Download or read book Evaluation d un programme d ducation th rapeutique des patients VIH sous HAART sur 24 mois written by Serge Déric and published by . This book was released on 2005 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Chez les patients HIV sous HAART, la mise en place d'une consultation d'aide à l'observance au CHU de Nice a montré des résultats encourageants à 6 mois concernant l'amélioration de l'observance et la baisse de la charge virale. Que s'est-t-il passé à l'issue de l'évaluation initiale ? Les patients concernés ont-ils continué à venir en consultations d'observance ? Y a-t-il eu des répercussions sur les consultations médicales et les changements de traitements ? Les bons résultats obtenus sur la charge virale se sont-ils maintenus à 24 mois de suivi ? Matériel et méthodes : Une étude randomisée menée fin 1999 a inclus 244 patients sous HAART, 123 dans le groupe intervention (GI) bénéficiant d'entretiens de counseling et 121 dans le groupe témoin (GT) avec un suivi médical traditionnel. A 6 mois, les patients des 2 groupes ont pu bénéficier des entretiens d'observance. Les données recueillies sur une période de 24 mois portent sur la fréquentation des entretiens d'observance et des consultations médicales, sur les changements de traitements et les résultats immunovirologiques. Résultats : Au cours des 24 mois d'étude, les patients du GI ont poursuivi les entretiens infirmiers tandis que les patients du GT en on peu, ou pas, bénéficié, le nombre de consultations médicales est significativement plus élevé dans le GT (p

Download or read book Evaluation d un programme d ducation th rapeutique L Ecole de la Sant destin aux personnes migrantes vivant avec le VIH au sein d une association de lutte contre le Sida written by Nuno Miguel De Melo and published by . This book was released on 2012 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Evaluer l’efficacité d’un programme d’éducation thérapeutique destiné aux personnes migrantes vivant avec le VIH, s’exprimant un minimum en français, avec comme critère principal de permettre aux personnes de mieux connaître et comprendre le fonctionnement des principaux organes de leur corps, ainsi que de mieux appréhender leur maladie et le traitement. Méthodologie : Etude pilote rétrospective de type avant-après. Chaque session du programme comprenait deux parties : une sur le corps (organes, système immunitaire, nutrition), l’autre sur la maladie, le suivi médical, le traitement, les effets secondaires. Plusieurs outils pédagogiques étaient utilisés (mannequin, films, schémas, .....) selon une méthode participative. Trois évaluations ont été faites : avant , en fin de programme et 3 mois après. Résultats : De 2005 à 2009, 8 sessions ont été organisées, regroupant 77 migrants vivant avec le VIH. Après le programme, on a observé une augmentation des connaissances de 33% avec une déperdition de moins de 4% au cours du suivi à 3 mois. 97% des participants déclarent être satisfaits du programme et estiment avoir les connaissances nécessaires pour améliorer leur observance du suivi médical et des traitements (95%), leur relation avec leur médecin (75%), et leur qualité de vie (74%). Conclusion : Le programme a atteint ses objectifs puisque les connaissances de base sur les thèmes développés étaient toutes acquises en fin de programme et maintenues lors du suivi. Au vu de l’impact positif de l’Ecole de Sante au près de la population cible, cela conforte la place des associations dans la réalisation de ce type de programme d’éducation thérapeutique du patient.

Download or read book Evaluation de l impact sur l observance th rapeutique d une prise en charge en ducation th rapeutique au diagnostic de seropositivit VIH et l initiation d un premier traitement antir troviral written by Mathieu Couffignan and published by . This book was released on 2013 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'efficacité des traitements antirétroviraux (ARV) a modifié le pronostic de l'infection par le VIH qui rejoint le champ des maladies chroniques. Pour favoriser la participation des patients à la prise en charge, des programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) sont mis en place. Nous avons évalué rétrospectivement l'impact du programme d'ETP du CHG de Pau sur l'observance thérapeutique, la prévention secondaire et l'hygiène de vie. 40 patients ayant découvert leur séropositivité VIH entre janvier 2007 et janvier 2012 et mis sous trithérapie dans l'année suivant le diagnostic ont été inclus. Nous avons comparé un groupe ayant participé au programme d'ETP (N=19) à un groupe ayant reçu des soins “standards” (N=21). Les mesures de la charge virale plasmatique et du taux de lymphocytes T CD4 ont été relevées au début, à M6 et M12 du traitement et un questionnaire patient a été proposé à distance du programme. Malgré l'absence d'effet statistiquement significatif, les résultats montrent une tendance à l'amélioration de l'observance thérapeutique par le programme d'ETP chez ces patients. Ce bénéfice semble se maintenir à distance du programme. Notre travail est concordant avec la revue de littérature publiée à ce sujet mais peu d'études existent chez les patients naïfs et évaluent l'observance à distance des interventions. Nos résultats plaident aussi en faveur d'un apport de l'ETP pour améliorer la connaissance du traitement pris, la réduction du tabagisme et la couverture vaccinale chez les PVVIH. Des études comparatives prospectives avec des effectifs plus importants devraient être réalisées pour confirmer nos résultats. La découverte de la maladie et l'initiation d'un premier traitement ARV sont des moments importants et délicats du vécu de la maladie et devraient faire l'objet d'une proposition systématique de prise en charge en ETP.

Download or read book Evaluation des besoins ducatifs chez des patients vivant avec le VIH written by Maëva Raharison and published by . This book was released on 2015 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Apport d une consultation pharmaceutique individuelle dans un programme d ducation th rapeutique ETP destin aux personnes vivant avec le VIH PVVIH written by Manal Ezarragui and published by . This book was released on 2021 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'infection par le VIH étant désormais une maladie « chronique », l'éducation thérapeutique (ETP) est devenue très importante. Au sein de ce service de Maladies infectieuses prenant en charge environ 300 personnes vivant avec le VIH (PvVlH), un programme d'ETP a été validé par l'ARS dès 2011. Un espace dédié permet de réaliser des séances individuelles et une équipe pluridisciplinaire propose également des séances collectives. Les PvVlH suivies ici sont majoritairement précaires et ont souvent une langue maternelle autre que le français.Objectifs : Evaluer et améliorer le programme d'ETP en proposant une consultation pharmaceutique (CP) individuelle. Matériels et Méthodes : Elaboration d'un questionnaire d'évaluation des acquis à 3 dimensions (qualité de vie, connaissances, évaluation du programme) avec 35 questions au total, discuté et validé avec l'ensemble des membres de l'équipe. Ont été évalués tous patients ayant bénéficié d'au moins une séance d'ETP dans l'année. Les évaluations ont duré 7 mois (mars à septembre 2019). Dans un second temps, la CP a été conçue afin de renforcer les compétences des patients en matière de sécurité relatives à leur traitement antirétroviral (ARV) et d'adaptation. Un dossier pharmaceutique a été élaboré comprenant le bilan médicamenteux, un jeu éducatif et une évaluation de la séance (degré de satisfaction et de connaissances).Résultats : Le questionnaire d'évaluation a été testé auprès de 30 patients : 26,7 % des personnes ne savaient pas citer le nom de leur(s) médicament(s), 90 % prenaient correctement leur ARV, 40 % oubliaient au moins une fois par mois la prise des ARV, 50 % ne savaient pas comment gérer les oublis, 29,6 % des patients concernés ne savaient pas citer les effets indésirables liés à leur ARV, 83,3 % avertissaient les professionnels de santé en cas de médicament prescrit par ailleurs, 60 % ne connaissaient pas les deux principaux indicateurs de suivi du VIH (charge virale, CD4+), 80 % savaient gérer leur traitement ARV lors d'un déplacement, 73,3 % savaient préparer un séjour prolongé à l'étranger. La CP a été testée auprès de 22 patients et semble bénéfique. Après la consultation, 9,1 % des patients ne savaient pas citer les médicaments de leur traitement, 95,5 % utilisaient un moyen de stockage approprié pour les prises médicamenteuses, 90,9 % planifiaient bien la prise de leur traitement sur 24h, 18,2 % savaient expliquer partiellement pourquoi le traitement devait être suivi sans interruption et 81,8 % savaient bien l'expliquer, 50 % savaient adaptaient partiellement les horaires de prise lors de circonstances exceptionnelles et 50 % savaient bien l'adapter, 85,7 % des patients concernés géraient bien les effets secondaires les plus fréquents, 4,5 % ne comprenaient pas les dangers de l'automédication et 22,7 % le comprenaient partiellement, 4,5 % géraient partiellement leur stock de médicaments lors d'un séjour prolongé Discussion - Conclusion : La mise en place d'une CP individuelle intégrée au programme d'ETP doit permettre d'améliorer la prise en charge des PvVlH. La CP vient s'associer aux séances collectives dédiées aux médicaments. Elle doit être consolidée, puis élargie au plus.grand nombre. A terme, ce type de consultation pourrait être étendu vers la ville.

Download or read book Education th rapeutique chez les patients VIH au CHU de Nancy written by Emmanuelle Desmots and published by . This book was released on 2010 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis l'avènement des multi-thérapies anti-rétrovirales, le pronostic de l'infection par le VIH s'est radicalement modifié. Cette pathologie, désormais chronique, est traitée par des thérapeutiques parfois complexes et associées à des effets indésirables perçus comme invalidants. Or, une observance optimale est seul garant du succès immunovirologique. Mais cette variable est dynamique et fluctue au cours du temps, en fonction des événements surgissant dans la vie du patient. Afin de prévenir et résoudre toute rupture d'observance, des consultations d'éducation thérapeutique ont été mises en place, depuis octobre 2008, au sein du service de Maladies Infectieuses et Tropicales. Une interface dynamique existe au sein d'une équipe multidisciplinaire d'éducation thérapeutique regroupant 2 médecins, 3 infirmières et 2 pharmaciens. Les consultations ont lieu deux fois par semaine. La prise en charge est différente en cas de mise en place d'un traitement ARV ou suite à un échec thérapeutique. Dans un premier temps, l'équipe d'éducation thérapeutique établit un diagnostic éducatif à l'aide de deux méthodes complémentaires (méthode MOTHIV et IPCEM) puis détermine avec le patient des objectifs éducatifs adaptés. Au cours des entretiens, différents supports sont utilisés. Certains ont été développés par l'industrie pharmaceutique et d'autres créés par l'équipe d'ETP comme un livret patient ou des planches auto-collantes de photos des spécialités anti-rétrovirales existant sur le marché... Nous avons évalué notre programme d'éducation thérapeutique en envisageant aussi bien l'aspect quantitatif (charge virale VIH, taux de lymphocytes CD4 des patients suivis) que qualitatif (qualité de vie, observance, niveau deconnaissances des patients et enquête de satisfaction) lors de la première et dernière consultation d'éducation thérapeutique. D'octobre 2008 à fin août 2010, 299 consultations ont été réalisées pour 94 patients (37 naïfs et 57 en échec thérapeutique). Elles concernaient 34 femmes et 60 hommes. Le pourcentage de charge virale indétectable de notre population étudiée à la première consultation était de 15 % et 4 mois après la dernière consultation de 73 %. De plus, nos résultats ont montré que l'effet semblait perdurer dans le temps car les résultats virologiques favorables observés, 4 mois après le programme d'ETP, étaient encourageants. Les causes de non-observance les plus fréquentes étaient : les oublis, le nombre important de comprimés, les horaires de prise ou encore la dépression. On observait aussi une amélioration des résultats du test de connaissance entre la première et dernière consultation grâce à l'acquisition de connaissances concernant essentiellement les thèmes « traitement » (+ 10 %) et « maladie » (+ 32 %). L'ensemble des patients et des intervenants étaient totalement satisfaits par le programme d'éducation thérapeutique. Les résultats obtenus dans cette étude mettent en avant les avantages de la mise en oeuvre de ce programme. Grâce à cette étude, des actions ciblées peuvent donc être organisées afin d'améliorer encore notre programme d'ETP.

Download or read book Contribution l valuation de l impact d un programme d ducation th rapeutique sur les comp tences acquises par des patients vivant avec le VIH written by Arlène Chenon and published by . This book was released on 2016 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Etude de l observance th rapeutique chez les patients infect s par le VIH sous traitement antiretroviral au centre Hospitalier de la Basse Terre written by Géma Alfonso-Candela and published by . This book was released on 2010 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Nous avons élaboré une étude observationnelle de cohortes, dans laquelle nous évaluons les différents facteurs influençant l'observance chez les patients VIH sous traitement antirétroviral, ainsi que le pourcentage de non-observance et d'échec thérapeutique des patients suivis au Centre Hospitalier de la Basse-Terre, en Guadeloupe. Méthodes: L'enquête a porté sur 138 patients sous traitement antirétroviral depuis au moins 6 mois, qui ont répondu à un questionnaire d'auto-évaluation des facteurs facilitateurs et des barrières à l'observance. Résultats: Le pourcentage de non-observance a été estimé à 29,71 % et l'échec thérapeutique retrouvé était de 45,65%. Différents facteurs démographiques, culturels et sociaux que nous évaluons expliquent cet échec. Conclusion: La compréhension des facteurs associés à l'observance afin de pouvoir l'augmenter est devenue un enjeu majeur de la recherche tout comme la promotion des interventions d'éducation thérapeutique pour faire connaître aux patients leur maladie et leur traitement, non seulement au moment de l'initiation de celui-ci mais aussi pendant toute la durée du traitement

Download or read book L int r t de l ducation th rapeutique chez les patients infect s par le VIH written by Sam Bundhoo and published by . This book was released on 2005 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine est un des principaux problèmes mondiaux de santé publique. La maladie prend des proportions effrayantes en terme d'incidence, de mortalité et surtout d'émergence de souches virales résistantes. A défaut d'être curatifs, les traitements antirétro viraux actuels permettent d'aborder cette infection comme une pathologie chronique. Cependant, l'observance thérapeutique est mauvaise, source de nombreuses résistances virales. L'intégration d'une éducation thérapeutique dans la prise en charge du patient infecté par le VIH apparaît donc fondamentale. Ainsi, l'objectif de l'enquête prospective réalisée dans le Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière est d'évaluer l'intérêt de séances d'éducation. Deux groupes ont été suivis pendant une année. Le premier était formé de 10 patients pris en charge de façon habituelle. Le second, constitué de 17 patients, a bénéficié en plus d'une éducation thérapeutique. La comparaison de ces deux groupes montrent une amélioration du statut immuno-virologique des patients éduqués grâce à une meilleure observance thérapeutique. Par ailleurs, l'évaluation par les patients montre un gain de leur qualité de vie. L'étude souligne le rôle primordial que joue l'éducation dans l'efficacité des traitements antirétroviraux actuellement disponibles. La lutte contre l'apparition des résistances, et donc contre le VIH, nécessite une amélioration de l'observance thérapeutique. Ainsi, l'éducation des patients contaminés se révèle indispensable.

Download or read book Evaluation d un programme d intervention interdisciplinaire d adh sion th rapeutique chez les patients VIH positifs written by Isabelle Krummenacher and published by . This book was released on 2010 with total page 257 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les d terminants de l observance la trith rapie antir trovirale chez les patients infect s par le VIH Cotonou B nin written by Ézin Jocelyn Côme Alex Akakpo and published by . This book was released on 2009 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Les d terminants de l observance la trith rapie antir trovirale chez les patients infect s par le VIH Cotonou B nin written by Ézin Jocelyn Côme Alex Akakpo and published by . This book was released on 2009 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La mortalité et la morbidité liées au VIH ont considérablement diminué depuis l'introduction du traitement antirétroviral hautement actif (HAART). Cependant, le succès thérapeutique est lié à une bonne observance. La connaissance du niveau d'observance et des facteurs qui y sont associés, sont des paramètres importants dans la prise des décisions en vue de l'amélioration du suivi des patients. Objectif: Dans la présente étude, nous avons évalué le niveau d'observance et déterminer les facteurs associés à la mauvaise observance, chez les patients sous HAART suivi au Centre National Hospitalier et Universitaire à Cotonou au Bénin. Méthodologie : C'est une étude transversale qui a concerné 310 patients recrutés de manière successive. La mesure de l'observance a été basée sur l'auto rapportage. Deux échelles de mesure ont été utilisées pour évaluer l'observance sur les quatre derniers jours précédant le recrutement. Une échelle quantitative (prise d'au moins 95% des pilules prescrites) et une échelle qualitative (prise d'au moins 95% des pilules prescrites et le respect constant des heures de prise). Un modèle de régression binomiale a été construit pour déterminer les facteurs associés à la mauvaise observance, les rapports de proportion et les intervalles de confiance à 95%. Le niveau alpha a été de 0.05. Résultats : Sur les 310 patients recrutés, 62% étaient des femmes. Le nombre moyen de comprimé à prendre par jour était de 3. Selon l'échelle quantitative, la prévalence de la bonne observance était de 93%. Par contre avec l'échelle qualitative, la prévalence de la bonne observance était moins élevée : 59%. En analyse multivariée avec la régression binomiale, quatre facteurs étaient significativement associés à la mauvaise observance. Il s'agit de: la consommation d'alcool (RR=I, 49 ; IC95% 1,14- 1,96), l'absence de soutien social (RR=1,50 ; IC95% 1,14- 1,95), l'inquiétude de décéder du VIH (RR=1,55 ; IC95% 1,13- 2,12), et la durée du traitement de plus de un an (RR=1,34 ; IC95% 1,01-L77). Conclusion : Sur le plan quantitatif, le niveau d'observance était très bon et comparable ou supérieur aux résultats observés dans les pays industrialisés. L'observance qualitative reste par contre un défi. La maîtrise des facteurs psychosociaux chez les patients pourrait permettre de l'améliorer. Toutefois nos résultats devraient être validés par une étude comparant le niveau de la charge virale à celui de l'observance.

Download or read book Education th rapeutique dans le cadre de l infection VIH written by Véronique Dehondt and published by . This book was released on 2008 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un programme d'intervention en éducation thérapeutique, accompagnement et soutien des personnes séropositives au VIH sous traitement a été développé depuis 2005 dans le service de Pneumologie du CH de Lens, impliqué dans la prise en charge du VIH. Une équipe pluridisciplinaire intervient auprès des patients VIH incluant les médecins, les infirmiers, la psychologue, la diététicienne et les pharmaciens, la présence pharmaceutique étant nouvelle par rapport aux programmes existants dans la région. Il consiste à proposer aux patients sous polythérapie des séances d’éducation thérapeutique à l'issue de la consultation médicale traditionnelle sous forme d’entretiens individuels centrés sur le patient, prenant en compte les facteurs prédictifs de non-observance afin d'aider chaque personne à réduire le nombre d'obstacles à la prise de son traitement. Les entretiens sont conduits auprès des patients en initiation de traitement, en échec virologique en rapport avec une difficulté d’observance ou pour les personnes ressentant le besoin de parler du vécu de leur traitement. L’objectif est de garantir et maintenir l’observance à un niveau supérieur à 95% en améliorant les connaissances du patient sur les effets indésirables, les interactions médicamenteuses, les analyses sanguine. Pour nous aider, nous disposons de nombreux documents servant de base pour dialoguer avec le patient sur sa pathologie et ses traitements. Néanmoins, nous avons élaboré des brochures plus adaptés aux besoins de nos patients et à ceux de l’équipe. Les documents écrits d’information ne sont en aucun cas destinés à se substituer à l’information orale mais la complètent et permettent d’amorcer le dialogue entre le soignant et le patient

Download or read book Auto questionnaire d observance th rapeutique destination des patients vivant avec le VIH PVVIH suivis en consultation au CHD de La Roche sur Yon written by Mélissa Gonord and published by . This book was released on 2019 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : depuis 2012, un programme d'ETP est mis en place pour tous les PVVIH suivis en région Pays de la Loire qui le souhaitent. Dans l'objectif d'améliorer l'information des patients (et de leurs médecins) nous avons pris le parti sur le site de La Roche-sur-Yon de distribuer un auto-questionnaire d'observance thérapeutique à destination de l'ensemble des PVVIH suivis en consultation et des médecins qui les suivent. Objectif : Aborder les éventuelles difficultés liées à la prise du traitement antirétroviral (ARV) et évoquer à cette occasion les séances ETP afin de les orienter dans un second temps. Méthode : étude proposée en consultation de suivi VIH entre le 01/03/17 et le 30/09/2017 et comportant : - un questionnaire évaluant l'observance (entre 0 et 100%) du patient, rempli par le médecin avant la consultation ; - un auto-questionnaire rempli par le patient en salle d'attente, portant sur l'observance thérapeutique, le nombre de comprimés pris par jour, la charge virale (CV) et le souhait de s'inscrire à des séances ETP. Nous avons extrait les données épidémiologiques à partir du dossier informatisé Nadis®. En aval des questionnaires, les patients étaient contactés par l'équipe ETP selon les critères d'orientation suivants : - Réponse = « OUI je souhaite m'inscrire à des séances ETP » ; - la méconnaissance de leur charge virale ; - plus d'un oubli de prise d'ARV par mois ; - une observance évaluée par le patient

Download or read book La th rapie antir trovirale pour les adultes infect s par le VIH written by and published by . This book was released on 2010 with total page 203 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Mesure d impact de s ances ducatives pour les patients atteints du VIH en Polyn sie fran aise written by Elodie Philippe and published by . This book was released on 2014 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cent-quatorze personnes diagnostiquées séropositives au VIH vivent aujourd’hui en Polynésie française (Pf). La culture locale, le manque d’informations et la géographie insulaire sont autant de facteurs limitant l’observance aux traitements antirétroviraux. C’est pourquoi nous nous sommes intéressée à l’amélioration du suivi de ces patients. L’objectif de ce travail consiste à mesurer l’impact de séances éducatives pour les patients atteints du VIH en Pf. Cette étude prospective a inclus 32 sujets, chacun a participé aux trois séances éducatives programmées. Les connaissances de la maladie, la qualité de vie et l’observance thérapeutique ont été évaluées en début et fin de programme afin de mesurer leur évolution. Afin d’évaluer les séances, nous nous sommes également intéressée à la satisfaction des patients. Les résultats de notre travail démontrent l’intérêt de la mise en place de séances éducatives pour les patients atteints du VIH, avec l’amélioration significative des connaissances de la maladie et de la qualité de vie. Cependant, notre étude ne nous permet pas de démontrer leur intérêt sur l’observance thérapeutique. Il semble justifié de mettre en place une étude similaire sur une cohorte plus importante afin de remédier au manque de puissance. Nous pouvons souligner l’unanime satisfaction des patients ayant participé aux séances éducatives, la nécessité d’améliorer la prise en charge médicale en rendant l’individu acteur de sa maladie et en renforçant la relation entre le soigné et le soignant.

Download or read book Recommandations pour la mise en oeuvre de programmes d ducation th rapeutique pour les patients atteints d infection par le VIH dans des pays ressources limit es written by and published by . This book was released on 2002 with total page 137 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: