Download or read book Attitude du m decin g n raliste face la d couverte d un diab te chez l enfant written by Laurent Pawelczyk and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le diabète de type 1 de l'enfant est une pathologie dont l'incidence augmente en moyenne de 3.5% par an en France. Il se révèle dans plus de 40% des cas par une acidocétose qui peut, en l'absence de traitement, évoluer vers la mort. Il a été démontré que le retard au diagnostic est un des principaux facteurs favorisant sa survenue. L'objectif de l'étude est de définir les connaissances et habitudes des médecins généralistes du Nord face à une suspicion de diabète chez l'enfant. Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle descriptive où un questionnaire a été envoyé à un échantillon de médecins généralistes du Nord tiré au sort. Ce questionnaire comporte 22 questions avec des propositions de choix, regroupées en 13 questions principales, portant sur les connaissances des médecins vis-à-vis du diabète de l'enfant et sur leurs habitudes face à une suspicion de découverte. Résultats : Parmi les 300 questionnaires envoyés, 100 nous ont été retournés complétés, soit un taux de réponse de 33.33%. 54% des médecins adressent l'enfant aux urgences pédiatriques dès la suspicion clinique ou après réalisation d'une bandelette urinaire et/ou d'une glycémie capillaire au cabinet. Une nette majorité des médecins répondeurs a une bonne connaissance des signes classiques du diabète, même si seuls 40% des médecins citent l'énurésie secondaire, signe révélateur fréquent et typique chez l'enfant. 80% des médecins répondeurs réalisent une biologie pour poser le diagnostic de diabète et 40% n'utilisent pas le lecteur glycémique en leur possession comme test diagnostic. Plus d'un quart des médecins répondeurs (27%) adressent l'enfant dans un délai supérieur à 24h pour une prise en charge spécialisée. Conclusion : Il ressort de notre travail qu'une proportion insuffisante de médecins a une attitude adaptée face à une suspicion de diabète chez l'enfant, notamment à cause d'une mauvaise utilisation des examens paracliniques disponibles au cabinet. Une nouvelle campagne d'information serait utile afin de rappeler aux médecins généralistes du Nord la définition clinico-biologique du diabète de l'enfant, ainsi que l'absence de nécessité de réalisation d'une biologie avant d'adresser l'enfant, afin de ne pas retarder la prise en charge qui est une urgence thérapeutique.
Download or read book Diab tologie et suivi p diatrique written by Jordan Velasco and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 1 (DT1) pédiatrique est une pathologie nécessitant un suivi multidisciplinaire. Le médecin généraliste a un rôle à jouer mais peine parfois à trouver sa place. La politique nationale de santé met en avant la E-santé et notamment la télésurveillance dans le cadre du diabète. Objectif : à travers l'exploration et la compréhension des difficultés que ressentent les généralistes dans la réalisation du suivi ambulatoire de l'enfant diabétique de type 1, étudier si la télésurveillance peut représenter une solution facilitante envisageable.Matériel et méthode : une étude qualitative par entretien semi dirigé a été réalisée auprès de médecins généralistes de la région Provence-Alpes-Côte d'Azur (PACA). Une analyse inspirée de la théorisation ancrée a été utilisée. Résultats : 13 médecins généralistes ont été interrogés et nous ont permis d'élaborer un modèle théorique. Le DT1 pédiatrique représente la pathologie complexe par excellence. Les problématiques rencontrées par le généraliste sont sources d'une déficience de l'application optimale et de façon performante de certaines de ces compétences. La télésurveillance est globalement bien reçue par le généraliste et semble pouvoir s'intégrer à la pratique de celui-ci sous réserve d'une utilité et d'un cadre adapté. Discussion : la complexité en médecine générale implique des domaines plus larges d'ordre économiques et géopolitiques. Ainsi la prise en charge d'une pathologie telle que le DT1 nécessite des réflexions concernant le système de soins actuel. Alors que le généraliste prêche le travail d'équipe, des enjeux politiques et professionnels entravent sa collaboration avec les nouveaux métiers tel que les infirmiers en pratique avancée (IPA). Toutefois le travail en maison de santé pluridisciplinaire (MSP) semble présenter des avantages conséquents pour la prise en charge ambulatoire des enfants DT1. L'entrée dans le droit commun récente de la télésurveillance, cumulée aux quelques atouts potentiels soulignés par les généralistes, justifient qu'on s'intéresse à son entrée dans nos pratiques.
Download or read book Diab tologie de l enfant written by Régis Coutant and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2019-02-05 with total page 339 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les ouvrages de la collection sont écrits par les spécialistes du domaine pour les pédiatres hospitalierset libéraux ainsi que pour les médecins généralistes. Précis et didactiques, ils fournissent à ces praticiens : • les éléments indispensables pour détecter et reconnaître les pathologies ; • des réponses claires à des situations cliniques précises ; • des critères d'orientation et propositions de conduites à tenir. Le diabète de l'enfant constitue une maladie infantile spécifique. La précocité de survenue et une évolution sur le long terme augmentent les risques de complications et nécessitent une prise en charge adaptée à l'enfant et l'adolescent. Cet ouvrage exhaustif et didactique met l'accent sur les données épidémiologiques, les diagnostics et différents types de diabète chez l'enfant et l'adolescent, les situations d'urgence (hypoglycémies, acidocétose diabétique, mortalité...) et la prise en charge thérapeutique (insulinothérapie, diététique, éducation thérapeutique...). Fruit de la collaboration d'une quarantaine de spécialistes Diabétologie de l'enfant fait le point sur les objectifs et enjeux du traitement du diabète : la recherche d'un traitement efficace et suffisant qui accorde toute sa place à la relation médecin–malade et médecin– parents, relation dont l'équilibre reste fondamental. Ce guide pratique est une aide indispensable pour les praticiens confirmés ou débutants dans leur accompagnement des enfants et familles touchés par ces pathologies.