Download or read book Evaluation de l impact d un programme d ducation th rapeutique de proximit du point de vue de patients diab tiques de type 2 written by Hélène Coppet and published by . This book was released on 2012 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’utilité de l’éducation thérapeutique pour l’amélioration biomédicale et économique de la prise en charge des patients souffrants de maladies chroniques, et en particulier dans le diabète de type 2, n’est plus à démontrer. Mais qu’en pensent les patients ? Les patients ne sont pas souvent considérés en tant qu’acteurs de ces programmes d’éducation thérapeutique et leur point de vue est souvent négligé dans l’évaluation de ces programmes.Nous nous sommes proposés d’évaluer l’impact d’un programme d’éducation thérapeutique de proximité (le programme Suivi des patients Diabétiques en Difficulté) du point de vue de patients diabétiques de type 2. Nous avons donc mené, à l’aide d’un questionnaire, une étude d’évaluation de l’impact d’une action en santé. Le questionnaire a été élaboré à l’aide d’une revue de la littérature, puis soumis à l’avis de professionnels de santé et d’un représentant de patients pour en améliorer la clarté et la pertinence. Trente-quatre patients ayant participé au programme SUDD ont été interrogés par téléphone. La majorité des patients sont satisfaits du déroulement du programme et affirment qu’il a eu un impact positif dans leur vie quotidienne. Cette prise en charge a induit chez les patients une prise de conscience de leur état de santé, et de l’intérêt de s’investir dans la gestion de leur maladie. Ils affirment avoir changé certains comportements et mieux connaître les moyens à mettre en œuvre pour gérer et vivre avec leur maladie. Il semble que cette expérience ait permis de lutter contre l’isolement social, et amené les patients à élaborer des projets de vie : envisager différemment leur avenir avec la maladie, leur avenir professionnel, restaurer les liens familiaux, et laisser une place aux loisirs et aux voyages. A partir des souhaits des patients, notre étude dégage quelques perspectives pour l’élaboration et l’amélioration d’un programme en contexte de soins primaires: développer les interventions de proximité, augmenter les rencontres en groupes de patients, développer la prise en charge personnalisée axée en priorité sur la prise de conscience de l’enjeu et de l’intérêt de développer son autonomie. Il nous semble donc primordial dans l’avenir, de réserver une place de choix à l’avis et au témoignage des patients dans la construction de l’évaluation des programmes d’éducation thérapeutique.

Download or read book Evaluation de l impact d un programme d ducation th rapeutique chez des diab tiques written by Angélique Mury and published by . This book was released on 2010 with total page 332 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est actuellement une des préoccupations majeures de santé publique ainsi qu'un élément fondamental de la prise en charge d'une pathologie chronique. Sa nécessité est reconnue tant par les professionnels de santé que par les patients et les institutions. Actuellement, en ambulatoire, elle est essentiellement intégrée à la pratique quotidienne de professionnels de santé libéraux, sans réel temps dédié. La médecine de ville dans sa forme actuelle ne se prête pas à une ETP optimale. Une méthode alternative d'ETP ambulatoire consiste en l'organisation de programmes d'ETP en groupes de patients encadrés par des professionnels de santé libéraux, de disciplines différentes. Ce type de programmes reste encore relativement peu fréquent. Notre étude propose une évaluation de l'impact sur la qualité de vie des patients d'un de ces programmes nommé EDUTHEP'LR. Nous avons choisi d'analyser le discours des patients sur leur expérience vécue du diabète et du programme afin de mettre en évidence l'impact de ce programme. Pour cela nous avons réalisé des entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques ayant participé au programme, puis une analyse thématique du matériel discursif recueilli. Les résultats recueillis nous ont permis de confirmer un impact positif sur les patients à l'issue du programme, de repérer les facteurs déterminants cet impact, et enfin d'élaborer une liste de propositions visant à améliorer la qualité d'EDUTHEP'LR. Notre étude confirme donc le fait que ce type de programme pourrait ouvrir la voie à une forme d'ETP adaptée à la pratique ambulatoire de proximité.

Download or read book Evaluation de l impact des s ances d ducation th rapeutique pour patients diab tiques de type II r alis es par des infirmi res en maison de sant written by Emmanuelle Gavignet and published by . This book was released on 2009 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Un programme d'éducation thérapeutique innovant, expérimental a été mis en place dans les maisons de santé de Franche-Comté regroupées au sein de la FEMASAC. Deux infirmières d'éducation réalisent des séances d'éducation thérapeutique à l'attention de patients diabétiques de type II. Notre travail porte sur l'évaluation de l'impact des séances sur l'équilibre diabétique des patients suivis en éducation et leur vécu, et sur l'acceptabilité des médecins à partager leurs compétences avec les infirmières. Méthode : De manière rétrospective en analysant les données des dossiers médicaux, nous avons étudié l'évolution des paramètres biocliniques avant et après éducation d'une population de 60 patients diabétiques de type II inclus par leurs médecins traitants en éducation thérapeutique. D'autre part, nous avons travaillé sur l'impact des séances d'éducation thérapeutique sur le comportement des patients et leur satisfaction grâce à un auto questionnaire. Par une analyse qualitative d'entretiens semi-directifs, nous avons voulu connaître le point de vue des médecins qui ont partagé leurs compétences avec ces infirmières. Résultats : Nous observons une amélioration de l'équilibre diabétique dans notre population avec une amélioration de l'HbAlc de -0,3 % (p = 0,001 %) entre avant et après éducation, ainsi qu'une perte de poids de - 4 kg (p = 0,001 %). Le taux de satisfaction des patients suivis en éducation est de 85 %, des changements en comportements ont permis une meilleure observance pour 85 % d'entre eux. Depuis leur suivi en éducation, 81 % des patients estiment mieux vivre. Les médecins ont compris la nécessité d'une prise en charge éducative de leurs patients diabétiques. Ils délèguent facilement cette tâche aux infirmières, mais regrettent de ne pouvoir s'investir plus dans ce programme éducationnel, il en résulte un décalage entre leurs objectifs et ceux des infirmières. Conclusion : Nos résultats sont encourageants sur l'équilibre diabétique. La grande satisfaction des patients et l'adhésion des médecins au programme d'éducation montrent que l'éducation thérapeutique déléguée à des infirmières est tout à fait réalisable en médecine générale. Il faut cependant améliorer la communication au sein de l'équipe éducative par des temps de coordination et créer un dossier d'éducation pour chaque patient afin qu'il s'implique personnellement.

Download or read book Impact de l ducation th rapeutique sur le v cu et le ressenti du patient diab tique de type II written by Lucile Schummer and published by . This book was released on 2013 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique est désormais considérée comme un élément central de la prise en charge du diabète de type 2. Celle-ci a pour objectif d’amener le patient à construire des compétences lui permettant de mieux se prendre en charge et de maintenir sa qualité de vie. De nombreuses études ont permis d’évaluer ses bénéfices en termes de morbidité. En revanche, peu d’études ont permis d’évaluer son impact sur le ressenti et le vécu du patient. Qu’en est-il ? Méthodes : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de 13 patients diabétiques de type 2 ayant participé au programme d'éducation thérapeutique ambulatoire du Groupement des Professionnels de Santé du Pays Beaunois. L'échantillonnage respectait le principe de saturation des données. Les entretiens ont fait l'objet d'un double codage et d'une analyse par théorisation ancrée. Résultats : L'avis des patients au sujet de l’éducation thérapeutique était globalement très positif. Certes, cette dernière apportait au patient des connaissances utiles et une aide concrète. Mais le principal bénéfice résidait dans le bénéfice psychique apporté au patient (par le groupe de parole et le soutien de professionnels de santé), dans la motivation au changement de comportement et dans la construction de compétences utiles à la prise en charge du diabète. Parallèlement, l’impact de l’éducation thérapeutique dépendait de nombreux facteurs : représentations de la maladie, stade d'acceptation, personnalité du patient, expérience des complications, préoccupations personnelles. Conclusion : L’éducation thérapeutique est une forme de soin complexe puisqu'elle doit s'inscrire dans l'histoire du patient et intégrer la maladie chronique dans ses dimensions biomédicales et psychosociales. L’éducation thérapeutique ambulatoire s’inscrit dans toutes ces dimensions et permet au patient d’en tirer des bénéfices, en fonction de ses attentes et besoins. En effet, de nombreux paramètres individuels sont mis en jeu dans les possibilités d'apprentissage et de changements.

Download or read book valuation de l impact d un programme d ducation th rapeutique chez des patients diab tiques dans les 12 mois qui suivent le programm written by Bénédicte Garraud and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète est une maladie métabolique chronique, dont la prévalence ne cesse d'augmenter ainsi que ses complications. C'est un problème de santé publique. L'éducation thérapeutique (ETP) a pour but d'aider le patient à mieux connaître et comprendre sa maladie et surtout devenir acteur de sa prise en charge. L'objectif était d'évaluer l'impact d'un programme d'ETP dispensé au CH d'Auch, dans le Gers (32), dans les douze mois qui suivent le programme. Méthodes : étude observationnelle, analytique et descriptive, quantitative, rétrospective, monocentrique sur une cohorte de 168 patients diabétiques venus en programme d'ETP. Les critères de jugement sont les suivants : HbA1c, poids, lutte contre la sédentarité, surveillance de la glycémie capillaire, suivi médical, satisfaction, adhésion et assiduité des patients. Résultats : 129 patients on été suivis au moins une fois au cours de l'étude. L'HbA1c est stable avec une tendance à la diminution surtout chez les patients les plus déséquilibrés, les diabétiques de type 1 et les patients en surpoids. Le poids est stable avec une légère amélioration surtout les 6 premiers mois. Le mode de vie actif et la pratique des auto surveillances glycémiques sont trop peu pratiqués. Le suivi médical est correct et surtout réalisé par le médecin traitant. La satisfaction, l'adhésion et l'assiduité des patients sont forts. Discussion : ce travail montre une utilité et une efficacité du programme mais avec des critères difficiles à faire progresser et à évaluer. Ces résultats rejoignent celles de plus grandes études comme ENTRED 2007, DAWN 2, DESMOND ou LOOK AHEAD. Conclusion : l'ETP reste une méthode indispensable et prometteuse pour la prise en charge du diabète et il faut la promouvoir, la proposer le plus tôt possible, et mieux en assurer la continuité en ambulatoire.

Download or read book Impact un an d un programme d ducation th rapeutique du patient adulte diab tique de type deux written by Christine Raynaud and published by . This book was released on 2016 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une affection métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique. Cette pathologie touchait en 2013 4,7% de la population en France. Un des moyens thérapeutiques du diabète est l'éducation du patient. Depuis 2012, l'Association pour la Formation et la Recherche en Education Thérapeutique (AFRET) à Issoire propose aux diabétiques de type 2 un programme d'ETP ambulatoire (programme VITAL DIABETE) sous forme de séances collectives autour de cinq ateliers. L'objectif de ce travail de thèse est de déterminer l'impact à un an du programme VITAL DIABETE. Il s'agit d'une étude observationnelle et rétrospective. Les critères principaux sont la variation des données biomédicales et la variation du score SF36. Les critères secondaires sont la reprise d'une activité physique, la participation à un groupe de parole animé par un patient-ressource et les modifications thérapeutiques. A un an, l'étude montre une diminution non significative de l'IMC (31.07 vs 30.94 p=0.37) ainsi que de l'HBA1c (7.21 vs 7.16 p=0.58). Le HDL-c a augmenté de manière significative (0.48 vs 0.50 p=0.04). A 6 mois, l'IMC et l'HBA1c diminuent de manière significative. Avant et après le programme, le domaine de la qualité de vie le moins altéré (vie et relation avec les autres 73.61 vs 72.22 p=0.82) et le domaine le plus altéré (limitations dues à l'état physique 30.56 vs 27.78 p=0.84) sont les mêmes. L'étude montre une dégradation non significative du score SF36 pour ces domaines. 57% des participants ont eu une stabilisation ou une diminution de leur thérapeutique. 18% ont repris une activité physique avec le programme et 30% ont participé au groupe de parole animé par le patient-ressource. L'étude a montré que chez les patients (APA et groupe de parole), l'ETP avait eu un impact positif sur l'HBA1c. A un an le programme VITAL DIABETE a eu un impact positif non significatif sur l'IMC et l'HBA1c et un résultat bénéfique significatif sur le HDL. A 6 mois l'impact est positif et significatif. L'impact sur la qualité de vie à un an est difficile à apprécier car plusieurs facteurs sont à prendre en considération quand on évalue la qualité de vie. L'ETP a eu un effet favorable sur la thérapeutique. Une reprise d'activité physique et l'adhésion à un groupe de parole associées à l'ETP ont un effet favorable au niveau biomédical.

Download or read book Impact d un programme de soins d ducation th rapeutique sur la qualit de vie de patients diab tiques de type 2 written by Moussa Mohsen and published by . This book was released on 2016 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète, problème de santé publique national et mondial, est une maladie métabolique chronique qui altère la qualité de vie. L’éducation thérapeutique (ETP) a pour but d’aider les patients à gérer au mieux leur vie avec la maladie. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’impact d’un programme d’ETP, proposé au sein du réseau de soins Diablim en Limousin, sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 (DT2). Méthodes : Etude observationnelle, analytique, prospective, en ouvert, non comparée, monocentrique d’une cohorte de patients DT2. La qualité de vie était évaluée grâce au questionnaire ADDQoL-19, à T0 puis à 3 mois de la fin du programme, T6. Le critère de jugement principal était l’amélioration du score d’impact pondéré du diabète sur la qualité de vie (AWI). Résultats : 29 patients sur 33 étaient éligibles et ont été inclus. Le score AWI était significativement amélioré à T6 (p=0,0174). Être plus âgé, être en couple, étaient significativement associés à une amélioration de ce score (p=0,0406 et p=0,0372). L’amélioration était significative sur les items loisirs (p=0,0448) et liberté de manger (p=0,0134). La qualité de vie globale était améliorée et celle spécifique du diabète l’était significativement (p=0,0490). Les paramètres anthropométriques, médicamenteux et biologiques étaient améliorés sans significativité. Discussion : Ce travail original démontre l’efficacité d’un programme d’ETP sur la qualité de vie de patients DT2. L’ETP est donc à promouvoir à tout moment et le plus tôt possible, et justifie la généralisation d’une offre de soins par les réseaux, l’hôpital mais aussi au sein de maisons de santé.

Download or read book Effet d un programme d ducation th rapeutique en maison de sant sur l adh sion aux recommandations de style de vie des patients atteints de diab te de type 2 written by William Dumas and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une pathologie chronique dont le premier traitement est un changement thérapeutique du style de vie, souvent très difficile à mettre en place. Des ateliers d'éducation thérapeutique pour le diabète existent dans les maisons de santé, favorisant une médecine de proximité ambulatoire et un accompagnement. Méthodes : Les patients ont été inclus et suivis sur une période de 3 mois, recrutés dans les maisons de santé dans les départements du Nord et du Pas de Calais. Un questionnaire de type avant/après l'ETP était à remplir avec un délai de 3 mois. Les patients remplissaient avant le premier atelier d'ETP le questionnaire dont les items étaient des questions sur leur hygiène de vie. Les patients étaient rappelés par téléphone 3 mois après pour faire le second questionnaire. Le critère d'évaluation principal est le changement de l'application des recommandations de style de vie. Le critère d'évaluation secondaire est la réduction de l'intoxication éthylo-tabagique. Résultats : Le score d'adhésion aux recommandations de style de vie a varié significativement à 3 mois de l'ETP, montrant une amélioration moyenne de 1.9 point (95 % IC [0.55 ; 3.25], p = 0.05) Conclusion : Le programme d'éducation thérapeutique montre une amélioration dans l'adhésion à un nouveau style de vie à 3 mois chez des patients du Nord Pas de Calais.

Download or read book Impact sur la qualit de vie d un programme d ducation th rapeutique chez des patients diab tiques de type 2 dans le Vaucluse written by Emilie Perrot and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le diabète est une maladie qui atteint 463 millions d'adultes dans le monde en 2019. C'est une maladie chronique qui altère la qualité de vie des patients. Des programmes d'éducation thérapeutique (ETP) notamment ambulatoires se développent en France afin d'aider les malades dans la prise en charge de leur maladie avec pour objectif final l'amélioration de leur qualité de vie. Objectif : évaluer l'impact du programme d'ETP ambulatoire « Vivez à fond avec votre diabète », mis en place par le Pôle Santé Centre Ouest Vaucluse, sur la qualité de vie et les données clinico-biologiques tels que le poids, l'indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille et l'hémoglobine glyquée (HbA1c) chez les patients diabétiques de type 2 qui y participent. Méthode : il s'agit d'une étude quantitative analytique rétrospective incluant une population de 16 patients diabétiques ayant participé aux ateliers du programme d'ETP d'avril 2019 à juin 2020. Nous avons étudié leur qualité de vie selon l'échelle ADDQoL et des données clinico-biologiques avant et 3 mois après leur participation au programme. Résultats : la qualité de vie générale avec et sans diabète s'est améliorée de manière significative après le programme d'ETP, tout comme le poids, l'IMC, le tour de taille et l'HbA1c. Certains domaines de la vie tels que « la motivation » ou « le sentiment sur l'avenir » se sont également améliorés. En revanche, nous ne pouvons pas conclure à une amélioration de la qualité de vie globale, mesurée à partir de la moyenne des 19 items de l'échelle ADDQoL. Conclusion : cette étude a montré un impact favorable sur le poids, l'IMC, le tour de taille et l'HbA1c des patients diabétiques qui ont participé au programme d'ETP. Bien que la qualité de vie générale avec et sans diabète ait été améliorée, une étude reste à poursuivre pour démontrer l'efficacité de ce programme sur la qualité de vie globale.

Download or read book Evaluation de l efficacit du programme d ducation th rapeutique MADIN SANTE en Martinique sur certains indicateurs biom triques chez les patients diab tiques type 2 written by Erika Erin and published by . This book was released on 2018 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète est une maladie pandémique représentant un problème de santé mondial. Aujourd'hui, l'ETP occupe une place prépondérante dans la prise en charge des patients diabétiques. La Martinique n'échappe pas à ce constat alarmant. C'est dans ce contexte qu'y a été créé, en 2015, le programme d'ETP Madin'Santé au centre médical de Rivière-Pilote, destiné aux patients DT2. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact de ce programme sur certains indicateurs biométriques clés dans le suivi du patient DT2 : l'Hémoglobine glyquée (HbA1c), le bilan lipidique, le poids, l'Indice de Masse Corporelle (IMC), le Tour de Taille (TT) et la Tension Artérielle (TA). MATERIEL ET METHODE : L'étude a porté sur l'ensemble des patients ayant intégré le programme du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017. Les données ont été recueillies dans les dossiers patients et analysées via le T-test de Student sur échantillons appariés pour leur comparaison avant/après, via le test du Khi-deux pour les variables qualitatives et le test Anova à 1 facteur pour la différence d'âge entre hommes et femmes. RESULTATS : 38 patients ont été inclus. On a observé une diminution significative du taux d'HbA1c de 0.8 points (p=0.023), de la TA (p= 0.004) et du LDL (p=0.05) ainsi qu'une tendance à l'amélioration du reste du bilan lipidique, à la réduction du poids et de l'IMC (paradoxalement associée à une augmentation modérée et non significative du TT). CONCLUSION : Le programme d'ETP Madin'Santé permet une amélioration de l'équilibre glycémique et de la TA des patients DT2 et tendrait à avoir un impact positif sur le bilan lipidique, le poids et l'IMC. Il serait intéressant de réaliser une nouvelle étude en corrigeant les limites de celle-ci et d'évaluer la satisfaction et les connaissances des patients en fin de programme afin d'en confirmer l'impact positif et dans un souci de reproductibilité à travers tout le territoire.

Download or read book valuation d un programme d ducation th rapeutique de proximit du patient diab tique de type II en soins primaires dans la zone du p le de sant de Lavit de Lomagne et Saint Nicolas de la grave 82 Tarn et Garonne written by Simon Zerdoun and published by . This book was released on 2016 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Analyse de l'efficacité d'un programme d'éducation thérapeutique ambulatoire sur le diabète de type 2 sur 45 patients du pôle de Lavit et Saint-Nicolas-de-la-Grave dans le Tarn et Garonne. Critères principaux : l'évolution du taux d'hémoglobine glyquée à un an et l'évolution du poids moyen. Critères secondaires : nombre de nouvelles complications diabétiques, le nombre de nouvelles hospitalisations pour fait diabétique, les modalités de suivis annuels suivies par les patients, l'évolution de la qualité de vie en fonction d'un questionnaire de qualité de vie inspiré de l'ADDQOOL, l'effet sur le changement du comportement physique et alimentaire, l'évolution de l'observance et des tableaux croisés : évolution de l'HbA1c en fonction de la qualité de vie, de l'activité physique, du régime diététique et de l'observance du traitement. Méthodes : critères principaux méthode statistique du test de Student apparié. Critères secondaires données brutes en taux et moyennes. Tableaux croisés analyses statistiques par le logiciel excel. Résultats : Diminution du taux d'HbA1c moyen de 0.25 % p 0.11 IC 95%. Diminution du poids moyen de 1.46 Kg p 0.02 IC 95%. Qualité de vie : Stable chez la majorité des patients. Amélioration de l'Observance : de 19 à 31 patients. Augmentation de la pratique de l'activité physique de 10 à 30 patients. Amélioration du suivi du régime diététique de 6 à 27 patients. Tableaux croisés corrélation entre la diminution des taux d'HbA1c chez les patients qui suivent le traitement, font de l'activité physique et suivent un régime. Discussions : Le bilan favorable avec un effet positif sur les critères principaux et secondaires.

Download or read book Impact d une ducation th rapeutique propos e en proximit chez des patients diab tiques de type 2 vivant en territoire rural written by Jennifer Laboue and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Education Thérapeutique du Patient (ETP) apparaît limitée en ville et en milieu rural. L'objectif était d'analyser l'impact de l'ETP dans la vie quotidienne de diabétiques faisant la démarche de participer à des séances car proposées près de chez eux. Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés fut réalisée auprès de 12 patients diabétiques de type 2. Ils avaient participé aux réunions diététiques (RD) et/ou à l'activité physique (AP) proposées par Diabète 49 sur Baugé/Noyant (territoire rural Est du Maine-et-Loire) de Mai 2013 à Juin 2014. Ce travail objective l'impact positif de l'ETP en proximité. La facilité d'accès allégeait les contraintes de déplacement et de temps. Les patients découvraient puis poursuivaient les programmes d'ETP. La proximité favorisait les rencontres locales. Convivialité et échange entre malades étaient une source motivationnelle. Les RD apportaient notions et astuces concrètes. Les patients développaient des compétences d'autogestion, d'auto-observation, de prises de décision. L'ETP sous forme d'AP suscitait une satisfaction inattendue. Ils retrouvaient l'envie de pratiquer une AP dans une dynamique de groupe solidaire. Cependant, des freins à l'adhésion et à la participation étaient soulevés. Cette étude a exposé le ressenti des patients pour promouvoir l'ETP en proximité et non plus seulement à l'hôpital ou dans les grandes villes. En articulant les réseaux diabète aux Maisons de Santé développées en territoire rural, l'ETP devient accessible à ceux qui en sont le plus éloignés. Elle doit s'appuyer sur des généralistes sensibilisés. Les freins sont à analyser pour intégrer l'ETP durablement en médecine ambulatoire.

Download or read book Diab te de type 2 et ducation th rapeutique written by Roxane Guinheu and published by . This book was released on 2009 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le réseau REVESDIAB a mis en place un carnet de suivi des patients diabétiques depuis 2001. Le but de cette étude est de comprendre l’intérêt de son utilisation selon le point de vue du patient. Cet usage est confronté aux principes de l’éducation thérapeutique pour évaluer sa fonction éducative. 13 interviews téléphoniques ont été réalisées à l’aide d’un questionnaire semi dirigé dans le cadre d’une approche qualitative. L’analyse a été faite en référence aux principes de l’éducation thérapeutique et des compétences à acquérir par les patients ; ces acquisitions ont pour but de développer leur autonomie à gérer leur santé et leur maladie.Les résultats montrent que le carnet n’est pas utilisé comme le recommande le réseau REVESDIAB. Peu de patients le trouvent utiles à leur prise en charge, ils le considèrent plutôt comme un outil au service du réseau. Son utilisation est avant tout pratique, elle permet le rappel des différents rendez-vous et examens. Sa portée éducative est limitée et ne concerne que les patients déjà autonomes. De plus, peu de médecins généralistes utilisent le carnet comme un support éducatif. En conclusion le carnet doit s’intégrer dans un projet éducatif mis en place par le professionnel de santé référent et doit obéir aux lois de la pédagogie. Cela nécessite une formation initiale et continue de qualité des médecins, des moyens pour que les soignants puissent mettre en œuvre de telles compétences mais également l’implication des patients dans le programme éducatif.

Download or read book Impact des programmes d ducation th rapeutique r alis s en ambulatoire sur la qualit de vie des patients diab tiques de type 2 travers le regard de leur m decin g n raliste written by Maria Ghali and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence ne cesse d'augmenter nécessitant une prise en charge médico-psycho-sociale. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) s'inscrit dans son parcours de soins et doit permettre l'amélioration de sa santé et de sa qualité de vie. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients et la gestion de la maladie, à travers le regard de leur médecin traitant. Matériels et méthode : étude qualitative par analyse thématique, au moyen d'entretiens semi dirigés auprès des médecins traitants de patients atteints d'un DT2, ayant participé à un programme d'ETP entre juin 2016 et juin 2017, au sein des deux réseaux validés par l'Agence Régionale de Santé dans le département du Maine-et-Loire : le réseau départemental REMMEDIA 49 et la Maison de Santé Pluridisciplinaire Jean Bernard Sud à Cholet. Résultats : seize entretiens ont été réalisés entre mars et juillet 2018. L'analyse a montré que l'ETP permet d'apporter une réponse aux représentations des patients sur le DT2. En considérant les aspects psychosociaux, l'ETP a eu un impact positif en termes de gestion de la maladie et de qualité de vie des patients, permettant ainsi l'acceptation de la maladie et l'amélioration de son vécu. L'ETP a été à l'origine d'un changement de posture dans la relation entre le médecin et le malade, avec une approche davantage centrée sur le patient. Conclusion : l'ETP semble avoir un impact positif sur les patients présentant un DT2, en agissant sur leurs comportements, leur permettant de mieux vivre avec la maladie. De même, elle permet une amélioration de leur qualité de vie et l'acquisition de connaissances et compétences, devenant ainsi des acteurs actifs dans leur prise en charge. Enfin, elle favorise une relation plus centrée sur le patient et constitue un élément essentiel pour le suivi de cette maladie chronique.

Download or read book Impact de l ducation th rapeutique sur l HbA1C written by Lucile Romano and published by . This book was released on 2017 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète est une pathologie chronique affectant le patient dans son quotidien. De par le développement de compétences et l'acquisition de connaissances, l'ETP permet au patient de gérer au mieux sa maladie. Il s'agit d'un outil éducatif à disposition du patient et du médecin traitant afin d'optimiser la prise en charge. MATERIEL ET METHODES : Une étude comparative, dans le but d'évaluer l'impact de l'ETP sur l'équilibre glycémique de patients diabétiques de type 2 a été réalisée grâce à l'analyse rétrospective de données d'HbA1c recueillies sur 2 ans. Nous nous sommes intéressés à la population de diabétiques de type 2 ayant participé aux séances d'ETP (groupe 1) au sein du CH de Martigues, de Janvier 2010 à Janvier 2014, et nous les avons comparé à des diabétiques de type 2 n'ayant jamais participé à ces cessions (groupe 2). Nous avons également étudié l'influence de l'ETP sur les traitements antidiabétiques. RESULTATS : Cette étude a permis d'inclure 86 patients, répartis en deux groupes comparables sur l'effectif (n :43), sur l'âge (p = 0.478) et sur le sexe (p= 0,66) mais présentant une HbA1c initiale significativement différente (p= 0.010). Nous avons retrouvé une amélioration de plus de 1 % de l'HbA1c uniquement dans le groupe 1, et ce de façon durable sur au moins 2 ans. La différence n'est cependant statistiquement significative entre les 2 groupes qu'à 3 mois (p=0,031), avec un meilleur résultat obtenu dans le groupe 1. Nous avons pu constater une modification de la stratégie thérapeutique à 3 mois avec une nette augmentation de la part d'insulinothérapie dans le groupe 1. Il a également été mis en évidence, une plus grande rigueur quant à la réalisation du dosage de l'HbA1c trimestriel dans le groupe qui a bénéficié de l'ETP. CONCLUSION : Notre étude tend à démontrer que le bénéfice de l'ETP est bien réel sur l'équilibre glycémique des patients. Une étude prospective, multicentrique, et à plus grande échelle pourrait être cependant réalisée. En attendant, l'effort actuel peut porter sur une meilleure information et accessibilité du médecin traitant vers des formations à l'ETP, une promotion plus importante de l'éducation thérapeutique envers les patients et le développement du lien Hôpital-ville.

Download or read book tat des connaissances des patients diab tiques de type 2 en m decine de ville et impact de l ducation th rapeutique written by Roxane Mouyon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence est en France de 4.4%, en constante augmentation. C'est une pathologie responsable d'une morbi-mortalité importante, représentant un enjeu de Santé Publique fort. En effet, le diabète de type 2 est la première cause de cécité avant l'âge de 65 ans, la première cause d'hémodialyse et la quatrième cause d'hospitalisation et de mortalité en France. De par le développement de compétences et l'acquisition de connaissances, l'éducation thérapeutique (ETP) permet au patient de gérer au mieux sa maladie. MATERIEL ET METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective, comparative, multicentrique dont l'objectif principal était d'étudier les connaissances des patients diabétiques de type 2 en médecine de ville et de les comparer avec les connaissances des patients ayant déjà pratiqué des séances d'ETP. Les objectifs secondaires de notre étude étaient d'une part d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2. D'autre part, porter un premier diagnostic éducatif, nous permettant de repérer les cibles prioritaires d'éducation. Nous avons alors constitué 2 groupes : le groupe non ETP (patients de cabinets de médecine générale n'ayant jamais réalisé de séances d'ETP) et le groupe ETP (patients ayant déjà réalisé des séances d'ETP). RESULTATS : 60 patients ont participé à cette étude, 30 patients dans le groupe ETP, 30 patients dans le groupe non ETP. Les patients des 2 groupes avaient des données épidémiologiques comparables : âge moyen de 63,8 ans, IMC à 29,6 kg/m2, la durée d'évolution moyenne du DT2 était comprise entre 5 et 10 ans, la majorité des patients étaient retraités. 53% des patients du groupe non ETP ne connaissaient pas leurs traitements hypoglycémiants contre 17% dans le groupe ETP, cette différence était statistiquement significative (p

Download or read book Prise en charge th rapeutique du diab te de type 2 et valuation d un programme d ducation th rapeutique r alis au service de Diab tologie du Groupe Hospitalier Piti Salp tri re written by Laurent Accot and published by . This book was released on 2015 with total page 106 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une maladie chronique nécessitant une prise en charge personnalisée du patient. Lorsque les mesures hygiéno-diététiques adaptées ne suffisent pas à un contrôle glycémique optimal, un traitement médicamenteux est alors instauré. L'intérêt est de diminuer le risque de survenue des complications du diabète notamment les microangiopathiques ou macroangiopathiques. L'éducation thérapeutique est alors indispensable pour permettre au patient une meilleur compréhension et adhésion aux traitements médicamenteux mais aussi aux règles hygiéno diététiques. Elle est considérée comme thérapeutique à part entière et apparaît aujourd'hui essentielle dans la prise en charge des maladies chroniques. Cependant, son efficacité est discutée dans le cas du diabète de type 2. Au travers de cette thèse, la prise en charge du diabète de type 2 ainsi que l'importance de l'intégration de l'éducation thérapeutique sont abordées. Une synthèse de la littérature concernant l'impact des programmes d'éducation thérapeutique chez le diabétique de type 2 est effectuée. Après avoir présenté le programme d'éducation thérapeutique se déroulant à la Pitié Salpêtrière pour les diabétiques de type 2 déséquilibrés, une évaluation de celui-ci à partir d'informations collectées à l'hôpital est réalisée. Le bilan des résultats de cette évaluation et des données de la littérature suggère plusieurs leviers d'action pour optimiser ce programme : la durée et la fréquence d'intervention du programme ainsi que le renforcement du lien ville/hôpital avec notamment le développement de missions du pharmacien d'officine.