Download or read book En quoi l exp rience personnelle des m decins g n ralistes dans le domaine de l allaitement maternel peut elle influencer leur pratique en consultation written by Eurydice Pruvost and published by . This book was released on 2017 with total page 129 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Evaluer l'influence de l'expérience personnelle en allaitement maternel de médecins généralistes héraultais sur la prise en charge des patientes. Matériels et Méthodes : Enquête rétrospective par questionnaire, auprès de 140 médecins généralistes, entre avril et octobre 2016. Le questionnaire détaillait leur pratique professionnelle, leur expérience personnelle et leurs besoins de formation en allaitement. Résultats : 75 femmes et 65 hommes ont répondu. 78% des médecins avaient allaité tous leurs enfants. 34% (N=34) de ces derniers évoquaient leur expérience personnelle en consultation, 21 médecins pensaient alors faciliter la discussion avec leurs patientes. Les principales notions évoquées avec plus d'aisance, grâce au vécu, étaient : fréquence et durée des tétées (72%), position du bébé au sein (56%), pathologies mammaires (52%), utilisation du tire-lait (50%), et sevrage (47%). Les femmes médecins ayant allaité connaissaient davantage les associations d'aide que les hommes (N=29 soit 49% contre N=10 soit 24% avec p

Download or read book V cu de l allaitement maternel chez les professionnelles de sant et impact de ce choix sur leur pratique en consultation written by Eléonore Damiens-Charles and published by . This book was released on 2019 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le lait maternel est l'aliment le plus approprié et recommandé pour le nouveau-né. Malgré cela le taux d'initiation de l'allaitement maternel est faible en France. L'objectif principal de cette étude était d'identifier les raisons qui amènent les professionnelles de santé à l'allaitement. Ceci permettra de savoir si cette expérience et les arguments donnés aux patientes peuvent impacter leur décision, et aidera à améliorer le discours de promotion du choix de l'allaitement maternel ainsi que de sa poursuite. Matériels et méthodes : Analyse qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de médecins généralistes, sages-femmes et consultantes en lactation de la région Hauts-de-France. Résultats : Les professionnelles de santé avaient toutes choisi l'allaitement maternel très tôt. Ce choix était une évidence et principalement dicté par les bénéfices qu'apportait l'allaitement maternel. Ces derniers étaient également utilisés comme argument principal face au questionnement des patientes, qui exprimaient leurs hésitations, leurs doutes, leurs difficultés ainsi que leurs interrogations sur le sevrage. Les professionnelles de santé y répondaient par une information complète et personnalisée en s'appuyant sur leur expérience personnelle. Le manque de communication et d'information à l'ensemble de la population et le manque de formation des professionnels de santé étaient un frein à la promotion de l'allaitement maternel. Conclusion : L'allaitement maternel comme comportement naturel était l'une des principales raisons du choix des professionnelles de santé. L'expérience personnelle permet de développer un plus grand nombre de connaissances sur le sujet mais seule, ne peut être associée à une meilleure promotion ou un meilleur soutien. Une information personnalisée et étendue à l'ensemble de la population ainsi qu'un accompagnement soutenu dès les premières consultations semblent être primordiaux pour promouvoir l'allaitement. Les professionnels de santé ont besoin de formation.

Download or read book Apport du v cu personnel dans la prise en charge de l allaitement maternel en consultation de m decine g n rale written by Amandine Legrand and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'allaitement maternel (AM) exclusif est recommandé jusque l'âge de six mois par les autorités de santé. À la fin de leurs études, les jeunes médecins généralistes sont amenés à promouvoir l'AM en consultation et à le prendre en charge. Leurs compétences et leurs connaissances paraissent insuffisantes. Leur expérience personnelle d'AM influence-t-elle leur pratique ? Méthodologie : Étude qualitative par entretiens individuels chez les internes de médecine générale et jeunes remplaçants exerçant dans le Nord-Pas-de-Calais ayant vécu une ou plusieurs expériences d'AM au sein de leur couple. Le codage des 10 entretiens semidirigés a été réalisé avec le logiciel NVivo. Résultats : L'expérience personnelle d'AM est ressentie de façon positive malgré des difficultés. Leur formation universitaire est complétée par des initiatives personnelles et leur vécu personnel d'AM. Le médecin généraliste a un rôle de premier recours, d'information et d'orientation rendu difficile par la réalité de l'exercice. L'expérience personnelle a influencé la pratique des interrogés. Ils abordent plus aisément et spontanément l'AM en consultation. Ils ont approfondi leurs connaissances techniques et ont appris à conseiller et à orienter les patientes. Conclusion : Le vécu personnel est un atout pour prendre en charge l'AM. Il ne peut être considéré comme nécessaire et suffisant dans l'acquisition de compétences. Il n'est qu'une ressource dans l'arsenal du développement personnel continu.

Download or read book V cu de l allaitement maternel ou artificiel par les soignants hommes et femmes written by Jéromine Morizur and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'allaitement maternel (AM) exclusif est recommandé jusqu'à l'âge de 6 mois par les organismes de santé, pourtant le taux d'AM en France reste l'un des plus bas d'Europe. Les professionnels de santé (PDS) sont les acteurs principaux de la promotion de l'allaitement, cette étude explore l'influence de leur vécu personnel sur leur pratique. Étude à méthodologie qualitative par 20 entretiens semi-dirigés de pédiatres, sagesfemmes et médecins généralistes ayant vécu au moins une expérience d'AM ou d'allaitement artificiel (AA). Le recrutement s'est fait par échantillonnage raisonné. Le codage des entretiens a été réalisé intégralement et de manière indépendante par les deux investigatrices jusqu'à obtenir une tendance à la saturation des données. Le vécu personnel de l'AM était considéré comme un atout et un enrichissement professionnel. Les pratiques étaient impactées de manière positive : les soignants étaient plus à l'aise et confiants pour aborder cette problématique, ils considéraient leurs conseils de meilleure qualité et plus adaptés aux besoins des patientes. Toutefois l'utilisation de ce vécu en consultation nécessitait une certaine prudence de la part du PDS. Le statut de professionnel de santé était vécu comme un avantage dans l'expérience personnelle de l'allaitement, cependant ce dernier pouvait se révéler contraignant par la difficulté de positionnement du parent-soignant. L'expérience personnelle de l'AM modifie positivement les pratiques des soignants en consultation, toutefois il s'agit d'un outil à manier avec précaution afin de préserver l'approche centrée patient.

Download or read book Comment les m decins g n ralistes hommes se positionnent ils lors de l accompagnement de l allaitement maternel written by Olga Klevtsova and published by . This book was released on 2021 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La consultation liée à l’allaitement est complexe pour plusieurs raisons. Elle mobilise les connaissances médicales de plusieurs disciplines et demande aussi bien de connaître la physiologie et la pathologie de la femme que de l’enfant. La bonne prise en charge nécessite le respect des recommandations scientifiques ainsi que des conseils pratiques pour la mise au sein. Le soutien à l’allaitement confronte le médecin à son propre genre, aux limites liées à la pudeur, à la perception de l’intimité de l’autre. L’allaitement renvoie quelquefois au respect de la liberté de la femme, au respect de la personne et de son corps en général. Cette étude a pour but de comprendre le positionnement des médecins généralistes hommes lors de l’accompagnement d’allaitement maternel, en explorant les freins, les réticences ou, au contraire, les facilités que les médecins hommes rencontrent lors de la consultation liée à l’allaitement. Elle s’intéresse à la question du genre lors du soutien à l’allaitement et à l’influence de l’expérience personnelle des médecins. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative avec une approche phénoménologique, conduite entre janvier 2020 et février 2021. Les médecins généralistes hommes de l’Ile de France ont été recrutés à partir du réseau de connaissance de la chercheuse et par la suite par l’effet de « boule de neige ». La diversité était recherchée sur plusieurs critères : l’âge, la situation familiale notamment le fait d’être parent, le mode d’exercice, le secteur et le lieu d’activité. Les données étaient recueillies par des entretiens semi-dirigés individuels menés par une chercheuse unique à l’aide d’une grille d’entretien évolutive. Les données ont ensuite fait l’objet d’une analyse par théorisation ancrée, débutant par un codage ouvert puis codage axial. La triangulation était menée au fur et à mesure par l’enquêtrice et la directrice de thèse. Résultats : Lors d'une consultation où était abordé l'allaitement maternel les médecins hommes ne semblaient pas modifier leur attitude avec les patientes. Souvent complémentaires et cohabitant au sein d’une même consultation, leurs positionnements présentaient cinq approches différentes : centrée patient, globale, paternaliste, psychologique et somatique. Les positionnements des médecins généralistes lors de l’accompagnement de l’allaitement maternel étaient fortement influencés par l’expérience personnelle de l’allaitement chez leurs compagnes et dans la famille. L’allaitement était attribué dans le domaine des compétences du gynécologue, du pédiatre, du généraliste ou domaine extra médical. Les représentations spécifiques aux hommes médecins étaient : les femmes ne voudront pas aborder ce sujet avec un médecin homme, les femmes médecins sont plus légitimes d’en parler, la place des pères reste non définie et les patients choisissent les médecins qui leur ressemblent. La majorité des médecins généralistes hommes avaient l’impression que leur genre présentait un frein à la consultation du soutien à l’allaitement. Les autres freins étant : la rareté de la consultation liée à l’allaitement, la localisation du cabinet, les connaissances. Les facilités soulignées étaient : le rôle dans le premier recours, la possibilité de discussion dans le cabinet du médecin, le suivi de la famille. Conclusion : Cette étude a permis d’éclairer le positionnement des médecins généralistes hommes par rapport à l’allaitement au sein. Certaines découvertes étaient déjà connues et répertoriées dans d’autres études, comme le lien entre la vision positive de l’allaitement et l’expérience personnelle de l’allaitement chez le médecin. La divergence des opinions par rapport à l’allaitement comme domaine de la médecine, faisait attribuer l’allaitement maternel aux compétences des différents acteurs de soins. Ce qui laisse penser qu’un certain nombre de médecins ne se sentait pas concerné. Les approches de communication connues communes aux hommes et aux femmes médecins étaient utilisées lors des consultations avec les patientes allaitantes. Ce qui est spécifique des médecins généralistes hommes c’est d’évoquer leur sexe surtout comme un frein à la prise en charge des femmes. Cela a fait émerger les représentations liées au sexe du médecin et aux supposées attentes des patientes.

Download or read book Allaitement maternel et m decine g n rale written by Vicky Debonnet-Gobin and published by . This book was released on 2005 with total page 310 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: But : faire un " instantané " des représentations et des pratiques de médecins généralistes de la Somme vis-à-vis de l'allaitement maternel, sensibiliser et former ces médecins à la prise en charge de l'allaitement maternel, évaluer l'impact immédiat et à distance d'une FMC. Méthodes : l'étude repose sur plusieurs questionnaires anonymisés auxquels ont répondu 18 médecins généralistes, avant et après une soirée de Formation Médicale Continue (FMC). Résultats : les praticiens attendent surtout d'une FMC sur l'allaitement des informations pratiques et des conseils. Ils estiment que leur rôle est avant tout de conseiller et de soutenir les jeunes mères. Environ 2/3 des médecins de l'étude ont une expérience personnelle de l'allaitement avec une durée d'allaitement plus longue que la moyenne nationale (3 mois vs 8-10 semaines). Cependant, j'ai pu distinguer des attitudes plus ou moins actives et favorables à l'allaitement selon l'expérience et le sexe du praticien : - groupe AM+ (praticiens avec une expérience personnelle de l'allaitement) : ayant participé activement à l'étude, plus jeunes, semblant actifs vis-à-vis de l'allaitement (promotion, soutien, durée), se sentant à l'aise dans la prise en charge, favorable à un allaitement prolongé, et notamment les femmes donnant des réponses originales ; - groupe AM- (praticien sans expérience personnelle) : plus âgés, ne se sentant pas à l'aise face aux questions des mères et présentant attitudes et représentations mitigées. La moitié des items cités comme caractéristiques de l'allaitement, concernent la relation mère-enfant privilégiée ou la valeur affective de l'allaitement (20 items/50). L'aspect naturel ou pratique de l'allaitement est peu cité (6 items/50). Le coût financier de l'allaitement est donné comme dernière préoccupation par la majorité des médecins. Pour eux les facteurs d'échec ou de réussite sont liés aux informations et conseils que peuvent recevoir les mères, à la motivation et à la disponibilité de la mère. Par rapport aux connaissances théoriques, la formation a eu un impact positif sur la majorité des médecins sur les points suivants : intérêt d'une consultation systématique au 10° jour, position correcte du bébé au sein ; relation crevasse/mauvaise position au sein ; critères d'un allaitement qui se déroule bien ; conduite de l'allaitement à la reprise du travail ; coût de l'allaitement. Par contre, certains items n'ont pas été intégrés : l'absence de limitation dans la durée des tétées, influence négative du stress et de la fatigue, confusion sein-tétine. Au décours de la FMC, les médecins disent avoir été interpellés par l'intérêt d'une consultation précoce, et par la position correcte du nourrisson au sein. Les conduites à tenir face aux crevasses et lymphangite sont maîtrisées par la plupart des médecins. La conduite de l'allaitement à la reprise du travail s'est modifiée en faveur d'un allaitement mixte ou de la poursuite complète de l'allaitement. Conclusion : globalement la FMC a eu un impact positif. Cependant, il a été difficile d'obtenir l'adhésion de tous les médecins. Il paraît souhaitable d'intégrer à la formation initiale des étudiants des cours sur l'allaitement maternel, afin que chaque praticien ait une prise en charge adéquate.

Download or read book Ler le du m decin g n raliste dans la promotion et le suivi de l allaitement written by Mélanie Frachon and published by . This book was released on 2016 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé: L'OMS et les instances de santé publique recommandent un allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois au vu des bénéfices physiques, psychologiques ainsi que financier pour la mère et l'enfant; à court, moyen et long terme. Or, actuellement en France, il y a 69% d'allaitement maternel à la sortie de la maternité et seulement 54% à un mois. Pourquoi existe-il un tel décalage entre les recommandations et la réalité, malgré les avantages scientifiquement démontrés? Sachant que les patientes consultent souvent en post-partum (quel que soit le motif) et que l'accès au spécialiste est difficile, quel pourrait être le rôle du médecin généraliste dans cette problématique?Notre étude a été réalisée selon la méthode des focus group entre septembre 2015 et avril 2016. Nous avons interrogé des médecins généralistes installés sur leur pratique de l'allaitement, leurs difficultés et leurs besoins pour développer la promotion et le suivi de l'allaitement. Leur gestion de l'allaitement était conditionnée par la vision que les praticiens en avaient: l'influence positive d'une expérience personnelle d'allaitement, la peur du lobbying "pro-allaitement" et l'intérêt qu'ils portaient au sujet. Dans leur pratique quotidienne, les médecins généralistes sont peu sollicités en dehors de la pathologie ou du sevrage. Leurs délais de consultation rapides et la proximité relationnelle avec leurs patientes sont des atouts majeurs, mais ils sont encore limités par une formation insuffisante et le manque de temps. Les médecins étaient majoritairement volontaires au sein du réseau de soins autour de la femme allaitante, même si les patientes ne semblent pas les considérer comme des référents allaitement. Le médecin peine donc à trouver sa place entre le manque de formation, la difficulté à se positionner dans un débat pro/anti-allaitement et le manque d'intégration dans le réseau de soins. Cependant, il veut s'impliquer : il est volontaire, demandeur de moyens pour s'améliorer, que ce soit du temps ou de la formation. Il est encore, malheureusement, un maillon insuffisamment mis en valeur au coeur de la promotion et du suivi de l'allaitement.

Download or read book Guidance d un allaitement maternel written by Laeticia Boulleaux and published by . This book was released on 2003 with total page 632 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette enquête réalisée sur cent médecins volontaires de Seine-Saint-Denis (généralistes, pédiatres, libéraux ou salariés en FMI) s'est intéressée à leur vécu personnel relatif à l'allaitement maternel et à l'évaluation de la part médicale et de celle personnelle dans la guidance des allaitements maternels qu'ils rencontrent dans leur consultation. Les résultats de cette enquête mettent en évidence un certain nombre de faits pressentis : 1) Les savoir et savoir faire relatifs à l'allaitement maternel sont encore mal connus et la Formation Médicale Initiale est insuffisante. 2) On note de grandes disparités dans les aptitudes à cette guidance : les pédiatres, les médecins de PMI, les femmes et les médecins ayant une expérience "personnelle" d'allaitement apparaissent globalement plus pertinents dans leurs propositions (conseils, prise en charge des complications). La thérapeutique médicamenteuse est un point noir de la prise en charge de ces femmes "allaitantes". D'autres résultats de cette enquête se révèlent plus surprenants : Indépendamment des connaissances, il semble exister une approche plus spécifiquement "féminine" ou "masculine" de l'allaitement maternel. L'autoévaluation de son aisance concernant la guidance d'un allaitement maternel montre que les médecins rencontrant plus de mères "allaitantes" sont plus circonspects. Les médecins les plus à l'aise étant ceux apportant des réponses globalement plus pertinentes ou ayant des expériences personnelles d'allaitement multiples, mais aussi, plus curieusement, ceux dont les réponses s'éloignent le plus des données les plus récentes de la littérature. Par delà les aspects scientifique et l'influence affective de l'expérience personnelle, la représentation culturelle moderne de la femme (érotisation du sein) et de l'enfant (valorisation d'une autonomie précoce) semble grever dans l'inconscient médical l'acceptation d'un allaitement plus "naturel". La plus part des facteurs influant favorablement les capacités de guidance ne sont pas modifiables (sexe, mode et type d'exercice, expérience personnelle). Seul une évolution du contenu de la formation médicale et le retour à une culture globalement plus emprunte d'allaitement semblent susceptibles d'améliorer la prise en charge médicale des mères "allaitantes" de plus en plus nombreuses. Au terme de cette enquête, on peut s'interroger tant sur la pertinence du terme de "guidance" qui limite l'autonomie des mères que sur la place des médecins parfois trop médicalisant dans cet accompagnement.

Download or read book The Painter s Eye written by Henry James and published by Univ of Wisconsin Press. This book was released on 1989 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Between 1868 and 1897 Henry James wrote a number of short essays and reviews of artists and art collections; these essays were published in magazines such as Atlantic Monthly and Harper's Weekly and in newspapers such as the New York Tribune. They included James's comments on Ruskin, Turner, Whistler, Sargent, and the Impressionists, among many others. Thirty of these essays were collected and first published in a modern edition in 1956, accompanied by John Sweeney's introduction, which sketches James's interest in the visual arts over a period of years, focusing on the ways in which painting and painters entered his work as subjects. Susan Griffin's new forward places James's observations in a contemporary context. Some of the novelist's judgements will seem wrong to today's readers: he was critical of the Impressionists, for example. But all of these essays bear the stamp of James's critical intelligence, and they tell us a great deal about his development as a writer during those years.

Download or read book Nutrient Requirements of Nonhuman Primates written by National Research Council and published by National Academies Press. This book was released on 2003-03-01 with total page 307 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This new release presents the wealth of information gleaned about nonhuman primates nutrition since the previous edition was published in 1978. With expanded coverage of natural dietary habits, gastrointestinal anatomy and physiology, and the nutrient needs of species that have been difficult to maintain in captivity, it explores the impact on nutrition of physiological and life-stage considerations: infancy, weaning, immune function, obesity, aging, and more. The committee also discusses issues of environmental enrichment such as opportunities for foraging. Based on the world's scientific literature and input from authoritative sources, the book provides best estimates of nutrient requirements. The volume covers requirements for energy: carbohydrates, including the role of dietary fiber; proteins and amino acids; fats and fatty acids; minerals, fat-soluble and water-soluble vitamins; and water. The book also analyzes the composition of important foods and feed ingredients and offers guidelines on feed processing and diet formulation.

Download or read book The Beast in the Jungle written by Henry James and published by Xist Publishing. This book was released on 2015-09-04 with total page 51 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Henry James’ Greatest Short Fiction Achievement “What had the man had, to make him by the loss of it so bleed and yet live? Something—and this reached him with a pang—that he, John Marcher, hadn’t; the proof of which was precisely John Marcher’s arid end. No passion had ever touched him, for this was what passion meant; he had survived and maundered and pined, but where had been his deep ravage?... The escape would have been to love her; then, then he would have lived. ” - Henry James, The Beast in the Jungle and Other Stories Like a beast in the jungle, protagonist John Marcher waits for some catastrophic event to happen letting life and love pass by. Eventually, he discovers that tragedy has already occurred: nobody can give his wasted time back. The other two stories, ‘The Jolly Corner’ and ‘The Altar of the Dead’ are another great examples of Henry James’ wonderful craft and knowledge of the human soul. Xist Publishing is a digital-first publisher. Xist Publishing creates books for the touchscreen generation and is dedicated to helping everyone develop a lifetime love of reading, no matter what form it takes

Download or read book Henry James written by Henry James and published by . This book was released on 1996 with total page 556 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Henry James (1843-1916) was an important commentator on the cultural life of 19th century Boston, Paris and London. This collection of fifty six of his critical essays and reviews includes critiques of exhibitions and collections of the works of such artists as Rousseau, Delacroix, Turner and Sargent. The essays, some of which have never produced or have been unavailable for some time, are arranged chronologically. They chart the development of James's own aesthetic attitudes but, more significantly, reveal much about the evaluative criteria that formed the basis for 19th century criticism in general. As a result they form a body of work for art historians concerned with this period's appraisal of its own artistic trends and those of previous generations.