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Book Evaluation d un outil de communication en m  decine g  n  rale pour le suivi des diab  tiques de type 2

Download or read book Evaluation d un outil de communication en m decine g n rale pour le suivi des diab tiques de type 2 written by Lucie Frickler Manfredonia and published by . This book was released on 2003 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de sensibiliser les patients diabétiques de type 2 à leur maladie demeure ambitieux. Il s'agit d'une priorité actuelle fixée par les autorités sanitaires françaises devant l'augmentation de cette maladie. Le but principal de ce travail a été d'une part d'impliquer le patient et d'autre part de parfaire la communication entre diabétiques et soignants. Nous avons remis au patient une fiche de suivi, selon les critères de surveillance ANAES ainsi qu'un questionnaire en début et fin d'étude afin d'évaluer ses connaissances par rapport au diabète. Le médecin traitant a reçu trois fiches évaluant le suivi médical initial, le suivi final et une fiche d'appréciation. L'étude a été menée avec 7 médecins généralistes volontaires en secteur rural, sur une population de 46 patients diabétiques de type 2, pendant 6 mois. On a constaté en fin d'étude, une amélioration des connaissances des patients, sans différence statistiquement significative sur notre échantillon, ainsi qu'une ouverture du dialogue entre patients et soignants. Cette enquête illustre la difficulté à faire circuler l'information médicale entre patients et médecins, et entre médecins. D'autres études pourraient comparer les connaissances de patients avant et après une formation éducative, ou le suivi de patients appartenant à un réseau de soins versus patients hors réseau. Les perspectives essentielles souhaitées par ces réseaux de soins sont : leur évaluation par des critères de qualité ; une informatisation des paramètres de surveillance ANAES ; la reconnaissance des paramédicaux (diététiciennes et podologues).

Book   valuation d outils informatiques dans le suivi au long cours des patients diab  tiques de type 2 en m  decine g  n  rale en Haute Garonne

Download or read book valuation d outils informatiques dans le suivi au long cours des patients diab tiques de type 2 en m decine g n rale en Haute Garonne written by Olivier Metenier and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, les recommandations concernant le suivi des personnes diabétiques sont globalement partiellement respectées. Certains logiciels d'aide à la prescription utilisés en médecine générale sont dotés d'outils permettant un suivi personnalisé. Notre étude avait pour but d'évaluer l'utilisation combinée de certains de ces outils, sur l'application des recommandations de suivi des patients diabétiques de type 2. Méthode : Nous avons créé des outils dédiés au suivi des personnes diabétiques sur un logiciel de consultation unique. Nous avons demandé aux médecins utilisateurs d'inclure chacun cinq de leurs patients. Nous avons réalisé une évaluation comparative de leur suivi entre l'année précédant et l'année suivant leur mise en place, par le biais de questionnaires. Résultats : 23 médecins (18,4%) ont participé et nous ont rapporté les suivis de 81 patients diabétiques, 73 d'entre eux ont pu être analysés. La consultation chez le dentiste (p=0,019) et le dosage régulier de l'hémoglobine glycquée (p=0,007) ont été réalisés plus souvent après la mise en place des outils informatiques. La recherche d'albuminurie (p=0,08) a aussi eu tendance à être réalisée plus souvent. Conclusion : Ces systèmes semblent donc représenter une piste intéressante pour progresser sur le suivi de pathologies chroniques complexes. Une simplification des outils et le travail en équipe pluridisciplinaire pourraient optimiser leur utilisation.

Book   valuation d une fiche de suivi annuel pour la prise en charge des patients diab  tiques de type 2 dans un cabinet de m  decine g  n  rale

Download or read book valuation d une fiche de suivi annuel pour la prise en charge des patients diab tiques de type 2 dans un cabinet de m decine g n rale written by Stéphanie Barra and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 2 est une pathologie chronique ayant une forte incidence dont les complications sont graves. Environ 87 % des patients diabétiques sont pris en charge par leur médecin généraliste. Les consultations de réévaluation de traitement sont des consultations longues et complexes. Afin de faciliter la prise en charge, un cabinet de médecine générale propose depuis plus de 10 ans aux patients diabétiques une fiche de suivi annuel résumant les évènements importants du suivi : examen clinique, examens biologiques et paracliniques, consultations spécialisées. Objectifs : recueillir l'avis des patients sur l'utilité et l'utilisation d'une fiche de suivi annuel concernant l'aide à la régularité du suivi (consultations régulières de médecine générale ou spécialisées et régularité des examens paracliniques). Nous avons aussi cherché d'autres utilisations et évalué son utilité en général. Matériels et méthodes : cette étude épidémiologique descriptive observationnelle quantitative a inclus tous les patients diabétiques de type 2 du cabinet de médecine générale utilisant la fiche. Leur avis a été recueilli via un questionnaire. Résultats : 52 patients ont été inclus, majoritairement des hommes (69%). 69.2% des patients ont déclaré que la fiche les aidait à effectuer un suivi plus régulier chez les spécialistes, 63.5% d'entre eux ont déclaré réaliser plus régulièrement les examens paracliniques (biologiques et imageries) grâce à la fiche. 48.1% des patients regardaient leur fiche à domicile. 88% des patients ont estimé que la fiche était utile en général et environ deux tiers des patients ont estimé mieux comprendre leur suivi en se sentant plus impliqués dans leur prise en charge. Seulement un tiers environ des patients a déclaré que la fiche était utile pour le suivi de leur poids, leur pression artérielle, leur HbA1c et seulement 28.8% des patients étaient incités à la vaccination antigrippale par la fiche. Conclusion : notre étude montre que la majorité des patients interrogés pensent qu'une fiche de suivi apporte une aide permettant d'effectuer un suivi régulier de leur pathologie.

Book Validation d une fiche de suivi et de rep  rage appel  e  fiche rep  re  dans l   ducation du patient diab  tique de type 2

Download or read book Validation d une fiche de suivi et de rep rage appel e fiche rep re dans l ducation du patient diab tique de type 2 written by Nathalie Anquetin and published by . This book was released on 2009 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste dispose de peu d’aides pour assumer l’éducation des patients diabétiques de type 2. En particulier, il n’a pas de moyens d’en faire le repérage. Un outil appelé « fiche repère » a été mis au point pour permettre au médecin de savoir quels aspects et quels objectifs éducatifs il a déjà abordé, et de mener son éducation de façon cohérente et exhaustive. Une première étude de faisabilité réalisée auprès d’une population de médecins généralistes en majorité enseignants a montré qu’il était utilisable en médecine générale. L’objectif de l’étude SEDIAB2 est de valider l’outil sur une population de médecins généralistes « tout venant ». Son objectif secondaire est de connaître l’impact d’une indemnisation financière sur la participation des médecins à ce travail de recherche. Une rémunération est donc proposée à une partie des médecins investigateurs de l’étude. L’étude SEDIAB2 a permis de confirmer que cet outil est utilisable en médecine générale. Il a été jugé satisfaisant du point de vue de sa faisabilité, de l’aide apportée et de sa capacité à inciter les médecins à faire de l’éducation.Elle a révélé les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans leur participation à un travail de recherche. Le manque de temps et de moyens financiers apparaissent comme un frein à la recherche en médecine générale. Il est enfin souhaitable que soit menée une étude plus approffondie, mesurant l’impact de l’utilisation de l’outil sur des marqueurs fiables et objectifs (HbA1c, survenue de complications, espérance de vie) et la nécessité d’un temps dédié spécifique à l’éducation des patients atteints de maladie chronique

Book Etude de faisabilit   d une fiche de suivi de l   ducation du patient diab  tique de type 2 en m  decine g  n  rale

Download or read book Etude de faisabilit d une fiche de suivi de l ducation du patient diab tique de type 2 en m decine g n rale written by François Ritter and published by . This book was released on 2006 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste dispose de peu d'aides pour assumer l'éducation du patient diabétique de type 2. En particulier, il n'a pas de moyen d'en faire le repérage. Il se trouve donc dans l'incapacité de : - savoir quels aspects et quels objectifs éducatifs il a déjà abordés, - mener son éducation de façon cohérente et exhaustive. L'objectif de l'étude est de valider l'utilisation en médecine générale d'une " fiche-repère " de l'éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2, conçue de façon à : - être adaptée aux conditions d'exercice de la médecine générale, - énoncer des objectifs d'éducation établis à partir des recommandations de bonne pratique, et en particulier de celles de l'ANAES, - faciliter le repérage de l'éducation menée par le praticien. Bien que l'étude de faisabilité fasse apparaître la nécessité d'apporter des modifications à la fiche-repère, celle-ci a été jugée globalement satisfaisante du point de vue de : - sa faisabilité : adéquation à la pratique des médecins, facilité d'emploi et compréhension des questions par les patients, - l'aide qu'elle apporte au médecin : aide globale, mise à disposition d'objectifs pédagogiques, aide au repérage et à la programmation de l'éducation. Il serait souhaitable de mener une étude complémentaire, mesurant l'impact de l'utilisation de la fiche-repère sur des indicateurs fiables et reproductibles (comme l'Hb A1c, le poids, la survenue de complications ou l'espérance de vie)

Book La dynamique transactionnelle des patients diab  tiques de type 2 en m  decine g  n  rale

Download or read book La dynamique transactionnelle des patients diab tiques de type 2 en m decine g n rale written by Sandra Pellé and published by . This book was released on 2013 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les facteurs psycho-sociaux ont un rôle important dans l'équilibre et l'évolution du diabète. Le modèle transactionnel intégratif étudie les interactions entre le patient et sa maladie, et l'effet de ces interactions sur l'évolution de la maladie. Nous avons mené une enquête qualitative afin d'évaluer l'applicabilité de ce modèle chez les patients diabétiques de type 2. Treize entretiens semi-dirigés ont été réalisés entre février et novembre 2012 en Haute Savoie. Notre étude a mis en évidence la diversité des ressentis des patients face à leur maladie. La majorité des patients percevait un contrôle sur le diabète et se sentait soutenu par l'entourage. Il en découle que la recherche de soutien social est peu réalisée. Des stratégies d'ajustement centrées sur l'émotion ont été retrouvées chez quasiment tous les patients. Certaines de ces stratégies semblent stimulantes et avoir un effet bénéfique sur l' évolution du diabète. Les stratégies centrées sur le problème semblent également favorables à l' équilibre du diabète. Le modèle transactionnel intégratif apporte des outils intéressants pour la prise en charge des patients DT2 en médecine générale. Sans être un modèle explicatif parfait, il met en évidence que des prédicteurs favorables, un contrôle perçu et l'utilisation de certaines stratégies d'adaptation vont dans le sens d'un équilibre du diabète et d'une bonne qualité de vie. Nous proposons un guide à l'usage des médecins généralistes illustrant le modèle intégratif pour identifier un déséquilibre dans la dynamique transactionnelle des patients et cibler secondairement la démarche éducative. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux cerner ce modèle et évaluer l'intervention des médecins généralistes.

Book Difficult  s d application des recommandations pour le suivi du diab  te de type 2 chez le sujet   g   en m  decine g  n  rale

Download or read book Difficult s d application des recommandations pour le suivi du diab te de type 2 chez le sujet g en m decine g n rale written by Cécile Rabes-Candela and published by . This book was released on 2010 with total page 370 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Plusieurs études ont montré que les recommandations HAS concernant le suivi du diabète de type 2 étaient peu appliquées en France. Peu se sont intéressées aux raisons de cette sous application, notamment chez le sujet âgé qui représente 25% des diabétiques français. Le but de cette étude était d'identifier les difficultés d'applications pour le suivi du diabète de type 2 chez le sujet âgé en médecine générale. Méthode : une enquête qualitative par entretiens individuels auprès de douze médecins généralistes, a permis, après analyse d'inspiration phénologique de décrire les principales difficultés rencontrées en médecine générale dans l'application de ces recommandations. Résultats : les médecins connaissent les recommandations et ne remettent pas en cause leur validité. Ils souhaitent les appliquer mais se heurtent au manque de temps, aux problèmes de la compliance et d'autonomie du patient. Ils conçoivent la prise en charge des sujets âgés comme moins rigoureuse et plus centrée sur la relation médecin-malade. Ils envisagent d'amélioret leur prise en charge par l'éducation, la collaboration entre soignants, l'amélioration de la formation médicale et de l'outil informatique, voire la création de postes d'assistants médicaux. Conclusion : la sous application des recommandations pour le suivi du diabète de type 2 chez le patient âgé s'explique par des contraintes relationnelles, sociales et situationnelles. La prise de décisionen médecine générale peut parfois être davantage déterminée par ces contraintes que par l'intérêt scientifique des recommandations, dont les médecins restent néamoins convaincus

Book Evaluation des modalit  s de prise en charge multifactorielle non m  dicamenteuse des diab  tiques de type 2 en m  decine g  n  rale  dans la Somme

Download or read book Evaluation des modalit s de prise en charge multifactorielle non m dicamenteuse des diab tiques de type 2 en m decine g n rale dans la Somme written by Laurie Javoy and published by . This book was released on 2013 with total page 69 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION :L’apprentissage de l’équilibre alimentaire et la lutte contre la sédentarité, représentent des interventions indispensables à chaque étape de la prise en charge du diabète de type 2 (DT2) : de la prévention à la découverte et à chaque réévaluation des moyens thérapeutiques. L’objectif de ce travail est d’évaluer les connaissances et les pratiques des patients DT2 concernant leur prise en charge multifactorielle non médicamenteuse. MATERIEL ET METHODES :Il s’agit d’une étude quantitative prospective transversale, réalisée par questionnaires remis à un échantillon représentatif de la population DT2 de la Somme suivie en Médecine Générale. RESULTATS :64 patients ont été inclus dans l’étude. 95% déclarent avoir reçu une information, la source principale était le médecin traitant (77%) puis le diabétologue (38%) et la diététicienne (34%). Cette information était délivrée sous forme orale seule à 44% et mixte (orale et écrite) à 45%. 100% des patients jugeaient cette information utile. 69% des patients inclus présentaient un niveau de connaissance moyen avec une note moyenne de 12.16 sur 20. Le bon suivi des recommandations dans la vie quotidienne concernait en majorité la consommation d’alcool et du petit-déjeuner (98%). Le niveau de connaissance présentait une corrélation significative avec la consommation de lipides (p=0.04). Concernant le niveau d’activité physique, la majorité des patients interrogés était considérée comme moyennement active (43%). CONCLUSION :La prise en charge multifactorielle du DT2 en médecine générale est donc globalement satisfaisante. Malgré un niveau de connaissance évalué moyen, les recommandations concernant l’activité physique et l’alimentation sont plutôt bien suivies. Les mesures visant à améliorer l’éducation thérapeutique des DT2 en médecine générale doivent donc être poursuivies et renforcées.

Book Application des crit  res de l  A N A E S  pour le suivi du diab  te de type 2 en m  decine g  n  rale

Download or read book Application des crit res de l A N A E S pour le suivi du diab te de type 2 en m decine g n rale written by Teresa Alvarez Carboniero and published by . This book was released on 2003 with total page 390 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La formation médicale continue améliore-t-elle les pratiques ? Ceci reste à démontrer. La meilleure évaluation consiste à mesurer les changements de comportements, après formation. Le diabète de type 2 est un problème de santé publique. Ses critères diagnostiques ont changé. L'A.N.A.E.S. a publié des recommandations sur son suivi. Les différentes caisses de sécurité sociale ont entrepris une campagne pour en améliorer la prise en charge. Ce thème se prêtait bien à un audit de pratique destiné à évaluer un cycle de F.M.C. d'une durée de 1 an. Entre les 2 tours d'audit, il existe une progression minime pour certains critères de suivi du diabète de type 2. Le niveau initial du groupe de médecins généralistes du cycle de F.M.C. était bien supérieur à celui des médecins lorrains et messins d'après les données de la campagne des caisses. Une différence statistiquement significative (p=o,o2) est obtenue avec le critère du monofilament.

Book Approche de la communication entre internes en m  decine g  n  rale et patients diab  tique de type 2

Download or read book Approche de la communication entre internes en m decine g n rale et patients diab tique de type 2 written by Pierre Millot and published by . This book was released on 2016 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Sensible au contexte d'éducation thérapeutique qu'implique cette maladie chronique, nous avons étudié la transmission des messages des internes ainsi que leur contenu en jargon médical. Notre travail porte sur la communication verbale interpersonnelle dans la relation médecin-patient. Matériel et méthode : Démarche qualitative avec double recueil de données : par des consultations enregistrées suivies d'un questionnaire sur les messages émis et reçus, et par un focus group d'internes. Résultats : 9 consultations enregistrées, montrant une prédominance d'occupation de l'espace verbal par les internes (60% en moyenne). Les questionnaires ont révélé l'importance de la différence entre volume d'information émis et reçu. Un focus group de 10 internes a retrouvé les thématiques des messages des consultations. Discussion : L'analyse des messages a montré un jargon régulièrement expliqué et reformulé, une absence quasi-totale de vérification de compréhension, et l'utilisation régulière de banalisation et dramatisation. Le focus group a isolé beaucoup d'obstacles à la communication : liés aux internes, aux patients ou divers. Les internes ont jugé nécessaire d'améliorer leur expérience, le temps alloué aux patients, de vérifier la compréhension des patients et d'éviter le trop-plein d'information. Conclusion : Le jargon médical, bien que présent, ne semble pas le principal obstacle de la transmission de messages. Les futurs médecins gagneraient à laisser plus de temps de parole aux patients, leur donner moins d'information et vérifier leur compréhension.

Book Place de l outil informatique dans la prise en charge  le suivi et le traitement des patients diab  tiques de type 2 en m  decine g  n  rale

Download or read book Place de l outil informatique dans la prise en charge le suivi et le traitement des patients diab tiques de type 2 en m decine g n rale written by François Pinchart and published by . This book was released on 1996 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Evaluation des connaissances des patients diab  tiques de type 2 sur les r  gles hygi  no di  t  tiques

Download or read book Evaluation des connaissances des patients diab tiques de type 2 sur les r gles hygi no di t tiques written by Pauline Bergougnoux (titulaire d'une thèse d'exercice de médecine).) and published by . This book was released on 2020 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévalence du diabète de type 2 ne cesse de croître. Les recommandations nationales et internationales citent le médecin généraliste et les règles hygiéno-diététiques comme des éléments clés et primordiaux de la prise en charge du diabète de type 2. Nous avons réalisé une enquête descriptive à travers une étude observationnelle, prospective et quantitative. L'objectif principal était d'établir un état des lieux des connaissances sur les règles hygiéno-diététiques, des patients diabétiques de type 2 suivis en médecine générale et de classer les connaissances du patient diabétique en fonction du nombre de fois où elles sont citées donc réelles. Les objectifs secondaires étaient de montrer les connaissances à approfondir pour la majorité des patients et tester la faisabilité du questionnaire afin de le proposer aux médecins généralistes pour cibler les connaissances à approfondir avec leurs patients. Nous pouvons dire que les patients diabétiques de type 2 de notre étude ont une bonne connaissance de l'activité physique utile dans le cadre de leur maladie. A l'inverse, concernant les connaissances diététiques, beaucoup de points sont à reprendre notamment la notion de restriction qui semble encore bien présente et les notions de satiété et de plaisir dans le cadre de la pathologie diabétique. Le questionnaire que nous avons mis au point semble être une méthode simple pour évaluer les connaissances de nos patients et utilisables en médecine générale. En revanche, il reste des questions à modifier pour en faciliter la clarté. Il existe de nombreuses ressources mobilisables afin d'épauler les médecins et les patients dans l'apprentissage de nouvelles connaissances sur les règles hygiéno-diététiques. La valorisation et la promotion de ses ressources paraît être un sujet d'avenir pour améliorer les connaissances des patients diabétiques.

Book La litt  ratie en sant   chez les patients diab  tiques de type 2 dans le d  partement de la Seine Saint Denis

Download or read book La litt ratie en sant chez les patients diab tiques de type 2 dans le d partement de la Seine Saint Denis written by Anastassja Abouab and published by . This book was released on 2021 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé français

Book Faisabilit   d un r  seau sentinelle en Europe     tude comparative sur le diab  te de type 2

Download or read book Faisabilit d un r seau sentinelle en Europe tude comparative sur le diab te de type 2 written by Rachel Portes and published by . This book was released on 2003 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: [Résumé français]L'Observatoire de la Médecine Générale a répondu en France, à une enquête de l'Union Européenne sur le diabète de type 2, visant à évaluer la faisabilité d'un réseau européen de recherche en Médecine Générale. 30 généralistes volontaires français ont répondu à un questionnaire rétrospectif pour 1167 patients diabétiques de type 2 puis à un sondage d'opinion. Grâce au réseau informatisé de l'OMG et à l'extraction des questionnaires de chaque patient de la base de données médicales DIOGENE, la France a pu répondre dans les délais avec des résultats intéressants et innovants car s'attachant non seulement à la démographie et au suivi des patients diabétiques de type 2(traitements et surveillance médicale généraliste et spécialisée) mais aussi et surtout au mode de début de la maladie(symptômes et examens biologiques initiaux) ; fiables car proches des conclusions d'études nationales et internationales utilisées dans les référentiels sur le suivi des patients diabétiques ; cohérents par rapport aux résultats de la même étude des autres pays européens. De plus, l'enquête d'opinion des médecins participants a montré leur motivation et leur enthousiasme pour ce genre d'étude même si une rémunération aurait été appréciée. Ainsi, grâce à un réseau de médecins généralistes organisé, doté d'un outil informatique performant, la France a pu répondre à une étude européenne de manière satisfaisante comme 7 de ses pays voisins. Cela démontre la faisabilité d'un organisme de recherche européen de médecins généralistes mais aussi de sa nécessité, par l'intérêt et la richesse des résultats obtenus, facilement reproductibles pour d'autres pathologies.

Book   laboration de documents d information patients sur le th  me du diab  te de type 2  dans le cadre du projet    Tools Docs

Download or read book laboration de documents d information patients sur le th me du diab te de type 2 dans le cadre du projet Tools Docs written by Adèle Salaün and published by . This book was released on 2014 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'information orale du patient est primordiale. Elle est parfois complétée par la remise de documents d'information-patient. De tels documents doivent répondre à des critères de qualité pour être efficaces. La prise en charge du diabète de type 2 en médecine générale fait partie des situations pour lesquelles de tels documents pourraient avoir un impact favorable sur l'état de santé des patients. Objectifs : Elaborer, de manière rigoureuse et standardisée, et évaluer des documents d'information-patient concernant le diabète de type 2. Méthode : Ce travail s'intègre dans le cadre du projet Tools&Docs®. Treize documents d'information-patient en langue française concernant le diabète de type 2 ont été élaborés à partir d'une méthodologie préalablement définie par le groupe de travail Tools&Docs®. Une étude descriptive transversale multicentrique en a ensuite évalué la compréhension et la lisibilité par questionnaires auto-administrés auprès d'un échantillon de patients consultants en médecine générale. Résultats : Quatre-vingt-huit questionnaires ont été recueillis. Concernant la forme, cinq (5,6%) patients ont jugé le document lu trop long et 12 (13,6%) l'ont jugé trop court. Concernant le fond, neuf (10,2%) patients déclaraient avoir du mal à comprendre certains mots. Des pistes d'amélioration ont été proposées. Conclusion : Les 13 documents d'information-patients originaux élaborés dans le cadre de cette étude sont utilisables en consultation dans le cadre de la prise en charge du diabète de type 2. Ils sont accessibles sur la plateforme Tools&Docs® (http://toolsdocs.fr/). Ils devront être régulièrement mis à jour. Leur impact sur la qualité des soins devra être évalué.

Book Modalit  s du suivi des diab  tiques de type 2 en m  decine g  n  rale

Download or read book Modalit s du suivi des diab tiques de type 2 en m decine g n rale written by Marie-Cécile Louarn and published by . This book was released on 2016 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une pathologie en pleine expansion dans le monde entier. Tous les professionnels de santé, et notamment les médecins généralistes, ont dans leur patientèle des personnes diabétiques dont ils doivent assurer le suivi en se basant sur des recommandations régulièrement actualisées par les sociétés savantes. Les études ENTRED de 2001 et 2007 ont mis en avant qu'il existait un décalage entre ces recommandations et les pratiques des médecins généralistes. Notre étude a consisté à réaliser un audit auprès de 20 médecins généralistes de Vendée afin d'évaluer leur pratique en terme de suivi des patients diabétiques de type 2 et de rechercher des causes au déficit de suivi en interrogeant les médecins et les malades par des questionnaires afin de proposer des outils facilitant le respect des recommandations officielles. Les résultats de notre étude ont confirmé qu'il existait encore quelques lacunes sur certains indicateurs tels que la micro-albuminurie, la gradation podologique, l'électrocardiogramme et la consultation chez le dentiste, même si des améliorations ont été notées sur l'hémoglobine glyquée et le fond d'œil. Les patients s'avèrent plus observants que ne le pensent leurs médecins. Les pistes à explorer résident dans l'éducation thérapeutique des patients avec des ateliers de proximité, la formation des médecins, le développement des logiciels informatiques en cabinet et le dialogue avec les spécialistes.

Book De la prise en charge   ducative du patient diab  tique de type 2 en m  decine g  n  rale    l offre dans le territoire Aisne Nord Haute Somme

Download or read book De la prise en charge ducative du patient diab tique de type 2 en m decine g n rale l offre dans le territoire Aisne Nord Haute Somme written by Yamine Saanoun and published by . This book was released on 2012 with total page 89 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète de type 2 est un enjeu de santé publique majeur, tant sur le plan médical qu’économique. Le suivi d’une très large majorité des patients diabétiques de type 2 est assuré par les médecins généralistes. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est essentielle dans la prise en charge de cette pathologie et ses bénéfices ne sont plus à démontrer. MÉTHODES : Recensement descriptif des structures qui proposent l’éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 dans le territoire Aisne Nord Haute-Somme, Enquête qualitative auprès de 17 médecins généralistes du territoire. RÉSULTATS : La plupart des médecins généralistes définissent l’ETP comme une transmission d’un savoir. Bien qu’ils ne soient pas formés ils ont des pratiques éducatives. Ils rencontrent des difficultés à faire changer les comportements de leurs patients. Le manque de temps en consultation et le manque de valorisation de l’acte ne sont pas forcément des obstacles. Ils ont une bonne connaissance des structures sur lesquelles ils peuvent s’appuyer. Les médecins généralistes perçoivent la nécessité d’une évolution. DISCUSSION : Les médecins généralistes ont une vision incomplète de l’ETP, l’évaluation de la prise en charge se base essentiellement sur des critères biomédicaux. Une prise en charge globale du patient est nécessaire afin de faire évoluer la relation soignant soigné. Ceci pourrait développer favorablement le lien avec les structures existantes. CONCLUSION : Les médecins généralistes ont le désir de s’impliquer dans la prise en charge éducative des patients diabétiques de type 2. Il existe des solutions aux difficultés qu’ils rencontrent, la posture du soignant et la relation avec le patient sont essentielles. Ils peuvent s’appuyer sur des structures bien réparties sur le territoire mais beaucoup sont désireux de se former.