Download or read book Proposition d un score clinique pour le diagnostic du syndrome d apn e hypopn e obstructive du sommeil de l enfant written by Frédéric Chidiac and published by . This book was released on 2017 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnée hypopnée du sommeil (SAHOS) est le stade ultime des troubles respiratoires du sommeil. 1,2 à 5,2% des enfants sont concernés par cette pathologie dont la prévalence est probablement sous-estimée. La polysomnographie est le gold standard actuel pour le diagnostic positif mais il s'agit d'un examen couteux et difficile d'accès. L'objectif est de créer un score diagnostic clinique simple, reproductible, comparé à la polygraphie ventilatoire nocturne (PVN), incluant l'interrogatoire et l'examen physique du patient, pour le diagnostic positif de SAHOS de l'enfant. Il s'agit d'une étude prospective, observationnelle, multicentrique incluant des enfants ayant réalisé un examen clinique et une PVN. Les critères diagnostics de SAHOS validés pour la PVN en pratique étaient utilisés pour le diagnostic positif. Les signes cliniques les plus significatifs ont été inclus dans un score clinique combiné, le Valence Sleep Score (VSS) Cent dix-neuf enfants ont été inclus, 108 avaient un SAHOS, 11 étaient ronfleurs primaires. Le VSS est la combinaison de 4 signes, notes 0 ou 1 selon sa présence à l'examen, et du score de Friedman : Antécédent familial de SAHOS, + Nycturie + Malocclusion dentaire + Palais ogival + Score de Friedman. Un VSS >= 5 avait une spécificité à 81,8%, une valeur prédictive positive à 97%, un rapport de vraisemblance positive à 3,42 et négatif à 0,46. Le VSS est un score clinique pouvant être utilisé pour le diagnostic de SAHOS de l'enfant, permettant une prise en charge thérapeutique rapide et efficace de cette urgence relative.

Download or read book Impact de la pr sence des signes cliniques et des facteurs de risques dans le d pistage du Syndrome d Apn e Obstructif du Sommeil SAOS written by Christophe Cendrès-Bozzi and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie très répandue prédominante chez l'homme d'âge moyen et qui présente une prévalence élevée. Les critères restrictifs définis par la Haute Autorité de Santé quant aux conditions de réalisation du dépistage du SAOS dans la population générale, la faible spécificité des signes cliniques, ainsi que l'accessibilité limitée à la polysomnographie conduisent inéluctablement à un sous-diagnostic important de cette pathologie. Objectif: L'objectif de cette étude était de déterminer l'impact des facteurs de risque de SAOS et des symptômes cliniques de SAOS sur la prévalence du SAOS, diagnostiqué par polygraphie ventilatoire nocturne. Méthode: Dans notre étude de cohorte rétrospective comparative, nous avons inclus 201 patients, répartis en deux groupes distincts. Le premier groupe présente un facteur de risque associé à un signe clinique, l'autre seulement un facteur de risque. Tous les patients bénéficient d'une polygraphie ventilatoire. La sévérité du SAOS, selon l'index apnées-hypopnées, est comparée en analyse de sous-groupes. Résultats: Les principaux résultats de notre étude ne montrent pas de différences significatives entre les deux groupes de patients sur la présence des différentes formes du SAOS. Conclusion: L'importance des facteurs de risque de SAOS, principalement les facteurs de risque cardiovasculaires, doit être discutée pour identifier les patients pouvant bénéficier d'un dépistage du SAOS en comparaison aux signes cliniques.