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Book LA LETTRE D ADMISSION AU SERVICE DES URGENCES

Download or read book LA LETTRE D ADMISSION AU SERVICE DES URGENCES written by DANIEL.. DELHOMME and published by . This book was released on 1995 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book L int  r  t d une lettre d admission aux urgences

Download or read book L int r t d une lettre d admission aux urgences written by Déborah Cadat and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : évaluer l'impact de la lettre d'admission aux urgences médicales du CHU de Grenoble. Population et méthodes : pendant une semaine, tous les sujets admis dans le service des urgences ont été inclus, le recueil des données a été réalisé à l'aide d'un questionnaire. Les deux critères de jugement étaient : le délai de prise en charge et la concordance de diagnostics entre le médecin traitant, le service des urgences et le service hospitalier. Résultats : l'étude inclut 435 dossiers, dont 233 avec une lettre d'admission. La probabilité que les patients soient adressés avec un courrier augmente avec l'âge et la gravité de l'état clinique. La présence d'une lettre n'influence pas significativement le délai de prise en charge. Conclusion : la communication médicale est essentielle, surtout pour la prise en charge de patient âgé. Le médecin adressant doit communiquer les éléments pertinents du dossier médical de ses patients. Le courrier est le support le plus utilisé.

Book UTILITE DE LA LETTRE D ADMISSION A L HOPITAL

Download or read book UTILITE DE LA LETTRE D ADMISSION A L HOPITAL written by VALERIE.. PIERROT and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Le courrier des m  decins g  n  ralistes

Download or read book Le courrier des m decins g n ralistes written by Emilie Fournier and published by . This book was released on 2011 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste envoie régulièrement des patients aux urgences. Il rédige, dans la plupart des cas, un courrier à l'attention du médecin urgentiste. La communication est un élément incontournable de la qualité des prescriptions médicales. L'étude se propose d'analyser le contenu des courriers des médecins généralistes adressant un patient aux urgences et de réaliser une enquête d'opinion auprès des médecins généralistes d'une part et des médecins urgentistes d'autre part, afin de mieux comprendre les freins à la rédaction du courrier médical et de proposer des pistes d'amélioration de la communication de la ville vers l'hôpital.

Book Communication ville h  pital

Download or read book Communication ville h pital written by Nathalie Mias Vérin and published by . This book was released on 2007 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude a pour but d’évaluer la communication ville-hôpital au travers de l’analyse de la lettre d’admission aux Urgences. Un état des lieux a été réalisé à l’aide d’une enquête prospective, se déroulant de janvier à mars 2005, dans l’unité de proximité des urgences du Centre Hospitalier Ariège Couserans, analysant 124 lettres d’admission aux urgences provenant de 30 médecins généralistes différents. Ces courriers sont insuffisamment renseignés pour une prise en charge optimale des patients. Un quart de ces lettres sont difficilement lisibles. Leur contenu informatif varie en fonction du motif d’admission (plus d’informations pour les motifs d’ordres médicaux), et de l’âge du patient (plus d’informations pour les patients de plus de 65 ans). Il n’existe pas de différence entre les lettres provenant des médecins titulaires et des médecins remplaçants. Ensuite un questionnaire a été adressé aux médecins urgentistes de Midi-Pyrénées afin de recueillir leurs attentes au sujet de la transmission de l’information médicale par les médecins généralistes. Les 87 réponses analysées sont consensuelles : l’ensemble des informations de la classique observation médicale est important pour une prise en charge optimale du patient et une lettre-type sur un support courrier papier semble la plus adaptée pour fournir ces informations. Une lettre-type contenant les informations souhaitées est donc proposée en respectant les contraintes légales et déontologiques auxquelles sont soumises les données médicales.

Book Qualit   de la lettre d admission des patients   g  s admis aux urgences

Download or read book Qualit de la lettre d admission des patients g s admis aux urgences written by Delphine Akharzouz and published by . This book was released on 2006 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : L'objectif de cette étude a été de rechercher les informations contenues dans la lettre accompagnant les patients âgés de plus de 75 ans admis aux urgences. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur quatre semaines consécutives, ayant inclus tous les patients âgés de plus de 75 ans et admis aux urgences. Les caractéristiques socio-démographiques, le mode d'admission, le diagnostic, le mode de sortie et l'évolution à trois mois ont été recherchés. L'analyse de la lettre a recherché les éléments suivants : motifs d'admission, circonstances de survenue de la pathologie causale, description des signes fonctionnels, prise en charge médicale de cette affection dans les jours précédents l'admission, hospitalisation dans les douze mois précédents, mention du traitement habituel, description des antécédents et de l'examen clinique. Ont également été recherchés dans le courrier l'existence d'une évaluation du contexte et le fait que l'entourage ait été prévenu du transfert aux urgences. Ces critères ont été décrits pour l'ensemble de la population et comparés entre deux groupes définis selon l'origine de la lettre : médecin traitant ou médecin de garde. Les résultats ont été exprimés par la moyenne ou la médiane et les comparaisons ont été effectuées à l'aide des tests de Mann-Whitney et du Chi2, avec comme significativité un p

Book La lettre du m  decin g  n  raliste accompagnant le patient lors de son admission dans un service d urgence

Download or read book La lettre du m decin g n raliste accompagnant le patient lors de son admission dans un service d urgence written by Gae͏̈lle Debesque-Khan Muchir Huzour and published by . This book was released on 2003 with total page 133 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Evaluation de la pertinence des lettres d admission aux urgences du CHU de Caen et des pratiques des m  decins g  n  ralistes sur leur   laboration

Download or read book Evaluation de la pertinence des lettres d admission aux urgences du CHU de Caen et des pratiques des m decins g n ralistes sur leur laboration written by Maxime Antonelli and published by . This book was released on 2016 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le courrier médical d’adressage aux urgences est essentiel dans la communication entre médecins pour la transmission des informations médico-sociales. Il représente la première source d'information pour le médecin urgentiste et est parfois le seul lien entre la ville l’hôpital. L'objectif de l'étude était d'analyser la qualité des lettres d'admission aux urgences du CHU de Caen et d'évaluer les pratiques des médecins généralistes sur leur élaboration. L’étude comportait deux enquêtes prospectives observationnelles et descriptives complémentaires. La première avait pour objectif d'analyser les lettres d'adressage des patients admis aux urgences entre le 9 novembre et le 7 décembre 2015. La deuxième évaluait les pratiques et le ressenti des médecins généralistes Caennais sur leur rédaction. Toutes les lettres des médecins adressant les patients aux urgences ont été inclues. Pour la deuxième enquête, les médecins inclus devaient exercer une activité de médecine générale fixe et régulière à Caen. Les données ont été recueillies à l'aide d'une grille de lecture, des dossiers médicaux archivés puis par téléphone auprès des généralistes. Dans la première étude, 427 lettres ont été analysées. Les médecins de SOS médecins avaient recours plus souvent aux lettres types (p=0,03) et mentionnaient d’avantage le critère allergie (p=0,002) que les généralistes. Dans la seconde étude, 23 médecins généralistes ont répondu à notre questionnaire, 59% étaient favorables à l’utilisation d’une lettre type pour adresser les patients aux urgences. La mise en place d'une lettre d'admission type permettrait d'uniformiser et d’améliorer les pratiques, ce d'autant plus que les médecins généralistes y seraient favorables.

Book Qualit  s et apports du courrier d admission de la m  decine lib  rale dans un service d urgences

Download or read book Qualit s et apports du courrier d admission de la m decine lib rale dans un service d urgences written by Laurent Pujos and published by . This book was released on 2004 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'idée de cette thèse est venue du constat que les médecins des services des urgences n'étaient pas toujours satisfaits des courriers d'admission des médecins libéraux. Le courrier manuscrit reste à ce jour le moyen le plus usité pour communiquer entre médecins de ville et médecins hospitaliers. Une enquête nationale, réalisée en 2002, sur les usagers des urgences montre que 16% d'entre eux sont adressés par leur médecin traitant et 7% par un médecin qui ne les suit pas régulièrement. Dans cette catégorie de patients adressés, les personnes âgées sont proportionnellement majoritaire et sont plus souvent hospitalisés que le reste de la population. L'objectif de cette étude est de mieux cerner la qualité des informations contenues dans les courriers pour améliorer la continuité et la coordination des soins. L'étude s'est déroulée au Service d'Accueil des Urgences du CHG de Mont de marsan où nous avons recueilli 227 courriers sur une période de quatre mois. L'analyse de ces courriers s'est faite à partir d'une grille de lecture composée de plusieurs items validés par les médecins urgentistes du service. Nous avons constatés qu'il existait un manque d'information concernant en particulier la prise en charge du sujet âgé. D'autre part, nous avons constaté une déviation de l'utilisation de certains courriers pour adresser des patients qui ne relèvent pas d'une prise en charge en urgence. La lettre manuscrite, si elle veut retrouver un sens et une place, devrait être reconstruite pour se présenter comme une lettre-type. Dans certaines circonstances comme l'urgence ou la consultation à domicile elle reste le support priviligié, mais au cabinet ellle devrait être rapidement supplanté par l'utilisation de moyens plus modernes : le courrier électronique avec pour support le dossier médical informatisé .

Book

    Book Details:
  • Author :
  • Publisher : Odile Jacob
  • Release :
  • ISBN : 2738194206
  • Pages : 386 pages

Download or read book written by and published by Odile Jacob. This book was released on with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Etude descriptive et prospective des courriers d admission aux urgences du centre hospitalier Lyon Sud

Download or read book Etude descriptive et prospective des courriers d admission aux urgences du centre hospitalier Lyon Sud written by David Gros and published by . This book was released on 2015 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Environ 30 % des patients se présentent aux Urgences avec un courrier d'admission rédigé par un médecin généraliste. De nombreuses études ont été réalisées sur la qualité des courriers médicaux, mais quels sont vraiment les demandes des médecins généralistes ? Etude quantitative descriptive et prospective sur 274 courriers d'admission aux Urgences rédigés par des médecins généralistes. Les demandes des médecins généralistes sont formulées précisément sur 74% des courriers et sont souvent multiples. La précision des demandes ne varie pas en fonction de la période de la semaine ou de la qualité du médecin adressant mais elle augmente fortement avec le niveau d'Urgence. Les médecins généralistes sont très précis dans leurs demandes lorsque l'Urgence est avérée. Pour des problèmes non-urgents, les demandes sont plus vagues et la nécessité d'un passage par les Urgences peut être remise en question. Les médecins adressant ont dans ce cas recours aux Urgences pour accélérer la prise en charge du patient en restant dans le domaine.

Book Analyse du retentissement de la lettre d   admission  sur la dur  e de passage  le d  lai d   attente et le taux d   hospitalisation des patients adress  s par leur m  decin traitant aux urgences de l   H  pital priv   de la Seine Saint Denis

Download or read book Analyse du retentissement de la lettre d admission sur la dur e de passage le d lai d attente et le taux d hospitalisation des patients adress s par leur m decin traitant aux urgences de l H pital priv de la Seine Saint Denis written by Aurélien Perrod and published by . This book was released on 2013 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les structures d’urgence sont engorgées et les temps de passage s’allongent. Peu de patients consultent leur médecin traitant avant de se rendre aux urgences. L’objectif de ce travail est d’analyser le retentissement d’un courrier du médecin traitant sur la durée moyenne de passage (DMP) aux urgences, le délai moyen d’attente (DMA) et le taux d’hospitalisation. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective monocentrique réalisée aux urgences de l’hôpital privé de la Seine-Saint-Denis pendant la période du 1 février 2013 au 30 avril 2013. La DMP aux urgences, le DMA et le taux d’hospitalisation des patients adressés avec un courrier de leur médecin traitant (MT) sont comparés à un groupe contrôle apparié de patients non adressés (NMT). Résultats : 313 patients ont été inclus dans le groupe MT et 620 dans le groupe NMT. Il n’existe pas de différence de moyenne d’âge, de sexe, de motifs de recours et de sévérité entre les deux groupes. La proportion de patients de plus de 75 ans est également la même dans les deux groupes (17%). Il n’y a pas de différence de DMP entre le groupe MT et le groupe NMT (144 ±111 vs 133 ±119 ; p=0,1). Parmi les patients de plus de 75 ans, ceux du groupe MT ont une DMP plus longue que ceux du groupe NMT (179 ±93 vs 147 ±97 ; p=0,04). Le DMA est plus court dans la population MT (25 ±22 vs 29 ±24 ; p=0,01). Le taux d’hospitalisation est supérieur dans le groupe MT (26% vs 16% ; p=0,03). Conclusion : Les patients adressés avec un courrier de leur médecin traitant ont un taux d’hospitalisation supérieur aux patients se présentant spontanément, leur durée de passage aux urgences est également plus longue. Les médecins traitants exercent un tri en amont des urgences, ils adressent des patients plus sévères, expliquant l’absence de réduction de la durée de passage malgré la présence d’un courrier.

Book   tude des courriers d admission et de sortie du Service des urgences de Montb  liard

Download or read book tude des courriers d admission et de sortie du Service des urgences de Montb liard written by Damien Gaudinot and published by . This book was released on 2007 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs de l'étude : lister les informations utiles ou manquantes figurant dans les courriers d'admission et de sortie d'un service d'urgences: le service des urgences du centre hospitalier de Belfort-Montbéliard, site de Montbéliard. Nous avons établi pour notre étude une grille d'évaluation à partir d'une revue de la littérature. - Matériel et méthode : étude rétrospective de 1261 dossiers du mois de Mars 2006 réalisée par une seule personne sur les dossiers archivés depuis plus de 6 mois du service des urgences de Montbéliard. Nous avons analysé 144 courriers d'admission et 101 courriers de sortie en réponse aux courriers d'admission, émanant du service des urgences. - Résultats : 11,4% des patients se sont présentés avec un courrier d'admission. Les courriers de sortie: 72,7% du service des urgences, 10,8% par un autre service dont 7,2% suite à une hospitalisation. 96,5% des courriers d'admission ont pu être exploités. Le motif de consultation le plus fréquent concerne la cardiologie et pneumologie. L'anamnèse figure dans plus de 90% des courriers d'admission et les antécédents dans plus de 50%. 14,4% des courriers de sortie sont manquants. L'examen clinique figure dans moins de 50% des courriers d'admission et de sortie. - Conclusion : les courriers sont incomplets, quel que soit le lieu d'étude et le rédacteur, hospitalier ou libéral. Un référentiel est proposé suite à cette étude. L'utilisation de courrier pré-imprimé avec des items devrait pouvoir limiter la perte des informations.

Book Influence des courriers m  dicaux d   admission aux urgences sur le d  lai de prise en charge et la dur  e de consultation des patients

Download or read book Influence des courriers m dicaux d admission aux urgences sur le d lai de prise en charge et la dur e de consultation des patients written by Benjamin Bourlier and published by . This book was released on 2014 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : évaluer l’impact de la lettre d’admission sur le délai de prise en charge des patients au CH de Saint Brieuc. Méthode : Un questionnaire de recueil de données était joint au dossier des patients se présentant au SAU adultes entre le 1er et le 8 octobre 2013. Les critères de jugement étaient le délai moyen de prise en charge, la durée moyenne de consultation et le devenir du patient. Résultats : 442 dossiers ont été analysé. 124 patients étaient adressés avec un courrier, 318 patients se sont présentés spontanément aux urgences. Le délai moyen de prise en charge est significativement plus long dans la population adressé avec un courrier et se confirme chez les patients de plus de 60ans. Nous faisons la même observation concernant la durée moyenne de consultation. Les patients se présentant avec un courrier sont significativement plus âgés et sont également plus souvent hospitalisés et ont un score CCMU plus élevés. Conclusion : le courrier médical à lui seul ne permet pas de réduire le délai de prise en charge ni la durée de consultation des patients. Il améliore la prise en charge grâce à une meilleure connaissance du patient

Book Les courriers m  dicaux d admission aux urgences du CH de Beauvais

Download or read book Les courriers m dicaux d admission aux urgences du CH de Beauvais written by Florent-Alexis Barone and published by . This book was released on 2007 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La coordination et la continuité des soins entre ville et hôpital impliquent une transmission d’informations de qualité entre médecins. Il nous a paru intéressant d’étudier le courrier médical d’admission aux urgences, pour confronter cette réalité observée aux opinions qu’en ont les rédacteurs et les destinataires et améliorer cette délégation de soins. Nous avons mené une étude descriptive transversale prospective sur l’ensemble des courriers accompagnant les patients au Service d’Accueil des Urgences de Beauvais en avril 2004. L’analyse concerne la forme du document, les renseignements administratifs et les informations médicales. En outre, 26 médecins généralistes et 15 urgentistes ont répondu à un questionnaire (enquêtes d’opinion sur un mode déclaratif). 314 courriers ont été analysés, 75% émanant des médecins traitants généralistes ; ils sont majoritairement manuscrits (95%) et lisibles (82%). Hormis l’âge (absent dans 30,6% des courriers), les données administratives sont très bien renseignées. Excepté le motif de recours présent dans 99% des courriers et l’anamnèse dans 82% des cas, le reste des informations médicales est insuffisamment renseigné. Ainsi, un effort notable doit être fait dans la mention des références au dossier médical du patient, de son examen clinique et de ses habitudes de vie lorsque la situation l’exige. L’amélioration de la rédaction permettrait de renforcer les liens entre les deux systèmes de soins différents mais complémentaires. Les critères pertinents devraient être mieux diffusés auprès des médecins rédacteurs. La solution de la lettre type standardisée n’est pas pleinement satisfaisante mais l’apport des nouvelles Technologies de l’Information et de la Communication semble prometteur.