- Author : Marie-Sara Marchand
- Publisher :
- Release : 2013
- ISBN :
- Pages : 132 pages
Effet de l initiation d un traitement par benzodiaz pine sur le d clin cognitif chez la personne g e
Download or read book Effet de l initiation d un traitement par benzodiaz pine sur le d clin cognitif chez la personne g e written by Marie-Sara Marchand and published by . This book was released on 2013 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France est un des pays où la consommation de psychotropes et notamment celle de benzodiazépines (BZD) est la plus élevée. Chez les sujets âgés, l’utilisation au long cours de BZD est associée à un risque accru de présenter différents événements graves, notamment un risque accru de démence. Le mécanisme expliquant cette association n’est pas élucidé, et l’effet des BZD sur les performances cognitives, en particulier à long-terme, reste controversé. L’objectif principal de cette étude était d’étudier l’association entre l’exposition incidente aux BZD et l’évolution du déclin cognitif chez des sujets initialement non déments. La population d’étude était issue de la cohorte PAQUID, réalisée chez des sujets de 65 ans et plus résidant en Dordogne et Gironde et offrant jusqu’à 20 ans de suivi. Parmi les sujets non utilisateurs de BZD à l’inclusion et non déments au suivi à 3 ans (T3) dans la cohorte PAQUID, 102 exposés incidents aux BZD et 715 non exposés à T3 ont été identifiés. L’évolution de leurs fonctions cognitives a été étudiée en considérant les résultats obtenus au Mini Mental Status Examination (MMSE) et à l’Isaac Set Test (IST) aux visites de suivi réalisées tous les 2-3 ans après T3 (T5 à T20). L’association entre l’exposition incidente aux BZD et l’évolution des performances cognitives a été étudiée à l’aide de modèles non linéaires mixtes considérant un processus latent comme variable à expliquer. Des analyses secondaires portant sur l’évolution de la symptomatologie dépressive, des troubles du sommeil et de l’anxiété ont été réalisées afin d’étudier un éventuel biais protopathique. L’exposition incidente aux BZD n’était pas associée à une différence d’évolution des performances cognitives des sujets évaluées au regard du MMSE ou de l’IST, ni à court-terme ni au long-terme. L’analyse secondaire n’a pas mis en évidence de différence d’évolution de la symptomatologie dépressive, des troubles du sommeil ou de l’anxiété, qui aurait pu témoigner d’un possible biais protopathique dans l’association entre BZD et démence. Indépendamment du risque de démence, l’initiation après 65 ans d’un traitement par BZD ne paraissait pas associée à un risque accru de dégradation des performances cognitives à long terme.