Download or read book Etat des lieux et valuation de la prise en charge des enfants et des adolescents diab tiques par les m decins g n ralistes en Basse Normandie written by Marie Favennec and published by . This book was released on 2013 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 de l’enfant et de l’adolescent est une pathologie chronique, source de contraintes quotidiennes, au retentissement lourd, à la fois pour l’enfant, sa famille et les professionnels de santé. Nous nous sommes intéressés à la qualité de la prise en charge des enfants et adolescents diabétiques, par les médecins généralistes (MG), en Basse-Normandie. Souvent amené à faire le diagnostic de diabète, le MG se doit également de participer au suivi au long cours de ces jeunes patients. L’enquête descriptive d’évaluation par échantillonnage a révélé que 39,5% des MG bas normands ont dans leur patientèle au moins un enfant ou adolescent diabétique et que, malgré un fort taux de participation (77,8%) à la formation médicale continue, 67,9 % estiment leurs connaissances sur la prise en charge de cette maladie comme étant insuffisantes ou même inexistantes. Afin d’améliorer la qualité des soins, 37% des MG seraient intéressés par l’idée d’appartenir à un réseau de soin spécifique sur la prise en charge des enfants et des adolescents diabétiques et 76,5% souhaiteraient bénéficier d’une formation complémentaire de type FMC (Formation Médicale Continue). Cette formation complémentaire pourrait permettre d’optimiser les compétences professionnelles des médecins généralistes, en insistant sur l’importance de leur rôle diagnostic, et sur le dépistage des complications éventuelles. Cette formation aurait également pour but de rappeler les mesures éducatives et les recommandations à suivre en cas de déséquilibre du diabète et de maladie(s) intercurrente(s), tout en facilitant les échanges entre les différents intervenants de cette prise en charge multidisciplinaire.

Download or read book tat des lieux des connaissances des enfants et adolescents atteints d un diab te de type 1 et r flexion au sein d un programme d ducation th rapeutique written by Marion Pujo and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Les recommandations du Consensus de la Société Internationale pour le Diabète de l'enfant et de l'adolescent placent l'éducation thérapeutique du patient au centre de la prise en charge clinique. Cette étude vise à évaluer l'impact du programme d'éducation thérapeutique des enfants de plus de 10 ans, atteints d'un diabète de type 1 suivis au Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse et Sud Alsace. Matériels et Méthodes: L'objectif principal était d'évaluer les connaissances théoriques acquises par ces jeunes au cours du programme thérapeutique grâce aux questionnaires DIAPASON, et dans un deuxième temps évaluer l'efficacité de ce programme sur les plans biologiques, cliniques, pédagogiques (acquisition de compétences), ainsi que sur la qualité de vie. Les connaissances théoriques, l'autogestion, et la qualité de vie ont été évaluées en début et fin d'étude et les données cliniques et biologiques ont été recueillies tous les deux mois jusqu'à la fin de l'étude. Résultats: 68 enfants, de 10 à 18 ans, ont été inclus dans cette étude prospective, menée sur 10 mois, en soins courants. L'évaluation du programme montre des résultats encourageants concernant l'amélioration des connaissances sur le diabète par les patients (p=0,0297), l'acquisition de compétences quant à l'autogestion au quotidien, associé à une augmentation de la qualité de vie chez les enfants comme les parents. En revanche ce programme n'a pas permis un meilleur contrôle de l'équilibre glycémique au cours de l'étude. Discussion/conclusion: Ces résultats sont prometteurs puisque ce programme semble efficace et adapté aux patients. Ils permettent des ajustements en terme d'éducation thérapeutique, notamment sur les oublis d'injection d'insuline impactant l'Hba1c. Le maintien des connaissances et compétences sera à évaluer à plus long terme.

Download or read book tat des lieux de la prise en charge du diab te de type 1 de l enfant dans la Nouvelle Aquitaine written by Marie-Neige Campas-Lebecque and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : dans le Diabète de type 1 (DT1), les complications vasculaires font suite à un mauvais équilibre glycémique (hémoglobine glyquée (HbA1c)). L'évaluation comparative (Benchmarking) en diabétologie pédiatrique doit permettre d'améliorer la prise en charge des patients. Objectifs : rechercher des disparités territoriales dans la prise en charge des enfants diabétiques. Observer si l'équilibre métabolique répond aux objectifs de la société internationale du diabète de l'enfant et de l'adolescent (ISPAD) (HbA1c

Download or read book Diagnostic du diab te de type 1 chez les enfants et les adolescents written by Chloé Girard and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 a vu son incidence doubler durant les vingt dernières années. L'Association des Jeunes Diabétiques (AJD) mène une campagne de prévention de l'acidocétose inaugurale, estimée à 43,9%. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer les connaissances des médecins généralistes Ardéchois dans la prise en charge diagnostique du diabète de type 1 et de relever les causes des diagnostics tardifs. L'objectif secondaire est une sensibilisation concernant ce diagnostic afin de diminuer la fréquence de l'acidocétose inaugurale. Il s'agit d'une étude quantitative descriptive rétrospective auprès des 283 médecins généralistes Ardéchois, élaborée via un questionnaire de l'AJD. Le premier envoi a eu lieu le 28 novembre 2018 via l'ordre des médecins suivi d'une relance téléphonique et enfin le dernier envoi le 29 janvier 2019. Sur les 71 réponses (25 %), 52% des médecins se sentaient fortement impliqués dans ce diagnostic. Pour 39% des praticiens, le diabète n'existait pas avant 2 ans. Le syndrome polyuro-polydipsique était reconnu par 94% des médecins et l'énurésie par 56%. 52% évoquaient l'obésité ou les antécédents familiaux comme facteurs de risque. 83% utilisaient la bandelette urinaire au cabinet dès suspicion diagnostique mais 70% pensaient qu'une biologie en ville étaient nécessaire avant toute prise en charge thérapeutique. 70% d'entre eux adressaient l'enfant aux urgences dans l'immédiat, dès suspicion diagnostique. Les connaissances sont plutôt bonnes mais l'urgence ne semble pas toujours au premier plan, avec la réalisation de biologies en ville retardant le diagnostic. L'omniprésence du diabète de type 2 dans leur pratique peut expliquer ce type de confusions. Les plus jeunes enfants sont sujets aux erreurs diagnostiques avec une énurésie plus fréquente et peu reconnue, alors que l'on constate un rajeunissement de l'âge au diagnostic. Cette étude a permis d'étendre le registre des données nationales de l'AJD et à la fois, de sensibiliser les médecins à cette pathologie, avec notamment l'envoi des réponses au questionnaire accompagnées d'une fiche d'aide au diagnostic à la fin du recueil. Des messages clés sont à diffuser aux médecins mais aussi aux familles ; reconnaitre l'énurésie comme symptôme d'alerte, privilégier un diagnostic rapide par une bandelette urinaire au cabinet et sensibiliser sur les signes de gravité, afin d'adresser l'enfant aux urgences dans les meilleurs délais.

Download or read book tude des connaissances des m decins g n ralistes de Picardie dans le diagnostic du diab te de type 1 chez l enfant et l adolescent written by Frédéric Cauneau and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l’incidence du DT1 en France est en augmentation, touchant des enfants de plus en plus jeunes et est très souvent découvert au stade d’acidocétose inaugurale. Le médecin généraliste est placé comme pivot de la médecine de 1er recours. Nous avons donc réalisé un état des lieux des connaissances et de la démarche diagnostique des médecins généralistes sur le DT1 chez l’enfant et l’adolescent et plus particulièrement en Picardie. Matériel et méthodes : étude quantitative à l’aide d’un questionnaire envoyé par courrier à 300 médecins généralistes tirés au sort de façon aléatoire. Résultats : le taux de réponse était de 45,33%. 69,1 % estimaient que le DT1 pouvait exister chez l’enfant de moins de 2 ans. 15,44% connaissaient l’ensemble des symptômes évocateurs d’une hyperglycémie. 80,1 % réalisaient un bilan sanguin alors que 76,5 % possédaient un appareil à glycémies capillaires et que 59,6% possédaient de quoi réaliser une bandelette urinaire. 29,41% connaissaient les deux critères principaux de l’HAS pour le diagnostic. 70,58% adressaient immédiatement l’enfant aux urgences. 39,7% sous-estimaient la fréquence de l’acidocétose inaugurale chez l’enfant. Respectivement, 97,8% et 90,4% estiment avoir un rôle dans le diagnostic et le suivi d’un enfant atteint d’un DT1. Discussion : il existe une méconnaissance du DT1 et des spécificités chez l’enfant et l’adolescent d’une part non négligeable des médecins généralistes. Conclusion : des formations ainsi qu’une collaboration avec les services de pédiatrie permettraient d’améliorer les pratiques et réduire les retards de prise en charge