Download or read book Impact de l ducation th rapeutique chez l enfant asthmatique suivi l cole de l asthme du CHU d Amiens written by Capucine Wallois and published by . This book was released on 2010 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l'enfant d'âge scolaire. La prévalence est estimée à 10% en France. La prise en charge est à la fois clinique, avec mise en place d'un traitement de crise et d'un traitement de fond; paraclinique, avec la réalisation d'épreuves fonctionnelles respiratoires ; et éducative avec la mise en place de mesures éducatives permettant un meilleur contrôle de la maladie et un bien être de l'enfant. Nous nous proposons d'évaluer l'impact de l'éducation thérapeutique chez l'enfant asthmatique à l'école de l'asthme du CHU d’Amiens. Pour cela nous avons inclus 16 enfants qui ont participé à quatre séances d'éducation. Ces séances d'éducation étaient délivrées par des pneumologues pédiatres et des infirmières pédiatriques ayant reçu une formation spéciale à cet effet. Chaque enfant était interrogé sur ses signes cliniques et bénéficiait d'une EFR à la première et à la dernière séance d'éducation.Nous avons étudié l'impact sur la sévérité de l'asthme, sur les signes cliniques, sur les répercussions scolaires et sportives, sur l'utilisation du Peak-Flow et sur les épreuves fonctionnelles respiratoires.Nous avons pu mettre en évidence une amélioration de la sévérité de l'asthme, de la toux et de l'utilisation de Peak-Flow après participation aux séances éducatives.L'éducation thérapeutique des patients reste un pilier dans la prise en charge des maladies chroniques. Elle nécessite l'implication des patients et de leur entourage, elle doit perdurer dans le temps et requiert une formation adaptée et régulière des éducateurs. Il semble nécessaire de cibler les patients à risque afin qu'ils bénéficient d'une éducation thérapeutique.

Download or read book valuation de l impact d un temps d ducation th rapeutique sur le contr le et l observance chez l enfant asthmatique de 4 11 ans written by Joanna Deja and published by . This book was released on 2019 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente de l'enfant. La prise en charge de l'asthme en France est non optimale et il s'agit d'une maladie sous traitée avec un taux de contrôle et d'observance insuffisants. Ces deux éléments majeurs (contrôle et observance) font intervenir l'éducation thérapeutique qui vise à aider l'enfant et ses parents à acquérir et maintenir des compétences pour mieux gérer la maladie dans la vie quotidienne. Objectif. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer l'impact d'un temps d'éducation thérapeutique sur le contrôle et l'observance thérapeutique par rapport à la pratique habituelle. Sujets et méthodes. Une étude d'intervention contrôlée non randomisée a été réalisée dans le cadre d'une évaluation des pratiques professionnelles auprès d'enfants asthmatiques persistants âgés de 4 à 11 ans dont une partie a suivi une éducation thérapeutique standardisée. Le critère de jugement principal était le contrôle et l'observance recueillis à l'aide des auto-questionnaires ACTp et PMAQ-3W à l'inclusion et à 3 mois. Résultats. Nous présentons ici les résultats préliminaires de cette étude. Trente patients ont été inclus dans le groupe pratique habituelle et 20 dans le groupe séance d'éducation standardisée. Vingt-cinq patients du groupe « pratique habituelle » et 4 patients du groupe « éducation thérapeutique standardisée » ont été revus à ce jour. Dans le groupe contrôle, la proportion d'asthme contrôlé entre l'inclusion et la visite à trois mois passait de 60% à 68% (p=0.54) et la proportion de patients avec une observance totale passait de 67% à 76% (p=0.45). Dans le groupe éducation thérapeutique standardisée, une augmentation du contrôle et de l'observance était également constatée entre les deux consultations, le contrôle passant de 60% à 100% (p=0.13) et l'observance totale de 55% à 75% (p=0.47). L'augmentation de proportion entre les deux consultations était significativement plus importante dans le groupe éducation thérapeutique standardisée que dans le groupe pratique habituelle pour le contrôle (p

Download or read book valuation d un programme d ducation th rapeutique des enfants asthmatiques au sein d une cole de l asthme written by Anne Gauron and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Depuis quinze ans, la prévalence de l'asthme n'a cessé de croître en France et dans le monde. Sa prise en charge a évolué : des centres d'éducation thérapeutique se sont créés sur le territoire français, mais trop peu ont été évalués à ce jour. Objectif : Le but de notre étude était d'évaluer l'impact du programme d'éducation thérapeutique du CHU de Grenoble sur les enfants asthmatiques, afin d'en améliorer l'efficacité. Méthode : Nous avons réalisé une étude prospective sur neuf mois. Les enfants asthmatiques, recrutés via leur médecin généraliste, leur pédiatre ou les urgences, devaient avoir entre 6 et 15 ans et avoir participé aux trois séances du programme d'éducation thérapeutique sur le CHU de Grenoble. Tous les trois mois, ils étaient revus en consultation sur le CHU et remplissaient un questionnaire. Le critère de jugement principal était la modification des EFR après neuf mois de suivi. L'étude s'est déroulée d'octobre 2007 à juin 2009. Résultats : Sur les 24 enfants inscrits au programme éducatif, seize (67%) ont été suivis pendant neuf mois. Aucun ne nous a été adressé par son généraliste. La majorité (62%) avait un asthme persistant modéré. Nous n'avons pas noté d'amélioration des EFR après neuf mois de suivi. Nous avons observé une amélioration significative de la qualité de vie, du degré de confiance en soi pour les parents, et de l'usage du plan d'action personnalisé écrit. Les résultats positifs avaient tendance à s'estomper au sixième mois de suivi. Un des groupes était composé d'enfants asthmatiques de stade moins sévères : ses résultats semblent meilleurs que les autres groupes. Conclusion : Notre étude montre les bénéfices apportés par les Jeux de l'Air en termes de qualité de vie, confiance en soi et connaissances. Elle nous permet de vérifier que le programme répond aux critères de qualité d'une éducation thérapeutique du patient édités par la HAS. Il serait utile de vérifier nos résultats sur une population plus grande, et d'évaluer l'influence de la sévérité de l'asthme sur l'efficacité des programmes d'éducation. Une implication plus importante de la médecine générale au sein des programmes d'éducation devrait permettre de toucher un plus grand nombre de patients.

Download or read book valuation d un programme d ducation th rapeutique des enfants asthmatiques au sein d une cole de l asthme written by Anne Gauron and published by . This book was released on 2010 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Depuis quinze ans, la prévalence de l’asthme n’a cessé de croître en France et dans le monde. Sa prise en charge a évolué : des centres d’éducation thérapeutique se sont créés sur le territoire français, mais trop peu ont été évalués à ce jour. Objectif : Le but de notre étude était d’évaluer l’impact du programme d’éducation thérapeutique du CHU de Grenoble sur les enfants asthmatiques, afin d’en améliorer l’efficacité. Méthode : Nous avons réalisé une étude prospective sur neuf mois. Les enfants asthmatiques, recrutés via leur médecin généraliste, leur pédiatre ou les urgences, devaient avoir entre 6 et 15 ans et avoir participé aux trois séances du programme d’éducation thérapeutique sur le CHU de Grenoble. Tous les trois mois, ils étaient revus en consultation sur le CHU et remplissaient un questionnaire. Le critère de jugement principal était la modification des EFR après neuf mois de suivi. L’étude s’est déroulée d’octobre 2007 à juin 2009. Résultats : Sur les 24 enfants inscrits au programme éducatif, seize (67%) ont été suivis pendant neuf mois. Aucun ne nous a été adressé par son généraliste. La majorité (62%) avait un asthme persistant modéré. Nous n’avons pas noté d’amélioration des EFR après neuf mois de suivi. Nous avons observé une amélioration significative de la qualité de vie, du degré de confiance en soi pour les parents, et de l’usage du plan d’action personnalisé écrit. Les résultats positifs avaient tendance à s’estomper au sixième mois de suivi. Un des groupes était composé d’enfants asthmatiques de stade moins sévères : ses résultats semblent meilleurs que les autres groupes. Conclusion : Notre étude montre les bénéfices apportés par les Jeux de l’Air en termes de qualité de vie, confiance en soi et connaissances. Elle nous permet de vérifier que le programme répond aux critères de qualité d’une éducation thérapeutique du patient édités par la HAS. Il serait utile de vérifier nos résultats sur une population plus grande, et d’évaluer l’influence de la sévérité de l’asthme sur l’efficacité des programmes d’éducation. Une implication plus importante de la médecine générale au sein des programmes d’éducation devrait permettre de toucher un plus grand nombre de patients.

Download or read book Des diff rentes applications des d marches ducatives chez l enfant asthmatique vers la mise en oeuvre d une cole de l asthme en p diatrie au CHU de Grenoble written by Audrey Bonhomme Barral and published by . This book was released on 2003 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est un véritable problème de santé publique. L'environnement, l'évolution des mentalités et la prise en charge des maladies chroniques font que l'éducation thérapeutique apparaît comme la principale solution à une bonne prise en charge du patient asthmatique. Dans la première partie de ce travail nous avons défini l'éducation thérapeutique et développé les grands principes du modèle éducatif. Dans la seconde partie nous nous sommes penchés sur le programme éducatif du réseau Québécois et l'expérience de la Nouvelle Zélande. En France des Ecoles de l'Asthme se sont développées et nous avons étudié 4 Ecoles en pratique. Dans la troisième partie nous avons proposé des solutions pour mettre en place une Ecole de l'Asthme en pédiatrie au CHU de Grenoble, en tenant compte de l'expérience des 4 autres Ecoles. Nous avons essayé de répondre à 2 problèmes principaux rencontrés par ces Ecoles que sont le problème de recrutement des enfants et le manque d'évaluation.

Download or read book Int r ts et b n fice de la mise en place de l ducation th rapeutique dans le contr le de l asthme chez l enfant written by Aurélie Jeunang and published by . This book was released on 2016 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'asthme est une maladie bronchique, paroxystique chronique, résultant d'une obstruction bronchique, d'un spasme des muscles lisses bronchiques, et d'un oedème de la muqueuse. C'est un problème de santé publique, qui touche aussi bien les pays développés que sous-développés. En France, 10% des enfants, contre 6% d'adultes sont concernés par cette maladie. En 2001, sa prise en charge a représenté plus de 1.5 milliards d'euros de dépenses annuelles de santé. Afin de palier à ce fardeau, plusieurs stratégies thérapeutiques se sont développées tant sur le plan médical qu'éducationnel. Depuis 2004, au centre hospitalier de DREUX, Le pôle PAPE (pôle d'activité, d'addictologie, de prévention et d'éducation) a été mis en place. Au sein de ce pôle, se trouve un service d'éducation thérapeutique, dont le fonctionnement est assuré par une IDE. Cette unité assure aussi le suivi pédiatrique. Le but de notre étude est d'évaluer les bénéfices et intérêts de la mise en place de l'éducation thérapeutique dans le contrôle de l'asthme de l'enfant dans le service de Pédiatrie du centre hospitalier de DREUX. Les critères d'évaluation ont été : réveils nocturnes, symptômes diurnes, score de l'asthme, nombre d'hospitalisations, recours aux urgences, absentéisme scolaire. Population et méthode : Cette étude observationnelle, mono centrique, inclut 72 patients asthmatiques âgés de 2 à 15 ans et qui ont été vus en consultation d'éducation thérapeutique au centre hospitalier de DREUX entre 2011 et 2014. Page 3/77 Résultats : 72 patients ont été inclus dans l'étude, dont 41 garçons et 31 filles. La durée moyenne de suivi était de 10 mois, pour 3 consultations par patient en moyenne. Au terme de l'éducation thérapeutique, nous avons observé une amélioration des symptômes diurnes, de l'utilisation de la ventoline, du nombre de passage aux urgences, du score de l'asthme (respectivement chez 37.5%, 48.6%, 59%, 61% des patients). Chez les patients en âge scolaire, (73.6% des patients inclus), 36.1% des patients avaient moins d'absentéisme scolaire. Parmi les 72 patients, 51.3% (37 patients) ont été hospitalisés au moins une fois pour crise d'asthme, 48.7% n'ont jamais été hospitalisés. Sur les 37 patients, 78.3% n'ont pas été hospitalisés à nouveau après les séances d'éducation thérapeutique. Certains facteurs semblent jouer un rôle dans la régression des symptômes tels que le niveau socio-économique des parents qui avait un effet positif sur les symptômes. En effet plus le niveau socio-économique est élevé, plus les enfants voyaient leur symptômes diminuer et inversement. La présence d'animaux domestiques et le tabagisme passif quant à eux avaient un effet négatif, la présence d'un de ces facteurs augmentait le risque d'exacerbation. Cependant en raison du nombre limité de patient, la significativité n'a pu être calculée. Conclusion : L'éducation thérapeutique présente un bénéfice sur le contrôle de l'asthme, elle améliore l'ensemble des critères d'évaluation étudiés. Le mode vie des patients semble influencer l'impact de l'éducation thérapeutique. Cependant il faudrait une population plus robuste pour déterminer la significativité.

Download or read book Contribution l tude de l ducation th rapeutique du patient asthmatique written by Jérôme Foucaud and published by . This book was released on 2007 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet d'une intervention éducative auprès d'asthmatiques. 43 sujets ont bénéficié de 4 séances d'éducation en groupe (GE) et 33 d'un suivi habituel (GC). Des variables liées à l'asthme (connaissances, dépression, soutien social, contrôle, coping, adhésion thérapeutique, qualité de vie, soins d'urgence) ont été évaluées à 3 temps. GE a été interrogé sur le vécu des séances. L'analyse qualitative révèle un changement d'attitude face à la maladie, une autonomisation des patients et de meilleurs rapports patient/entourage. Les ANOVA montrent une amélioration des connaissances sur l'asthme, du soutien social face à la crise, de l'adhésion thérapeutique et de la qualité de vie émotionnelle. Certaines stratégies de coping, la sensibilité à l'environnement et le recours aux soins d'urgence sont moins importants à l'issue de l'intervention dans le GE. Ces résultats révèlent l'intérêt de ce modèle éducatif structuré pour les professionnels de santé.

Download or read book Outil d ducation la sant dans l asthme de l enfant les besoins written by Célia Boutin and published by Editions Universitaires Europeennes. This book was released on 2019-01-21 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 235 millions de personnes seraient asthmatiques dans le monde, et environ 4 millions en France1. A ce titre, l'asthme serait la maladie chronique la plus fréquente dans la population pédiatrique et constitue un véritable problème de santé publique. En effet, le Ministère des affaires sociales, de la Santé et des droits des femmes estime que l'asthme serait responsable chaque année de plus de 600 000 journées d'hospitalisation et génèrerait plus d'un milliard d'euros de dépense de santé. Pour ce qui concerne l'hôpital des enfants du CHU de Bordeaux, les crises d'asthme représentent 600 journées d'hospitalisations. Elles représentent au sein du CHG de Libourne 517 journées d'hospitalisation. Le contrôle de l'asthme est un facteur important permettant de diminuer le nombre de consultations d'urgences pour motif d'exacerbation asthmatique. Ce contrôle semble pouvoir être amélioré par l'éducation thérapeutique du patient (ETP) asthmatique ou celle de ses parents. Lors des consultations aux urgences, la priorité est donnée au traitement médical de l'exacerbation asthmatique, et non pas à une prise en charge plus globale visant à rentrer dans une démarche d'éducation à la santé et d'ETP.

Download or read book Etude de l impact du programme d ducation th rapeutique ABC d air chez des patients asthmatiques non contr l s written by Marion Redon and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'asthme est une maladie chronique fréquente responsable d'un impact économique important. Malgré des traitements efficaces, l'asthme reste insuffisamment contrôlé avec un recours aux soins non programmés fréquent.OBJECTIF : Etudier l 'impact d 'un programme d'éducation thérapeutique ABC d 'air chez des patients asthmatiques adultes ayant consulté en urgence pour exacerbation.METHODE : Cette étude descriptive et prospective réalisée de juin 2015 à mai 2016 à l'hôpital de Mâcon a inclus tous les patients adultes ayant consulté aux urgences ou à la maison médicale de garde pour une exacerbation asthmatique. Les d01mées concernant le patient ont été recueillies lors de l'inclusion et à 6 mois.RESULTATS : 51 patients ont été inclus avec un âge moyen de 45 ans et une prédominance féminine. L'asthme était insuffisamment contrôlé dans 90,2% des cas et seulement 47,1% des patients possédaient un traitement de fond. Le taux de participation au programme ABC d'air à 6 mois était faible à 13,7%. Aucune différence significative n'était retrouvée concernant le contrôle de l 'asthme ou le suivi pneumologique en fonction de la participation au programme. Les nouvelles consultations en urgence pour exacerbation étaient plus fréquentes parmi les participants.CONCLUSION : L'éducation thérapeutique a prou vé son efficacité et fait partie intégrante de la prise en charge. Dans notre étude, nous n'avons pas mis en évidence d'amélioration significative sur le contrôle de l 'asthme des patients aya nt participé au programme ABC d'air. Un manque de puissance explique ces résultats. Cette étude souligne le manque d 'implication de la part du patient concernant l'éducation thérapeutique.

Download or read book Int r t d internet dans l ducation th rapeutique des adolescents asthmatiques written by Lucie Goffic Dolley and published by . This book was released on 2018 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est une maladie fréquente et un problème majeur de santé publique. C'est la première maladie chronique chez les enfants et notamment les adolescents. L'éducation thérapeutique fait partie intégrante du traitement et de la stratégie de prise en charge du patient asthmatique. En 2018, la population des 12-18 ans fait partie de la génération "Internet", ils consacrent quotidiennement un temps significatif à la recherche d'informations en ligne. De ce fait, ils sont prédisposés à s'orienter vers ce moyen de communication devenu universel. Actuellement plusieurs sites Internet sont disponibles comme aide à l'éducation thérapeutique des asthmatiques mais sont peu connus et utilisés par les médecins généralistes. Ils peuvent être un bon lien avec les adolescents et une aide précieuse pour personnaliser leur prise en charge. Nous avons réalisé une étude cas-témoin prospective chez des patients âgés de 12 à 18 ans au sein des consultations de pédiatrie de l'hôpital Gonesse. Une première consultation a lieu avec remplissage d'un questionnaire sur la connaissance de leur pathologie et sur leur qualité de vie. Nous proposons à ce moment-là plusieurs sites Internet sur lesquels ils pourront compléter l'éducation dispensée par le médecin pendant la consultation. Une seconde consultation sera réalisée à 3 mois avec un questionnaire post test sur la qualité de vie et la connaissance de la maladie. Nous avons recueilli au total 43 questionnaires avec 23 patients témoins et 20 patients tests. Notre étude ne montre pas d'impact significatif du soutien d'Internet comme aide à l'éducation thérapeutique des adolescents asthmatiques notamment sur le contrôle de la maladie. En revanche, on note un impact réellement positif sur le ressenti de l'expérience pour ces adolescents avec 85% déclarant que les informations recueillies leur ont été utiles pour mieux comprendre et appréhender leur asthme. Il semble ainsi intéressant de proposer des visites sur les sites médicaux bien documentés aux adolescents afin de les sensibiliser à leur pathologie et essayer de trouver une autre forme d'information encore plus adaptée à leur mode de vie notamment des applications mobiles.

Download or read book Observation de l impact de l Education th rapeutique chez les patients asthmatiques en particulier chez les patients en situation de pr carit n s l tranger sans profession ou faible niveau d tudes written by Lisette Malhao and published by . This book was released on 2015 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Malgré sa légalisation par la loi HPST et son importance soulignée par le Plan 2007-2011 pour l’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, l’éducation thérapeutique reste difficile à mettre en place en médecine générale. ( L’objet de cette thèse est de répondre à la question suivante : L’Education thérapeutique chez les patients asthmatiques en situation de précarité, nés à l’étranger, sans profession ou à faible niveau d’étude, a-t-elle le même impact que dans la population générale ? (93) Méthode : Nous avons réalisé une évaluation, à un an, de 2 journées d’éducation thérapeutique, chez 285 patients ayant suivi le programme éducatif. Nous avons comparé les résultats entre un groupe général d’une part et un groupe soit en situation de précarité, soit à faible niveau d’études, soit sans profession, soit né à l’étranger, d’autre part. (154) Résultats : L’impact de l’éducation thérapeutique est statistiquement significatif, dans les différents groupes, pour la diminution du nombre annuel d’exacerbations, la diminution du nombre annuel d’hospitalisation, une optimisation du contrôle de l’asthme et une amélioration de la qualité de vie. Chaque groupe étudié présente un bénéfice statistiquement significatif, comparé au groupe général, pour le contrôle de l’asthme et l’amélioration de la qualité de vie. Les profils précarité et sans profession, tirent, en plus, un plus grand avantage de l’éducation thérapeutique, pour la diminution du nombre d’exacerbations. (247) Conclusion : Repérer ces profils de patients asthmatiques serait utile afin de privilégier les offres de soins aux plus nécessitants, quel que soit leur provenance et leur statut socio-culturel. Des programmes de formation devraient être élaborés, à destination des médecins traitants, afin de leur permettre d’éduquer leurs patients.

Download or read book Impact des consultations p diatriques de suivi et d ducation th rapeutique sur l asthme au centre hospitalier de Mayotte written by Quentin Duval and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'asthme, pathologie chronique touchant plus de 350 millions de personnes dans le monde, nécessite un traitement de fond pour être contrôlé. L'utilisation de ce traitement implique une éducation thérapeutique importante. Depuis plusieurs années, une consultation dédiée a été mise en place au centre hospitalier de Mayotte afin de suivre les patients et de leur apprendre la bonne utilisation des traitements. Ces consultations accueillent les enfants de tout âge ayant consulté aux urgences ou ayant été hospitalisés suite à une exacerbation d'asthme. But de l'étude : Evaluer l'impact des consultations d'éducation thérapeutique sur l'asthme au centre hospitalier de Mayotte sur la prise en charge globale de leur maladie et sur son contrôle. Méthode : Les enfants inclus sont ceux ayant bénéficié d'une première consultation de suivi entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2017. C'est une étude rétrospective analytique comparative du nombre de passages aux urgences, d'hospitalisations et de crises au domicile, un an avant et un an après la 1ère consultation. Résultats : Soixante - six enfants ont été inclus. L'analyse statistique a montré une diminution significative du nombre de passages aux urgences (p=0.001) d'hospitalisations (p= 0.0119) et des crises au domicile (p=5.074 x 10-12) Conclusion : Les consultations d'éducation thérapeutique au centre hospitalier de Mayotte permettent aux enfants en bénéficiant, une amélioration de leur suivi et un meilleur contrôle de leur asthme.

Download or read book L ducation th rapeutique des enfants asthmatiques written by Louis Vaur and published by . This book was released on 2015 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction - L'éducation thérapeutique (ETP) est recommandée dans la prise en charge des enfants asthmatiques. Elle améliore le contrôle de la maladie et réduit la morbidité. Il existe une structure (école de l'asthme) à l'hôpital de Saint Brieuc depuis 2009, qui concerne le département des Côtes d'Armor. Le taux de participation y est faible, comme ailleurs en France. L'objectif de cette étude est de connaître le point de vue des médecins généralistes et pédiatres sur l'école de l'asthme, et de préciser leurs attentes dans ce domaine. Méthodes - Un questionnaire en ligne a été diffusé par mail entre avril et juillet 2015, aux médecins généralistes et pédiatres des Côtes d'Armor. Résultats - Au total, 103 médecins ont répondu (99 médecins généralistes et 4 pédiatres). La majorité (84,5%) a un mode d'exercice libéral. L'intérêt pour l'ETP semble marqué : elle est à proposer au plus grand nombre pour 62,1 % d'entre eux, et paraît indispensable à la prise en charge pour 12,6 % des répondants. En revanche, 80,6 % ne connaissent pas d'école de l'asthme. Le manque d'information sur son existence, son fonctionnement, et sur les bénéfices attendus ont été les principales raisons évoquées. Discussion - La première amélioration à envisager serait la diffusion d'une information pour les médecins et pour les patients. En parallèle, la sensibilisation des pneumo-pédiatres serait à renforcer. L'organisation de séances décentralisées semblait être aussi une piste à envisager. L'efficacité de l'ETP est renforcée si elle est associée à un suivi médical régulier. L'intégration des médecins et pédiatres traitants dans un partenariat ville-hôpital est donc primordiale. Le Programme Territorial de Santé pour l'ETP devrait y participer.

Download or read book L ducation th rapeutique de l enfant asthmatique written by Emmanuelle Boulet and published by . This book was released on 2010 with total page 412 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’éducation thérapeutique fait partie intégrante des nouvelles fonctions du pharmacien d’officine. Il a un rôle majeur à jouer dans l’asthme, la pathologie chronique la plus fréquente de l’enfant en France, de part la complexité d’utilisation des dispositifs d’inhalation, l’inobservance fréquente des patients, et l’anxiété engendrée par les crises. Acteur de santé de proximité, il doit s’assurer de la bonne utilisation des dispositifs d’inhalation, peut accompagner son discours par la délivrance de fiches explicatives ludiques (utilisation des dispositifs pour inhalation, gestion de crise d’asthme, distinction traitement de crise-traitement de fond, facteurs pouvant déclencher une crise d’asthme,...) permettant au patient de reprendre chez lui les notions abordées au comptoir.

Download or read book Impact du v cu des croyances et des repr sentations de sant du sujet asthmatique sur l observance th rapeutique written by Adeline Forestier and published by . This book was released on 2011 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le mauvais contröle de l'asthme est en grande partie lié au problème d'observance thérapeutique des patients. Nous avons donc réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de vingt patients asthmatiques, enfants et adultes, de la région rennaise. L'objectif est de cerner en quoi le vécu, les croyances et les représentations qu'ils se font de la maladie et des traitements peuvent intervenir sur leur degré d'adhésion thérapeutique. Les réticences à l'égard des médicaments antiasthmatiques s'expliquent par la peur allant jusqu'au déni de la maladie et à sous-estimation des symptômes. La qualité de la relation médecin-malade est primordiale dans la perception de l'intérêt des traitements et des consultations de suivi. La formation des médecins généralistes à l'éducation thérapeutique du patient reste à développer.

Download or read book Asthme de l enfant written by Véronique Ribes and published by . This book was released on 2010 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente de l'enfant et sa prise en charge n'est pas optimale. l'objet de ce travail est de mettre en évidence le rôle que le médecin généraliste peut jouer pour améliorer cette dernière dans sa pratique quotidienne. Il s'agit d'une étude qualitative réalisée au cours de consultations de pneumopédiatrie. L'histoire clinique de chaque enfant consultant a été reconstituée grâce à la lecture et l'analyse de son dossier médical. A l'issue de chaque consultation, ont été mis en évidence les facteurs influençant la prise en charge et le contrôle de l'asthme. Les enfants prenant correctement et régulièrement leur traitement de fond avaient un asthme équilibré, faisaient peu de crise et avaient des EFR satisfaisantes. A l'inverse, en cas de mauvais contrôle, des lacunes voire des erreurs ont pu être mises en évidence. Certaines étaient inhérentes au médecin : retard au diagnostic, choix d'un dispositif d'inhalation non adapté, manque d'information donnée ; d'autres à l'enfant ou à sa famille : mauvaise observance, mauvaise compréhension du traitement, mauvaise utilisation des dispositifs d'inhalation, incapacité à gérer les crises d'asthme. Le médecin généraliste, en tant qu'acteur de soins primaires, a un rôle à jouer dans la précocité du diagnostic puis dans le suivi et l'éducation thérapeutique de l'enfant asthmatique et de sa famille. Son intervention sera principalement ciblée sur l'utilisation des dispositifs d'inhalation, la gestion de la crise d'asthme et la gestion de l'environnement de l'enfant. Sa participation à l'éducation thérapeutique se fera dans les 3 domaines que sont : les connaissances, les habiletés et les attitudes. Ce travail a permis la réalisation d'une plaquette informative à destination du médecin généraliste pour l'aider dans la prise en charge quotidienne de l'enfant asthmatique.

Download or read book The NHS Improvement Plan written by Great Britain. Department of Health and published by The Stationery Office. This book was released on 2004 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This document sets out the priorities for the NHS up to 2008 based on the process of reform set out in the NHS Plan (Cm. 4818-I ISBN 0101481829). It is in three sections. The first 'Laying the foundations' looks at the progress so far in NHS reform. The second section 'Offering a better service' sets out the objectives of the policy under the headings of personalised care, supporting people with long-term conditions, and a healthier and fitter population. One of the aims is to change the NHS from a sickness service to a service that gives a higher priority to the prevention of disease and a reduction of health inequalities. The third section is called 'Making it happen' and it covers investment and diversity of provision, staff and working practices and information systems.