Download or read book Inter ts et techniques des greffes autog nes pour la reconstruction de d fauts osseux verticaux post rieurs mandibulaires written by Julien Raidot and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : la thérapeutique implantaire se présente aujourd'hui comme une solution de choix pour une réhabilitation prothétique esthétique et fonctionnelle. Cependant un volume osseux minimum est nécessaire. Dans un contexte de perte osseuse importante dans le secteur mandibulaire postérieur, le volume osseux résiduel ne permet pas toujours la pose d'implants sans passer par une reconstruction osseuse pré-implantaire. La greffe osseuse verticale mandibulaire est considérée comme la procédure de greffe la plus compliquée. Différentes techniques aboutissant à l'augmentation du volume osseux sont décrites. Cette thèse a pour objectif d'étudier la physiologie du tissu osseux et sa cicatrisation lors des greffes osseuses. Le concept biologique de greffe autogène associé au prélèvement osseux rétromolaire est décrit comme méthode de choix. La réalisation d'une étude histologique d'os prélevé dans un site greffé avec de l'os autogène nous montre la très bonne intégration de l'os greffé aux processus physiologiques. La puissance de l'os autogène est confirmée par la réalisation d'une étude sur 29 patients ayant bénéficiés d'une reconstruction verticale dans le secteur postérieur mandibulaire avec de l'os autogène.

Download or read book Int r ts des greffes osseuses autog nes pr implantaires dans les secteurs post rieurs dent s mandibulaires terminaux written by Faustine Pinelli and published by . This book was released on 2016 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie fait, à l'heure actuelle, partie intégrante de l'arsenal thérapeutique des chirurgiens-dentistes. En ce sens, bon nombre de situations cliniques imposent le recours, préalablement à toute réhabilitation implantaire, à des techniques chirurgicales d'augmentation des tissus osseux. La greffe osseuse autogène reste, d'un point de vue biologique, immunologique, la technique de choix. Une analyse bibliographique sur les articles traitant des greffes osseuses autogènes à la mandibule postérieure a été réalisée à l'aide des mots clés suivants : « autogenous bone », « bone graft », « posterior mandible » et « ridge augmentation ». Sur 668 articles, 18 ont été sélectionnés et analysés.Les résultats de cette analyse nous permettront de déterminer quelle technique est la plus appropriée en fonction des situations de reconstruction transversale, verticale ou mixte des défauts osseux du secteur mandibulaire postérieur atrophié.

Download or read book Reconstruction mandibulaire post rieure verticale par greffe d os autog ne written by Nicolas Dacremont and published by . This book was released on 2015 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Nous décrirons les sites et les techniques de prélèvements d’os autogènes pour combler un manque de hauteur d’os vertical dans le secteur mandibulaire postérieur. Nous comparerons les différents sites de prélèvement osseux, avant de décrire les méthodes d’intégration des greffons en fonction de l’approche chirurgicale"

Download or read book Reconstructions verticales des secteurs mandibulaires post rieures written by Leonor Costa Mendes and published by . This book was released on 2016 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "La réhabilitation implantaire des atrophies verticales dans les secteurs mandibulaires postérieurs est un défi pour le chirurgien. La reconstruction osseuse de ce secteur présente des difficultés particulières liées aux caractéristiques anatomiques du site et à sa faible vascularisation. Diverses techniques d'augmentation osseuse peuvent être employées, notamment la régénération osseuse guidée, les greffes en inlay ou en onlay, ainsi que la distraction alvéolaire. L'objectif de ces reconstructions est de créer un environnement osseux favorable à la pose et à la stabilité des implants, ainsi qu'une situation prothétique optimale en cas d'augmentation de l'espace inter arcades. Néanmoins, lorsque l'espace prothétique est réduit, des alternatives aux reconstructions osseuses existent : il s'agit de l'utilisation d'implants courts ou de la réalisation d'une latéralisation du nerf alvéolaire inférieur. Afin de faciliter le choix de la technique de reconstruction à adopter, nous avons procédé à une revue de la littérature sur les différentes techniques d'augmentation osseuse verticale, ainsi que sur leurs alternatives thérapeutiques. Les indications, limites et morbidité de chaque méthode ont été évaluées, ainsi que leurs résultats en termes de gain vertical taux de résorption, taux de survie et taux de succès implantaire. Nous en ressortons les avantages et inconvénients des différentes techniques, ainsi que les critères décisionnels à prendre en compte lors du choix thérapeutique."

Download or read book Am nagement osseux autog ne pr implantaire dans les secteurs post rieurs mandibulaires written by Abdelmoughit Toubi and published by . This book was released on 2015 with total page 34 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "La mise en place d'implants dans les secteurs mandibulaires postérieurs nécessite un volume osseux suffisant au-dessus du canal dentaire. En cas d'hypoplasie alvéolaire interdisant de placer des implants, même très courts, plusieurs techniques peuvent être envisagées selon la morphologie de l'os résiduel : greffes osseuses d'apposition en utilisant des blocs osseuses autogènes, ostéotomie d'expansion progressive par distraction, latéralisation du nerf alvéolaire ou expansion de la crête osseuse. Lorsque les déficits osseux sont importants, la greffe osseuse autogène semble être la technique la plus utilisée et la plus prédictible pour la pose d'implants dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés.

Download or read book Greffes osseuses autog nes pr implantaires written by Diana Mourtada and published by . This book was released on 2019 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'implantologie est aujourd'hui une solution thérapeutique reconnue et intégrée dans le plan de traitement des réhabilitations prothétiques orales. Afin d'obtenir une ostéointégration des implants, une des conditions nécessaires est la présence d'un volume osseux suffisant permettant d'assurer le maintien de l'implant au niveau fonctionnel et esthétique. Pour ce faire, il existe plusieurs techniques d'augmentation du volume osseux déficient localisé et différents types d'apport osseux. Le « gold standard » en chirurgie orale demeure la greffe osseuse autogène. Le but de cette thèse est d'évaluer et de comparer les différents sites de prélèvement osseux intra-buccaux, en vue d'une greffe osseuse autogène pré-implantaire, à partir d'une revue systématique de littérature. Recherche : La recherche sur PubMed avec les termes Mesh a permis de sélectionner 377 articles. Suite à l'analyse des titres, 115 articles furent retenus. Ensuite, 56 articles furent éligibles après lecture des résumés. Finalement, l'analyse des textes a permis d'inclure 27 articles. Résultats : Il a été observé une augmentation significative du volume osseux avec tous les types de greffons autogènes d'environ 4,5 mm. Une légère résorption était présente après l'autogreffe quel que soit le type de greffon, elle diminuait progressivement avec le temps. La résorption était plus marquée sur les greffes de sinus (~40%) et d'augmentation verticale du volume osseux (~12,73%) comparée à la résorption horizontale (~2,6%). De plus, il a été démontré que tous les types de greffons autogènes subissaient un remodelage osseux grâce aux facteurs de croissances et aux cellules ostéogéniques qu'ils contiennent et présentaient une densité élevée de micro-vaisseaux néoformés. Le temps de cicatrisation de l'autogreffe était d'environ 3 à 5 mois. Plusieurs complications ont été observées quel que soit le type de greffon ; notamment des paresthésies des sites donneurs avec un taux plus élevé pour les prélèvements symphysaires (~32%) comparés aux prélèvements ramiques (~4%). Conclusion : le prélèvement ramique semblerait être une technique sûre et fiable avec un taux moins élevé de complications et un volume suffisant de greffon. Il devrait être considéré comme le meilleur choix pour réaliser une augmentation verticale et horizontale quel que soit le site receveur.

Download or read book A propos des techniques de greffes osseuses autog nes intra buccales en chirurgie pr implantaire written by Dov Cohen and published by . This book was released on 2003 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une réhabilitation implanto-prothétique se heurte à des impératifs esthétiques, phonétiques et fonctionnels bien particuliers. Répondre à ces impératifs, en présence d'une résorption osseuse, implique la reconstruction d'un volume crestal suffisant et adéquat. Le matériau de référence reste de nos jours l'os autogène pour tous les avantages qu'il représente. Plusieurs techniques d'autogreffes intra ou extra buccales ont été décrites dans la littérature. Le prélèvement intra buccal généralement prélevé dans les régions symphysaire ou rétro-molaire dans le cas d'une perte osseuse de faible étendue( trois à quatre dents) permet alors de résoudre la plupart des cas cliniques nécessitant une augmentation osseuse pré-implantaire afin d'obtenir un résultat chirurgico-prothétique optimal.

Download or read book Techniques de restauration des d fauts osseux maxillaires written by Guillaume Rousseaux and published by . This book was released on 2007 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les réhabilitations prothétiques maxillaires antérieures sont de réels défis esthétique. Les traumatismes alvéolo-dentaires et les phénomènes de résorption provoquent une fonte du pré-maxillaire. Les défauts de volume antérieur sont classiquement corrigés par l'ajout de fausse gencive sur les prothèses amovibles. En implantologie, le challenge est plus difficile à tenir. Aussi les reconstructions implanto-prothètiques sans aménagement tissulaires conduisent souvent à des échecs esthétiques. Les techniques de greffe osseuse pourront prévenir l'effet " dents longues " et l'insuffisance de soutien labial. Pour les défauts osseux les plus volumineux, la technique de greffe autogène d'apposition semble la plus indiquée. Le protocole développé consiste à associer un greffon osseux autogène d'origine buccale à une xénogreffe. Ce greffon osseux est ostéosynthèsé puis recouvert d'os bovin anorganique. Une menbrane collagénique évitera les phénomènes d'exposition en protégeant le site greffé. Aprés un délai de consolidation de 4 mois, les conditions locales deviennent favorables à la mise en place des implants et à la réalisation prothètique.

Download or read book Comparaison et choix des techniques d optimisation osseuse vis e implantaire dans les secteurs post rieurs mandibulaires written by Louis Galvez and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La région postérieure mandibulaire étant le siège d'une résorption alvéolaire particulièrement importante, les techniques d'augmentations verticales et horizontales du volume osseux y sont souvent indiquées afin de permettre la pose d'implant(s) dentaires(s). L'os autogène demeure le matériau de référence, mais aucun consensus ne permet au praticien de choisir parmi l'étendue des techniques chirurgicales possibles. Ce travail a ainsi eu pour objectif de faire une mise au point des données actuelles de la littérature concernant les différentes techniques d'optimisation osseuses dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés en termes de taux de survie et taux de succès implantaire. Une recherche électronique a été menée dans le moteur de recherche PubMed concernant les techniques de chirurgie pré-implantaire utilisant de l'os autogène pour augmenter le volume osseux et permettre la pose d'implants standards dans les secteurs postérieurs mandibulaires atrophiés : greffe en onlay, greffe en inlay, distraction ostéogénique, et régénération osseuse guidée. 39 articles complets ont été analysés parmi lesquels 12 répondaient aux critères de sélection. Deux critères principaux (taux de survie et taux de succès implantaire) et quatre critères secondaires (gain osseux moyen, taux de complications post-opératoires, résorption du greffon, résorption péri-implantaire) ont été étudiés. Tous ont rapporté un taux de survie et un taux de succès implantaire élevé quelque soit la technique. Les méta-analyses n'ont pas réussi à mettre en évidence de différence significative en termes de taux de survie ou taux de succès implantaire selon la technique utilisée. Des études complémentaires basées sur des critères standardisés sont nécessaires pour analyser l'influence réelle de ces techniques sur les résultats à long terme des implants.

Download or read book Les greffons autog nes dans la reconstruction du maxillaire en chirurgie pr implantaire written by Julien Arrue and published by . This book was released on 2007 with total page 352 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'essor de l'implantologie, limité par les déficits osseux, a amené les praticiens à rechercher de nouvelles possibilités thérapeutiques afin de proposer une réhabilitation implantaire au plus grand nombre de patients. Les greffes d'origine autogène ont montré depuis plusieurs années leur supériorité dans les techniques de reconstruction osseuse pré-implantaires. Le but de cette étude est de présenter une mise au point sur les greffes autogènes, les sites et techniques de prélèvements et de reconstructions au niveau du maxillaire, en chirurgie pré-implantaire.

Download or read book Reconstruction de la partie post rieure de la mandibule written by Arthur Brenier and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie, à ce jour, fait indéniablement partie d'un large éventail de thérapeutiques dans le traitement de l'édentement partiel ou total chez le chirurgien dentiste en omnipratique.Néanmoins, le secteur mandibulaire postérieur édenté nécessite une prise en charge particulière en raison de ses rapports intimes avec des obstacles anatomiques et de sa typologie. Le bilan pré-implantaire révèle fréquemment le besoin d'avoir recours aux greffes osseuses pour pallier les insuffisances de longueur et largeur de ces sites. La littérature propose de nombreux protocoles avec des matériaux d'origine et de propriétés très disparates. Les données actuelles de la science démontrent des résultats de plus en plus prédictifs et les méthodes employées deviennent de moins en moins invasives. Récemment, les auteurs se sont intéressés à la contribution de la bonne gestion des tissus mous afin d'optimiser la pérennité. Cette thèse propose une revue des différentes techniques à disposition en énonçant les intérêts et limites de chacune et propose une feuille de route pour les reconstructions verticales de la mandibule postérieure.

Download or read book Les greffes osseuses pr implantaires written by David Schweke and published by . This book was released on 2012 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La perte des dents s’accompagne d’une résorption plus ou moins marquée de leur support osseux. Ce support osseux, en quantité insuffisante ne permettra pas d’assurer la pérennité implantaire. Pour augmenter le volume osseux plusieurs techniques s’offre à nous. La greffe osseuse pré-implantaire en fait partie. L’objectif de cette thèse sera de comparer deux techniques de greffes osseuses : La greffe osseuse autogène et la greffe osseuse allogénique. Dans la greffe autogène, le greffon est prélevé chez le patient sujet à la greffe, alors qu’avec la greffe allogénique, on prélèvera le greffon chez un autre individu de même espèce. Après quelques rappels sur les indications et contre indications des greffes osseuses, la physiologie du tissu osseux et les différents substituts osseux, nous détaillerons les deux types de greffes. Ensuite, l’étude comparative portera dans un premier temps sur une analyse de la littérature, puis, sur l’analyse des résultats d’un point de vue clinique. Enfin, une étude pilote a été réalisée pendant 1an sur 12 patients ayant été sujets à des greffes osseuses préimplantaires autogènes ou allogéniques. Cette étude avait pour but d’analyser le ressenti du patient suite à la greffe (Douleur, œdème, saignement, durée de l’intervention, gêne masticatoire...)

Download or read book Int r ts et applications de la sausage technique en reconstruction osseuse pr implantaire written by Arvin Arabi and published by . This book was released on 2019 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Afin de régénérer l'os nécessaire à un ancrage implantaire, de nombreuses techniques ont été décrites dans la littérature, chacune ayant un recul clinique et une prédictibilité différente selon les opérateurs. La technique de régénération osseuse guidée (ROG) a été développée afin de diminuer la morbidité de l'intervention et le temps opératoire par rapport aux greffes d'appositions. Cependant, la ROG était considérée comme efficace sur les « petits » défauts osseux périimplantaire et non pour la régénération complète de secteurs édentés, du fait de la difficulté de stabiliser les particules osseuses contre le défaut. La «Sausage technique» est une régénération osseuse guidée pinsée, «démocratisée» par l'équipe hongroise du Dr Istvan URBAN. Dans le cadre de la gestion de défauts osseux horizontaux, cette technique se base sur l'utilisation d'une membrane résorbable collagenique « étirée » puis mise en tension par des pins. Cette stabilisation totale du biomatériau par la membrane permet de traiter les pertes osseuses horizontales volumineuses. Les objectifs de ce travail seront d'analyser la littérature existante à ce jour pour évaluer l'efficacité de la « Sausage-technique » dans la régénération osseuse de défauts horizontaux et de s'appuyer sur des cas cliniques pertinents, qui auront pour but d'illustrer les conclusions tirées dans la synthèse des résultats.

Download or read book L ulna dans les greffes osseuses autog nes extra orales en chirurgie pr implantaire written by Sébastien Forest and published by . This book was released on 2015 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "La chirurgie pré-implantaire se dote de nombreuses techniques de plus en plus élaborées pour assurer au traitement implantaire global une qualité optimale. Les différents types de greffes osseuses offrent de grandes possibilités thérapeutiques, variant els propriétés et les mécanismes d’action. Parmi toutes les solutions pour apporter du matériel osseux au niveau d’un site maxillaire ou mandibulaire déficient, la greffe osseuse autogène se présente comme une technique de premier choix. Les sites donneurs pour ce type de greffe sont multiples, soit au sein de la cavité buccale soit en dehors. Les prélèvements extra-oraux sont utilisés dans des cas de reconstructions de plus grandes étendues qui peuvent intéresser des maxillaires complets. Les zones traditionnellement concernées par ces transferts osseux sont l’os iliaque, le tibia et l’os pariétal. Ces techniques sont parfois lourdes à mettre en œuvre, plus difficile à suggérer au patient et ne sont pas dénuées de risque. L’ulna dans sa partie proximale comme autre site de prélèvement pour une greffe osseuse autogène peut alors s’avérer une excellente alternative. Il permet un apport d’os cortico-spongieux satisfaisant aux exigences de la chirurgie implantaire et s’éloigne des inconvénients majeurs des autres zones de prélèvement. Le but est de réduire les risques per et post-opératoires tout en gardant les avantages d’un greffon autogène de qualité. C’est l’ulna qui semble se rapprocher le plus de cet objectif."

Download or read book Int r ts et limites des diff rentes techniques d augmentation de la dimension verticale d une cr te dent e post rieure mandibulaire written by Pauline Cornu (dentiste).) and published by . This book was released on 2021 with total page 93 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'utilisation d'implants dentaires en vue de la réhabilitation prothétique d'un patient présentant un édentement partiel est, aujourd'hui, largement pratiquée et présente de bons résultats sur le long terme. Cependant, la gestion de la perte osseuse verticale en secteur mandibulaire postérieur peut s'avérer plus complexe du fait de la proximité anatomique avec des structures nobles empêchant la pose directe d'implants. Ainsi, plusieurs techniques ont été proposées ces dernières années telles que la latéralisation du nerf alvéolaire inférieur, la pose d'implants courts ou la réalisation de greffes osseuses. Néanmoins, afin de poser les implants dans une position tridimensionnelle optimale répondant au mieux au projet prothétique initial, les greffes osseuses semblent plus intéressantes. Dans le but de déterminer quelle technique satisfait au mieux aux exigences prothétiques, nous avons focalisé cette thèse sur les différents types de greffes osseuses. D'une part, nous discuterons de l'anatomie de la mandibule ainsi que des différentes techniques de greffes pratiquées par les chirurgiens-dentistes. D'autre part, une analyse de la littérature scientifique permettra de déterminer le gain osseux vertical moyen, le taux de résorption, le taux de complications, le taux de survie et le taux de succès implantaire associés à chaque technique. Ainsi, nous répondrons à notre problématique de départ et déterminerons les intérêts et limites de chaque technique.

Download or read book Insuffisance verticale des secteurs mandibulaires post rieurs en chirurgie pr implantaire written by Jacques Chardain and published by . This book was released on 2010 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réhabilitation implantaire des secteurs mandibulaires postérieurs expose au risque de lésion du nerf alvéolaire inférieur. Pour permettre une implantation stable et sûre, plusieurs techniques ont été développées : greffes osseuses autologues, déroutement du nerf alvéolaire inférieur, distraction alvéolaire, et régénération osseuse guidée.Les autogreffes constituent à l’heure actuelle la technique de référence. En marge des greffes en onlay classiquement décrites dans la littérature, nous rapportons ici une série de 18 greffes d’interposition dans les secteurs mandibulaires postérieurs. Nous avons montré que cette technique permettait un gain de hauteur moyen de 7,9 mm à six mois, avec un faible taux de résorption (18% contre 41% pour les greffes en onlay). La complication la plus fréquemment observée était l’hypoesthésie du nerf alvéolaire inférieur (55% des cas à 1 mois), régressive dans 70% des cas. Nous avons relevé quatre échecs, correspondant à deux greffes d’interposition bilatérales.Le délai moyen avant implantation était de 6 mois 1⁄2, et le taux de succès après un recul moyen de 14 mois était de 94%, correspondant aux taux observés avec les autres techniques. Au total, la greffe d’interposition mandibulaire postérieure est une technique efficace dont les complications peuvent être évitées si l’on en respecte les indications.

Download or read book Reconstruction osseuse de la zone esth tique maxillaire par greffe d un bloc d os autog ne int r t et limites written by David Chaumard and published by . This book was released on 2011 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une prothèse sur implants n'est fonctionnelle et durable que si l'os alvéolaire est en quantité suffisante pour y ancrer les implants. Elle n'est esthétique que si la gencive est maintenue en bonne place par son support osseux. Le développement de l'implantologie place le praticien face au problème des insuffisance osseuses. Un traitement chirurgical pré-implantaires s'impose alors pour les corriger par le biais des prélevemments osseux autogènes intra-oraux. Les étapes des techniques chirurgicales d'augmentation du volume osseux maxillaire antérieur sont donc décrites, faisant suite au nécessaire rappel des bases anatomiques et du bilan pré-chirugical. La gestion des complications est également exposée ainsi que des cas cliniques.