi qu'un retour d'expérience, est souhaitée. Le médecin en charge de la consultation devra faire preuve d'une communication adaptée à la mineure, sans jugement. Loin d'une prise en charge type, cette consultation devra être totalement personnalisée et ouvrir un panel de thématiques, comme la contraception mais aussi les maladies sexuellement transmissibles, la sexualité, l'identité sexuelle ou les violences, pour offrir une consultation préventive diversifiée. La jeune fille devra être rassurée, mais aussi savoir se protéger de divers risques et prendre part de manière active à la gestion de sa santé. Vectrice d'autonomisation, cette consultation doit s'inscrire dans un cadre plus large et être proposée au public masculin, dans une optique égalitaire hommes-femmes. Conclusion - Si ces mesures semblent favoriser l'accès à la contraception chez les mineures, la formation des acteurs de soins concernés doit être améliorée et l'information diffusée de manière adaptée afin que son utilisation soit pleinement profitable.
Download or read book Prescription d une contraception par les m decins g n ralistes de la banlieue sud de Paris l tape cl de la premi re consultation written by Clélia Berteau and published by . This book was released on 2019 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de cette thèse était d'identifier et d'analyser les pratiques des médecins généralistes dans le cadre de la primo-consultation lors d'une demande de contraception, dans le but d'optimiser si nécessaire ce premier contact au travers de quelques préconisations simples et applicables. Notre recherche documentaire ab initio nous a permis de mieux cerner le contour général de cette thématique. Nous avons choisi notre zone géographique d'enquête, à savoir la banlieue sud de Paris,notamment en raison de sa mixité sociale qui nous semblait relativement représentative de la population générale française. Notre travail s'est appuyé sur une enquête qualitative basée sur une série de questions semi-ouvertes posées identiquement à 20 médecins généralistes. La quantité et la qualité des informations données aux patientes lors de la première consultation varient nettement d'un praticien à l'autre, notamment en fonction de leur propre formation théorique et pratique sur la contraception. Ces informations sont rarement fournies sous forme de documents (dépliants ou livrets), en partant du principe que les connaissances des patientes en matière de contraception sont plutôt bonnes. Les médecins généralistes estiment également que le choix de la contraception est une affaire personnelle pour la patiente. C'est pourquoi in fine ils ont tendance à répondre favorablement (sauf contre-indication) à leurs patientes qui demandent très majoritairement « la pilule », car il s'agit de la méthode la plus connue du grand public. Par conséquent, la contraception hormonale par voie orale (œstro-progestative) est la méthode de contraception la plus prescrite par tous les généralistes de l'étude. Cependant, il est à souligner qu'une certaine réticence et des craintes voient progressivement le jour concernant la « pilule », notamment depuis l'affaire judiciaire dite des pilules de 3ème et 4ème génération. Dans les années à venir, les médecins généralistes seront amenés à prendre en charge de plus en plus de patientes en demande de contraception puisque la démographie des gynécologues est durablement à la baisse. Il est donc fondamental de leur fournir une formation initiale et continue adaptée à leur environnement socio-professionnel et des supports documentaires didactiques à remettre à leurs patientes.
Download or read book Les attentes des adolescentes vis vis de leur premi re consultation gyn cologique de contraception written by Pauline Socchi and published by . This book was released on 2016 with total page 22 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Décrire puis analyser les attentes des adolescentes vis-à-vis de leur première consultation gynécologique de contraception. Etude épidémiologique observationnelle descriptive transversale mono-centrique réalisée entre le 30 Avril et le 12 Juin 2015 au sein du Lycée Général François Mauriac d’Andrézieux Bouthéon (Loire). Réalisée à l'aide de questionnaires anonymes auto administrés. Seules les adolescentes faisant partie des classes sélectionnées par tirage au sort et ayant remis leur formulaire de consentement parental et le questionnaire ont été inclues dans l'étude. Ce travail a inclus 85 adolescentes âgées de 15 à 21 ans. Les attentes vis-à-vis de cette première consultation sont nombreuses. Elles souhaitent une consultation garantissant confidentialité, écoute et disponibilité du praticien. La présence des parents n'est pas souhaitée de même que la pratique d'un examen gynécologique. Ces patientes recherchent des informations sur les infections sexuellement transmissibles, les effets secondaires et causes d'échec de la contraception. Elles souhaitent se voir prescrire la contraception d'urgence à l'avance. L'établissement d'un calendrier de suivi contraceptif et la distribution d'un support écrit synthétique en fin de consultation semblent nécessaires. L'expérience d'une première consultation modifie peu les attentes exprimées. Plus le niveau scolaire est faible, plus la demande d'informations augmente. Elle est aussi plus importante pour les élèves scientifiques par rapport aux littéraires. L'étude rappelle l'importance pour le praticien de santé de suivre les recommandations professionnelles mais surtout de contextualiser et personnaliser la prise en charge. En donnant la parole aux adolescentes, ce sont de nouvelles pistes d'amélioration des pratiques que l'on a vu émerger
Download or read book Premi re prescription de contraception en m decine g n rale written by Gaëlle Eurin-Prate and published by . This book was released on 2012 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: La contraception s'est généralisée depuis plus de 40 ans mais on observe une stabilisation du nombre d'interruptions volontaires de grossesse depuis plusieurs années. Pour optimiser la prise en charge de la contraception, des recommandations intitulées "stratégies de choix des méthodes contraceptives chez la femme" ont été émises par la Haute Autorité de Santé en 2004. Mais en pratique, les médecins généralistes libéraux du Nord connaissent-ils et suivent-ils ces recommandations? Méthode: 1190 questionnaires quantitatifs ont été envoyés par courrier à un échantillon tiré au hasard de médecins généralistes libéraux du Nord pour étudier leurs pratiques lors de la consultation de primo prescription de contraception. Résultats: 377 médecins ont répondu à l'enquête. 34,5% connaissaient les recommandations, et 19,9% de l'ensemble des répondants les avaient lu. 55,7% dédiaient spécifiquement une consultation à la primo prescription de contraception. 57% détaillaient le déroulement de la consultation dès le début (ceci est corrélé à la lecture des recommandations avec p
Download or read book Sex Before the Sexual Revolution written by Simon Szreter and published by Cambridge University Press. This book was released on 2010-10-14 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: What did sex mean for ordinary people before the sexual revolution of the 1960s and 1970s, who were often pitied by later generations as repressed, unfulfilled and full of moral anxiety? This book provides the first rounded, first-hand account of sexuality in marriage in the early and mid-twentieth century. These award-winning authors look beyond conventions of silence among the respectable majority to challenge stereotypes of ignorance and inhibition. Based on vivid, compelling and frank testimonies from a socially and geographically diverse range of individuals, the book explores a spectrum of sexual experiences, from learning about sex and sexual practices in courtship, to attitudes to the body, marital ideals and birth control. It demonstrates that while the era's emphasis on silence and strict moral codes could for some be a source of inhibition and dissatisfaction, for many the culture of privacy and innocence was central to fulfilling and pleasurable intimate lives.
Download or read book Revue d tudes comparatives est ouest written by and published by . This book was released on 2009 with total page 838 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Folia Phoniatrica written by and published by . This book was released on 1947 with total page 500 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
