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Book Evaluation du d  bit cardiaque et des pressions de remplissage ventriculaire gauche par   chocardiographie transoesophagienne en r  animation

Download or read book Evaluation du d bit cardiaque et des pressions de remplissage ventriculaire gauche par chocardiographie transoesophagienne en r animation written by Alain Remy and published by . This book was released on 1996 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Manuel d   chocardiographie Doppler pour le patient en   tat critique

Download or read book Manuel d chocardiographie Doppler pour le patient en tat critique written by Michel Slama and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-06-17 with total page 79 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'échocardiographie est devenue depuis quelques années l'outil indispensable d'évaluation hémodynamique des patients en état critique. Elle permet non seulement de comprendre le mécanisme d'un état de choc ou d'une détresse respiratoire, mais aussi d'en diagnostiquer la cause. Les réanimateurs et les anesthésistes doivent désormais s'approprier cette technique non invasive et se former au mieux afin de l'utiliser de façon optimale. Ce Manuel d'échocardiographie Doppler pour le patient en état critique, à transporter dans la poche de sa blouse, ne se veut en rien exhaustif, mais il a été conçu pour aider le réanimateur et l'anesthésiste lors de la réalisation de cet examen au lit du patient, en rappelant les différentes coupes, les indices à utiliser et les profils hémodynamiques rencontrés au quotidien. Accessible et très pratique, enrichi d'une iconographie tout en couleur, il constitue le complément indispensable de l'ouvrage Échocardiographie Doppler chez le patient en état critique et guidera incontestablement le spécialiste, qu'il soit débutant ou expert.

Book   valuation des pressions de remplissage ventriculaire gauche  une   tude prospective comparative entre echocardiographie avec speckle tracking et cath  t  risme cardiaque

Download or read book valuation des pressions de remplissage ventriculaire gauche une tude prospective comparative entre echocardiographie avec speckle tracking et cath t risme cardiaque written by Julien Voyez and published by . This book was released on 2015 with total page 78 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’estimation des pressions de remplissage ventriculaire gauche (PRVG) est une étape clé de l’évaluation échocardiographique. Cependant les paramètres validés ne sont pas toujours pertinents dans la pratique courante. L’utilisation de différents paramètres de strain rate diastolique (DSr) pourrait améliorer la détection de PRVG élevées dans certaines cardiomyopathies. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les performances diagnostiques de différents indices DSr pour l’élévation des LVFP dans une population cardiologique hétérogène. Matériel et Méthodes Nous avons réalisé une étude prospective monocentrique d’échocardiographie avec speckle tracking comparé au cathétérisme cardiaque gauche. Nous avons testé différents DSr longitudinaux globaux tels que le DSr au temps de relaxation iso volumétrique (IvrDSr), DSr au temps de relaxation précoce (EarlyDSr), DSr au temps de relaxation tardive (LateDSr). D’autres indices obtenus par la moyenne des précédents ont été testés : EarlyLateDSr et IvrEarlyLateDSr. Enfin différents critères composites, obtenus par division de l’onde E mitrale par ces différents indices (multipliés par 10) correspondaient aux différents E/10DSr. Résultats Cinquante-huit patients ont été inclus. Les patients avec une pression pré-atriale (preA) >15mmHg (n=23), mesurée par cathétérisme gauche, définissant une élévation des PRVG, ont été comparés avec les patients ayant une preA

Book Validation de l estimation de la pression auriculaire gauche par calcul automatique de la pente de propagation Doppler Couleur du remplissage ventriculaire gauche

Download or read book Validation de l estimation de la pression auriculaire gauche par calcul automatique de la pente de propagation Doppler Couleur du remplissage ventriculaire gauche written by Valentin Guillemot and published by . This book was released on 2021 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'évaluation des pressions de remplissage du ventricule gauche par méthode non invasive, chez nos patients, reste un défi de nos jours malgré les avancées de l'échocardiographie. En effet, notre arsenal d'outils en ETT comporte de nombreuses limites. Le but de notre étude est de remettre à jour l'indice E/ Vp, avec la pente de propagation du flux de remplissage du ventricule gauche (Vp) obtenue par un calcul automatique. Méthodes : Etude rétrospective et monocentrique. 84 patients ont eu une échocardiographie et un cathétérisme cardiaque droit le même jour, dans le cadre d'un bilan d'hypertension pulmonaire ou d'un suivi d'insuffisance cardiaque avancée. Les paramètres conventionnels échocardiographiques ont été recueillis selon les recommandations ESC 2016 permettant la classification des PRVG, ainsi que le TM couleur du flux de remplissage VG, interprété par un logiciel de post traitement. La pression invasive capillaire Pre-A a été obtenue chez tous les malades, elle est définie comme élevée si supérieure à 15 mmHg. Notre logiciel de post traitement permettait d'obtenir la pente Vp puis une pression capillaire à partir d'une équation de régression linéaire obtenue à partir du travail de Mario J. Garcia en 1997. Résultats : La corrélation de notre pression obtenue par le logiciel de post traitement avec la pression capillaire invasive n'est pas satisfaisante, R = 0,19 avec une p valeur à 0,078. Néanmoins l'orientation binaire PRVG élevée ou non élevées selon le rapport E/Vp obtient une excellente spécificité (91%). L'Aire sous la courbe de l'OG et du rapport E/A sont les plus intéressantes pour la classification des pressions chez nos patients, respectivement 0.73 avec une spécificité de 96 % et 0.71 avec une spécificité de 82 %. 71, 4 % des patients classés comme PRVG indéterminées selon les critères conventionnels de l'ESC, sont correctement reclassés par notre soft. Conclusion : Notre logiciel de post traitement ne permet pas d'estimer de façon précise la pression capillaire pour de nombreuses raisons. En revanche, il peut être un outil supplémentaire afin de classer ces patients surtout quand les paramètres conventionnels ne nous permettent pas de conclure.

Book Valeur ajout  e de l   valuation des pressions de remplissage du ventricule gauche    travers l   tude du flux transmitral dans la d  cision th  rapeutique du besoin d expansion vol  mique ou de d  pl  tion chez le patient en ventilation spontan  e

Download or read book Valeur ajout e de l valuation des pressions de remplissage du ventricule gauche travers l tude du flux transmitral dans la d cision th rapeutique du besoin d expansion vol mique ou de d pl tion chez le patient en ventilation spontan e written by Jérémy Roselli and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : plusieurs indices échocardiographiques permettent de guider le clinicien quant au besoin d'expansion ou de déplétion volémique, parmi lequel figure la mesure des pressions de remplissage du ventricule gauche en flux transmitral. Bien que l'on retrouve une littérature riche sur le sujet en cardiologie, elle demeure plus modeste en service de réanimation, rendant son application et son interprétation sujettes à débat. Nous avons mené une étude prospective multicentrique afin de montrer si la mesure des PRVG à l'aide du flux transmitral apporte une réelle valeur ajoutée lors de la prise en charge d'un patient de réanimation en ventilation spontanée, à son admission, par rapport à l'examen clinique associé à une ETT de base. Matériel et méthode : une échelle visuelle analogique graduée de -10 (besoin en déplétion) à +10 (besoin en remplissage) a été utilisée par le praticien après examen clinique et ETT de base (EVAc) puis juste après mesure des PRVG (EVAe) ceci en tenant compte des recommandations actuelles. EVAc et EVAe ont été comparées à EVAf laquelle était évaluée en aveugle à distance par deux experts indépendants et a servi de référence. Les données sont présentées en pourcentages et médianes [1er-3ème quartile]. La valeur ajoutée de la mesure des PRVG en flux transmitral a été évaluée à l'aide du test de Kolmogorov-Smirnov qui permettait de tester la significativité des différences de distribution des valeurs EVA entre EVAc, EVAe et EVAf. Résultats : pour le critère besoin en déplétion (soit EVAf 0), les résultats sont non significatifs. Il n'y pas de modification de classement avec la mesure des PRVG. Pour le critère (ni remplissage ni déplétion soit EVAf=0), dans un cas, l'évaluation des PRVG a permis de reclasser l'EVA clinique dans la même catégorie que EVAf cependant dans deux cas pour lesquels l'EVA clinique correspondait à l'EVA finale, elle a entrainé une modification de l'évaluation EVA et a conduit le clinicien à réaliser dans un cas une expansion volémique et dans l'autre cas à une déplétion alors que l'évaluation finale concluant à son inutilité. Il n'y a pas eu d'effet délétère pour les patients. Pour le critère besoin en remplissage (soit EVAf 0), les résultats sont non significatifs. Elle n'est pas modifiée par la mesure des PRVG. Discussion : l'échographie cardiaque nous apporte un complément d'informations et permet de poser et d'affiner certains diagnostics pour laquelle la clinique seule ne suffirait pas. La mesure des PRVG est un indice qui permet de définir la fonction diastolique en cardiologie mais suppose une volémie normale. En réanimation les patients ont des conditions de charges et une volémie altérée. Dans ce cadre la mesure des PRVG doit être interprétée avec prudence et la valeur ajoutée reste discutable. Conclusion : notre étude prospective observationnelle, suggère que la mesure des pressions de remplissage du ventricule gauche par l'étude du flux transmitral n'apporte pas de valeur ajoutée dans la décision thérapeutique du besoin d'expansion volémique ou de déplétion chez le patient, admis en réanimation, en ventilation spontanée.

Book D  terminants physiologiques du temps de d  c  l  ration de l onde A en   chocardiographie Doppler transthoracique

Download or read book D terminants physiologiques du temps de d c l ration de l onde A en chocardiographie Doppler transthoracique written by Jean-Maurice Galli and published by . This book was released on 2013 with total page 26 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insuffisance cardiaque constitue un problème mondial de santé publique, et plus de la moitié des patients insuffisants cardiaques présentent une fonction systolique ventriculaire gauche normal. L'insuffisance cardiaque diastolique est une diagnostic difficile pour le praticien, la validation de nouveaux indices Doppler (DTA, ms) est un indice méconnu d'évaluation de la pression de télédiastolique ventriculaire gauche chez les patients souffrant de cardiopathie, indépendamment de leur fraction d'éjection. Sa validité a été démontrée chez les patients présentant une fonction systolique ventriculaire gauche normale, ce rend prometteuse son utilisation dans le diagnostic d'insuffisance cardiaque diastolique. Il est nécessaire d'approfondir les connaissances physiologiques sur cet indice, en particulier l'influence de l'âge. Les résultats de la présente étude suggèrent que seul l'âge influence le DTA. De plus, chez le sujet sain sans aucune anomalie de fonction diastolique, l'âge n'influencerait pas sur le DTA à l'exception des sujets très jeunes. Il semble donc que le DTA soit un indice fiable d'évaluation des pressions de remplissage du ventricule gauche chez le sujet de plus de 40 ans et/ou présentant une cardiopathie structurelle. Le peu de patients de plus de 60 ans inclus dans l'étude s'explique par l'altération physiologique de la fonction diastolique avec l'âge qui rend difficile l'inclusion de patients sans cardiopathie et avec un BNP

Book REMPLISSAGE VENTRICULAIRE GAUCHE ET INFARCTUS DU MYOCARDE

Download or read book REMPLISSAGE VENTRICULAIRE GAUCHE ET INFARCTUS DU MYOCARDE written by BRUNO.. CHATILLON and published by . This book was released on 1988 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book INTERET PRONOSTIC DE L ETUDE DU REMPLISSAGE VENTRICULAIRE GAUCHE PAR ECHOCARDIOGRAPHIE DOPPLER DANS L INFARCTUS DU MYOCARDE EN PHASE AIGUE

Download or read book INTERET PRONOSTIC DE L ETUDE DU REMPLISSAGE VENTRICULAIRE GAUCHE PAR ECHOCARDIOGRAPHIE DOPPLER DANS L INFARCTUS DU MYOCARDE EN PHASE AIGUE written by ABDELMAJID.. SGHAIER and published by . This book was released on 1991 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book Apport de l   chocardiographie doppler    l   valuation de la fonction diastolique et de la pr  charge du ventricule gauche en situation aigu

Download or read book Apport de l chocardiographie doppler l valuation de la fonction diastolique et de la pr charge du ventricule gauche en situation aigu written by Jean-Louis Chauvet and published by . This book was released on 2001 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Afin de déterminer l'influence respective des propriétés diastoliques du ventricule gauche et de ses conditions de charge sur les profils Doppler observés, les vélocités de l'anneau mitral obtenues en échocardiographie Doppler transoesophagienne peuvent être utilisées. Objectifs : Un retard de relaxation identifié par les vélocités de l'anneau mitral, associé à des profils de remplissage apparemment normaux en Doppler conventionnel serait en faveur de pressions de remplissage plus élevées. Matériel et méthode : Cette étude préliminaire a été conduite chez 10 patients à fonction systolique normale, devant bénéficier d'une intervention de revascularisation coronarienne avec circulation extra corporelle (CEC). L'enregistrement per opératoire des vélocités Doppler des flux mitraux, veineux pulmonaires et des vélocités de l'anneau mitral en mode pulsé ont été obtenus et associés à la mesure directe simultanée de la pression auriculaire gauche moyenne (POG), à l'état de base péricarde ouvert puis lors de variations de précharge standardisées grâce au circuit de CEC. Résultats : Tous les patients présentent. un flux mitral de type pseudonormal démasqué par la diminution de précharge et par une anomalie de type relaxation en Doppler tissulaire myocardique caractérisée à l'état de base par une vélocité E à l'anneau de 9,5 ±1,3 cm /s et un rapport des vélocités E/A à l'anneau

Book ETUDE DU REMPLISSAGE VENTRICULAIRE GAUCHE PAR ECHOCARDIOGRAPHIE DOPPLER PULSE

Download or read book ETUDE DU REMPLISSAGE VENTRICULAIRE GAUCHE PAR ECHOCARDIOGRAPHIE DOPPLER PULSE written by MANUELLE.. DECUP and published by . This book was released on 1988 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Book 100 Challenges in Echocardiography E Book

Download or read book 100 Challenges in Echocardiography E Book written by Christophe Klimczak and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2008-01-28 with total page 253 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book offers both experienced cardiologists and trainees alike the opportunity to identify and address the most common pitfalls encountered with echocardiology in routine clinical practice. The book covers a series of challenges ranging from technical difficulties to problems with echocardiographic interpretation with each section presenting a series of simulations to test the reader's understanding of the problem. The text is written in a highly practical and didactic style which will help the busy physician by presenting the information in a succinct, 'essentials only' manner. The heavy use of high-quality illustrations serves to ensure that the concepts explained are supported by real-life examples and thus readily applicable to the clinical setting. Edited by an international expert. Abundant use of full-colour allows accurate representation of images to afford detailed discussion of the techniques involved. Didactic approach ensures delivery of key information in manageable portions thus saving time for the busy cardiologist. Includes the most frequent pitfalls associated with a range of techniques thus ensuring applicability to a variety of clinical settings and equipment availability.

Book Le livre de l interne en r  animation

Download or read book Le livre de l interne en r animation written by BOUGLE Adrien and published by Lavoisier. This book was released on 2014-01-10 with total page 802 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le livre de l’interne en réanimation est un guide indispensable à l’interne et au chef de clinique en réanimation. Pratique et synthétique, il rassemble en 27 chapitres toutes les pathologies susceptibles d’être prises en charge en réanimation médicale, chirurgicale ou polyvalente. Sont traités : - les différentes techniques de réanimation ; - la ventilation mécanique ; - tous les types de pathologies infectieuses, métaboliques, circonstancielles ; - les états de choc ; - les troubles de l’équilibre hydro-électrolytique, de l’endocrinologie, de l’appareil digestif ; - la chirurgie cardiaque et la neurochirurgie ; - les bases de réanimation pédiatrique ; mais aussi la réanimation en traumatologie, en obstétrique, la toxicologie, les prélèvements d’organe, des notions d’organisation des soins et d’éthique… Ce livre est agrémenté de nombreux schémas, arbres décisionnels et tableaux ainsi que d’un index facilitant la recherche par mots-clés. Cet ouvrage s’adresse aux étudiants préparant l’examen classant national, aux internes de médecine d’urgence, d’anesthésie-réanimation ou de réanimation médicale et aux praticiens de toutes spécialités.

Book Critical Care Ultrasonography

Download or read book Critical Care Ultrasonography written by Alexander Levitov and published by McGraw Hill Professional. This book was released on 2009-09-04 with total page 399 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A complete, hands-on guide to successful image acquisition and interpretation at the bedside Written by top practitioners in the field, this comprehensive book is filled with practical guidance that helps you master clinical ultrasonography in a critical care environment. Here, you’ll learn exactly how to utilize diagnostic ultrasound as part of the physical exam, as the book examines current evidence supporting its use in the critically ill adult and child. Organized by body system, Critical Care Ultrasonography features self-contained chapters that can be used as individual reference guides for a range of interventions, from transthoracic echocardiography to echocardiagraphic evaluation of cardiac trauma. Through this in-depth coverage, you’ll get a sense of how this essential technology supports the cross-disciplinary nature of critical care. The book’s authoritative content is reinforced throughout by a full-color presentation and hundreds of concept-clarifying illustrations, figures, and images. Features Comprehensive coverage of the fundamentals of ultrasound use in critical care Guidance on ultrasound procedures enables practitioners to use ultrasound for vascular and axial procedures, improving safety and ensuring that nationally recognized compliance standards are upheld Cardiac ultrasound chapters help you assess and monitor the patient’s cardiopulmonary status non-invasively Chapter on Neck and Upper Respiratory Ultrasound offers an overview of little-known techniques that have not been comprehensively described in any other source Full-color presentation, with 495 illustrations that emphasize the basic skills required to visualize anatomic structures and interpret findings