Download or read book Etude sur les connaissances des m decins g n ralistes concernant le syndrome d apn es du sommeil et son depistage written by Cécile Nguyen Blery and published by . This book was released on 2004 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Syndrome d'Apnée"du Sommeil (SAS) est une pathologie d'individualisation récente bien que les troubles du sommeil soient connus depuis l'antiquité. De par sa prévalence élevée, de l'ordre de 1 à 5% de la population adulte, et la sévérité de ses complications, le SAS doit bénéficier d'une intensification de son dépistage. Les médecins généralistes, qui prennent déjà en charge des pathologies chroniques (diabète, affections cardio-vasculaires), doivent avoir une place prépondérante dans ce dépistage et le suivi qui en découle. Notre enquête a cherché à évaluer les connaissances actuelles des médecins généralistes au sujet du SAS. Un questionnaire a donc été envoyé aux généralistes du Val de Marne. Divisé en trois parties, il les interrogeait sur la clinique du SAS, leur activité médicale et leur formation. Il ressort de cette étude une méconnaissance de la clinique, des complications, des moyens diagnostiques et du traitement du SAS. Afin d'améliorer le dépistage, il convient d'offrir aux médecins généralistes une formation efficace, ceci dès la faculté puis en FMC, EPU avec des supports tels des CD-ROM, site Internet sans oublier la démonstration des appareils de ventilation en Pression Positive Continue (PPC). Jusqu'à présent exclus de la prise en charge, les médecins généralistes doivent s'impliquer d avantage et la communication avec les pneumologues et les organismes de ventilation à domicile améliorée.

Download or read book Etat des lieux des connaissances des m decins g n ralistes de l Aube sur le syndrome d apn e obstructive du sommeil written by Rachel Jeanson-Drissi and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le SAOS est un réel problème de santé publique car il touche 2 à 4% de la population générale. La connaissance des médecins généralistes concernant cette pathologie est primordiale pour une bonne prise en charge du malade. En effet de par ses conséquences cardiovasculaires, sociales et sur la qualité de vie du patient, cela nécessite un diagnostic rapide d’autant qu’en plus d'une prise en charge globale, des traitements spécifiques simples et efficaces peuvent être proposés au patient. Le but de cette étude est donc de faire l’état des lieux des connaissances des médecins généralistes aubois sur ce syndrome. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative réalisée auprès de soixante-neuf médecins généralistes dans le département de l’Aube. Elle repose sur le recueil de leurs connaissances à partir d’un questionnaire simple de dix-neuf questions. Résultats : Cette enquête rapporte une augmentation de la connaissance globale du SAOS au cours des années et notamment concernant la prise en charge du patient qui s’améliore depuis 2002. Pour autant il persiste encore des lacunes en ce qui concerne les connaissances théoriques de ce syndrome: symptômes, facteurs de risque ou complications. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence une amélioration des connaissances des médecins généralistes aubois sur le SAOS. Cependant, quelques points restent encore à améliorer. Pour cela, diverses solutions peuvent être proposées comme le renforcement de l’enseignement à la faculté, la poursuite de l’autoformation qui s’avère particulièrement efficace ou encore, l’utilisation d’outils simples accessibles au praticien qui pourraient l’aider dans sa démarche diagnostique.

Download or read book Enqu te sur les connaissances du syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil en m decine g n rale en Dordogne written by Julien Chevalarias and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le SAHOS est un véritable enjeu de santé publique. Dans le système de soins français, le médecin généraliste devrait jouer un rôle prépondérant dans la prise en charge de cette pathologie, notamment pour son dépistage. Méthode : nous avons réalisé à l'aide d'un questionnaire une étude prospective auprès de 100 médecins généralistes de la Dordogne, dans le but d'évaluer leurs connaissances et leurs habitudes diagnostiques dans le domaine du SAHOS. Cette enquête a été comparée à un travail publié en 2007 dans la Revue des Maladies Respiratoires et effectué selon une méthodologie similaire (4). Résultats : notre enquête montre une amélioration de diagnostic du SAHOS, avec en moyenne 21 patients suivis par médecin généraliste (versus 5), ainsi qu'une amélioration des connaissances avec deux fois plus de médecins bons répondeurs (43% versus 18%). Néanmoins le versant thérapeutique reste trop méconnu des médecins généralistes avec seulement 35% (versus 29%) connaissant le principe de fonctionnement d'une PPC. De même pour les critères guidant le choix thérapeutique, où seulement 6% des praticiens citaient les antécédents cardio-vasculaires. Conclusion : nos résultats soulignent l'amélioration des connaissances des médecins généralistes vis-à-vis du SAHOS sur ces dix dernières années et montrent l'importance de poursuivre la formation médicale initiale et continue afin de combler les lacunes persistantes. Proposition d'un score décisionnel de réalisation d'un enregistrement du sommeil.

Download or read book Le m decin g n raliste dans la prise en charge du syndrome d apn es obstructives du sommeil written by Hugo Tête and published by . This book was released on 2015 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Objectif.- Déterminer les causes de la méconnaissance, des Médecins Généralistes (MG) concernant le Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) et étudier les pratiques de cuex-ci concernant cette pathologie. Méthodes.- Nous avons réalisé une étude observationnelle, descriptive, à travers 13 départements Français, du 20/02/2015 au 04/05/2015. Les sujets inclus, étaient des médecins Généralistes, thésés, en activité et libéraux. Un questionnaire de 31 questions fut transmis par courriel aux MG, via les conseils départementaux de l'Ordre des Médecins de toute la France. Les questions exploraient leurs connaissances, les pratiques , les implications dans le parcours de soins et le rôle estimé des sujets concernant la prise en charge du SAOS. Résultats.- 289 Médecins Généralistes, ont été inclus. L'autoévaluation des connaissances, est jugée moyenne. 40% d'entre eux, n'ont reçu aucune formation durant leur carrière. Seuls 16% des interrogés connaissent le questionnaire de Berlin et 20,8% seulement l'utilisaient car inadapté à leur pratique. 85,3% des cas, adressaient systématiquement à un spécialiste un patient suspect de SAOS. La qualité de la relation entre MG et spécialistes et prestataires est d'ailleurs jugée moyenne. 40% des sujets pensaient avoir des patients traités sans en être au courant. D'ailleurs, seuls 21,2% avaient déjà prescrit un traitement. 52,9% des sujets pensaient que l'oservance du traitement serait améliorée s'ils étaient en charge du suivi de ces patients. 94,8% estimaient avoir un rôle à jouer dans le dépistage, 61,1% dans le diagnostic, 78,1 dans l'éducation et la motivation à suivre le traitement et 54,2% dans le suivi au long cours. Conclusion.- La méconnaissance des Médecins Généralistes a une causalité multiple : l'Histoire récente de cette pathologie, une formation théorique insuffisante et peu efficiente et surtout un manque de pratique en lien avec une intégration insuffisante des Médecins Généralistes dans le parcours de soins.

Download or read book Sous ta peau written by and published by . This book was released on with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Quels sont les freins identifiables au diagnostic du syndrome d apn e obstructive du sommeil chez les m decins g n ralistes en Is re written by Camille Valéry and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Le syndrôme d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) correspond à la répétition d'apnées et d'hypopnées au cours du sommeil. Ces événements respiratoires répétés entraînent des micro-réveils nocturnes avec une architecture du sommeil complètement perturbée et des répercussions importantes sur la qualité de vie des patients. Le SAOS est considéré comme sous diagnostiqué dans la population générale. L'objectif de cette étude est d'identifier les freins au diagnostic du SAOS chez les médecins généralistes en Isère aujourd'hui. Méthodes. Il s'agit d'une étude qualitative inspirée de la méthode par théorisation ancrée avec des entretiens semi-dirigés réalisés auprès de douze médecins généralistes isérois. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits et une analyse ouverte a été effectuée par chaque chercheuse, suivie d'une triangulation. Résultats. L'étude met en évidence deux principaux résultats. Il existe un sous-diagnostic dans un contexte où le SAOS n'est pas évoqué par le médecin par manque de vigilance plus que par manque de connaissances. Quand le SAOS est évoqué, la prise en charge ne va pas jusqu'au diagnostic. Ceci est lié au fait que le traitement par pression positive continue (PPC) est jugé trop contraignant par le médecin. Conclusion. Les campagnes de santé publique ainsi que les formations initiales pourraient accentuer la place du SAOS en tant que facteur de risque cardio vasculaire. Les différents traitements existants et leur évolution pourraient faire l'objet de médiatisation auprès des médecins afin d'améliorer leur diagnostic du SAOS.

Download or read book tat des lieux en 2016 des connaissances et des pratiques des m decins g n ralistes du d partement des Deux S vres concernant la prise en charge du syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil chez l adulte written by Ali Benoudifa and published by . This book was released on 2017 with total page 322 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil est sous diagnostiquée en France. Son taux élevé de morbi-mortalité cardiovasculaires et métaboliques en font un véritable enjeu de santé publique. Le médecin généraliste, pièce maitresse de notre système de santé, a-t-il les ressources nécessaires pour dépister et suivre efficacement ces patients. Matériel et Méthode : Étude qualitative et prospective auprès de 111 médecins généralistes. Évaluation de leurs connaissances et de leur implication dans le suivi des malades via un questionnaire de 27 questions envoyé par courriel. Résultats : Amélioration des connaissances des médecins tant sur les éléments du dépistage que du traitement avec un effet positif de l'enseignement universitaire. 84 % des médecins ont cités au moins 2 des 4 principaux signes du SAHOS (apnées durant le sommeil, ronflements, obésité, somnolence diurne) et 72% au moins 2 de ses 4 complications majeures (HTA, cardiopathies, AVC, AVP). La typologie du patient apnéique est mieux connue : l'obésité est citée à 76% et l'HTA à 58%. Il persiste néanmoins une mauvaise connaissance de l'épidémiologie de la maladie avec 3 patients sur 4 non diagnostiqués et un dépistage qui se limite au patient typique (obèse, ronfleur et apnéique) ; la nycturie, les céphalées matinales ou les troubles de la libido sont oubliés. Enfin, seulement 37% des médecins se sentent concernés par le suivi des patients une fois appareillés. Conclusion: Cette étude montre une amélioration globale des connaissances qui restent cependant insuffisantes au vu de la prévalence de la maladie. Un renforcement de l'enseignement universitaire et post universitaire, l'intégration des patients à un réseau de soins et une délégation du suivi des patients traités au médecin traitant sont à l'évidence des solutions à apporter.

Download or read book Le syndrome d apn es du sommeil en m decine g n rale written by Maurice Guéran and published by . This book was released on 2015 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie d'individualisation récente dont la prévalence est estimée à 4% de la population adulte, ce qui implique qu'un patient sur 25 reçu en consultation de médecine générale est susceptible d'être atteint. Or cette pathologie est encore mal connue des médecins généralistes, et demeure sous-diagnostiquée. Ces derniers sont semble-t-il confrontés à des freins dans leur pratique courante, tant au niveau de la prise en charge que du suivi des patients apnéiques. L'objectif de cette étude a été de réaliser un état des lieux de leur pratique, en région parisienne, et de mettre en évidence et de quantifier ces éventuels freins. Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude quantitative, prospective, à visée descriptive, par le biais d'un questionnaire fermé (10 questions, 50 items), réalisée en entretien téléphonique auprès d'une population de médecins généralistes exerçant en Ile-de-France, tirée au sort grâce à l'annuaire en ligne pagesjaunes.fr, du 23 mars au 14 avril 2015. Le questionnaire a été élaboré après analyse de la filière de soins du SAHOS, et s'appuie sur les données de la littérature. Résultats : 118 médecins généralistes sur 174 contactés ont notamment accepté de participer à l'étude. 11 médecins sur 118 (soit 9%) n'avaient pas à leur connaissance de malades apnéiques. Sur les 107 médecins restants, 51% ont déclaré ne pas accorder de priorité au dépistage des patients apnéiques (existence de comorbidités prioritaires). Concernant l'orientation, 92% ont déclaré adresser les patients dépistés à un spécialiste. 32% ont mentionné le délai d'obtention d'un rendez-vous d'examen comme un frein à la finalisation du diagnostic, 18% le coût restant à charge au patient comme un frein à la mise en place de l'appareillage thérapeutique. 48% des 107 médecins interrogés ont déclaré ne pas organiser de suivi de leur patients apnéiques et appareillés, 43% ont évoqué une absence de retour d'information du prestataire technique comme frein au suivi. Dans le cadre de l'éducation des patients, 46% ont déclaré mettre en œuvre des moyens pour favoriser l'observance. 49% ont proposé l'intégration du patient apnéique dans un réseau pour une meilleure prise en charge. Concernant le rôle du médecin généraliste dans la filière de soins, 89% ont répondu le dépistage, et 84% l'orientation de ces patients. Discussion - Conclusion : Notre étude a ainsi montré que les médecins généralistes en Ile-de-France dépistaient les patients apnéiques et les orientaient dans le parcours de soins, mais que seule une moitié organisait un suivi. La finalisation du diagnostic et la mise en place de l'appareillage thérapeutique (PPC) relevaient, pour la plupart des médecins interrogés, du spécialiste. Divers freins ont pu être mis en lumière : manque de coordination et de retour d'information, manque de connaissances, manque de temps, absence de correspondants, délais, coûts, réticence du patient, contraintes techniques et administratives... Au vu de ces résultats, nous suggérons comme pistes d'amélioration, en complément d'une formation plus poussée des médecins généralistes et d'une meilleure coordination des intervenants, l'intégration des patients apnéiques dans des réseaux de soins, et l'envoi assez systématique des relevés d'observance de PPC au médecin traitant.

Download or read book Evaluation des connaissances en 2012 sur le syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil et de sa prise en charge aupr s de 679 m decins g n ralistes du Nord Pas de Calais written by Ludivine Kronek and published by . This book was released on 2013 with total page 294 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS), pathologie de découverte récente, est un véritable problème de santé publique, très largement sous diagnostiqué. Le médecin généraliste, de part sa place dans le système de soins français, doit jouer un rôle important dans la prise en charge des patients atteints : du dépistage au suivi. Méthode : Enquête descriptive auprès de 679 médecins généralistes du Nord Pas-de-Calais, par l’intermédiaire d’un questionnaire de 23 questions fermées (1912 questionnaires envoyés, 679 reçus, taux de réponse 35,51%), envoyé par voie postale, évaluant leurs connaissances et leurs niveaux d’implication dans la prise en charge des patients atteints d’un syndrome d’apnées hypopnées du sommeil. Résultats : Les résultats confirment la notion de sous-diagnostic du SAHOS avec en moyenne 9 à 10 patients suivis par généraliste. Ce résultat est en augmentation par rapport aux études précédentes. Les signes cliniques cardinaux (obésité, apnées, ronflements, somnolence diurne) sont maintenant bien connus (cités par plus de 90% des médecins). Mais il reste des lacunes concernant de nombreux signes cliniques : la nycturie n’est citée que par 18% des médecins, les troubles de la libido par 25% des médecins. La pathologie coronarienne n’est associée au SAHOS que par 23% des médecins. Le traitement, la ventilation par pression positive continue, est citée par 99% des médecins mais sa durée minimale efficace d’utilisation ainsi que son mode de prise en charge n’est pas connu. Par contre ils sont 76% a évaluer l’efficacité du traitement, principalement à travers une évaluation clinique, 92% des médecins évaluant l’efficacité du traitement évaluent la qualité de vie. Les médecins se sentent impliqués à 78% dans la prise en charge du SAHOS. Conclusion : Nos résultats confirment la nécessité de poursuivre les efforts entrepris ces dernières années afin d’améliorer la formation et les connaissances des médecins généralistes, malgré l’amélioration évidente mais non suffisante des connaissances. Cette formation doit être entreprise de la prise en charge du patient (afin d’améliorer le dépistage) au suivi du patient (observance, éducation thérapeutique). Le point positif de l’étude est l’intérêt que portent les généralistes au SAHOS en se sentant impliqués dans la prise en charge.

Download or read book Le syndrome de l apn e du sommeil written by Florentine Michelle Dzomo Kenmo and published by . This book was released on 2019 with total page 59 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) a une prévalence de 4 à 8% chez les hommes et 2 à 6% chez les femmes. Les enjeux socio-économiques et les conséquences cardiovasculaires et métaboliques sont importants. Mais il reste sous dépisté en médecine générale. Explorer et analyser les problématiques du sous dépistage du SAS, puis proposer des pistes d'amélioration. Étude qualitative en entretiens individuels semi-dirigés et menée auprès de neuf médecins généralistes picards en exercice libéral. Les entretiens ont été enregistrés, anonymisés et retranscrits intégralement. L'analyse thématique a été réalisée grâce au logiciel QSR Nvivo12. L'absence de doléances et de conjoint étaient problématiques. Le déni du patient et sa peur de l'appareillage étaient évoqués. La sensibilisation des patients par des affiches informatives serait utile. Les consultations chronophages ne laissaient pas de place au dépistage, aussi les outils d'aide au dépistage étaient jugés inutiles. L'insuffisance de formation des médecins, leur méconnaissance des signes atypiques du SAS et la variabilité clinique du SAS représentaient un frein. Une meilleure sensibilisation des médecins à travers des formations initiale et continue plus axées sur le SAS serait importante. Un accès plus accru à la polygraphie ventilatoire (PV) serait nécessaire pour réduire les délais d'attente au pneumologue. Des alternatives thérapeutiques autres que la pression positive continue (PPC) existent. Le développement de programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP) serait à valoriser. Les problématiques du dépistage du SAS sont nombreuses mais des solutions existent, notamment améliorer la formation des médecins, sensibiliser les patients, développer la PV et l'ETP.

Download or read book tats des connaissances et pratiques des m decins g n ralistes lib raux de Seine Saint Denis en mati re de Syndrome d Apn es Hypopn es obstructive du Sommeil written by Saïd Bordji and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) représente un défi majeur pour la santé publique en raison de ses répercussions sur la qualité de vie et la santé cardiovasculaire. Cette étude examine les connaissances et les pratiques des médecins généralistes libéraux de Seine-Saint-Denis concernant la prise en charge du SAHOS, ainsi que leur alignement avec les recommandations cliniques actuelles. Méthode : Un échantillon de 97 médecins a été soumis à un questionnaire structuré portant sur la reconnaissance des symptômes, les facteurs de risque, les méthodes de diagnostic et les options thérapeutiques liées au SAHOS. Les données ont été analysées de manière quantitative, révélant des variations dans les connaissances et les pratiques des médecins. Résultats : Les résultats mettent en évidence une reconnaissance adéquate des symptômes caractéristiques du SAHOS tels que les ronflements et la somnolence excessive. Cependant, des lacunes ont été constatées dans la compréhension des facteurs de risque sous-jacents ainsi que dans les approches diagnostiques et thérapeutiques. Par comparaison avec les références cliniques, des divergences significatives dans les pratiques ont été observées. Conclusion : Cette étude souligne la nécessité de formations continues ciblées pour améliorer les connaissances des médecins concernant le SAHOS, ainsi que d'une diffusion accrue des recommandations cliniques. Des opportunités visant à renforcer la prise en charge, à encourager la coordination interdisciplinaire et à développer des ressources locales ont été identifiées. Ces résultats contribuent à orienter les efforts en vue d'une détection précoce, d'un diagnostic précis et d'une thérapie efficace du SAHOS, dans le but d'améliorer la qualité de vie des patients.

Download or read book Etat des lieux des connaissances des m decins g n ralistes concernant le syndrome d apn es du sommeil written by Cédric Marijon and published by . This book was released on 2005 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book D pistage du syndrome d apn es du sommeil par les m decins g n ralistes written by Pasteur Kengne Fils and published by . This book was released on 2014 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le syndrome d’apnées du sommeil (SAS) est une pathologie qui touche environ 5% de la population générale et qui reste largement sous diagnostiquée, notamment en médecine générale. Notre étude cherchait à déterminer la proportion de patients adressés par les médecins généralistes (MG) pour un dépistage de SAS. Les objectifs étant de définir le profil de patients adressés par les MG, de ressortir les éléments qui pourraient être un frein au diagnostic et enfin de proposer quelques pistes pour l’améliorer. MATERIEL ET METHODES : Le travail portait sur une population de patients ayant bénéficié d’une première polysomnographie positive au CH de St. Quentin en Picardie au cours de l’année 2011 (110 dossiers). Nous avons enregistré dans un tableur du logiciel Excel de Microsoft pour chaque patient, l’âge, le sexe, la présence ou non d’Hypertension Artérielle, de diabète, de BPCO, de tabagisme, l’Indice de masse corporelle, le score selon l’échelle d’Epworth, la spécialité du médecin l’ayant adressé. Parallèlement, nous avons adressé un questionnaire à 120 médecins de Picardie tirés au sort, portant sur leur activité et leur attitude face à une suspicion de SAS. RESULTATS : Il est ressorti de notre étude que 29% des patients étaient adressés par leur médecin traitant. Le profil de patients adressés par les MG correspondait plutôt à des hommes d’âge moyen, obèses, hypertendus, avec ronflements et des apnées nocturnes, une asthénie et une hypersomnolence diurnes. Outre les réticences des patients suspects de SAS à la prise en charge, les praticiens souffriraient d’un déficit en connaissances sur la pathologie elle-même et sur sa prise en charge. CONCLUSION : A l’issu de notre étude, nous avons choisi de mener la bataille du dépistage via la formation des médecins généralistes. Nous avons proposé d’intégrer l’enseignement du SAS de manière spécifique dans les programmes d’enseignement du deuxième cycle d’études médicales, de formation des internes de médecine générale à la faculté d’Amiens mais aussi de l’intégrer dans les programmes de formation médicale continue et plus spécifiquement dans le cadre du développement professionnel continu.

Download or read book Trajectoire des patients adress s par les m decins g n ralistes pour le diagnostique d un Syndrome d Apn es Obstructives du Sommeil written by Sarah Trabelsi and published by . This book was released on 2018 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le Syndrome d'Apnée/Hypopnées du Sommeil (SAHOS) concerne 4% des hommes et 2% des femmes et est associée dans sa forme sévère à des comorbidités cardiovasculaires, neurocognitives, métaboliques et à un risque accru d'accidents. Le généraliste est un acteur clé du dépistage devant des signes peu spécifiques. L'objectif de l'étude était d'analyser la trajectoire des patients adressés par le généraliste en centre de sommeil et le délai diagnostique. Méthodes : cette étude rétrospective descriptive a été réalisée dans le Service des Pathologies du Sommeil de l'hôpital Pitié Salpêtrière du 20 Novembre 2017 au 22 Avril 2018 chez des patients adressés pour primo diagnostic de SAHOS. Les délais entre les premiers symptômes jusqu'à la polysomnographie (PSG) étaient analysés. Résultats : sur 106 patients analysés, un tiers des patients, présente des symptômes depuis plus de 5 ans. 46% obtiennent un rendez-vous en trois à six mois. Les patients adressés par le médecin généraliste mettent plus de temps à prendre leur rendez-vous que ceux adressés par le spécialiste, mais sans différence sur le délai entre la prise de rendez-vous et la PSG. Seules 33% des PSG mettent en évidence un index d'apnées hypopnées supérieur à 15/h. Conclusion : le délai de diagnostic du SAHOS reste long, en raison d'une prise en compte tardive des symptomes et du délai d'accès à la polysomnographie . Le faible taix de PSG positives invite à s'interroger sur la pertinence de cet examen chez la majorité des patients. Par ailleurs, une étude similaire en circuit exclusivement ambulatoire serait intéressante.

Download or read book La prise en charge de l hypersomnie en m decine g n rale written by Félix Ngomba Wongola and published by . This book was released on 2006 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous avons proposé un questionnaire entre janvier et juin 2006 aux 97 médecins généralistes maîtres de stages de paris VII les interrogeant sur leurs connaissances et leurs pratiques devant un patient souffrant d'hypersomnie, à l'aide de 5 questions fermées, 4 questions ouvertes et 3 cas cliniques orientés. 56 réponses nous sont parvenues. Les résultats ont montré que les médecins généralistes répondeurs avaient pour la plupart des bonnes connaissances des pathologies susceptibles d'induire une hypersomnie. Dans les cas cliniques, ils sont 75 % à avoir donné le diagnostic attendu de dépression et 93 % à avoir donné celui du syndrome d'apnées du sommeil, concernant des pathologies fréquemment rencontrées. Ils ne sont que 32 % à avoir donné celui de narcolepsie, par contre de très faible prévalence en soins primaires, ce qui explique leur faiblesse dans ce cas rarement vécu en médecine générale. 29 % déclarent avoir reçu une formation sur les troubles du sommeil, alors qu'ils sont 71 % à estimer qu'elle serait nécessaire. Ce déficit de formation pourrait avoir pour conséquence une minoration du diagnostic et une prise en charge aléatoire du patient qui présente une somnolence diurne excessive, en sachant les risques encourus en santé publique (accidents de la route, risque ischémique cardiaque ou cérébral). L'hypersomnie est un symptôme répandu dans la population générale avec une prévalence entre 5 et 15%. Les médecins généralistes qui devraient être les acteurs de son dépistage semblent être encore insuffisamment impliqués dans sa révélation et sa prise en charge. Nous proposons d'améliorer la formation des médecins généralistes, notamment à partir du symptôme hypersomnie, de sensibiliser l'information du grand public et de favoriser le travail en réseaux entre les différents intervenants afin d'améliorer la prise en charge du patient

Download or read book Du ronflement au syndrome d apn es du sommeil written by Vecchierini Marie-Françoise and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2004-07-01 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: ● Pourquoi ronfle-t-on ? ● Qu’est-ce qu’une apnée, une hypopnée ? ● Quels symptômes doivent alerter le patient ou son entourage ? ● Quand consulter ? ● Quels examens réaliser ? ● Quels traitements vous seront proposés ? L’objectif de ce guide pratique, écrit par deux spécialistes du sommeil et de ses troubles, est de donner des réponses fiables, médicalement validées, mais aussi d’aider le patient à mieux dialoguer avec son médecin. Cet ouvrage s’adresse aux personnes qui souffrent d’apnées du sommeil et des désagréments qui s’y attachent : ronflement, somnolence, etc., mais aussi à leur entourage. Il sera un auxiliaire précieux pour les médecins généralistes lors de leur pratique quotidienne.

Download or read book Quels sont les freins au d pistage du syndrome d apn es hypopn es obstructives du sommeil en m decine g n rale written by Marine Mocquant and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Avec une prévalence dans la population adulte de 3 à 7% chez l'homme et de 2 à 4% chez la femme, le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) constitue un problème majeur de santé publique. Le SAHOS est encore largement sous-estimé et sous-dépisté. L'objectif de cette étude était d'explorer les freins au dépistage du SAHOS par les médecins généralistes. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative réalisée par entretiens semi-directifs auprès de douze médecins généralistes du Nord-Pas-De-Calais. Les entretiens ont été enregistrés et retranscrits intégralement. L'analyse thématique des verbatims a été réalisée en double aveugle, à l'aide du logiciel QSR NVivo 10. Résultats : L'absence de plainte des patients quant aux symptômes du SAHOS et la méconnaissance des symptômes et profils atypiques expliquent principalement son sousdépistage. La gravité possible du SAHOS par ses complications est sous-estimée par les médecins généralistes. Les consultations de médecine générale, considérées comme chronophages, font que le médecin y pense moins. Les outils d'aide au dépistage comme l'échelle de somnolence d'Epworth ou le questionnaire de Berlin sont peu exploités car peu adaptés à la pratique de la médecine générale. Les délais de consultation spécialisée pour réaliser la polysomnographie sont considérés comme trop longs, pouvant ralentir le diagnostic. Conclusion : Les freins au sous-dépistage du SAHOS sont nombreux mais des possibilités d'améliorations peuvent être proposées. Pour cela, sensibiliser les médecins au travers des formations continues ou des campagnes de publicité paraît indispensable. Promouvoir la polygraphie ambulatoire peut également être une piste.