Download or read book Description au CHU Bic tre d une cohorte d enfants victimes de maltraitance written by Elora Peulier-Maitre and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La maltraitance des enfants est un enjeu de santé publique. Sa prévalence concernerait 15% des enfants. Les conséquences à long terme comportent un surrisque de développer une pathologie psychiatrique, une conduite addictive, et des difficultés psychosociales. Il n'existe pas à ce jour de recommandations officielles concernant le suivi médical à proposer à ces enfants. L'objectif de notre étude est de réaliser un état des lieux des hospitalisations pour situation de maltraitance, ainsi que du suivi médical proposé au CHU Bicêtre. Matériel et méthodes : Notre étude est observationnelle, rétrospective et monocentrique. Les patients inclus ont tous été hospitalisés pour une maltraitance fortement suspectée ou avérée, quel qu'en soit le type. Les données démographiques, médicales des patients et de leur entourage ainsi que la prise en charge hospitalière et le suivi médical proposé ont été relevés dans la population totale et par groupe selon la scolarité (groupe préscolaire, scolaire et adolescents). Résultats : Nous avons inclus 137 patients : 66 dans le groupe préscolaire, 23 dans le groupe scolaire et 48 dans le groupe adolescents. Des antécédents familiaux psychiatriques ont été retrouvés dans 20% des cas, une violence conjugale dans 22% des cas et une mesure socio- judiciaire déjà en place pour 24% des enfants. La maltraitance physique est la plus fréquemment retrouvée (55% des enfants tout âge confondu). Il existe une association de plusieurs types de maltraitance chez 19% des enfants, particulièrement dans le groupe adolescents (42%). Dans le groupe préscolaire, 15% des enfants ont été hospitalisés dans le service de Réanimation Pédiatrique pour des tableaux cliniques engageant le pronostic vital. Les deux-tiers des enfants de notre cohorte ont eu des explorations biologiques ou radiologiques, permettant de diagnostiquer des lésions secondaires de maltraitance chez 52% des enfants du groupe préscolaire. Pour 65 patients un signalement judiciaire a été envoyé au Procureur de la République, aboutissant dans 70% des cas à une mesure judiciaire. Un suivi hospitalier a été proposé à 48% des enfants, avec un rendez-vous honoré dans 93% des cas. Conclusion : Les facteurs de risque de maltraitance retrouvés dans notre cohorte sont principalement un antécédent familial psychiatrique et une situation de violence conjugale. L'association de plusieurs maltraitances était très fréquente, soulignant le caractère souvent répété et chronique de la maltraitance. Un suivi médical hospitalier est nécessaire à moyen, court et long terme pour évaluer le devenir de ces enfants. Nous proposons un protocole de dépistage au Service d'Accueil des Urgences et un protocole de suivi, afin d'améliorer et d'harmoniser la prise en charge de ces enfants.