Download or read book Int r t de l examen chographique dans le diagnistic de la maladie du compartiment m dial du coude chez le chien written by Maxime Jacqmin and published by . This book was released on 2019 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'échographie est une technique d'imagerie encore très peu utilisée en médecine vétérinaire pour le diagnostic d'affections ostéo-articulaires. Si son intérêt est assez clairement établi pour certaines articulations comme l'épaule et le grasset, il n'a été que très peu investigué au niveau du coude. Or la dysplasie du coude, et plus particulièrement l'atteinte du compartiment médial du coude, est une atteinte fréquente chez les chiens de grande taille, dont le diagnostic peut se montrer difficile dans certains cas où les techniques classiques d'imagerie sont insuffisantes. L'examen de l'anatomie du coude chez le chien par échographie est pour la première fois réalisé au début des années 2000. Depuis, une seule étude en 2009 porte sur son intérêt dans le diagnostic de maladie du compartiment médial. L'étude que nous avons menée sur 28 chiens au total nous a permis dans un premier temps d'établir un protocole d'examen échographique du coude, puis de préciser l'intérêt que peut avoir l'échographie dans le diagnostic de maladie du compartiment médial du coude. Elle s'est révélée, dans cette étude, particulièrement intéressante dans les cas où la radiographie et le scanner sont insuffisants pour le diagnostic, en permettant la visualisation d'un processus coronoïde d'aspect irrégulier ou mal défini, ainsi que d'un épanchement synovial péri-lésionnel. En revanche, elle permet plus difficilement la mise en évidence d'une fissuration ou fragmentation au niveau du processus coronoïde médial. L'échographie nous apparait comme une méthode d'imagerie complémentaire de la radiographie voire du scanner lors de suspicion de dysplasie du coude avec atteinte du compartiment médial.

Download or read book Traitement de la dysplasie du coude associ e une maladie du compartiment m dial chez le chien written by Clémence Camus and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dysplasie du coude associée à une maladie du compartiment médial est une anomalie de développement ostéo articulaire plus ou moins invalidante chez le jeune chien chez qui elle conduit inévitablement à de l'arthrose. Elle inclue des anomalies telles que la fragmentation du processus coronoïde médial (résultant d'une ostéochondrose et/ou d'une incongruence articulaire) ainsi que l'ostéochondrite dissécante du condyle huméral médial. Si la prise en charge thérapeutique de la dysplasie du coude est essentiellement chirurgicale, surtout chez les sujets jeunes, la prise en charge de l'arthrose secondaire parfois invalidante, constitue un aspect important du traitement. Cette thèse effectue la synthèse des techniques chirurgicales et traitements conservateurs habituellement mis en place dans le cadre de la prise en charge de la maladie du compartiment médial. Les résultats et complications secondaires aux différents traitements chirurgicaux de la dysplasie sont présentés. Actuellement, le retrait des fragments ostéochondraux sous arthroscopie et la coronoïdectomie subtotale constituent les techniques les plus employées. Elles sont souvent associées à une ostéotomie ulnaire en présence d'une incongruence articulaire sévère. Si le pronostic fonctionnel est bon chez les animaux jeunes chez qui la prise en charge chirurgicale est effectuée avant l'âge adulte, il est plus réservé et plus aléatoire chez les chiens plus âgés présentant une atteinte arthrosique sévère au moment du diagnostic. Chez ces derniers ainsi que chez les sujets n'ayant pas répondu aux traitements arthroscopiques, la réalisation d'une ostectomie proximale d'abduction (PAUL) peut être proposée mais elle fournit des résultats inconstants au-delà de six ans. Si la mise en place d'une prothèse doit pour certains auteurs être privilégiée en l'absence de réponse aux traitements chirurgicaux et médicaux usuels, ces techniques présentent cependant encore des complications non négligeables et le rapport coût/bénéfice de l'intervention doit être mesuré avant d'en poser l'indication. La prise en charge de l'arthrose lorsqu'elle est nécessaire repose sur l'administration d'AINS et la rééducation fonctionnelle. La thérapie cellulaire (PrP et CSMs) offre des perspectives nouvelles et intéressantes dans cette application. Des études doivent néanmoins encore être menées pour démontrer son efficacité et en définir les modalités dans le cadre de la prise en charge thérapeutique de l'arthrose du coude chez le chien.