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Book Evaluation de la prise en charge th  rapeutique et du niveau de connaissance des patients trait  s par anticoagulants oraux

Download or read book Evaluation de la prise en charge th rapeutique et du niveau de connaissance des patients trait s par anticoagulants oraux written by Christelle Lemarignier and published by . This book was released on 2006 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Anticoagulants oraux

    Book Details:
  • Author : Raphaël Oziel
  • Publisher :
  • Release : 2019
  • ISBN :
  • Pages : 218 pages

Download or read book Anticoagulants oraux written by Raphaël Oziel and published by . This book was released on 2019 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book   ducation th  rapeutique des patients sous anticoagulants oraux

Download or read book ducation th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Sabrina Bonneau-Desroches and published by . This book was released on 2010 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd’hui, en France, 900000 personnes (soit un peu plus de 1,4% de la population française), sont traitées par antivitamines K, qui sont responsables de 17 000 hospitalisations par an et constituent la première cause d’accidents iatrogeniques. Une amélioration de l’éducation thérapeutique des patients permet de réduire ces accidents. En 2000 et 2003, l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps) a mené deux études auprès des patients , retrouvant de nombreuses lacunes dans la connaissance et la gestion de leur traitement. Des recommandations de bonnes pratiques pour les praticiens ainsi qu’un carnet de suivi destiné aux patients ont ensuite été élaborés. Nous avons donc fait une enquête descriptive, incluant 49 patients sous AVK, entre mai 2008 et septembre 2008, en 11e de France, évaluant leur niveau de connaissance sur le traitement par AVK. Ces patients ont été interrogés à l’aide d’un questionnaire concernant leur traitement par AVK, soit lors d’une consultation, soit par téléphone. Il apparaît que les patients ont plutôt un bon niveau de connaissance sur leur traitement, mais qui reste encore insuffisant (notamment sur les risques thrombotiques et hémorragiques associés à ce traitement ).Notre étude montre également que le médecin traitant est au coeur de l’éducation du patient. Les réponses font apparaître l’importance des médecins généralistes (dans l’introduction du traitement, la surveillance, l’adaptation de la posologie). Les patients sont demandeurs d’informations puisque 90% souhaiterait avoir des informations complémentaires et ils placent encore une fois leur médecin traitant au coeur de cette information puisque 73% d’entre eux souhaiterait qu’elle leur soit donnée par celui ci. Ainsi,tous les professionnels de santé doivent s’impliquer dans l’éducation. Il paraît souhaitable de structurer l’éducation des patients sous anticoagulant, en laissant une place centrale au médecin traitant, afin de lui permettre de coordonner la situation.

Book Etude info thrombose

    Book Details:
  • Author : Myriam Merzaq
  • Publisher :
  • Release : 2015
  • ISBN :
  • Pages : 226 pages

Download or read book Etude info thrombose written by Myriam Merzaq and published by . This book was released on 2015 with total page 226 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) représente la troisième cause de mortalité dans les pays industrialisés. Sa prise en charge thérapeutique, enjeu de santé publique, repose principalement sur des traitements anticoagulants (antivitamines K, anticoagulants oraux directs et anticoagulants injectables) et sur la compression veineuse. Les AVK sont classés au premier rang des accidents iatrogènes médicamenteux graves en France et font l'objet de nombreux programmes d'éducation thérapeutique. A ce jour, peu d’études présentant des interventions éducatives destinées aux patients traités par anticoagulants oraux directs, héparine ou compression veineuse sont publiées. Pourtant, ces différents traitements présentent également des arguments justifiant la mise en place d’une information thérapeutique du patient. Face à ce constat, un programme d’information thérapeutique ciblant les différentes prises en charge thérapeutique de la MTEV a été mis en place. L’objectif principal du programme INFO’THROMBOSE était d’évaluer le niveau de connaissances et de compétences des patients atteints de MTEV vis-à-vis de leur traitement anti-thrombotique après la réalisation d’un entretien d’information pharmaceutique intégré au parcours de soins. Bien que les connaissances concernant le nom du médicament, son indication et les moments d’administration soient maîtrisées par le patient, l’étude a mis en évidence certaines lacunes concernant la connaissance des effets indésirables et la conduite à tenir en cas d’apparition, leurs interactions avec d’autres médicaments, ainsi que la conduite à tenir en cas d’oubli de prise. Concernant la compression veineuse, le niveau de connaissance est globalement important. Après un délai d’un mois, les connaissances semblent s’améliorer mais les lacunes ne sont pas entièrement comblées. De ce fait, la répétition des actions éducatives permettrait d’améliorer de façon durable les connaissances et les compétences des patients. Pour cela, des techniques novatrices de type elearning ou encore assistance téléphonique (counselling) pourrait être utilisé de façon complémentaire à l’accompagnement pharmaceutique à l’hôpital et en ville

Book Education th  rapeutique des patients sous anticoagulants oraux

Download or read book Education th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Matthieu Le Normand and published by . This book was released on 2014 with total page 95 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction - L'iatrogénie induite par les antivitamines K représente la première cause d'hospitalisation pour effets indésirables et un problème de santé publique. C'est pourquoi il était intéressant d'étudier l'éducation thérapeutique des patients sous anticoagulants oraux. L'objectif de ce travail était d'évaluer les connaissances des patients vis-à-vis de leur traitement ainsi que leur capacité à gérer les complications, et de rechercher une corrélation entre ce niveau de connaissance et l'équilibre de leur traitement. Matériel et méthodes - L'étude a consisté à interroger 84 patients âgés de plus de 50 ans à leur domicile et traités depuis plus de 6 mois par antivitamine K à l'aide d'un questionnaire, puis à recuillir leurs résultats INR des 6 derniers mois. Résultats - Il apparaissait que les patients, bien qu'ayant une certaine connaissance de leur traitement anticoagulant, présentait des lacunes leur rendant difficile la gestion des complications. Ainsi, même si un patient sur deux connaissait l'indication de son traitement, 90% le nom de son antivitamine K et 86% son rôle, presque un patient sur 3 ne connaissait pas le terme INR et sa signification, ni les risques liés à un INR trop bas ou trop haut. Et seulement 60% des patients connaissaient les signes d'alerte de surdosage du traitement. Discussion - L'implication des patients apparaît limitée par leur manque de connaissance et un manque d'information sur leur traitement. Pourtant, les éduquer est indispensable à l'amélioration de leurs pratiques et le médecin généraliste semble le mieux placé pour coordonner ce projet au long cours. Conclusion - Les connaissances des patients restent insuffisantes et influent sur l'équilibre de leur traitement. Donner aux médecins généralistes les moyens d'optimiser leur action éducative permettrait d'améliorer ces deux paramètres et probablement de réduire les conséquences de l'iatrogénie des antivitamines K en termes de morbimortalité et de coût.

Book Anticoagulants oraux directs    l officine

Download or read book Anticoagulants oraux directs l officine written by Céline Perrault and published by . This book was released on 2014 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis de nombreuses années, les anticoagulants sont au premier rang des médicaments responsables d'accidents iatrogènes graves. Pour limiter l'iatrogénie de cette classe médicamenteuse, -des entretiens pharmaceutiques ont été mis en place uniquement pour les patients sous antivitamines K (AVK).Or les anticoagulants oraux directs (AOD) présentent un risque hémorragique similaire à celui des AVK et le fait qu'il n'y ait pas de surveillance en routine peut rendre plus difficile la détection d'un surdosage. Pour éviter des complications graves, le patient doit savoir reconnaître les signes d'alerte et réagir rapidement. La connaissance du traitement est donc un point essentiel. Dans ce travail, nous avons voulu évaluer le niveau de connaissances des patients vis-à-vis de leur traitement AOD et leur aptitude à réagir face à un incident. Les objectifs secondaires étaient de comparer ces résultats aux connaissances des patients sous AVK et déterminer s'il y a lieu de mettre en place des entretiens pharmaceutiques pour les AOD. Pour cela nous avons réalisé une enquête prospective dans deux pharmacies du XVe arrondissement de Paris entre les mois de mars et octobre 2014. Seize patients ont été interrogés à l'aide d'un questionnaire. Cette enquête a mis en évidence que le niveau de connaissances n'était pas suffisant. Si une majorité des patients interrogés cannait bien le nom de son anticoagulant, son rôle et son indication ; seule une minorité connaît les risques d'un sous ou surdosage, les signes d'alerte, les situations de déstabilisation et la conduite à tenir en cas d'oubli de prise. D'autre part les patients sous AOD ne semblent pas mieux informés que les patients sous AVK. Seuls 50% des patients sous AOD connaissaient les risques d'un surdosage contre 65% des patients sous AVK. En conséquence, il parait important de développer les entretiens pharmaceutiques afin de réduire le nombre d'hospitalisations pour évènements iatrogènes.

Book   valuation de la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct

Download or read book valuation de la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct written by Victorine Pouyet and published by . This book was released on 2017 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION La connaissance des patients sur leur traitement est en règle générale faible. Les nouveaux anticoagulants oraux apportent une simplification thérapeutique par rapport aux AntiVitamine-K, et leur utilisation augmente. Cette simplification peut sous-estimer leur risque potentiel. Nous avons évalué la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct. MATERIEL ET METHODE Notre étude était quantitative, observationnelle, multicentrique, prospective et portait sur cinquante patients sous anticoagulant oral direct. Les patients sous anticoagulant oral direct inclus de novembre 2015 à février 2017 en Ile-de-France, devaient être âgés de plus de 18 ans, quelle que soit : l'indication, la date d'introduction, la molécule, l'existence antérieure ou non d'un traitement par AVK. La connaissance était évaluée à l'aide d'un questionnaire à choix fermés, réalisé par un investigateur unique. Le critère de jugement principal était l'obtention d'un taux de bonne réponse supérieur ou égal à 80%. Les objectifs secondaires étaient de rechercher les facteurs de différence entre « bons connaisseurs » et « mauvais connaisseurs ». RESULTATS Sur les cinquante patients inclus entre 2015 et 2017, neufs (18%) obtenaient un score supérieur ou égal à 80. Ils savaient citer le nom du médicament dans 58% des cas et l'indication dans 72% des cas. Ils identifiaient les signes hémorragiques dans plus de 70% des cas. En cas de signe hémorragique, 94% d'entre eux avaient recours à un médecin. Les signes de thrombose étaient moins bien connus. Aucun facteur, en dehors de la profession, n'était différent entre les deux populations (p=0.01). CONCLUSION Cette étude, a montré le faible taux de patients connaissant parfaitement leur traitement par anticoagulant oral direct et le besoin exprimé par les patients d'améliorer leur connaissance sur leur traitement par anticoagulant oral direct. Elle permet de sensibiliser les professionnels de santé à cette problématique.

Book Evaluation d un questionnaire de pr   consultation sur l   ducation th  rapeutique des patients sous anticoagulants

Download or read book Evaluation d un questionnaire de pr consultation sur l ducation th rapeutique des patients sous anticoagulants written by D'Arcy Vandenberghe and published by . This book was released on 2017 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Problème majeur de santé publique, les complications liées aux anticoagulants sont à l'origine d'une morbi-mortalité importante. L'amélioration des connaissances des patients pourrait permettre d'optimiser la compliance thérapeutique et d'en limiter les complications. MÉTHODES. Cet essai contrôlé randomisé a étudié l'impact d'un questionnaire d'information dédié, de 13 questions, rempli par le patient lui-même, avant une consultation de cardiologie de routine, sur son niveau de connaissance en comparaison à une information standard. Le critère d'évaluation principal était le score de connaissance évalué sur le même questionnaire après consultation. Les critères secondaires comprenaient l'analyse de l'observance et de l'anxiété des patients et la recherche de facteurs prédictifs d'un meilleur niveau de connaissances, RÉSULTATS. 196 patients ont été inclus et randomisés en deux groupes comparables, avec un profil à haut risque : âge médian 68 ans, score CHADS2 moyen = 3,22 (± 1,7), traités principalement par AVK (63,8%), la fibrillation auriculaire étant la principale indication du traitement (74,5%). Les patients ayant rempli un questionnaire avant la consultation avaient un score de connaissance moyen significativement supérieur par rapport à la prise en charge standard (17,13/22 vs. 13,66/22; p

Book   valuation de la non conformit   des prescriptions de nouveaux anticoagulants oraux  dabigatran et rivaroxaban  dans la fibrillation auriculaire chez les patients ag  s de plus de 75 ans hospitalis  s en g  riatrie

Download or read book valuation de la non conformit des prescriptions de nouveaux anticoagulants oraux dabigatran et rivaroxaban dans la fibrillation auriculaire chez les patients ag s de plus de 75 ans hospitalis s en g riatrie written by Marine Gégu and published by . This book was released on 2013 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les nouveaux anticoagulants oraux (Dabigatran et Rivaroxaban) occupent une place à part entière dans la prise en charge thérapeutique de la fibrillation auriculaire. Des essais thérapeutiques ayant inclus des sujets de plus de 75 ans ont montré que leur utilisation est possible en milieu gériatrique. Matériel et Méthode. A travers les RCP du Dabigatran et du Rivaroxaban et les recommandations de l'ANSM, ont été établis des critères de prescriptions non-conformes. Nous avons également proposé des critères de prescriptions imprudentes à travers les réserves des RCP et des recommandations, les récents consensus et la réflexion d'un comité d'experts local. L'objectif était d'alerter sur le risque thérapeutique potentiel de ces molécules non monitorables chez des sujets âgés fragiles et dont les fonctions d'organe sont « fluctuantes ». Résultats. Sur un faible échantillon de patients ayant constitué notre étude (n=26), nous avons démontré qu'il existait 23% de prescriptions non conformes. Parmi les prescriptions conformes, il existait 50% de prescriptions imprudentes. Discussion. Les données des recommandations sont évolutives ; la multiplication des textes et de leur complexité peuvent rendre leur interprétation difficile et mener à une prescription non-conforme. L'évaluation de la fonction rénale selon Cockroft et la bonne connaissance des interactions médicamenteuses semblent être les facteurs permettant de limiter au mieux le sur-risque hémorragique. Une bonne approche du rapport bénéfice-risque ne doit pas être négligée et doit être intégrée à une évaluation gérontologique globale.

Book Evaluation du niveau de connaissance des patients sous anticoagulants oraux directs    tude comparative a une population de patients sous anti vitamines K

Download or read book Evaluation du niveau de connaissance des patients sous anticoagulants oraux directs tude comparative a une population de patients sous anti vitamines K written by Maxime Massonot and published by . This book was released on 2015 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les anti-coagulants oraux directs (AOD) sont apparus ces dernières années dans le but d'apporter plus de confort et de sécurité que les anti-vitamines K (AVK). Pour autant, leur utilisation fait l'objet d'une surveillance étroite par les autorités de santé. Pour les patients, la délivrance d'information est un point essentiel au bon usage des AOD. Elle est indispensable à leur efficacité, pour prévenir au mieux la survenue d'effets indésirables, ou détecter leur survenue le plus précocement possible. Elle est le seul moyen d'éviter la banalisation de ces traitements. Méthodes : Nous avons réalisé une enquête d'évaluation des connaissances des patients sous AOD et sous AVK. Les questionnaires étaient distribués aux patients par l'intermédiaire de 30 pharmacies marnaises. Deux groupes ont été constitués (AVK et AOD) puis leur niveau de connaissance sur le traitement comparé. Résultats : 151 patients ont participé à l'étude : 85 dans le groupe AVK et 66 dans le groupe AOD. La moyenne de bonnes réponses était de 5,07 (+/- 1,56) dans le groupe AVK et de 4,18 (+/- 1,35) dans le groupe AOD (p

Book   ducation th  rapeutique des patients sous anticoagulants oraux

Download or read book ducation th rapeutique des patients sous anticoagulants oraux written by Emilie Profizi and published by . This book was released on 2015 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Les Anti Coagulants

    Book Details:
  • Author : Audurier Yohan
  • Publisher : Editions Ellipses
  • Release : 2018-11-06
  • ISBN : 2340090687
  • Pages : 136 pages

Download or read book Les Anti Coagulants written by Audurier Yohan and published by Editions Ellipses. This book was released on 2018-11-06 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux (AVK ou AOD) sont des médicaments qui suscitent beaucoup de questionnements des patients auprès de leurs professionnels de santé. Le mécanisme d’action de ces médicaments étant de « fluidifier » le flux sanguin afin de limiter la formation de caillot, celui-ci génère parfois des inquiétudes pour les personnes traitées par ces thérapeutiques. Pourtant ces traitements, s’ils sont pris dans de bonnes conditions, sauvent des milliers de vies chaque année. Il reste cependant à définir ce fameux « s’ils sont pris dans de bonnes conditions » ! Cet ouvrage s’attache à regrouper les différentes questions que les patients nous posent régulièrement, dans le cadre de notre programme d’éducation thérapeutique à destination des patients sous anticoagulants oraux, et à y répondre dans un langage clair et accessible à tous. Ce que vous y trouverez : des informations validées et des explications claires sur en quoi consiste votre traitement, quels sont les éléments à surveiller, dans quelles situations être réactif, quelles interactionspeuvent modifier l’efficacité de votre traitement, le rôle de l’alimentation vis-à-vis de votre médicament, etc. Ce que vous n’y trouverez pas : un plaidoyer scientifique pour telle ou telle molécule, une comparaison entre les différents médicaments concernés, une liste des effets indésirables de chaque médicament (il y a la notice pour ça !). Ces réponses sont donc destinées à anticiper vos questionnements et vous rassurer sur la gestion de votre traitement anticoagulant. Elles ne sauraient en aucun cas remplacer l’avis de vos professionnels de santé mais s’avérera un outil complémentaire vous permettant d’être véritablement acteur de votre prise en charge, ce qui constitue une étape indispensable à la bonne efficacité de votre traitement médicamenteux.

Book Entretiens anticoagulants

Download or read book Entretiens anticoagulants written by Laureen Laval and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux sont des médicaments indispensables en ce qui concerne la prise en charge à titre préventif ou curatif des maladies thromboemboliques. Ce sont des traitements difficiles à manier non seulement du point de vue pharmacologique mais aussi iatrogénique. Les objectifs étaient de mettre en place ces entretiens pharmaceutiques au sein de l'hôpital par le biais de protocole et procédure spécifiques puis de réaliser ces entretiens auprès des patients afin d'apprécier leur niveau de connaissance sur leurs traitements, tout en favorisant le bon usage du médicament. Il s'agit d'une étude prospective conduite sur 7 mois à l'Infirmerie Protestante à Caluire-et-Cuire (69300). Les documents de l'assurance maladie concernant les entretiens pharmaceutiques ont été utilisés et d'autres ont été élaborés pour faciliter ces derniers. L'étude a concerné une cohorte de 100 patients dont 56 sous AVK et 44 sous AOD. 57% des patients sous AVK présentaient de bonnes connaissances de leur traitement contrairement aux patients sous AOD qui n'étaient que 25%. Respectivement 14% et 16% connaissaient les signes de surdosage. D'autre part, plus des 2/3 sous traitement anticoagulant connaissaient le rôle et l'indication des traitements. Il serait intéressant de réaliser des entretiens interactifs systématiques pour améliorer l'assimilation des différentes informations reçues par les patients. Une meilleure coopération entre les différents acteurs du système de santé serait profitable au parcours du patient dans sa globalité.

Book Les patients sous traitements anticoagulants connaissent ils leur traitement

Download or read book Les patients sous traitements anticoagulants connaissent ils leur traitement written by Chloé Kervarrec and published by . This book was released on 2017 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les antivitamines K (AVK) ont longtemps été la seule classe pharmacologique d'anticoagulant oral. Depuis 2008, il existe une alternative thérapeutique : les anticoagulants oraux directs (AOD) dont les indications ne cessent de s'élargir au cours des années. L'éducation thérapeutique est un élément clé pour la prise en charge des malades sous anticoagulants oraux du fait de leur haut risque iatrogénique. L'objectif de cette étude est de comparer les connaissances des patients sous anticoagulants oraux au long cours selon leur traitement : AVK versus AOD. Les objectifs secondaires sont d'évaluer les modalités de l'information thérapeutique, le ressenti et l'observance des patients selon la classe pharmacologique : AVK ou AOD. Méthodes : C'est une étude épidémiologique descriptive réalisée auprès des patients avec l'aide des médecins généralistes de Seine Maritime, des angiologues de la clinique Mathilde à Rouen, des médecins du service de médecine interne au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rouen, entre le 1er mars et le 31 mai 2017. Chaque patient était interrogé par unquestionnaire de 8 questions. Le critère de jugement principal était l'analyse comparative des moyennes des notes obtenues sur la connaissance du traitement entre les patients sous AVK et ceux sous AOD. Résultats : Cent vingt sept patients ont été inclus : 72 dans le groupe AVK et 52 dans le groupe AOD. La connaissance thérapeutique globale était satisfaisante avec une note moyenne respectivement de 5,69/8 dans le groupe AVK contre 5,48/8 dans groupe AOD sans différence significative. La surveillance biologique était significativement mieux connue dans le groupe AVK. Les facteurs influençant l'activité anticoagulante n'étaient pas suffisamment connus dans les deux groupes (régime alimentaire, interactions médicamenteuses). Les patients ayant reçu un livret d'information avaient significativement une meilleure connaissance du traitement anticoagulant que ceux ne l'ayant pas reçu (6,00/8 versus 5,26/ 8). Les patients sous AOD trouvaient le traitement significativement plus satisfaisant que ceux du groupe AVK. Conclusion : Notre étude suggère que les patients connaissent insuffisamment les facteurs influençant l'activité anticoagulante du traitement anticoagulant oral quelle qu'en soit la classe thérapeutique. Au vu du risque iatrogénique clairement identifié et insuffisamment connu, de nouvelles mesures d'éducation thérapeutique plus homogènes pourraient être proposées.

Book Les anticoagulants oraux

Download or read book Les anticoagulants oraux written by Maxime Barjat and published by . This book was released on 2015 with total page 378 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les anticoagulants oraux représentent une classe thérapeutique importante du fait de leur indication dans la prévention et le traitement des évènements thromboemboliques. Depuis quelques années, les anticoagulants oraux directs (AOD) ont été mis sur le marché et ont été placés en concurrence direct avec les anti-vitamines K (AVK). Or, de nombreuses différences existent entre ces deux familles d'anticoagulants oraux en termes de mécanisme d'action, de pharmacocinétique, d'utilisation, de surveillance biologique et d'habitudes de vie. Face à l'utilisation croissante des AOD, de nouvelles recommandations sont alors émises pour gérer les situations à risque susceptibles d'apparaître chez les patients traités par ce traitement. Une enquête a été réalisée dans deux officines de la Loire auprès de 20 patients traités par un AVK et de 18 patients traités par un AOD dans le but d'évaluer le niveau de connaissance du patient concernant son traitement anticoagulant par voie orale.

Book Les anticoagulants oraux directs en chirurgie orale

Download or read book Les anticoagulants oraux directs en chirurgie orale written by Annick Koppe and published by . This book was released on 2014 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A ce jour, il existe des recommandations en chirurgie orale pour les patients sous AVK. Il existe également des recommandations pour les patients sous AOD (anticoagulants oraux directs) hors chirurgie orale, mais aucune étude n'a évalué l'incidence du risque hémorragique lors d'une chirurgie orale chez ces patients. Il paraît donc indispensable de créer des données sur la prise en charge des patients sous AOD lors d'un acte de chirurgie orale. Nous proposons la mise en place d'un protocole clinique nommé « Evaluation du risque hémorragique après extraction(s) dentaire(s) chez les patients traités par un nouveaux anticoagulants oraux ». Notre hypothèse serait de calquer la prise en charge des patients sous AOD sur celle des patients sous AVK. L'objectif principal de cette étude serait d'évaluer le risque de saignement après avulsion(s) dentaire(s) en cas de poursuite sans modification du traitement anticoagulant par AOD. L'objectif secondaire serait de comparer l'incidence de saignement post-opératoire entre des patients traités par AVK et des patients traités par AOD en appliquant les mesures des recommandations de la prise en charge des patients traités par AVK lors d'une chirurgie orale. Ce protocole de recherche clinique serait une étude préliminaire. Il s'agirait d'une étude clinique prospective, multicentrique, non interventionnelle et contrôlée dans laquelle on compare un groupe test de 30 patients traités par AOD à un groupe référence de 30 patients traités par AVK.

Book Mise en place de consultations pharmaceutiques sur les anticoagulants oraux

Download or read book Mise en place de consultations pharmaceutiques sur les anticoagulants oraux written by Maxence Watel and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: But de l'étude : Le but de l'étude est de savoir si les consultations pharmaceutiques mises en place permettent une transmission efficace et durable du bon usage des traitements anticoagulants oraux auprès des patients. Protocole : Il s'agit d'une étude prospective de type avant/après. La connaissance des patients sur leur traitement anticoagulant oral est évaluée juste avant la consultation pharmaceutique, juste après cette consultation et 1 mois après cette consultation. Malades : Les patients inclus sont des patients hospitalisés dans le service de médecine du Centre Hospitalier de Wattrelos et qui sont sous traitement anticoagulant oral (de type Anti-Vitamine K ou Anticoagulant Oral Direct). 77 patients n'ont pas été inclus, 54 patients ont été inclus. Sur les 54 patients inclus (ayant bénéficié de la consultation), 43 patients ont bénéficié du suivi téléphonique. Intervention : L'inclusion des patients s'est déroulée sur une période de 6 mois. Leurs connaissances ont été évaluées à l'aide de questionnaires (questionnaire identique pour la consultation dans le service et le suivi téléphonique). Critère de jugement principal : le critère de jugement principal était l'augmentation significative du score de connaissance grâce à la consultation (avant consultation versus juste après consultation, ainsi qu'avant consultation versus 1 mois après consultation). Résultats : Le score moyen des 54 patients était de 10,7/20 avant consultation contre 18,4/20 juste après consultation (augmentation significative, p-value