Download or read book Facteurs d chec de l interruption volontaire de grossesse r alis e par m thode m dicamenteuse jusqu 9 semaines d am norrh e dans un centre d orthog nie de l ouest de La R union written by Charlotte Seite and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le taux de recours à l'IVG à La Réunion est de 22 pour 10000 femmes, et la part des IVG par méthode médicamenteuse ne cesse de progresser. Le taux d'efficacité de cette méthode est globalement satisfaisant (environ 92%), néanmoins il persiste un certain nombre d'échec. En étudiant les caractéristiques épidémiologiques des femmes réunionnaises ayant eu recours à l'IVG médicamenteuse, nous avons cherché à identifier des facteurs de risque d'échec de cette méthode. Méthodes : Étude rétrospective dans un centre d'orthogénie de l'ouest de La Réunion. Entre le 1er mai et le 31 décembre 2012, toutes les femmes ayant eu recours à l'IVG médicamenteuse jusqu'au 63e jour d'aménorrhée ont été inclues (226 patientes). Le protocole médicamenteux associait 600mg de Mifepristone à 400ug de Misoprostol. Nous avons comparé les caractéristiques épidémiologiques de ces femmes en fonction de l'"échec" ou du "succès". Résultats : L'efficacité globale de la méthode était de 63%. Les échecs étaient représentés par des rétentions intra utérines (31%), des grossesses évolutives (4,5%) et des curetages hémostatiques (1,5%). L'antécédent d'IVG chirurgicales était un facteur de risque d'échec, avec un risque multiplié par plus de 10 (OR : 11,5 ; IC95% 2,4-54,8) pour les femmes y ayant eu recours au moins 2 fois. Nous avons retrouvé une diminution de l'efficacité de la méthode pour les femmes d'âge avancé (27,5 +/- 7,0 vs 26,3 +/- 7,6) et les multipares (67% vs 59,5%). Les caractéristiques épidémiologiques étaient marquées par un nombre élevé de grossesses (3,0) et d'enfants (1,4) avant l'IVG, un taux de recours important aux IVG itératives (40%), et une grande part de mineures (9,5%). Conclusion : Il convient d'informer les patientes aux antécédents d'IVG chirurgicale qu'une aspiration assurerait un succès supérieur. De nouveaux travaux doivent être mis en œuvre pour évaluer et améliorer le succès de la méthode.

Download or read book L interruption volontaire de grossesse entre 9 et 12 semaines d am norrh e par m thode m dicamenteuse La R union written by Agathe Remy and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un trouble de stress post-traumatique (TSPT) est déclaré chez 3 à 6% des femmes en post-partum (PP) et jusqu'à 18,5% en cas de complications de la grossesse ou de l'accouchement. L'objectif de cette étude est d'évaluer la prévalence du TSPT après une césarienne code rouge et d'identifier les facteurs de risque parmi les facteurs de vulnérabilité prénataux, les facteurs de risque de la naissance et les facteurs d'entretien du PP. Méthode : Un questionnaire téléphonique ou informatisé incluant un Questionnaire de stress immédiat et le Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 a été proposé aux patientes ayant eu une césarienne code rouge entre le 12/05/2015 et le 28/02/2021 au CHU Sud de La Réunion. Résultats : Parmi les 555 césariennes retenues, 329 parturientes ont répondu. La prévalence du TSPT était de 20,1% et était stable dans le temps. Les 2 facteurs de risque retrouvés étaient l'expérience négative de l'accouchement et le vécu traumatique avéré. Les facteurs de vulnérabilité prénataux n'ont pas été retrouvés statistiquement significatifs. Près de 3 femmes sur 4 n'avaient pas été informées du risque de césarienne et plus d'1 femme sur 2 n'ont pas eu d'explications en PP. Conclusion : Les césariennes code rouge entraînent un TSPT chez 1 femme sur 5. Ce trouble pérenne peut durer jusqu'à 6 ans après l'accouchement. Cela signe la gravité de ce trouble et la nécessité de le prévenir. Le risque de le développer est 4 fois plus important en cas de vécu traumatique avéré au Questionnaire de stress immédiat. Proposer ce questionnaire en maternité pourrait être un élément important de prévention secondaire. Le rôle du personnel de santé est primordial.