Download or read book Impact des consultations p diatriques de suivi et d ducation th rapeutique sur l asthme au centre hospitalier de Mayotte written by Quentin Duval and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'asthme, pathologie chronique touchant plus de 350 millions de personnes dans le monde, nécessite un traitement de fond pour être contrôlé. L'utilisation de ce traitement implique une éducation thérapeutique importante. Depuis plusieurs années, une consultation dédiée a été mise en place au centre hospitalier de Mayotte afin de suivre les patients et de leur apprendre la bonne utilisation des traitements. Ces consultations accueillent les enfants de tout âge ayant consulté aux urgences ou ayant été hospitalisés suite à une exacerbation d'asthme. But de l'étude : Evaluer l'impact des consultations d'éducation thérapeutique sur l'asthme au centre hospitalier de Mayotte sur la prise en charge globale de leur maladie et sur son contrôle. Méthode : Les enfants inclus sont ceux ayant bénéficié d'une première consultation de suivi entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2017. C'est une étude rétrospective analytique comparative du nombre de passages aux urgences, d'hospitalisations et de crises au domicile, un an avant et un an après la 1ère consultation. Résultats : Soixante - six enfants ont été inclus. L'analyse statistique a montré une diminution significative du nombre de passages aux urgences (p=0.001) d'hospitalisations (p= 0.0119) et des crises au domicile (p=5.074 x 10-12) Conclusion : Les consultations d'éducation thérapeutique au centre hospitalier de Mayotte permettent aux enfants en bénéficiant, une amélioration de leur suivi et un meilleur contrôle de leur asthme.
Download or read book Impact de l ducation th rapeutique chez l enfant asthmatique suivi l cole de l asthme du CHU d Amiens written by Capucine Wallois and published by . This book was released on 2010 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l'enfant d'âge scolaire. La prévalence est estimée à 10% en France. La prise en charge est à la fois clinique, avec mise en place d'un traitement de crise et d'un traitement de fond; paraclinique, avec la réalisation d'épreuves fonctionnelles respiratoires ; et éducative avec la mise en place de mesures éducatives permettant un meilleur contrôle de la maladie et un bien être de l'enfant. Nous nous proposons d'évaluer l'impact de l'éducation thérapeutique chez l'enfant asthmatique à l'école de l'asthme du CHU d’Amiens. Pour cela nous avons inclus 16 enfants qui ont participé à quatre séances d'éducation. Ces séances d'éducation étaient délivrées par des pneumologues pédiatres et des infirmières pédiatriques ayant reçu une formation spéciale à cet effet. Chaque enfant était interrogé sur ses signes cliniques et bénéficiait d'une EFR à la première et à la dernière séance d'éducation.Nous avons étudié l'impact sur la sévérité de l'asthme, sur les signes cliniques, sur les répercussions scolaires et sportives, sur l'utilisation du Peak-Flow et sur les épreuves fonctionnelles respiratoires.Nous avons pu mettre en évidence une amélioration de la sévérité de l'asthme, de la toux et de l'utilisation de Peak-Flow après participation aux séances éducatives.L'éducation thérapeutique des patients reste un pilier dans la prise en charge des maladies chroniques. Elle nécessite l'implication des patients et de leur entourage, elle doit perdurer dans le temps et requiert une formation adaptée et régulière des éducateurs. Il semble nécessaire de cibler les patients à risque afin qu'ils bénéficient d'une éducation thérapeutique.
Download or read book valuation de l impact d un temps d ducation th rapeutique sur le contr le et l observance chez l enfant asthmatique de 4 11 ans written by Joanna Deja and published by . This book was released on 2019 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente de l'enfant. La prise en charge de l'asthme en France est non optimale et il s'agit d'une maladie sous traitée avec un taux de contrôle et d'observance insuffisants. Ces deux éléments majeurs (contrôle et observance) font intervenir l'éducation thérapeutique qui vise à aider l'enfant et ses parents à acquérir et maintenir des compétences pour mieux gérer la maladie dans la vie quotidienne. Objectif. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer l'impact d'un temps d'éducation thérapeutique sur le contrôle et l'observance thérapeutique par rapport à la pratique habituelle. Sujets et méthodes. Une étude d'intervention contrôlée non randomisée a été réalisée dans le cadre d'une évaluation des pratiques professionnelles auprès d'enfants asthmatiques persistants âgés de 4 à 11 ans dont une partie a suivi une éducation thérapeutique standardisée. Le critère de jugement principal était le contrôle et l'observance recueillis à l'aide des auto-questionnaires ACTp et PMAQ-3W à l'inclusion et à 3 mois. Résultats. Nous présentons ici les résultats préliminaires de cette étude. Trente patients ont été inclus dans le groupe pratique habituelle et 20 dans le groupe séance d'éducation standardisée. Vingt-cinq patients du groupe « pratique habituelle » et 4 patients du groupe « éducation thérapeutique standardisée » ont été revus à ce jour. Dans le groupe contrôle, la proportion d'asthme contrôlé entre l'inclusion et la visite à trois mois passait de 60% à 68% (p=0.54) et la proportion de patients avec une observance totale passait de 67% à 76% (p=0.45). Dans le groupe éducation thérapeutique standardisée, une augmentation du contrôle et de l'observance était également constatée entre les deux consultations, le contrôle passant de 60% à 100% (p=0.13) et l'observance totale de 55% à 75% (p=0.47). L'augmentation de proportion entre les deux consultations était significativement plus importante dans le groupe éducation thérapeutique standardisée que dans le groupe pratique habituelle pour le contrôle (p
Download or read book Int r ts et b n fice de la mise en place de l ducation th rapeutique dans le contr le de l asthme chez l enfant written by Aurélie Jeunang and published by . This book was released on 2016 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'asthme est une maladie bronchique, paroxystique chronique, résultant d'une obstruction bronchique, d'un spasme des muscles lisses bronchiques, et d'un oedème de la muqueuse. C'est un problème de santé publique, qui touche aussi bien les pays développés que sous-développés. En France, 10% des enfants, contre 6% d'adultes sont concernés par cette maladie. En 2001, sa prise en charge a représenté plus de 1.5 milliards d'euros de dépenses annuelles de santé. Afin de palier à ce fardeau, plusieurs stratégies thérapeutiques se sont développées tant sur le plan médical qu'éducationnel. Depuis 2004, au centre hospitalier de DREUX, Le pôle PAPE (pôle d'activité, d'addictologie, de prévention et d'éducation) a été mis en place. Au sein de ce pôle, se trouve un service d'éducation thérapeutique, dont le fonctionnement est assuré par une IDE. Cette unité assure aussi le suivi pédiatrique. Le but de notre étude est d'évaluer les bénéfices et intérêts de la mise en place de l'éducation thérapeutique dans le contrôle de l'asthme de l'enfant dans le service de Pédiatrie du centre hospitalier de DREUX. Les critères d'évaluation ont été : réveils nocturnes, symptômes diurnes, score de l'asthme, nombre d'hospitalisations, recours aux urgences, absentéisme scolaire. Population et méthode : Cette étude observationnelle, mono centrique, inclut 72 patients asthmatiques âgés de 2 à 15 ans et qui ont été vus en consultation d'éducation thérapeutique au centre hospitalier de DREUX entre 2011 et 2014. Page 3/77 Résultats : 72 patients ont été inclus dans l'étude, dont 41 garçons et 31 filles. La durée moyenne de suivi était de 10 mois, pour 3 consultations par patient en moyenne. Au terme de l'éducation thérapeutique, nous avons observé une amélioration des symptômes diurnes, de l'utilisation de la ventoline, du nombre de passage aux urgences, du score de l'asthme (respectivement chez 37.5%, 48.6%, 59%, 61% des patients). Chez les patients en âge scolaire, (73.6% des patients inclus), 36.1% des patients avaient moins d'absentéisme scolaire. Parmi les 72 patients, 51.3% (37 patients) ont été hospitalisés au moins une fois pour crise d'asthme, 48.7% n'ont jamais été hospitalisés. Sur les 37 patients, 78.3% n'ont pas été hospitalisés à nouveau après les séances d'éducation thérapeutique. Certains facteurs semblent jouer un rôle dans la régression des symptômes tels que le niveau socio-économique des parents qui avait un effet positif sur les symptômes. En effet plus le niveau socio-économique est élevé, plus les enfants voyaient leur symptômes diminuer et inversement. La présence d'animaux domestiques et le tabagisme passif quant à eux avaient un effet négatif, la présence d'un de ces facteurs augmentait le risque d'exacerbation. Cependant en raison du nombre limité de patient, la significativité n'a pu être calculée. Conclusion : L'éducation thérapeutique présente un bénéfice sur le contrôle de l'asthme, elle améliore l'ensemble des critères d'évaluation étudiés. Le mode vie des patients semble influencer l'impact de l'éducation thérapeutique. Cependant il faudrait une population plus robuste pour déterminer la significativité.
Download or read book Impact de la mise en place d un r seau d ducation th rapeutique du patient ETP sur le taux de r cidive trois mois apr s un premier passage pour crise d asthme dans les structures d urgences de Tours agglom ration written by Antoine Bonniol and published by . This book was released on 2015 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Titre : Impact de la mise en place d’un réseau d’éducation thérapeutique du patient (ETP) sur le taux de récidive trois mois après un premier passage pour crise d’asthme, dans les structures d’urgences adultes de Tours agglomération. Contexte : L’asthme est une pathologie à forte prévalence, en constante progression. Les recommandations actuelles concernant sa prise en charge préconisent l’instauration de structures d’éducation thérapeutique afin d’améliorer l’observance et le suivi des patients. Le Réseau Asthme créé en 2010, relayé par l’Espace du Souffle, a cette vocation en Touraine, et notamment d’initier l’éducation dès le passage aux Urgences par un personnel paramédical dédié. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact de cette intervention éducative ponctuelle sur le taux de récidive de crise d’asthme trois mois après un premier passage pour crise aux Urgences. Méthode : Il s’agit d’une étude prospective multicentrique menée sur quatre services d’urgences d’Indre et Loire entre le 15 Septembre 2014 et le 15 Mai 2015. Tout patient diagnostiqué asthmatique en crise aux urgences était inclus et rappelé par téléphone trois mois après son passage. Le questionnaire de rappel comporte deux parties: la première portant sur l‘éducation thérapeutique du patient (ETP) et l’observance du traitement à l‘issue du premier passage aux urgences, la deuxième sur la survenue éventuelle d’une récidive, ses caractéristiques et l’existence d’une consultation post-crise chez le médecin traitant ou le pneumologue. Le critère de jugement principal de notre étude est la rechute à trois mois. Résultats : 106 patients ont été inclus, dont 66 étaient répondeurs à trois mois. 89,4 % provenaient du SAU Trousseau, 65,2 % étaient des femmes. 86,4 % des patients ont bénéficié d’une consultation post-crise dans les trois mois, au cours de laquelle 82,5 % ont eu un traitement de fond instauré ou renouvelé. Chez 77,2 % un plan d‘action a été élaboré. 16,7 % des patients se sont rendus aux séances ateliers d’ETP à l’Espace du Souffle. Finalement, 28,1 % des patients ayant eu une consultation post-crise ont récidivé une crise d’asthme dans les trois mois, dont la moitié ont du être réadmis aux Urgences. Parmi les récidivistes, seulement 56,3 % ont utilisé le débitmètre de pointe et 37,5 % ont appelé le 15. Conclusion : L’intervention éducative ponctuelle dispensée par le Réseau Asthme aux Urgences tend à diminuer le taux de récidive de crise nécessitant une consultation primaire non programmée urgente, trois mois après un premier passage pour crise d’asthme. Néanmoins, des améliorations sont à envisager concernant la participation aux séances d’ETP à l’Espace du Souffle et l’usage du débitmètre de pointe comme indicateur de la gravité de la crise et aide au recours au soin.
Download or read book L cole de l asthme p diatrique du centre hospitalier d Arras written by Perrine Hanot-Lagarde and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'éducation thérapeutique du sujet asthmatique fait partie des recommandations médicales nationales et internationales . Une des applications de cette éducation à fournir aux patients est l'école de l'asthme. L'étude réalisée consistait à objectiver l'action de l'école de l'asthme pédiatrique d'Arras sur le contrôle de la maladie. 101 patients inscrits ont été inclus et plusieurs critères ont été relevés à 0, 6 et 12 mois de l'inscription. Les résultats ont montré à 6 mois et 1 an une nette diminution du nombre de recours au spray de secours, du nombre de réveils nocturnes et du nombre d'absentéisme scolaire (p
Download or read book Le r le de l ducation th rapeutique sur le recours aux soins d urgence et hospitalisations pour exacerbation d asthme chez des patients asthmatiques suivis en ambulatoire written by Ana Cristina Vieira and published by . This book was released on 2019 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : encore de nombreuses exacerbations d'asthme sont responsables chaque année de soins d'urgence, d'hospitalisations voire de décès de patients. Plusieurs essais ont montré un bénéfice de l'éducation thérapeutique (ETP) sur la maîtrise des symptômes et des traitements dans l'asthme, mais peu ont étudié son impact sur la morbi-mortalité. L'objectif de cette étude était d'évaluer le rôle de l'ETP sur le recours aux soins d'urgence et hospitalisations pour exacerbation d'asthme. Méthode : du 2 janvier au 11 avril 2017, une étude prospective de cohorte a été menée auprès des asthmatiques adressés par le médecin traitant en consultation de pneumologie du centre hospitalier sud francilien. Les 370 patients inclus ont été répartis en deux groupes : ceux ayant déjà participé à l'école de l'asthme (groupe EA) contre ceux n'y étant jamais allés (groupe NEA). Les consultations au SAU et les hospitalisations pour exacerbation ont ensuite été comptabilisées sur douze mois. Résultats : la moyenne d'âge était de 55,6 ans (+ ou - 20,7 ans) avec une majorité de femmes (60,8 %). A douze mois d'étude, les sujets du groupe NEA avaient plus souvent eu recours aux soins d'urgence (15,8 % contre 11,4 %, p=0,328), et été hospitalisés (8,7 % contre 7,6 %, p=0,761). 3 patients ont séjournés en réanimation et 2 sont décédés. A un an d'étude l'asthme était mieux contrôlé dans le groupe EA (P
Download or read book The Ladybird Illustrated written by D H Lawrence and published by . This book was released on 2020-11-09 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The Ladybird is a long tale or novella by D. H. Lawrence. It was first drafted in 1915 as a short story entitled The Thimble. Lawrence rewrote and extended it under a new title in December 1921 and sent the final version to his English agent on 9 January 1922. It was collected with two other tales, The Captain's Doll and The Fox, and the three novellas were then published in London by Martin Secker in March 1923 under the title The Ladybird and in New York by Thomas Seltzer as The Captain's Doll in April 1923."
Download or read book Notes on the Minor Prophets written by Henry Allan Ironside and published by . This book was released on 1955 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
