Download or read book Evaluation de la communication entre les services d urgences adultes et les m decins g n ralistes written by Laure Saada and published by . This book was released on 2013 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’outil indispensable dans la relation ville-hôpital et la bonne continuité des soins est la communication entre les différents professionnels de santé. Si le patient est hospitalisé ou s’il consulte dans un service d’urgences, la communication devient essentielle pour permettre la transmission des informations médicales et ainsi faciliter la relation ville-hôpital. Nous nous sommes intéressés spécifiquement à la communication existant entre les services d’urgences adultes et les médecins traitants. Pour cela, d’une part, un questionnaire a été envoyé à des médecins généralistes et d’autre part, nous avons interrogés des patients à la sortie d’un service d’urgences. Nous avons enquêté dans le département du Val-de-Marne. Les résultats ont montré que 61% des médecins interrogés reçoivent régulièrement le compte-rendu de passage aux urgences, contrairement aux compte-rendus d’examens biologiques ou d’imagerie qui ne sont que rarement donnés. Pour seulement dans la moitié des cas, le courrier contient une indication sur la poursuite des soins. 70% déclarent que le courrier venant des urgences leur est utile, entre autre pour compléter le dossier médical. Le courrier est majoritairement envoyé par la poste et est reçu principalement si le patient a été adressé aux urgences par son médecin. La plupart des médecins accepterait que le courrier leur soit transmis via un fax, un e-mail ou via un serveur informatique. 71,7% des patients interrogés déclarent avoir un médecin traitant, mais seulement dans 41,5% des cas cette question leur a été posée à l’arrivée aux urgences. 17% sont adressés par leur médecin traitant, dont 13,2% avec un courrier de celui-ci. Le compte-rendu de passage aux urgences a été donné dans 88,7% des cas à la sortie, 72,2% pour les résultats de biologie et 90,9% pour les résultats d’imagerie. La majorité des patients sortant des urgences, soit 96,2%, est d’accord pour qu’un compte-rendu soit directement envoyé à leur médecin traitant. De nos jours, les Technologies d’Informations et de Communication sont multiples. Leur généralisation, le développement de l’outil informatique tant en médecine de ville qu’à l’hôpital, ainsi que l’utilisation renforcée d’internet seront, à l’évidence, les outils de communication de demain.

Download or read book Etude qualitative portant sur l valuation de la communication du service d accueil des urgences adultes du CHU de Reims vers les m decins g n ralistes written by Pierre-Etienne Colot and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La communication en médecine est une priorité afin d’assurer au patient la meilleure continuité des soins. La médecine d’urgence, dont l’activité s’accroit de plus en plus, et les médecins généralistes, acteurs de soins primaires, sont amenés à travailler ensemble de plus en plus. Devant ce constat, une évaluation des besoins des médecins traitants vis à vis des urgentistes en terme de communication a paru primordiale afin d’améliorer les pratiques professionnelles actuelles. Matériels et méthodes : Etude qualitative par la méthode des focus groups incluant des médecins généralistes amenés à travailler avec les urgences du CHU de Reims, menée grâce à un guide d’entretien réalisé après une recherche bibliographique. Analyse séquentielle par la méthode qualitative à l’aide du logiciel NVivo 10.2.0 Résultats : Le compte-rendu de sortie doit contenir le motif, le diagnostic, l’examen clinique, les résultats d’examens, les traitements, les avis des spécialistes, les certificats réalisés, la conclusion et conduite à tenir, l’orientation et l’auteur du courrier. Ces comptes-rendus doivent être relus par un médecin sénior avant la sortie de chaque patient. Le délai de transmission, bien que relativement rapide actuellement, peut et doit être amélioré. La voie de communication préférentielle des médecins généralistes est la voie informatique, par le service Apicrypt. La voie postale doit rester par sécurité. Une autre voie importante est la remise du courrier au patient à la sortie du service des urgences. Par ailleurs, nous devons remédier à la pauvreté des contacts actuels entre la médecine générale et la médecine d’urgence. Les généralistes aimeraient plus de contact direct par téléphone, voir même, de rencontres avec les urgentistes. Enfin, l’information du médecin généraliste doit être immédiate dans certaines situations compliquées. Conclusion : Cette étude a permis la proposition d’un compte-rendu type, ainsi que la mise en évidence de pistes d’amélioration dans les pratiques professionnelles actuelles et les voies de communications utilisées.

Download or read book valuation de l impact de la mise en place d un courrier postale informatis sur la communication entre les urgences adultes de l h pital Jacques Monod et les m decins g n ralistes de l agglom ration Havraise written by Louise Boschin and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le parcours de soins du patient vise à remettre le médecin généraliste au centre de la prise en charge globale du patient. En 2017 le Dr. Desvages réalisait un état des lieux de la communication entre les médecins généralistes de l’agglomération havraise et le SAU de l’hôpital Monod. Il en résultait que seul 59 % des médecins généralistes étaient globalement satisfaits de cette communication. Les urgences ont donc mis en place un courrier automatisé informatique transmis par coursier aux médecins généralistes. L’objectif de mon travail a été d’évaluer l’efficacité de cette mesure. Matériels et méthodes Diffusion via Google Forms d’un questionnaire à l’ensemble des médecins généralistes de l’agglomération havraise (CODAH). Il s’agit du questionnaire du Dr. Desvages repris à l’identique afin de pourvoir comparer nos réponses. Il y a eu au total 4 envois sur le mois de janvier 2019. Puis nous avons utilisé les lois de répartition du Chi2 de Pearson et test exact de Fisher afin de croiser nos données avec celles du Dr. Desvages. Résultats : Comparaison de nos populations : Il a été mis en évidence une différence significative pour deux critères de jugements que sont l’âge (p = 0,025) et le type d’activité (p = 0,045). Les autres caractéristiques étudiées que sont le sexe, le mode d’exercice, l’activité en permanence de soin, ne présentent pas de différence significative. Valeur-p sur le sexe de 0,76, sur le mode d’exercice p = 0,45 et sur l’activité de permanence de soins p = 0,71.Comparaison des résultats : Les questions pour lesquelles il existe une différence significative portent sur la satisfaction globale (p = 0,045), l’information générale (p = 0,030), la réception d’un courrier (p = 0,014) et son délai (p = 0,0002), la lisibilité du courrier (p = 0,01) et la présence du traitement entrepris aux urgences (p = 0,038). En regroupant les réponses et appliquant le test exact de Fisher nous avons obtenu la tendance du changement qui dans notre cas tend à l’amélioration. Conclusion : Dans l’étude du Dr. Desvages les pistes d’amélioration citées étaient : l’amélioration du contenu du courrier et un envoi plus systématique des informations. En ce sens on peut dire que la mesure prise par le SAU du GHH a été efficace. En outre pour plus de la moitié des médecins généralistes (64 %) le moyen de communication le plus adapté à la sortie des urgences est l’utilisation d’une messagerie sécurisée. Ce résultat est renforcé par le fait que 91 % des répondants possèdent une boite mail sécurisée et que parmi les 33 commentaires libres, 15 font références à une boite mail sécurisée. On peut alors se demander si l’avenir de la communication urgence - médecine générale n’est pas dans l’utilisation d’une messagerie sécurisée.

Download or read book valuation des pratiques concernant la communication ville h pital sur le nombre de comptes rendus de passage remis aux patients consultant le service des Urgences m dicales adultes du CHI R BALLANGER written by Adelina Sofia Grigore and published by . This book was released on 2021 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La communication ville-hôpital a fait l’objet de multiples études. Il existe une complementarité indispensable entre la médecine générale et les services d’urgences qui nécessite de bien relier ces deux modes de prise en charge. Une communication efficace et réactive entre la médecine générale ou la « medecine de ville » et les services d’urgences est essentielle afin d’assurer la continuité des soins et d’améliorer la prise en charge du patient. Cette communication fonctionne majoritairement sur les comptes rendus de passage. Il est regrettable de constater que, pour seulement une minorité de patients qui consultent aux urgences, leur médecin généraliste obtienne un compte rendu de passage. Il apparait indispensable de s’ameliorer dans ce domaine. Un étude avant-apres ayant comme but l’evaluation et l’amélioration des pratiques profesionnels a été mené en 2016. L’objectif était de savoir si les patients ayant consulté au service d’urgences de Centre Hospitalier Intercommunal Robert Ballanger (située a Aulnay sous Bois, dans le departement 93). L’etude a montré un déficit de communication entre l’hopital et la ville et a permis une amélioration et un changement des pratiques professionnelles au sein de service d’urgences de CHIRB L’objectif de l’etude : Est de réaliser un nouveau recueil à distance de la première étude, afin d‘évaluer si l’amélioration de cette pratique persiste au sein du SAU du CHIRB et interroger les médecins généralistes concernant la qualité de la communication avec le SAU, leur observation de l’amélioration sur le nombre de CR reçus, leurs attentes et leurs propositions d’améliorations. Materiel et Methodes : Il s’agit d’un etude retrospectif, monocentrique comparatif. Un reccueil des données aupres les patients sortis des urgences après leur passage a été mené pendant la periode d’une semaine entre le 16/09/2019 et 23/09/2019 ayant permis de determiner le taux actuel de compte rendus remise aux patients lors de leurs passage aux urgences. Les patients ont été contacté par téléphone, a deux reprises. Un deuxieme reccueil des données a été mené auprès les médecins généralistes à l’aide d’un questionnaire en ligne transmis via les groupes profesionnels sur les reseaux sociaux. Résultats : Au total, 108 patients ont été inclus dans notre etude. 48% d’entre eux disent de ne pas avoir recu de compte rendu de passage aux urgences et 52% sont sortis des urgences avec un CR. 29% l’avaient remis a leur médecin traitant. En comparant les deux etudes, on retrouve une baisse de 5% en ce qui concerne les CR rendus aux patients et une diminution de 16% en ce qui concerne la remise de CR par les patients à leur MT. En ce qui concerne le reccueil des données aupres les médecins généralistes :79% d’entre eux adressent entre 1 et 5 patients par mois au SAU, chaque fois avec une lettre de liaison. 69% d’entre eux ne sont pas prevenu par les patients du fait qu’ils ont consulté aux urgences et 44% des leurs patients reconsultent dans la suite avec un cr de passage aux urgences. Conclusion : Cette étude a montré une fois de plus les difficultés de communication entre les médecins généralistes et l’hôpital avec le manque d’information du devenir du patient, des prises en charge faite au SAU. Il en ressort l’importance de lien de communication plus efficient, l’aide de secrétariat , création de mailing sécurisé et d’accès aux spécialistes plus simplifiés ainsi de réunions pluridisciplinaires. Les Services d’urgences sont devenus sur les années un des premiers site d’entrée dans l’hôpital pour les patients. Le nombre de passage au SAU croit chaque année et les difficultés de la gestion des lits, les moyens personnels sont un frein à une meilleure communication

Download or read book Analyse des modalit s de communication entre les m decins g n ralistes et les m decins des services d urgences de la r gion lorraine written by Georges Thines and published by . This book was released on 2003 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une enquête à deux volets visait à : mesurer l'appréciation par les urgentistes de la qualité de la communication avec les généralistes,analyser le contenu des lettres rédigées par les généralistes ; admission aux urgences, décrire et comparer les caractéristiques démographiques et médicales des patients adressés et non.84 (58.7%) urgentistes ont répondu. Ils estiment que le motif d'admission était justifié dans 53%. Ils contactent le généraliste dans 53% pour avoir plus d'informations concernant le patient ils informent le médecin traitant des conclusions et du devenir des patients dans 43%. 44.8% des patients étaient adressés et 92.9% d'entre eux arrivaient avec une lettre qui était illisible dans 4%. Ils étaient surtout adressés les jours ouvrables pendant les heures ouvrables. Les patients adressés arrivaient plutôt en ambulance privée et les non adressés avec les pompiers. Le motif d'admission était précisé dans 98.4% des lettres et l'admission justifiée pour 82.6% des adressés. Les adressés étaient hospitalisés deux fois plus souvent que les non adressés. Adresser un patient avec une lettre ne réduit pas la durée de son séjour aux urgences et ne garantit pas d'avoir un feedback.

Download or read book Evaluation de la communication des m decins de services d urgence vers les g n ralistes written by Cécile Blondin and published by . This book was released on 2005 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Communication entre un service d urgences et la m decine ambulatoire written by Christelle Molinero and published by . This book was released on 2011 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous avons fait l'hypothèse qu'il était possible d'améliorer la qualité de la médecine en optimisant la communication entre professionnels de santé, en utilisant comme vecteur les nouvelles technologies de l'informatique et de la communication en évaluant nos pratiques. Ce travail de thèse autour d'une étude en deux temps s'appuie sur des questionnaires destinés aux médecins urgentistes du service des urgences de Mâcon et aux médecins généralistes du Mâconnais appartenant au réseau ville-hôpital local. Les professionnels interrogés devaient évaluer la pertinence de l'envoi de compte rendu de passages aux urgences via la mise en place d'un réseau informatique sécurisé. La première étape a mis en évidence le déficit de communication et les difficultés de la mise en place d'un tel projet. La deuxième a montré les besoins des différents professionnels et a permis d'évaluer les pratiques professionnelles dans la rédaction des résumés de passage aux urgences. L'analyse et la confrontation des résultats ont établi que les médecins questionnés approuvent et encouragent notre démarche malgré les difficultés techniques rencontrées et les besoins dont ils font part. Ils estiment avoir amélioré grâce à ce système la prise en charge et le suivi de leurs patients, et à un moindre degré la communication entre confrères. Toutefois, les mesures correctives pour pérenniser ce projet et les perspectives d'évolution sont importantes car la demande et les besoins sont en nombre. Il faudra aussi veiller à la survenue des dérives de l'utilisation de ce type de système afin d'assurer un équilibre de travail serein et moderne.

Download or read book valuation de la qualit de la communication entre m decins g n ralistes et m decins urgentistes written by Laurent Thiltgès and published by . This book was released on 2016 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La communication entre médecins généralistes et urgentistes est importante car elle garantit en partie la sécurité des patients. Elle n'a cependant pas fait l'objet de recommandation. L'objectif de notre étude était d'évaluer la qualité de cette communication en s'intéressant à la concordance entre les informations attendues par les uns et celles transmises par les autres. Nous avons ciblé un domaine où la qualité de la relation impacte directement la prise en charge du patient, la médecine d'urgence. Méthode : Un total de 193 courriers de médecins traitants adressant leur patient aux urgences de l'hôpital Bichat et le compte rendu de sortie associé ont été colligés. La définition de la concordance, critère de jugement principal, était double : une concordance stricte définie comme les informations retranscrites dans les deux courriers et une concordance élargie définie comme l'évocation en ville du diagnostic confirmé par la suite aux urgences ainsi que l'initiation de sa prise en charge par le médecin généraliste. Résultats : Concernant le critère de jugement principal, 65,2% des courriers étaient concordants. Les items fréquemment "concordants" étaient : la date de rédaction, l'identité du médecin et du patient, l'âge ou la date de naissance et le motif d'adressage. Au contraire, étaient souvent discordants : les antécédents, le traitement habituel, l'examen clinique, et l'existence d'une personne de confiance. Conclusion : Les informations transmises par les médecins traitants aux urgentistes de l'hôpital Bichat sont majoritairement reprises dans le compte rendu de sortie des urgences. Cependant certains éléments manquent dans les deux documents. Le dossier médical informatisé et des recommandations opposables aux deux parties permettraient de gagner en qualité de prise en charge.

Download or read book Communication m decins g n ralistes h pital written by Julie Contenti and published by . This book was released on 2012 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La transmission d’informations entre l’hôpital et la médecine de ville est essentielle à une bonne continuité des soins. Le CHU de Nice est équipé depuis 2010 d’un logiciel produisant des comptes rendus informatisés remis en main propre au patient à sa sortie. L’objectif était d’évaluer la réception et la qualité de ces comptes rendus par les médecins généralistes. Nous avons réalisé une étude prospective descriptive au CHU de Nice, entre mai et juillet 2012. Durant cette période, tous les patients sortant des urgences et leur médecin traitant étaient inclus. Huit jours après le passage des patients aux urgences, un questionnaire était envoyé à leur médecin généraliste. Le critère de jugement principal était la réception par le médecin traitant du compte rendu de sortie. 104 binômes patient/médecin généraliste ont été inclus dans l’étude. Le taux de réponse des médecins a été de 50,49%. 62% d’entre eux ont pris connaissance du compte rendu de sortie des urgences de leur patient. 51% estimaient cette réception à moins de huit jours. La qualité des courriers de sortie des urgences était qualifiée de «passable» voire «d’inacceptable» dans 68% des cas. Nous pouvons conclure que les comptes rendus informatisés des urgences remit en main propre au patient permettent une bonne réception par les médecins de ville dans un délai satisfaisant. Cependant les informations médicales souhaitées par les médecins généralistes ne sont pas présentes sur ces comptes rendus. Les courriers types informatisés nécessitent donc d’être améliorés afin de prétendre à un échange d’information de qualité entre professionnels de santé.

Download or read book Etude des relations et des modes de communication entre les m decins g n ralistes et le service des urgences du CHU Ambroise pare written by Laurène Azemar and published by . This book was released on 2019 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le lien ville-hôpital demeure une faiblesse du parcours de soins. Le médecin traitant est le pivot du système de santé et son rôle de coordonnateur est majeur en contexte d'urgence. Méthode : une étude a été réalisée par le biais d'un questionnaire envoyé aux médecins généralistes pour connaître leurs pratiques d'adressage des patients vers le service d'urgences du CHU Ambroise Paré à Boulogne-Billancourt et définir les pistes d'amélioration. Résultats : les relations professionnelles étaient jugées satisfaisantes mais la disponibilité du sénior coordonnateur était insuffisante. Les médecins généralistes étaient moyennement satisfaits des modes de communication actuels et de la prise en charge globale de leurs patients aux urgences. Ils adressaient le plus souvent leur patient après un appel téléphonique. C'est le principal moyen qu'ils souhaitaient voir développer avec la mise à disposition d'une ligne téléphonique directe pour joindre le sénior coordonnateur des urgences. L'envoi d'un mail lors de l'adressage était envisageable par les généralistes même si l'utilisation d'une messagerie non sécurisée restait fréquente. Conclusion : les médecins généralistes souhaitent pouvoir communiquer davantage aves les urgentistes lors de l'adressage et notamment en cas de désaccord sur la prise en charge. Le téléphone est le meilleur moyen de communication pour un contact direct entre deux professionnels. Cependant le développement des nouvelles technologies de l'information et de la communication (NTIC) permettrait de communiquer de façon rapide plus d'informations médicales nécessaires à la continuité des soins et d'anticiper au mieux la prise en charge aux urgences.

Download or read book tat des lieux de la communication entre les urgences adultes du GHH Monod et les m decins g n ralistes de l agglom ration havraise written by Clémence Desvages-Novello and published by . This book was released on 2017 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La communication à la sortie d'une consultation aux urgences d'un patient entre les médecins urgentistes et son médecin traitant est essentielle pour une bonne prise en charge. Cet échange, réglementé, est indispensable à la continuité des soins et permet ainsi une meilleure coordination ville-hôpital. Objectif : L'objectif principal est d'établir un état des lieux de la situation actuelle de la communication entre le service des urgences adultes du GHH Monod et le médecin traitant d'un patient effectuant une consultation aux urgences. L'objectif secondaire est de mettre en avant les axes d'amélioration possibles sur le fond et la forme de cet échange. Méthode : Il s'agit d'une enquête d'opinion menée au travers d'un questionnaire anonyme adressé aux médecins généralistes de l'agglomération havraise via internet, soit 250 médecins concernés. Résultats : 86 médecins ont répondu au questionnaire soit un taux de réponse de 34.4%. 63% des médecins interrogés estiment être informés à chaque passage aux urgences d'un de leur patient alors que 94% d'entre eux estiment qu'il est nécessaire d'être informés à chaque consultation. La satisfaction globale concernant les courriers de sortie des urgences est de 59%. 84% des médecins généralistes trouvent le courrier lisible mais seuls 7% d'entre eux déclarent que la conclusion est toujours présente dans le courrier. 64% déclarent ne pas être informés si un de leur patient décède aux urgences. ,94% d'entre eux estiment qu'il est nécessaire d'être informés à chaque fois. 85% des médecins répondeurs possèdent une messagerie sécurisée. Le mode de communication qui leur conviendrait le mieux est le mail crypté via cette même messagerie sécurisée pour 80% d'entre eux. Les pistes d'amélioration soulevées par les médecins sont entre autres : un délai d'acheminement plus court, l'utilisation d'une messagerie sécurisée et enfin un courrier plus exhaustif et plus uniforme. Conclusion : Les relations ainsi que la communication entre les médecins urgentistes du GHH et les médecins généralistes de notre agglomération semblent insuffisantes du point de vue des médecins traitants. L'optimisation de la transmission des courriers et de leur délai d'acheminement semble tendre vers l'utilisation de messageries sécurisées.

Download or read book Communication entre le service d urgence du Centre Hospitalier de Chaumont et les m decins g n ralistes written by Ngoc-Tuan Nguyen and published by . This book was released on 2014 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La communication est primordiale pour les urgentistes et les médecins généralistes participant la prise en charge des patients. L’objectif était d’évaluer le mode de correspondance de la structure d’urgence de l’hôpital de Chaumont vers les généralistes. Dans notre thèse nous montrons que l’évolution des techniques de communication a modifiées pratiques médicales. Les préconisations de nos sociétés savantes ainsi que celle de notre Ordre sont complétées par celle de la Commission Nationale d’Informatique et des Libertés, allant vers une plus grande protection du secret médical. Apres avoir fait le constat d’une grande disparité dans les modes de communication des services d’urgences de notre région, nous en avons analysé les causes et en avons tiré des préconisations de bonnes pratiques. Ces recommandations se déclinent en cinq points successifs :- Systématisation du courrier pour tous les patients non hospitalisés afin d’assurer la continuité des soins.- Systématisation des courriers pour tous les patients hospitalisés afin d’améliorer l’information des médecins généralistes- Automatisation de l’édition du courrier par le logiciel du dossier médical des urgences- Mise en œuvre d’une messagerie sécurisée- Procédure d’envoi des courriers automatisés par messagerie sécurisée afin de respecter les délais recommandés Il serait intéressant de connaître l’impact de l’application de ces préconisations, par l’évaluation périodique de la qualité des transmissions de l’information médicale auprès des médecins du bassin de Chaumont.

Download or read book Motifs de recours des m decins g n ralistes aux urgences du CHU Sud R runion d terminants de la prise de d cision et communication ville h pital written by Yohan Mezino and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'augmentation de l'activité des services d'urgence nous oblige à nous interroger sur les motifs de recours à ces services. L'objectif de cette étude était d'analyser les motifs de recours des médecins généralistes aux urgences adultes du CHU Sud Réunion, de déterminer les facteurs influençant ces recours, et d'étudier les relations ville-hôpital. Méthode : Etude quantitative descriptive mono-centrique, sous la forme d'un questionnaire adressé aux médecins généralistes exerçant dans le territoire de santé Sud de l'île de La Réunion. Résultats : Notre enquête nous a permis de recueillir les réponses d'un tiers des médecins généralistes exerçant sur le territoire concerné. Les médecins adressent principalement leurs patients aux urgences devant la présence de signes de gravité, pour des demandes d'hospitalisation ou encore pour la réalisation d'immobilisations plâtrées. Notre étude ne retrouve pas d'éléments statistiquement significatifs influençant le recours aux urgences. Elle met par contre en avant de nombreux problèmes de communications ville-hôpital. Seuls 9,9% des médecins interrogés essaient d'obtenir systématiquement une hospitalisation directe sans passer par les urgences. Parmi les obstacles évoqués, le refus du médecin hospitalier de recevoir directement le patient dans le service revient le plus souvent. Vient ensuite le manque de temps et la difficulté à trouver le bon interlocuteur. Nous tentons dans notre étude de réfléchir à des solutions à même! de faciliter la communication entre les généralistes et les médecins hospitaliers. Conclusion : Les urgences restent encore trop souvent la porte d'entrée privilégiée vers les services hospitaliers. Une amélioration de la communication ville-hôpital et une réorganisation des services permettraient certainement une diminution du nombre de recours aux urgences pour ce motif.

Download or read book Analyse des courriers de m decins adressant leurs patients au service d accueil des urgences written by Elisa Medjeber and published by . This book was released on 2009 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Une bonne communication entre médecins généralistes et médecins urgentistes est nécessaire pour une meilleure prise en charge des patients aux urgences. Le courrier rédigé par le médecin en est une première étape. Matériel et Méthode : Pendant 15 jours consécutifs, tous les patients admis au SAU du CHU de Nîmes ont été inclus. Les caractéristiques des patients ont été étudiées dans la population générale et chez les patients ayant un courrier. Le contenu de l'ensemble des courriers a été analysé puis selon le statut de l'auteur : médecin traitant et selon la population ≥ 75 ans. La lisibilité, la compréhension et la présence d'un motif d'adamission ont été jugées par trois médecins en aveugle. Résulats : 2582 patients ont été inclus, 332 (12,9%) avaient un courrier. Les différences misent en évidence sont : L'âge (59 ans chez les patients ayant un courrier vs 34), le transport par ambulance ( 38% vs 9%), le motif de consultation médicale (87% vs 66%) et le taux d'hospitalisation (51% vs 13%). Les paramètres retrouvés le plus souvent (plus de 50% des cas) sont : l'histoire de la maladie, l'examen clinique, une hypothèqe diagnostique et une demande explicite. Les courriers des médecins traitants contiennent moins souvent l'examen clinique (43% vs 51%) et les paramètres vitaux (32% vs 37%). Les courriers des patients ≥ 75 ans contiennent plus souvent tous les paramètres sauf l'hypothèse diagnostique (49% vs 56%). 7 courriers (2%) ont été jugés illisibles, 7 (2%) incompréhensibles. Le motif de recours aux urgences n'a pu être identifié 44 fois (13%). Les taux de concordances entre les lecteurs pour ces trois critères sont respectivement : 0.47, 0.30 et 0.13. Conclusion : Les courriers concernent 13% des patients admis au SAU. Ces patients ont un âge moyen, et un taux d'hospitalisation plus élevé que ceux qui n'ont pas de courrier. Les courriers sont incomplets mais sont lisibles, ont un sens et un motif

Download or read book Qualit de la communication entre m decins g n ralistes et hospitaliers propos des traitements m dicamenteux lors de l hospitalisation d un patient written by Carole Thomas and published by . This book was released on 2011 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTESTE : L'hospitalisation crée une discontinuité des soins et les échanges lors de l'admission à l'hôpital puis de la sortie sont capitaux, notamment au sujet des traitements médicamenteux. Une communication efficace évite les pertes d'information préjudiciables pour le patient. L'objectif de notre travail était d'évaluer la qualité des échanges concernant les médicaments entre les médecins généralistes et leurs confrères hospitaliers, lors d'une hospitalisation. METHODES : Ont été inclus dans l'étude les patients hospitalisés en service de médecine après avoir été adressés aux urgences par un médecin généraliste. Pour chacun d'eux, nous avons évalué les informations sur les traitements médicamenteux disponibles dans les lettres d'admission rédigées par les médecins généralistes, et les courriers de sortie d'hospitalisation. Puis les médecins généralistes ont été contactés deux mois après la période d'inclusion, le but étant de savoir s'ils avaient eu à leur disposition les informations lorsqu'ils ont revu leur patient suite à l'hospitalisation (courrier d'hospitalisation, ou ordonnance de sortie). Une grille de notation a été réalisée pour évaluer la qualité des informations concernant les traitements et de leur transmission. RESULTATS : Nous avons inclus 93 patients dans cette étude. Suivant notre grille d'évaluation la communication des traitements est pauvre dans les courriers d'admission (note moyenne de 5.13/10). Elle s'améliore dans les lettres de sortie (9.15), mais les explications sur les changements de thérapeutique sont souvent manquantes (6.94). L'identité du rédacteur du courrier (pour l'admission comme pour la sortie) n'influe pas sur les résultats. La qualité des courriers de sortie reste la même que le patient soit connu du service où a eu lieu l'hospitalisation ou non, ou qu'il ait été en hébergement. CONCLUSION : La communication sur les traitements médicamenteux reste insuffisante lors d'une hospitalisation, tant à l'admission qu'à la sortie.

Download or read book COMMUNICATION VILLE HOPITAL written by VERONIQUE.. LAVISSE and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Communication entre m decins g n ralistes et praticiens hospitaliers written by Albert Anh-Tri Cao and published by . This book was released on 2016 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le compte-rendu d'hospitalisation (CRH) est la méthode la plus commune de communication entre médecins à la sortie d'hospitalisation, mais il est souvent réalisé et envoyé avec retard au médecin généraliste (MG). L'objectif de l'étude est de déterminer si la réalisation d'une fiche de synthèse d'hospitalisation améliore la communication entre MG et praticiens hospitaliers. METHODES : Il s'agit d'une étude prospective interventionnelle avant-après, en ouvert, monocentrique menée en 2014 dans le service de cardiologie de l'hôpital de Nanterre, incluant les patients hospitalisés de 18 ans ou plus, retournant à domicile, et dont le médecin traitant est bien identifié. Le critère de jugement principal est l'évaluation de la satisfaction des MG concernant la communication avec le service lors de l'envoi seul d'un CRH par voie postale (groupe contrôle), comparativement à la réalisation en plus d'une fiche de synthèse pré-remplie et remise directement au patient à sa sortie (groupe intervention). RESULTATS : 44 patients ont été inclus dans le groupe contrôle et 40 dans le groupe intervention. La satisfaction des MG sur la qualité de la communication avec les praticiens hospitaliers est significativement plus importante lors de la réalisation d'une fiche de synthèse (p = 0.0002). Bien qu'elle n'améliore pas de façon significative leur compréhension de la prise en charge du patient à l'hôpital, la fiche de synthèse est jugée utile par 95% des MG interrogés. CONCLUSION : La réalisation d'une fiche de synthèse d'hospitalisation est une méthode simple, peu coûteuse, facilement réalisable et efficace permettant d'améliorer la communication entre MG et praticiens hospitaliers.