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Book Facteurs de decision dans les traitements orthodontiques ou chirurgicaux des dysmorphoses maxillo faciales de classe iii en technique edgewise

Download or read book Facteurs de decision dans les traitements orthodontiques ou chirurgicaux des dysmorphoses maxillo faciales de classe iii en technique edgewise written by Pascal Baron and published by . This book was released on 1994 with total page 265 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 80 CAS TRAITES EN TECHNIQUE EDGEWISE, REPARTIS EN DEUX GROUPES (CHIRURGICO-ORTHODONTIQUE ET ORTHODONTIQUE) PRESENTANT UN RECUL POST-THERAPEUTIQUE SUFFISANT ONT ETE RECUEILLIS RETROSPECTIVEMENT. LES DONNEES ONT ETE RELEVEES SUR DOSSIERS CLINIQUES COMPLETS DU DEBUT ET DE LA FIN DE TRAITEMENT, 157 VARIABLES ONT ETE MESUREES POUR CHAQUE CAS. LES METHODES D'ANALYSE DE DONNEES ONT PERMIS DE REDUIRE LES INFORMATIONS LES PLUS DISCRIMINANTES DANS LE CHOIX DU TRAITEMENT EFFECTUE: LA DISCORDANCE MAXILLO-MANDIBULAIRE, LES RELATIONS OCCLUSALES, LA DYSHARMONIE FACIALE SONT LES ELEMENTS LES PLUS INFLUENTS SUR LA REPARTITION DES OBSERVATIONS. LES MESURES AOBO, AB/PLAN DE FRANCFORT, L'ANGLE GONIAQUE, LA CLASSE III DENTAIRE, LE SURPLOMB INCISIF, L'ARTICULE TRANSVERSAL POSTERIEUR, L'ANGLE INTER-INCISIF, IMPA ET SNB PRENNENT DES VALEURS CARACTERISTIQUES DANS CHACUN DES DEUX GROUPES. UNE MODELISATION A ETE OPEREE APRES REDUCTION DU NOMBRE DES VARIABLES ACTIVES. L'ANALYSE LOGISTIQUE EFFECTUEE SUR LE FICHIER DES SUJETS OBSERVES A 12 ANS CONDUIT A INDIQUER UN TRAITEMENT CONTRAIRE DANS 45% DES CAS SI LE DIAGNOSTIC EST POSE A CET AGE. LES DIFFERENCES THERAPEUTIQUES ENTRE LES DEUX GROUPES PORTENT SUR LES MODIFICATIONS ESTHETIQUES, LA REDUCTION DU DECALAGE SQUELETTIQUE SEULEMENT PRESENTE APRES CHIRURGIE, LES MOUVEMENTS ALVEOLO-DENTAIRES DE SENS OPPOSE. DANS LES DEUX GROUPES ONT ASSISTE A UNE BASCULE ANTI-HORAIRE DU PLAN D'OCCLUSION ACCOMPAGNEE D'UNE FERMETURE DE L'ANGLE GONIAQUE. LA TROISIEME PARTIE EST CONSACREE AUX PROPOSITIONS THERAPEUTIQUES NOTAMMENT AU SUJET DES EXTRACTIONS INFLUANT SUR LES VALEURS DE SNA ET SNB AINSI QUE SUR L'UTILISATION DE L'ANGLE AB/PLAN DE FRANCFORT DANS LE SUIVI PRE-THERAPEUTIQUE.

Book Facteurs de d  cision dans les traitements orthodontiques ou chirurgicaux des dysmorphoses maxillo faciales de classe III en technique Edgewise

Download or read book Facteurs de d cision dans les traitements orthodontiques ou chirurgicaux des dysmorphoses maxillo faciales de classe III en technique Edgewise written by Pascal Baron (enseignant en odontologie).) and published by . This book was released on 1994 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 80 CAS TRAITES EN TECHNIQUE EDGEWISE, REPARTIS EN DEUX GROUPES (CHIRURGICO-ORTHODONTIQUE ET ORTHODONTIQUE) PRESENTANT UN RECUL POST-THERAPEUTIQUE SUFFISANT ONT ETE RECUEILLIS RETROSPECTIVEMENT. LES DONNEES ONT ETE RELEVEES SUR DOSSIERS CLINIQUES COMPLETS DU DEBUT ET DE LA FIN DE TRAITEMENT, 157 VARIABLES ONT ETE MESUREES POUR CHAQUE CAS. LES METHODES D'ANALYSE DE DONNEES ONT PERMIS DE REDUIRE LES INFORMATIONS LES PLUS DISCRIMINANTES DANS LE CHOIX DU TRAITEMENT EFFECTUE: LA DISCORDANCE MAXILLO-MANDIBULAIRE, LES RELATIONS OCCLUSALES, LA DYSHARMONIE FACIALE SONT LES ELEMENTS LES PLUS INFLUENTS SUR LA REPARTITION DES OBSERVATIONS. LES MESURES AOBO, AB/PLAN DE FRANCFORT, L'ANGLE GONIAQUE, LA CLASSE III DENTAIRE, LE SURPLOMB INCISIF, L'ARTICULE TRANSVERSAL POSTERIEUR, L'ANGLE INTER-INCISIF, IMPA ET SNB PRENNENT DES VALEURS CARACTERISTIQUES DANS CHACUN DES DEUX GROUPES. UNE MODELISATION A ETE OPEREE APRES REDUCTION DU NOMBRE DES VARIABLES ACTIVES. L'ANALYSE LOGISTIQUE EFFECTUEE SUR LE FICHIER DES SUJETS OBSERVES A 12 ANS CONDUIT A INDIQUER UN TRAITEMENT CONTRAIRE DANS 45% DES CAS SI LE DIAGNOSTIC EST POSE A CET AGE. LES DIFFERENCES THERAPEUTIQUES ENTRE LES DEUX GROUPES PORTENT SUR LES MODIFICATIONS ESTHETIQUES, LA REDUCTION DU DECALAGE SQUELETTIQUE SEULEMENT PRESENTE APRES CHIRURGIE, LES MOUVEMENTS ALVEOLO-DENTAIRES DE SENS OPPOSE. DANS LES DEUX GROUPES ONT ASSISTE A UNE BASCULE ANTI-HORAIRE DU PLAN D'OCCLUSION ACCOMPAGNEE D'UNE FERMETURE DE L'ANGLE GONIAQUE. LA TROISIEME PARTIE EST CONSACREE AUX PROPOSITIONS THERAPEUTIQUES NOTAMMENT AU SUJET DES EXTRACTIONS INFLUANT SUR LES VALEURS DE SNA ET SNB AINSI QUE SUR L'UTILISATION DE L'ANGLE AB/PLAN DE FRANCFORT DANS LE SUIVI PRE-THERAPEUTIQUE

Book Contribution    l   tude des modifications de l esth  tique faciale dans le cadre des protocoles de traitements des dysmorphoses de classe III

Download or read book Contribution l tude des modifications de l esth tique faciale dans le cadre des protocoles de traitements des dysmorphoses de classe III written by Lucie Parayre and published by . This book was released on 2008 with total page 352 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nombre de patients fréquentent actuellement les cabinets d’orthodontie avec pour motivation principale la correction de leurs dysharmonies esthétiques. Si les dysmorphoses squelettiques de classe III sont peu fréquentes dans la population caucasienne, elles font partie des plus difficiles à corriger d’autant plus que le préjudice esthétique associé est non négligeable. Après avoir énoncé l’ensemble des moyens objectifs dont dispose l’orthodontiste pour évaluer l’esthétique faciale, nous étudierons la dysmorphose squelettique de classe III et les répercussions esthétiques des différentes thérapeutiques dont nous disposons pour la traiter. La troisième partie est consacrée à une étude clinique d’un échantillon de 20 patients, traités pour une classe III squelettique, selon deux options thérapeutiques : traitement orthodontique de compensations dento-alvéolaires ou protocole orthodontico-chirurgical. L’objectif principal étant de caractériser les modifications de l’esthétique faciale de cet échantillon, à partir du jugement porté par un jury composé de spécialistes et d’« hommes de la rue ».

Book Modifications du profil cutan   facial cons  cutives    la chirurgie dans le cadre du traitement des classes III squelettiques

Download or read book Modifications du profil cutan facial cons cutives la chirurgie dans le cadre du traitement des classes III squelettiques written by Galith Perez and published by . This book was released on 2013 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les répercussions esthétiques des classes III squelettiques dites chirurgicales constituent souvent un motif de consultation. Pour répondre à ces patients en forte demande d'amélioration esthétique, l'orthodontiste doit savoir évaluer précisément le préjudice esthétique subi, par rapport à des références issues de données morphométriques et céphalométriques. Il doit également connaître les différentes chirurgies envisageables, et le choix thérapeutique se fait, conjointement avec le chirurgien maxillo-facial, en fonction de la dysmorphose et des résultats esthétiques souhaités. Aussi, une bonne connaissance des répercussions esthétiques des ostéotomies sur le profil cutané facial est nécessaire. Pour l'aider dans cette démarche, différentes études sont réalisées, et des outils de simulation sont à présent disponible afin de mieux appréhender les modifications du profil que le patient peut espérer en bénéficiant d’un protocole orthodontico-chirurgical. D'abord photographiques, puis céphalométriques sur téléradiographies de profils, ces set-up préchirurgicaux offrent de plus en plus de simulations tridimensionnelles, grâce à l’apport de la tomodensitométrie. Après avoir rappelé quelques notions concernant l’esthétique du profil, son évolution selon les époques et ses moyens d'évaluation, nous évoquons l’approche clinique des classes III squelettique, ainsi que les indications et les techniques chirurgicales. A travers une revue de littérature, nous décrivons les répercussions esthétiques des chirurgies de correction de la classe III et abordons enfin quelques moyens de simulation et de prévisions de ces modifications du profil cutané.

Book Traitement pr  coce des classe III squelettiques

Download or read book Traitement pr coce des classe III squelettiques written by Emmanuel Ganem and published by . This book was released on 2002 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La classe III est une dysmorphose squelettique apparaissant au cours du développement facial de l'enfant. En orthodontie , un problème se pose face à un enfant présentant une dysmorphie de classe III, essentiellement parce que leur caractère évolutif, suspendu â la croissance mandibulaire empêche de se satisfaire des traitements avant la fin de la croissance. Elles sont parmi les plus difficiles â traiter et subissent le plus d'échecs thérapeutiques. Longtemps traitées en fin de croissance, il semblerait que beaucoup d'auteurs envisagent aujourd'hui un traitement précoce. Faut-il traiter cette dysmorphose immédiatement, ou temporiser pour effectuer un traitement en fin de croissance? Quels sont les éléments de décision? De quels moyens thérapeutiques précoces disposons nous? Après un rappel sur la croissance et l'étiopathogénie des Classes III. Nous essaierons de répondre à ces questions

Book Diagnostic  perception et traitement de l asym  trie faciale en orthop  die dento faciale

Download or read book Diagnostic perception et traitement de l asym trie faciale en orthop die dento faciale written by Aurélia Abecassis and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asymétrie faciale est une dysmorphose qui touche la majorité des Êtres humains, même si elle n'est pas toujours perçue comme telle. Son étiologie est multiple et variable : elle peut être congénitale, développementale ou acquise, et inclut les dysmorphoses cranio-faciales syndromiques. Lors d'un traitement orthodontique, le praticien doit la diagnostiquer et la quantifier de manière précise afin de pouvoir la prendre en charge ou non. De nos jours, les nouvelles technologies permettent d'avoir un état des lieux précis de cette composante lors de notre diagnostic : l'enregistrement des tissus mous ainsi que des tissus durs est facilement acquis en 3D. Sa prise en charge dépendra de la perception qu'en a le patient. En effet, elle n'est pas perçue de la même manière selon la personne de référence (patient profane, professionnel de santé), ni selon la zone touchée par l'asymétrie ou le degré de déviation. Le traitement de l'asymétrie faciale est variable et dépend des objectifs de traitement. Il varie du traitement le plus simple (traitement de camouflage) à des traitements pluridisciplinaires, incluant le chirurgien maxillo-facial, le chirurgien plastique, le chirurgien-dentiste ainsi que l'orthodontiste.

Book Int  r  t du traitement pr  coce dans les malocclusions de classe III

Download or read book Int r t du traitement pr coce dans les malocclusions de classe III written by Séverine Uzel-Bertrand and published by . This book was released on 2006 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La classe III est une dysmorphose squelettique apparaissant au cours du développement facial de l'enfant. Elle peut-être définie comme un véritable syndrome dans lequel les rétromaxillies sont les plus fréquentes. En orthodontie, un problème se pose face à un enfant présentant une dysmorphie de classe III, essentiellement parce que leur caractère évolutif, suspendu à la croissance mandibulaire, empêche de se satisfaire des traitements avant la fin de la croissance. Elles sont parmi les plus difficiles à traiter et subissent le plus d'échecs thérapeutiques. Longtemps traitées en fin de croissance, beaucoup d'auteurs pronent aujourd'hui l'intérêt du traitement orthopédique précoce, en particulier dans les classes III d'origine maxillaire. L'objectif de cette phase interceptive est la correction du décalage squelettique par action sur la croissance où le rétablissement d'une occlusion antérieure normale va permettre d'assurer une croissance synchrone du maxillaire et de la mandibule. Après quelques rappels sur l'épidémiologie, l'étiopathogénie et les formes cliniques des malocclusions de classe III, nous développerons les facteurs en faveur d'un traitement précoce, leurs limites et les moyens pour y parvenir. Quelques cas cliniques illustreront ces propos.

Book Prise en charge orthodontico chirurgicale des dysmorphoses de classe II squelettiques associ  es aux malocclusions de classe II division 1

Download or read book Prise en charge orthodontico chirurgicale des dysmorphoses de classe II squelettiques associ es aux malocclusions de classe II division 1 written by Coralie Thiriez and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les dysmorphoses de classe II associées à une malocclusion de classe II division 1 sont très fréquentes dans la population. La chirurgie orthognatique prend une part de plus en plus importante dans l'arsenal thérapeutique de l'orthodontiste, lorsque la fin de la croissance et les limites des compensations dento-alvéolaires sont atteintes. Elle fait appel à deux protagonistes principaux : le chirurgien maxillo-facial et l'orthodontiste. L'indication d'un protocole orthodontico-chirurgical repose sur des arguments principalement cliniques, et demande une approche hautement individuelle. Les considérations esthétiques sont tout aussi importantes que les considérations occlusales. La correction de la dysmorphose pourra nécessiter : une chirurgie mono-maxillaire (le plus souvent une avancée mandibulaire) ou bi-maxillaires (pour une correction de la position du maxillaire et notamment du plan d'occlusion avec une dérotation/avancée/impaction/épaction et une avancée mandibulaire). Les données cliniques sont confrontées à l'analyse céphalométrique et font l'objet d'une simulation chirurgicale validant le projet thérapeutique. La planification de l'intervention chirurgicale est facilitée par l'utilisation d'un outil comme le P3D (positionner tridimensionnel) permettant d'étudier toutes les possibilités thérapeutiques. Les mouvements des bases osseuses peuvent ainsi être appréhendés et visualisés dans les trois dimensions de l'espace. La simulation de la chirurgie peut être reproduite lors de l'intervention grâce à des gouttières de transfert. L'objectif de cette prise en charge est à la fois fonctionnel, avec le rétablissement de la fonction occlusale statique et dynamique, mais aussi morphologique, avec une restitution pérenne de l'équilibre squelettique de la face et donc une amélioration de l'esthétique du visage.

Book Acrom  galie et complications maxillo faciales

Download or read book Acrom galie et complications maxillo faciales written by Jessy Trupin and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte L'acromégalie est une maladie rare avec un retard diagnostique de plusieurs années. Cette pathologie présente de multiples atteintes d'organes pouvant diminuer l'espérance de vie et altérer la qualité de vie. Peu d'études se sont intéressées aux complications maxillo-faciales et dentaires chez les patients acromégales ainsi qu'à leur prise en charge. Objectifs L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la fréquence des complications maxillo-faciales chez des patients porteurs d'une acromégalie et de décrire les modalités de prise en charge médico-chirurgicales chez ces patients. Méthode Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective multicentrique. Les données clinico-biologiques relatives à l'acromégalie ont été collectées. Les patients ont répondu à 3 auto-questionnaires, bénéficié d'un bilan morphologique et d'une évaluation par un chirurgien maxillo-facial. Résultats 25 patients ont été inclus dans notre étude avec un âge médian de 49 ans et un sexe ratio H/F de 0,92. Les patients avaient un taux d'IGF1 médian au diagnostic de 326 % de la norme supérieure pour l'âge et le sexe. La médiane de la durée d'évolution entre le diagnostic et l'évaluation maxillo-faciale était de 2 ans. 32% des 25 patients inclus présentaient une acromégalie de novo. 20% avaient une maladie considérée comme contrôlée. 28% étaient en attente d'une chirurgie hypophysaire. Concernant la fréquence des complications maxillo-faciales, 91 % des 22 patients évalués présentaient une macroglossie significative, 68 % une malocclusion de classe III et 36% une parodontopathie. Le retentissement en termes de qualité de vie était faible (score médian de l'OHIP 14 de 1,13/14 et celui du GOHAI 12 de 4.13 /12). Le score médian pour l'AcroQol était de 60%. Une prise en charge orthodonto-chirugicale était indiquée chez 59 % des patients évalués, refusée par 46 % d'entre eux. La réalisation de soins dentaires était proposée à 18 % d'entre eux. Conclusion Dans notre étude, les complications maxillo-faciales (macroglossie, parodonpathie, dysmorphose de classe III) sont fréquentes. 59 % des patients de notre étude nécessiteraient théoriquement une prise en charge chirurgicale maxillo-faciale justifiant une évaluation systématique de nos patients acromégales.

Book Anomalies de croissance maxillo faciale

Download or read book Anomalies de croissance maxillo faciale written by Alice Germa and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anomalies de croissance maxillo-faciale résultent de variations du processus normal de croissance. Après les caries, elles représentent les problèmes bucco-dentaires les plus fréquents chez les jeunes et peuvent entraîner des troubles fonctionnels (mastication, phonation, respiration), esthétiques et parfois psychologiques. Le traitement orthodontique vise à corriger les anomalies de croissance maxillo-faciale. L'objectif de cette thèse est de rechercher des facteurs de risque précoces d'anomalies de croissance maxillo-faciale et d'étudier le rôle des facteurs socio-économiques, culturels et géographiques de l'accès au traitement orthodontique en France. Les enfants de la cohorte EPIPAGE, qui avait inclus toutes les naissances survenues entre 22 et 32 semaines d'aménorrhée dans neuf régions françaises en 1997, ont été examinés à 5 ans. Nous avons étudié les relations entre les caractéristiques néonatales et la déformation du palais à 5 ans chez 1711 enfants. Le sexe masculin, le petit âge gestationnel, le petit poids pour l'âge gestationnel et peut-être l'intubation de longue durée sont identifiés comme des facteurs de risque de déformation du palais à 5 ans chez les grands prématurés ; de plus, les enfants avec des déficiences neuro-motrices semblent particulièrement à risque. La cohorte mère-enfant EDEN, a inclus des femmes enceintes en 2002-2003 et leur enfant à la naissance. Nous avons recherché les facteurs de risque précoces de l'occlusion postérieure inversée et de la béance antérieure chez 422 enfants de 3 ans. En plus d'une tétine encore utilisée à 3 ans et de la respiration buccale qui sont des facteurs connus, un nouveau facteur de risque d'occlusion postérieure inversée en denture temporaire est mis en évidence : la prématurité. Enfin, l'étude chez les 5988 enfants et les adolescents de l'enquête sur la santé et la consommation de soins en France réalisée par l'Insee en 2002-2003, enquête transversale sur échantillon représentatif de la population vivant en France, montre que 23% des 12-15 ans ont un traitement orthodontique. En plus du facteur économique, le moindre recours au traitement orthodontique est aussi lié à l'environnement social et culturel moins favorisé de l'enfant, à l'absence de couverture complémentaire et à l'habitation en zone rurale.En conclusion, pour mieux comprendre les inégalités dans le traitement orthodontique, il faudrait en évaluer les besoins en amont. Nous avons étudié des facteurs liés à la présence d'anomalies de croissance maxillo-faciale à des âges très jeunes afin de pouvoir identifier tôt des enfants à risque de ces anomalies. Il est nécessaire de vérifier leur évolution pour savoir si elles sont de réels marqueurs précoces de besoin en traitement orthodontique.

Book Corr  lations entre les mensurations dentaires et les dysmorphoses cranio faciales sagittales

Download or read book Corr lations entre les mensurations dentaires et les dysmorphoses cranio faciales sagittales written by Emmanuel Strauss and published by . This book was released on 2003 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les données récentes sur le développement dento-cranio-facial témoignent de l’existence de schémas et de facteurs de régulation communs aux organes dentaires et au squelette eranio-facial. Les mutations de ces derniers impliquent des dysmorphoses cranio-faciales fréqueimnent associées à une variabilité marquée des unités dentaires en ternies de forme, de taille et de nombre. L’analyse de la littérature a permis de faire état du caractère très significatif des mensurations dentaires dans l’étude des populations. Pour autant, peu d’études proposent une analyse métrique concomitante des dysmorphoses cranio-faciales et des mensurations dentaires. L’objectif de notre étude est d’analyser l’existence d’une relation entre les mensurations coronaires des dents permanentes et les déviations anatomiques des bases squelettiques dans le sens sagittal. 60 sujets leucodermes Français (30 hommes et 30 femmes) sans antécédent de traitement orthodontique et non affectés de syndrome cranio-facial ont bénéficié d’une analyse céphalométrique et dentaire millimétrée. Nos résultats confirment les variations intra-individuelles et les différences liées au sexe, en accord avec les données de la littérature. Ils tendent à montrer, essentiellement chez l’homme, une relation entre le décalage des bases maxillo-mandibulaires et les dimensions coronaires maximales des dents. L’évolution de la dysmorphose squelettique de la Classe III vers la Classe Il est associée à une augmentation des dimensions mésio¬distales coronaires. L’association statistique paraît d’autant plus forte que la fin de calcification coronaire est précoce. Ces résultats suggèrent de nouvelles perspectives sur la compréhension des phénomènes de croissance et invitent à réévaluer la place des unités dentaires dans le traitement des anomalies dento-faciales