Download or read book Etude descriptive et prospective des informations contenues dans les courriers des m decins adressant des patients aux urgences written by Guillaume Chauvière and published by . This book was released on 2013 with total page 95 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Lorsqu’un médecin généraliste adresse un patient aux urgences, il a l’obligation d’écrire un courrier attestant de la nécessité d’une prise en charge hospitalière. Ce courrier lui permet de donner tous les renseignements nécessaires au médecin urgentiste pour la prise en charge du patient. Le but de cette étude était d’évaluer le contenu et la qualité de ces courriers. Méthode : Tous les courriers reçus aux urgences de l’hôpital de Tulle sur une période de deux semaines ont été analysés. La qualité de ces courriers a été évaluée par la présence de certains critères. Résultats : 116 courriers ont été inclus. Ils ont été écrits par des médecins traitants dans 77 % des cas. 80 % des items sur la structure du courrier et 46 % des items sur les informations médicales étaient renseignés. Les informations qui étaient mal renseignées étaient les antécédents médicaux (48 %), les signes vitaux (40 %), les traitements (22 %), les éléments d’ordre social (18 %) et les allergies (7 %). Les courriers écrits par les médecins généralistes étaient de meilleure qualité que ceux écrits par les médecins remplaçants (p=0,029) et les courriers dactylographiés contenaient plus d’informations médicales que les courriers manuscrits (p=0,03). Conclusion : Les courriers des médecins généralistes adressant des patients aux urgences pourraient être de meilleure qualité s’ils contenaient plus d’informations médicales.
Download or read book tude prospective des informations contenues dans les courriers des m decins g n ralistes adressant leurs patients aux urgences de l H pital Tenon written by Marina Lafay and published by . This book was released on 2016 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Environ 25% des patients sont adressés chaque jour par leur médecin généraliste. L'objectif de notre étude est de recueillir les courriers que les médecins généralistes rédigent lorsqu'ils adressent leur patient aux urgences de l'hôpital Tenon, afin d'en évaluer la valeur informative, et d'analyser le devenir de ces patients. PATIENTS ET METHODE : Etude monocentrique, observationnelle, prospective réalisée dans le service d'accueil des urgences de l'hôpital Tenon, du 1er septembre 2014 au 10 avril 2015, aux jours et heures de permanence des soins ambulatoires, soit du lundi au vendredi entre 8h30 et 18h30. Critères d'inclusion : Toute personne consultant au SAU de l'hôpital Tenon munie d'un courrier d'un médecin généraliste l'adressant aux urgences. RESULTATS : Sur 99 courriers recueillis, 100% des courriers contenaient le nom du patient, ainsi que celui du médecin, et l'histoire de la maladie. Une hypothèse est formulée dans 77,7% des courriers. Les paramètres vitaux n'étaient précisés que dans 50% des courriers, le traitement habituels dans 38%, l'autonomie pour les patients de plus de 75 ans dans 30% des courriers. L'hypothèse diagnostique du médecin généraliste concordait avec le diagnostic en fin de prise en charge aux urgences dans 60% des dossiers. Au total, 58 % des patients ont été hospitalisés. DISCUSSION ET CONCLUSION : La majorité des courriers recueillis dans notre étude contiennent les informations nécessaires à une bonne prise en charge des patients, et la majorité des courriers contiennent une hypothèse diagnostique. Une étude analysant le diagnostic final en sortie d'hospitalisation des patients pour le comparer à l'hypothèse diagnostique du médecin traitant permettrait d'analyser de façon plus approfondie la qualité de l'hypothèse du médecin généraliste.
Download or read book Utilisation d une fiche standardis e de transfert d informations par les m decins g n ralistes adressant leurs patients dans un Service d Accueil des Urgences written by Julie Millet and published by . This book was released on 2011 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Lorsqu'un médecin généraliste (MG) adresse un patient dans un SAU, la transmission d'une lettre au médecin urgentiste (MU) est le principal moyen de communication employé. Nous avons réalisé une étude dont l'objectif principal est de déterminer le taux d'utilisation d'une fiche standardisée (FS) manuscrite de transfert d'informations proposée à des MG. Les objectifs secondaires sont d'analyser la qualité de remplissage des FS, la comparer avec les courriers libres (CL) en étudiant spécifiquement les patients de 75 ans et plus, et d'évaluer l'effet sur le délai de prise en charge médicale au SAU. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude prospective, observationnelle, descriptive, monocentrique réalisée du 14 février au 15 mars 20 Il, 24h/24 au SA U du CHU de Nîmes. Après envoi des FS aux 286 MG de Nîmes, Uzès, Saint-Gilles et Beaucaire, nous avons inclus tous les patients adressés par un des ces MG avec une correspondance (CL ou FS). Un rappel téléphonique a été effectué à J7 (82% des MG joints). Les paramètres étudiés concernaient le patient, la pathologie, la prise en charge et le contenu du courrier. Du personnel spécifique a permis le recueil des données. Résultats : 290 patients ont été inclus, 158 (54,5%) de sexe féminin, d'âge médian 52 ans [22; 78]. 21 (7,2%) ont été admis avec une FS, 14 (67%) de sexe féminin, d'âge médian 76 ans [53; 87]. La comparaison du contenu des FS à celui des CL retrouve une différence significative sur le mode de vie, les antécédents, le traitement habituel, l'histoire de la maladie, l'examen clinique, les paramètres vitaux et la demande explicite du médecin au profit des FS. Cette différence se retrouve pour le mode de vie, le traitement habituel, l'examen clinique, les paramètres vitaux et la demande explicite du médecin pour les patients de 75 ans et plus. Il n'a pas été retenu de différence significative dans le délai de prise en charge médicale (76 min vs 53,5). Conclusion : Le faible taux d'acceptation par les MG d'une FS contraste avec l'intérêt démontré dans l'amélioration de la qualité et de la quantité des informations transmises.
Download or read book Analyse de la lettre du m decin g n raliste adressant un patient aux urgences en secteur priv written by Nabil Belouahri and published by . This book was released on 2018 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les structures d'urgence font face à une augmentation croissante du nombre de consultations. Selon les études, entre 5% et 30% des patients sont orientés par un médecin généraliste. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'utilité des lettres d'orientations. Matériel et méthode : Il s'est agi d'une étude prospective descriptive monocentrique réalisée à l'hôpital privé Armand Brillard à Nogent sur Marne pendant 1 mois, incluant tous les patients consultant au service d'urgence muni d'un courrier d'orientation rédigé par un médecin généraliste. Durant la période de l'étude, le personnel para médical et médical des urgences a évalué la lisibilité et l'utilité subjectives de ces courriers. A l'aide d'une grille de lecture comportant 18 critères pertinents à renseigner, s'appuyant sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé, le lien entre l'exhaustivité des lettres d'orientations et leurs utilités a été recherché. Tous les médecins dont les courriers étaient considérés d'utilité moyenne ou moindre ont été contactés par téléphone pour rechercher leurs freins à la rédaction de courriers d'orientations. Résultats : durant la période de l'étude, 95 patients ont été adressés avec une lettre d'orientation soit 6,07% des passages. Entre 6 et 13 critères étaient retrouvés dans 93 courriers, soit en moyenne 54% des critères par lettre. Les courriers étaient utiles dans 66% des cas selon les infirmiers d'orientation et d'accueil, dans 62% des cas selon les urgentistes. L'utilité des courriers n'était pas en rapport avec leurs exhaustivités, et elle était meilleur pour les lettres informatisées. Les médecins contactés expliquaient l'utilité moindre de certains de leurs courriers par le manque de temps, le manque d'information concernant le patient orienté et l'oubli de certaines informations. Discussion : la majorité des courriers recueillis dans notre étude ont été considérés utiles par le peronnel soignant. Les courriers informatisés étaient jugés plus utiles pour la prise en charge des patients aux urgences. La mise en place d'un courrier type informatisé permettrait probablement d'améliorer la communication ville-hôpital.
Download or read book Analyse descriptive des motifs d envoi aux urgences des patients de plus de 75 ans adress s par courrier du m decin traitant et parcours de soin written by Claudine Lanéry and published by . This book was released on 2016 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population vieillissant, la prise en charge des personnes âgées devient un enjeu majeur de santé publique. Les médecins généralistes sont confrontés à une population de plus en plus âgée, dont les besoins de soins sont de plus en plus importants. Les structures de soins adaptés étant encore insuffisantes aujourd’hui, l’hospitalisation directe des patients âgés restant très laborieuse, les services d’urgence semblent être une alternative à la prise en charge de ces patients en cas de pathologie aigüe. Nous avons réalisé pendant trois mois, au sein de deux services d’urgences de Lyon, une analyse descriptive des motifs d’envoi sur courrier du médecin traitant et du parcours des patients. Elle a permis d’inclure 365 patients. Ils sont pour majorité des femmes, âgés de 84,95 ans en moyenne et vivent essentiellement à domicile. Les motifs d’envoi sont globalement variés. Les plus fréquents sont l’altération de l’état général avec 16,4%, et l’infection à hauteur de 17,3%. 94,0% des patients admis ont bénéficiés d’au moins une ressource dans le service des urgences. 73,2% sont hospitalisés et ce quel que soit le jour de la semaine. 56% des motifs d’envoi concordent avec le diagnostic principal final, sachant que cette concordance est sous-évaluée. Concernant cette concordance entre le motif d’envoi et le diagnostic principal, notre étude montre que les médecins connaissent bien leur patient, et souligne la pertinence de leur premier examen. Les patients âgés de plus âgés de 75 ans, adressés sur courrier de leur médecin traitant, le sont le plus souvent de manière opportune. Une évolution des structures d’urgences semble nécessaire, mais également des structures de prises en charge gériatriques en amont et hospitalières en aval pour mieux organiser la prise en charge et l’hospitalisations de ces personnes âgées fragiles. Le développement de la filière des soins gérontologiques doit devenir une priorité et devra travailler de concert avec les structures d’urgences
Download or read book Pertinence des courriers d admission des personnes ag es de 75 ans ou plus adress s aux Urgences Sud du CHU d Amiens written by Hocine Tamene and published by . This book was released on 2012 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : La qualité du courrier d’admission est primordiale pour la continuité de la prise en charge des personnes âgées aux urgences. Objectif : évaluer la pertinence du courrier d’admission des patients âgés de 75 ans ou plus adressés aux urgences. MATERIEL ET METHODE : Une étude prospective et descriptive du contenu des courriers des patients âgés de 75 ans ou plus adressés par les médecins généralistes de ville aux urgences Sud du CHU d’Amiens a été réalisé sur 45 jours. La grille d’évaluation appliquée était composée de 14 items. RESULTATS : 231 courriers ont été analysés. 18,6% des courriers sont bien détaillés comportant plus de 9 items. Le nombre moyen d’items renseignés par courrier est 7,7. Les items les plus renseignés sont: l’identité du patient 100%, l’identité du médecin 97,4% et le motif de recours 88,3%. Le traitement habituel est renseigné dans 82,2% des courriers et les antécédents dans 75,3%. Certains items sont moins renseignés tel que l’examen clinique à 64,9%, les signes de fragilité de la personne âgée à 44,1%, le mode de vie et l’hypothèse diagnostique respectivement à 34,6% et 33,3%. La lisibilité a été jugée insuffisante dans 27% des courriers. La concordance des diagnostics entre le médecin adressant, l’urgentiste et le médecin hospitalier est de 59% versus 79% dans les courriers bien détaillés. CONCLUSIONS : Le contenu des courriers d’admission étant souvent incomplet, le dossier médical personnel pourrait être une solution pratique pour améliorer la communication ville-hôpital.
Download or read book tude pr liminaire descriptive des lettres d adressage des m decins r f rents aux urgences de Lariboisi re written by Céline Mesnil and published by . This book was released on 2016 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de ce travail était d'étudier les courriers d'adressage des médecins référents, afin d'établir un courrier type. Il s'agit d'une étude prospective et observationnelle descriptive sur une période de 2 semaines entre le 6 octobre et le 19 octobre 2014 aux urgences de Lariboisière. Toutes les lettres des médecins traitants ont été incluses. Les patients adressés aux urgences sans courrier, ainsi que les patients réorientés vers les urgences céphalées et ORL ont été exclus. Le critère de jugement principal était le relevé du nombre d'items respectés dans les lettres avec comme références les onze données énumérés dans la thèse de Thomas Cartier. Cent lettres ont été incluses dans l'analyse. Certaines informations étaient retrouvées dans la majorité des lettres d'adressage comme l'identité du médecin traitant et du patient, la datation des lettres, les antécédents, l'anamnèse, les signes cliniques, le motif d'adressage et l'apport attendu du médecin traitant ; d'autres critères étaient souvent absents comme le traitement, le diagnostic suspecté et le contexte psycho-social. Un questionnaire a également été distribué aux médecins urgentistes afin d'évaluer leurs attentes sur les courriers d'adressage. Cette étude montre que les lettres d'adressage ont un potentiel d'amélioration non négligeable et essentielle pour la communication et la transmission de données entre la ville et l'hôpital. La comparaison de ces données à celles de l'attente des urgentistes, souligne l'importance de certains critères oubliés par le médecin traitant. Aux vues de ces résultats, un courrier type paraît indispensable pour améliorer la transmission d'informations.
Download or read book Lien Ville H pital written by Aurore Commont and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : plus d’un quart des patients consultant aux urgences sont adressés par un médecin généraliste (MG), qui rédige une lettre d’adressage pour transmettre les informations médicales relatives au patient. Les critères de rédaction de cette lettre ne font l’objet d’aucune recommandation. L’objectif principal de notre étude était de comparer l’exhaustivité du contenu de ces courriers avant et après la diffusion d’une lettre d’adressage standardisée (LAS) aux MG de la région, selon des critères issus de la littérature. Méthode : étude descriptive, prospective, monocentrique, sur le site des urgences du centre hospitalier d’Armentières, du 1er au 31 juillet 2017 et du 15 mars au 15 avril 2019 avec diffusion de la LAS entre ces deux périodes. 72 MG ont été contacté et ont reçu plusieurs exemplaires de la LAS. Ce travail a recensé les patients adressés aux urgences par un médecin généraliste avec une lettre d’adressage, et orientés en filière longue. Un rappel téléphonique a été effectué à 1 mois. Résultats : 148 lettres de liaison ont été colligées dans le groupe avant diffusion de la LAS, 159 lettres de liaison ont été colligées après cette diffusion. La LAS n’a pas été utilisée sur la période d’observation. Cependant, une différence significative entre les deux périodes a été retrouvée pour les items identification du médecin adressant (p = 0,025), attentes spécifiques du médecin adressant (p = 0,00003), mention du degré d’autonomie du patient (p = 0,003). Conclusion : ce type de LAS s’inscrit dans une démarche d’amélioration globale des rapports entre l’hôpital et les praticiens de ville. Sa faible utilisation suggère qu’un travail de communication reste nécessaire.
Download or read book Courriers de demande d hospitalisation des m decins g n ralistes adressant un patient aux urgences written by Marie-Madeleine Bertrand and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Peu d'études ont analysé la pertinence des courriers d'admission des médecins généralistes (MG) lors du recours au service d'accueil des urgences (SAU). Un outil permet d'évaluer la pertinence des admissions non programmées : la version française de l'Appropriateness Evaluation Protocol ou protocole d'évaluation de la pertinence (AEPf). Nous souhaitons savoir si les courriers de demande d'hospitalisation des MG contiennent des critères de pertinence d'hospitalisation selon la grille AEPf. L'objectif secondaire est d'évaluer cet outil quand il est appliqué aux courriers. Nous avons réalisé une étude prospective, descriptive au CHU de Clermont-Ferrand et à l'Hôpital de Riom. Le recueil s'est effectué pendant trois semaines non consécutives. Nous avons inclus tous les patients se présentant dans un des SAU avec un courrier de MG, de 8h30 à 18h30. Nous avons exclu les patients détenus, les mineurs, les patients transférés d'un autre établissement hospitalier, ceux dont le courrier était illisible ou s'ils relevaient de la psychiatrie ou de réadaptation. Une analyse de chaque courrier a été faite selon la grille AEPf: le courrier était jugé pertinent si on y retrouvait des critères de la grille ou selon un avis d'expert. En aveugle, un groupe d'experts décidait si le courrier comprenait une demande d'hospitalisation ou non. Le devenir immédiat était recueilli et un suivi était à une semaine chez les patients non hospitalisés. Nous avons inclus 380 patients : 220 ont été hospitalisés et, parmi ceux rentrés à domicile, 29 ont effectué un nouveau passage hospitalier la semaine suivante. Nous avons jugés 223 courriers (58%) pertinents selon l'outil AEPf : 151 selon les critères de la grille et 72 selon, avis d'expert. Les courriers de demande d'hospitalisation étaient au nombre de 223. La concordance entre présence de critères AEPf et demande d'hospitalisation était de 75% (kappa 0.48). Parmi les patients hospitalisés, ayant un courrier avec ou sans demande d'hospitalisation, il y en avait plus ayant des critères AEPf dans leur courrier que sans critères (p
Download or read book Welcome to the United States written by and published by . This book was released on 2007 with total page 4 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Twilight written by Stephenie Meyer and published by Little, Brown Books for Young Readers. This book was released on 2007-07-18 with total page 379 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Fall in love with the addictive, suspenseful love story between a teenage girl and a vampire with the book that sparked a "literary phenomenon" and redefined romance for a generation (New York Times). Isabella Swan's move to Forks, a small, perpetually rainy town in Washington, could have been the most boring move she ever made. But once she meets the mysterious and alluring Edward Cullen, Isabella's life takes a thrilling and terrifying turn. Up until now, Edward has managed to keep his vampire identity a secret in the small community he lives in, but now nobody is safe, especially Isabella, the person Edward holds most dear. The lovers find themselves balanced precariously on the point of a knife -- between desire and danger. Deeply romantic and extraordinarily suspenseful, Twilight captures the struggle between defying our instincts and satisfying our desires. This is a love story with bite. It's here! #1 bestselling author Stephenie Meyer makes a triumphant return to the world of Twilight with the highly anticipated companion, Midnight Sun: the iconic love story of Bella and Edward told from the vampire's point of view. "People do not want to just read Meyer's books; they want to climb inside them and live there." -- Time "A literary phenomenon." -- The New York Times
Download or read book Shri Sai Satcharita written by Govind Raghunath Dabholkar and published by Sterling Publishers Pvt., Limited. This book was released on 1999 with total page 918 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Informing Cultural Policy written by J. Mark Davidson Schuster and published by Routledge. This book was released on 2002 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In any policy arena, the crafting of effective policy depends on the quality of the information infrastructure that is available to the participants in that arena. Such an information infrastructure is designed, developed, and managed as a critical element in policy formulation and implementation. While various attempts have been made to map the extent of the existing cultural policy information infrastructure in the United States, no structured attempt has been made to conduct a cross-national analysis intended to draw on the more highly developed models already in operation elsewhere.A cross-national comparative look provides valuable information on how this infrastructure has evolved, on what has succeeded and what has had less success, on what is sustainable and what is not, and on how the range of interests of the various individuals and institutions involved in the cultural policy arena can best be accommodated through careful design of the information infrastructure.In Informing Cultural Policy, international cultural policy scholar and researcher J. Mark Schuster relates the findings of a study that took him from North America to Europe to gain understanding of the cultural policy information infrastructure in place abroad. His findings are structured into a taxonomy that organizes the array of research and information models operating throughout the world into a logical framework for understanding how the myriad cultural agencies collect, analyze, and disseminate cultural policy data. Schuster discusses private- and public-sector models, including research divisions of government cultural funding agencies, national statistics agencies, independent nonprofit research institutes, government-designated university-based research centers, private consulting firms, cultural "observatories," non-institutional networks, research programs, and publications. For each case study undertaken, the author provides the Internet address, names, and information for key contacts, and background documents consulted.
Download or read book Stuck written by Marc Sommers and published by University of Georgia Press. This book was released on 2012 with total page 310 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Young people are transforming the global landscape. As the human population today is younger and more urban than ever before, prospects for achieving adulthood dwindle while urban migration soars. Devastated by genocide, hailed as a spectacular success, and critiqued for its human rights record, the Central African nation of Rwanda provides a compelling setting for grasping new challenges to the world's youth. Spotlighting failed masculinity, urban desperation, and forceful governance, Marc Sommers tells the dramatic story of young Rwandans who are “stuck,” striving against near-impossible odds to become adults. In Rwandan culture, female youth must wait, often in vain, for male youth to build a house before they can marry. Only then can male and female youth gain acceptance as adults. However, Rwanda's severe housing crisis means that most male youth are on a treadmill toward failure, unable to build their house yet having no choice but to try. What follows is too often tragic. Rural youth face a future as failed adults, while many who migrate to the capital fail to secure a stable life and turn fatalistic about contracting HIV/AIDS. Featuring insightful interviews with youth, adults, and government officials, Stuck tells the story of an ambitious, controlling government trying to govern an exceptionally young and poor population in a densely populated and rapidly urbanizing country. This pioneering book sheds new light on the struggle to come of age and suggests new pathways toward the attainment of security, development, and coexistence in Africa and beyond. Published in association with the United States Institute of Peace
Download or read book Managing Epidemics written by and published by . This book was released on 2018 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book The Interesting History of Income Tax written by William J. Federer and published by Amerisearch, Inc.. This book was released on 2004 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The Interesting History of Income Tax William J. Federer "The only things certain are death and taxes" - Benjamin Franklin Yet few know America's interesting history of Income Tax, such as: *1787 - U.S. Constitution prohibited a "direct" Federal tax *1862 - "Revenue Tax" on incomes went into effect to finance the Union during the Civil War *1895 - Supreme Court made Income Tax unconstitutional *Woodrow Wilson thought tariffs on imports caused wars, so he worked to replace them with an Income Tax. *1913 - Income Tax was only a 1% tax on the top 1% richest people in America. *1943 - Paycheck Withholding began as an emergency effort to get funds to finance WWII. John F. Kennedy - "Lower rates of taxation will stimulate economic activity and so raise the levels of personal and corporate income as to yield within a few years an increased flow of revenues to the Federal Government." (Annual Budget Message, Jan. 17, 1963) Thomas Jefferson - "It is an encouragement to proceed as we have begun in substituting economy for taxation" (2nd Annual Message, 1802) (176 pages, includes pictures)
Download or read book Propaganda and Mass Persuasion written by Nicholas J. Cull and published by Bloomsbury Publishing USA. This book was released on 2003-07-15 with total page 504 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A truly international, authoritative A–Z guide to five centuries of propaganda, in both wartime and peacetime, which covers key moments, techniques, concepts, and some of the most influential propagandists in history. This fascinating survey provides a comprehensive introduction to propaganda, its changing nature, its practitioners, and its impact on the past five centuries of world history. Written by leading experts, it covers the masters of the art from Joseph Goebbels to Mohandas Gandhi and examines enormously influential works of persuasion such as Uncle Tom's Cabin, techniques such as films and posters, and key concepts like black propaganda and brainwashing. Case studies reveal the role of mass persuasion during the Reformation, and wars throughout history. Regional studies cover propaganda superpowers, such as Russia, China, and the United States, as well as little-known propaganda campaigns in Southeast Asia, Ireland, and Scandinavia. The book traces the evolution of propaganda from the era of printed handbills to computer fakery, and profiles such brilliant practitioners of the art as Third Reich film director Leni Riefenstahl and 19th-century cartoonist Thomas Nast, whose works helped to bring the notorious Boss Tweed to justice.
