Download or read book Cohorte ESPARR le devenir des victimes d accident de la route written by Nhac-Vu Hoang-Thy and published by Presses Academiques Francophones. This book was released on 2014-02 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il est possible qu'une victime subisse de multiples consequences d'accident de la route, consequences pouvant retentir durablement sur sa vie. Cependant, peu d'etudes permettent de connaitre le profil du blesse grave ainsi que les facteurs predictifs de son devenir. De plus, il existe peu d'outils predictifs servant a predire les consequences post-accidentelles. L'objectif de notre travail est de caracteriser ces consequences, de chercher les elements pronostiques de gravite des consequences un an apres l'accident et de donner une evaluation de la qualite de prediction de l'indicateur de deficience a un an appele IIS (l'IIS est un indice de deficience - defini a priori a partir des lesions- et utilise frequemment). Ce travail est realise dans le cadre de la cohorte ESPARR (Etude et Suivi d'une Population d'Accidentes de la Route dans le Rhone), qui inclut 1372 sujets blesses dans des accidents de la route dont 1168 sujets ages de 16 ans et plus.Un an apres l'accident, de nombreuses victimes d'accident de la route continuent de presenter de multiples problemes tant sur leur sante physique que mentale, sur le plan social ainsi que sur leur environnement."

Download or read book Contribution une meilleure compr hension du devenir des bless s de la route written by Nhac-Vu Hoang-Thy and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : il est possible qu'une victime subisse de multiples conséquences d'accident de la route,conséquences pouvant retentir durablement sur sa vie. Cependant, peu d'études permettent de connaitre leprofil du blessé grave ainsi que les facteurs prédictifs de son devenir. De plus, il existe peu d'outilsprédictifs servant à prédire les conséquences post-accidentelles. L'objectif de la thèse est de caractériserces conséquences, de chercher les éléments pronostiques de gravité des conséquences un an aprèsl'accident et de donner une évaluation, à partir de données réelles, de la qualité de prédiction del'indicateur de déficience à un an appelé IIS (Injury Impairment Score - un indice de déficience - défini apriori à partir des lésions- et utilisé fréquemment).Méthodes : la thèse est réalisée dans le cadre de la cohorte ESPARR (Étude et Suivi d'une Populationd'Accidentés de la Route dans le Rhône), qui s'appuie sur les données du Registre des accidents de lacirculation du Rhône, et qui inclut 1372 sujets blessés dans des accidents de la route dont 1168 sujets âgésde 16 ans et plus. Parmi ces sujets, 886 adultes ont répondu à un questionnaire de suivi à un an, 616 sujetsont des données complètes et sont classés dans des groupes homogènes en fonction de leur devenir à unan par l'analyse des correspondances multiples et la méthode de classification hiérarchique. L'analyse desfacteurs prédictifs de leur appartenance à un de ces groupes de victimes, mesurés à la date de l'accident, aété effectuée à l'aide de modèles de régressions logistiques multinomiales pondérés. L'évaluation de l'IISsur les données réelles est réalisée en regardant la cohérence entre l'IIS et les différents facteurs mesurés àun an.Résultats : cinq groupes homogènes au niveau des conséquences de l'accident à un an ont été identifiés :le groupe-1 contient 206 sujets, dont une majorité est considérée en bonne récupération ; le groupe-2concerne les sujets ayant uniquement des conséquences physiques ; les groupes 3, 4 et 5 concernent lessujets ayant des conséquences multiples. À part les conséquences physiques en lien avec les sujets dansces groupes, certains plus en lien avec des répercussions sur la vie social (groupe-3), d'autres en lien avecdes difficultés sociales ou environnementales (groupe-4). Le groupe-5 comprend tous les sujets quisouffrent de syndrome post-commotionnel de la population d'étude. Après avoir ajusté sur plusieursvariables recueillies lors de l'accident, notre étude montre que, en plus des facteurs déjà évoqués dans lalittérature (âge, gravité...), le niveau de fragilité socioéconomique et le fait d'avoir un proche blessé dansl'accident sont également des facteurs prédisant le devenir des victimes d'un accident. En ce qui concernel'évaluation de l'IIS sur les données réelles, nous trouvons que le niveau des conséquences prédites par l'IIS ne correspond pas parfaitement à celui observé en réalité à un an quels que soient les facteurs mesurés.Conclusion : un an après l'accident, de nombreuses victimes d'accident de la route, même parmi cellessouffrant de lésions légères, continuent de présenter de multiples problèmes tant sur leur santé physiqueque mentale, sur le plan social ainsi que sur leur environnement. Dans une perspective de réadaptation à lavie quotidienne, ces résultats peuvent être utiles à l'amélioration de la prise en charge des accidentés de laroute.

Download or read book Accidents corporels de la route avec et sans lien avec le travail et leurs cons quences professionnelles written by Alexandre Fanjas and published by . This book was released on 2013 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une Etude de Suivi d'une Population d'Accidentés de la Route dans le Rhône (la cohorte ESPARR) a été mise en place en 2004, en lien avec le registre des victimes d'accidents de la Route dans le Rhône. L'un des objectifs de ce suivi prospectif est de déterminer les conséquences des accidents de la route, en particulier sur la santé et la vie professionnelle. Objectifs : Evaluer si les victimes d'un accident de la route survenu dans le cadre du travail, issues de la cohorte ESPARR, présentent des conséquences professionnelles différentes de celles d'un accident survenu dans le cadre de la vie privée. Etudier les facteurs prédictifs de la survenue d'un arrêt de travail, et du délai de reprise du travail après un accident corporel routier. Effectuer une analyse descriptive des victimes n'ayant pas repris le travail en fin de suivi. Matériel et méthodes : 778 adultes (66,6% de la cohorte ESPARR) qui avaient un travail ou étaient en formation professionnelle au moment de l'accident ont été étudiés. Deux groupes ont été distingués : 354 (45,5%) victimes d'un accident de route survenu dans le cadre du travail (groupe parfois subdivisé en accidentés de mission, et accidentés de trajet) et 424 (54,5%) dans le cadre de la vie privée. Les deux groupes ont été comparés sur les données médicales et professionnelles recueillies lors du suivi prospectif, à 6 mois, 1 an et 3 ans. Des analyses multivariées pour rechercher les facteurs associés à un arrêt de travail et au délai de reprise après l'accident ont été menées à partir des résultats de l'ensemble des questionnaires. Les individus n'ayant pas repris le travail en fin de suivi ont étés comparés au reste de la population incluse sur des variables sociodémographiques, professionnelles, médicales et liées à l'accident lors de l'inclusion. Résultats : Aucune différence significative entre les deux groupes n'est observée sur les données professionnelles au cours du suivi ( notamment sur la durée des arrêts de travail, le taux de reprise du travail et le taux d'aménagement de poste) excepté une prescription d'arrêt de travail plus fréquente dans le groupe des accidentés en lien avec le travail les moins gravement blessés initialement. Les analyses multivariées montrent que le type d'accident de la route, le type d'usager, la gravité initiale et le statut professionnel sont associés à la survenue d'un arrêt de travail. Le délai de reprise du travail est significativement associé aux classes d'âge, à la catégorie socioprofessionnelle, à la gravité initiale, à l'habitat et à la survenue d'un syndrome de stress post-traumatique. En revanche le type d'accident n'est pas associé au délai de reprise. Les individus n'ayant pas repris le travail en fin de suivi sont statistiquement significativement plus âgés, plus gravement blessés et sont plus fréquemment divorcés ou veufs que les autres sujets inclus dans l'étude. Conclusion : Dans la cohorte ESPARR, le caractère professionnel ou non de l'accident n'a que peu de conséquences professionnelles, en dehors d'une fréquence accrue de prescription d'arrêt de travail chez les accidentés en lien avec le travail les moins gravement blessés. De nouvelles études seraient nécessaires pour préciser le rôle de la prise en compte d'une altération de l'état de santé en lien avec le travail dans la décision de prescription de l'arrêt de travail par le médecin.

Download or read book Pediatric Toxicology written by Timothy Bruce Erickson and published by McGraw Hill Professional. This book was released on 2005 with total page 656 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Evidence-based and age-specific, this book guides the clinician through the diagnosis and management of the poisoned pediatric patient. Features high yield facts at the start of each chapter, case presentations throughout, a 200+ question self-assessment section, antidote dosage tables, color plates, and coverage of herbal products, vitamins, cosmetics, spider bites, and snake bites.