Download or read book Choix th rapeutique implantaire fixe ou amovible pour la r habilitation de l dentement complet mandibulaire written by Sébastien Bui and published by . This book was released on 2013 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Si l’amélioration de la santé bucco-dentaire a permis de reculer l’âge de l’édentement, néanmoins, en raison du vieillissement de la population, le traitement de l’édentement complet reste une question d’actualité. Toutefois, la réhabilitation par une prothèse adjointe complète présente des difficultés spécifiques à la mandibule. La sustentation, la stabilité et la rétention sont problématiques ce qui provoque des doléances fréquentes et non négligeables caractéristiques de ce type de prothèse. L ‘implantologie constitue une alternative thérapeutique permettant d’améliorer le confort, l’intégration prothétique et le succès de cette réhabilitation de l’édentement mandibulaire. Dans le cas d’un patient édenté mandibulaire, le choix entre une alternative fixe ou amovible peut paraître difficile, La solution amovible est représentée par la prothèse amovible complète supra-implantaire, et la solution fixe st représentée par la prothèse fixée implanto-portée ou bridge complet implanto-porté. La décision thérapeutique est bilatérale, car elle implique le praticien et le patient. Elle fàit également intervenir des facteurs décisionnels multi-factoriels et implique des paramètres biologiques, physiologiques, socio-économiques et psychologiques. Les objectifs de cette thèse sont d’une part de justifier le rôle de l’implantologie par rapport au traitement conventionnel et d’autre part de comparer les deux solutions à travers un panorama des différents facteurs décisionnels. Le praticien pourra s’aider de l’arbre décisionnel issu de la confrontation des données actuelles pour orienter le choix thérapeutique vers la solution amovible ou fixée selon les critères établis.

Download or read book La proth se implantaire compl te fixe written by Victor-Emmanuel Campillo and published by . This book was released on 2017 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "De nombreux auteurs ont montré l'impact de l'édentement complet sur la qualité de vie, et en particulier chez le sujet âgé. Bien que l'on observe une diminution du nombre de sujets édentés complets dans les pays développés, le vieillissement de la population nous invite à penser que ce nombre restera élevé dans les années à venir. Le traitement de l'édenté complet comprend plusieurs solutions thérapeutiques et a été révolutionné par l'implantologie. Autrefois limité à la prothèse amovible conventionnelle, les techniques chirurgicales et prothétiques contemporaines permettent de proposer aux patients des solutions totalement fixes. Le gold standard pour le traitement de l'édenté complet uni ou bi-maxillaire est aujourd'hui la prothèse implantaire complète transvissée. Cette thérapeutique, exigeante par de nombreux aspects, doit répondre à des critères spécifiques pour aboutir à un succès thérapeutique. Le but de ce travail a été, au travers d'une revue de la littérature de définir les critères décisionnels et pronostiques en prothèse implantaire complète fixe. Après avoir étudié les taux de survie, les paramètres clefs susceptibles d'influencer les taux de succès en prothèse implantaire complète fixe ont été analysés. Cette revue de la littérature a débouché sur des propositions de choix thérapeutiques pour le traitement de l'édenté complet, en fonction des diverses situations cliniques. Dans une seconde partie, une série de cas cliniques a été présenté afin d'illustrer les principales étapes cliniques, dans la réhabilitation implanto-prothétique de patients édentés complets."

Download or read book R habilitation compl te du maxillaire en proth se implantaire written by Nawal Safou and published by . This book was released on 2017 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réhabilitation prothétique sur implants est une option thérapeutique scientifiquement validée dans le traitement d'un maxillaire édenté. Même si la satisfaction du patient est le but recherché , c'est au praticien de définir quel sera le meilleur choix pour sa réhabilitation prothétique. Les prothèses amovibles complètes stabilisées et fixées sur implants sont aujourd'hui d'excellentes solutions , mais différentes, c'est pourquoi nous les comparerons par une analyse des données de la littérature récente.

Download or read book dentement total mandibulaire written by Vincent Le Goff (dentiste).) and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réussite du traitement en prothèse complète mandibulaire passe par l'intégration par le patient de ses prothèses. Sa réalisation technique, bien que très importante, n'est pas suffisante; l'acceptation psychologique est nécessaire et cela sera grandement facilité, outre le respect des règles de conception, si la rétention obtenue est suffisante. Le choix quant à la décision thérapeutique de réhabilitation est donc essentiel afin de répondre au mieux aux doléances des patients mais également pour assurer la pérennité des tissus de soutien résiduels. Depuis 2002, le traitement minimum à proposer face à un patient édenté total mandibulaire est, lorsqu'elle est réalisable, une prothèse amovible complète supra-implantaire stabilisée par deux implants (MacGill Consensus). L'implant est alors utilisé en complément de rétention, et ne participe pas à la sustentation de la prothèse. Il existe un vaste choix de systèmes d'attaches, avec des avantages et des inconvénients dont il faut tenir compte lors du choix de la conception de la restauration. Le praticien peut également utiliser les implants comme support exclusif, la prothèse est alors intégralement implanto-portée. Elle peut être de conception amovible (barre fraisée) ou fixe (bridge sur pilotis et pont complet implanto-porté). Chacune de ces réhabilitations nécessite un nombre minimal d'implants avec une localisation adaptée pour être envisagée. Ce travail a pour objectif de décrire les différentes solutions de réhabilitation de l'édenté total mandibulaire ainsi que le nombre minimal d'implants à envisager ainsi que leurs localisations au vue des données les plus actuelles sur le sujet.

Download or read book Proth se amovible compl te supra radiculaire versus supra implantaire mandibulaire written by Margaux Susset and published by . This book was released on 2015 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La restauration prothétique des édentements totaux rencontre de nombreuses difficultés en prothèse amovible complète conventionnelle (PAC), telles que la résorption osseuse, l'instabilité, ou l'inconfort lors de la fonction. Il existe deux alternatives à la PAC afin d'en améliorer la stabilité : la prothèse amovible complète mandibulaire supra-radiculaire (PACSR) ainsi que la prothèse amovible complète mandibulaire supra-implantaire (PACSI). De nombreuses études comparent la qualité de vie, l'efficacité musculaire, l'efficacité fonctionnelle et les complications anatomiques et prothétiques de ces deux techniques. Le consensus de McGill s'est imposé depuis sa rédaction en Mai 2002, indiquant la PACSI comme la référence thérapeutique chez les patients édentés totaux. La PACSI semble se démocratiser et supplanter la PACSR, avec l'évolution des techniques implantaires. Il existe cependant toujours des indications et des situations dans lesquelles la PACSR est la solution de choix, telles que chez les patients ne pouvant avoir accès à une thérapeutique implantaire, pour des raisons de santé, financières, prothétiques et anatomiques.

Download or read book Crit res de choix des attachements en proth se adjointe compl te supra implantaire mandibulaire barre ou attachements axiaux written by Hélène d' Habit and published by . This book was released on 2005 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les données scientifiques actuellement disponibles suggèrent que le traitement de la mandibule édentée par une prothèse amovible complète conventionnelle n'est plus le traitement prothétique de premier choix (consensus Mc Gill). C'est pourquoi, le praticien pourra dans certains cas avoir recours à la mise en place d'un petit nombre d'implants porteurs de système d'ancrage type barre de conjonction/cavalier ou attachement axial qui serviront de moyen de rétention complémentaire à la prothèse. On parlera de prothèse adjointe complète supra-implantaire. De nombreux systèmes de connexion sont actuellement disponibles ce qui rend le choix difficile. La première partie exposera l'anatomie mandibulaire et la diminution de la hauteur de crête. La deuxième partie montrera les obstacles anatomiques en implantologie et le concept d'ostéointégration. La troisième partie expliquera les différentes possibilités thérapeutiques qui existent pour un édenté total mandibulaire et les grands principes de la PACSI (indications, avantages, inconvénients). La quatrième partie étudiera les options de traitement en déterminant le nombre d'implants et les choix prothétiques. La cinquième partie présentera les moyens de connexion: attachements axiaux et barre de conjonction. La sixième partie énumèrera les critères biomécaniques, cliniques, psychologiques et économiques qui influencent le choix du système d'attachement. La septième partie verra le suivi post prothétique des attachements axiaux et des barres de conjonction. La dernière partie présentera brièvement les principes de mise en charge immédiate.

Download or read book La proth se amovible compl te mandibulaire stabilis e par implants written by Faranack Movassaghi and published by . This book was released on 2018 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réhabilitation des patients édentés complets mandibulaires est complexe principalement à cause du manque de rétention entraîné par la résorption osseuse. En 2002, au Canada, le consensus de McGill établit que le traitement minimum à proposer à un patient édenté complet mandibulaire est la pose de deux implants para-symphysaires pour stabiliser la prothèse amovible complète. Cette analyse de la littérature a pour objectif d'étudier le statut actuel du consensus de McGill en 2018. La pose de deux implants mandibulaires reste le traitement de choix pour restaurer une mandibule édentée à l'heure actuelle. L'approfondissement des recherches concernant la pose d'un implant unitaire est en cours.

Download or read book Apport de l implantologie au traitement de l dent complet maxilaire written by Pamela Standley and published by . This book was released on 2008 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’édentement complet maxillaire représente un handicap important pour le patient (psychologique, fonctionnel, prothétique). Les implants sont désormais indiqués en première intention pour la prise en charge du patient édenté complet mandibulaire (Conférence de Mc Gili). Ceci nous amène a nous poser la question de l’apport des implants pour la prise en charge du patient édente complet maxillaire Les alternatives, via les implants, sont : la prothèse fixe, la prothèse amovible, et la prothèse amovible avec un concept rigide. Les procédés et impératifs sont très différents, les résultats également. Les espoirs justifiant l’utilisation des implants au maxillaire sont : de diminuer la résorption osseuse chez un patient éventuellement jeune, stabiliser une prothèse amovible face à une arcade antagoniste dentée ou partiellement édentée ou face à un bridge implanto-porté mandibulaire. L’étude systématique de la littérature devra nous permettre, après avoir évalué les impératifs, d’estimer les résultats, ceci pour pouvoir juger de l’indication et de la pertinence de ces alternatives pour la prise en charge de tout patient édenté complet maxillaire, et quelle alternative choisir selon le cas.

Download or read book dentement complet mandibulaire written by Samuel Binder and published by . This book was released on 2019 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La mastication est un phénomène complexe faisant intervenir les muscles masticateurs, les organes périphériques et les dents. Différentes méthodes existent pour en mesurer la performance, l'efficacité et les aptitudes subjectives ressenties du patient. La prothèse adjointe complète conventionnelle (PAC conventionnelle), dans le cas d'un édentement complet mandibulaire, pose des problèmes récurrents de stabilité et de rétention par le phénomène physiologique, chronique et cumulatif de la résorption osseuse. Ce handicap impact la capacité masticatoire objective, la nutrition et le ressenti subjectif du patient. Ainsi, les consensus de Mc Gill en 2002 et de York en 2009 ont statué qu'une prothèse complète à complément de rétention implantaire (PACSI) doit être le premier choix thérapeutique pour la réhabilitation de l'édentement complet mandibulaire. Néanmoins, Les mesures subjectives de la fonction masticatoire ont montré des divergences avec les résultats objectifs. Pour cela, l'objectif de cette thèse était de centrer les recherches sur les méthodes objectives. La méta-analyse de Fueki en 2007 a donné huit publications s'intéressant à l'impact de la PACSI sur la fonction masticatoire, en comparaison avec la PAC conventionnelle mandibulaire, selon les méthodes objectives. En conclusion, l'impact de la PAC mandibulaire retenue par deux implants sur la fonction masticatoire est optimal dans le cas d'une crête résiduelle fortement résorbée, les implants permettant la rétention de la prothèse. La PAC conventionnelle mandibulaire fournissait une fonction masticatoire satisfaisante dans le cas d'une crête faiblement résorbée pouvant assurer sa rétention.

Download or read book Proth se fixe implanto port e maxillaire sur 6 implants versus proth se amovible compl te implanto retenue written by Xavier Toesca and published by . This book was released on 2018 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lorsque qu'un chirurgien-dentiste est en présence d'un patient édenté totalement au maxillaire, il dispose dans sa palette thérapeutique de plusieurs solutions prothétiques. Deux de ces propositions thérapeutiques s'articulent autour d'un nombre d'implants minimum, avec d'une part, une solution fixe avec une prothèse implanto-portée sur 6 implants et d'autre part, une solution amovible avec une prothèse implanto-retenue. La littérature, ne permet pas à l'heure actuelle d'établir un fil conducteur dirigeant systématiquement vers une de ces deux situations. De cette étude de la littérature, il ressort, avec un niveau de preuve moyen, qu'au moins 4 implants maxillaires sont nécessaires afin de réaliser une prothèse amovible implanto-retenue. Concernant le concept d'all-on-six, cette solution implanto-portée permet de pallier l'aspect amovible de la prothèse complète mais nécessite un nombre d'étapes laboratoires et cliniques supplémentaires ainsi qu'une dextérité accrue avec le placement des implants distaux le long de la paroie sinusienne. Le choix se fait de manière plurifactorielle, dépendant de critères tels que la résorption osseuse, le décalage des bases osseuses, les moyens financiers, le contexte biologique du patient et ses attentes. L'alliance thérapeutique entre le praticien et le patient conditionne le choix final. Ces deux types de restaurations prothétiques nécessitent cependant une maintenance accrue.

Download or read book Les implants dentaires written by Philippe Loustau-Dessus and published by . This book was released on 2008 with total page 476 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Si la prothèse amovible complète maxillaire donne généralement satisfaction, il n'en est pas de même pour la prothèse mandibulaire qui manque souvent de rétention et de stabilité. Afin de répondre au souhait des patients d'accroître cette rétention, nous pouvons donc proposer comme alternative thérapeutique une prothèse amovible complète supra-implantaire (PACSI). Depuis ces dernières années, les évolutions technologiques ne font que croître, et notamment dans celui des implants dentaires, ainsi nous pouvons remarquer que les recherches et développement de ces derniers, sont orientés vers des implants pouvant subir des mises en charge immédiate ou précoce, toujours dans un objectif de diminution de temps de traitement et des douleurs aussi bien opératoires que post-opératoires, et tout ceci dans une époque où les populations sont de plus en plus vieillissantes et de plus en plus exigeantes, facteur extrêmement important à prendre en compte dans le choix du traitement à appliquer. Il faut noter que l'avancée technologique dans le secteur de l'informatique joue également un grand rôle dans l'imagerie permettant une plus grande précision lors des différentes phases du traitement. Malheureusement toutes ces avancées ont un prix, et il faudra attendre encore quelques années avant de pouvoir observer un début de démocratisation de ces techniques afin qu'un plus grand nombre de patients puisse totalement jouir de ces dernières.

Download or read book Int r t des mini implants dans la r habilitation par proth se amovible compl te mandibulaire written by Julien Bordas and published by . This book was released on 2012 with total page 292 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis le consensus de McGill en 2002, la stabilisation implantaire de prothèses amovibles complètes mandibulaires s'impose comme le minimum thérapeutique qu'un patient totalement édenté est en droit d'attendre. Les mini-implants font aujourd'hui partie intégrante de l'évolution de l'implantologie et ils tentent de répondre aux limites auxquelles les implants de diamètre standard se confrontent. De nombreux patients sont atteints de pathologies générales compliquant ou contre-indiquant l'acte chirurgical.les mini-implants représentent une alternative à ce problème par leur capacité à être mis en place lors d'une chirurgie peu invasive par absence de lambeau. Enfin, ils offrent la possibilité d'une mise en charge immédiate de la prothèse amovible complète, constituant une véritable aide à l'intégration fonctionnelle et psychologique de la prothèse pour le patient. Cette thèse a pour objectif de présenter les mini-implants, de les illustrer au travers de cas cliniques et d'en faire une analyse critique au travers d'études recueillies dans la littérature.

Download or read book Proth se adjointe compl te mandibulaire retenue par un unique implant written by Abraham Dray and published by . This book was released on 2018 with total page 78 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Jusqu'en 2002, la réhabilitation prothétique de première intention proposée dans le cas d'un édentement mandibulaire complet était la prothèse adjointe complète conventionnelle. Dans de nombreux cas, celle-ci ne répondait pas convenablement aux impératifs biomécaniques de rétention et stabilisation, occasionnant un inconfort pour le patient, des limitations fonctionnelles et pouvant entrainer une altération de l'état général des patients. En 2002, il a été proposé qu'une prothèse amovible complète retenue par deux implants soit considérée comme le minimum thérapeutique de l'édentement total (consensus de McGill). La faisabilité de ce type de réhabilitation s'avère cependant parfois compromise par des paramètres anatomiques tels que la configuration osseuse, ou demeure financièrement inaccessible pour les patients. En, 1997, Cordioli et al., ont proposé la réalisation d'une PAC retenue par un implant unique médiosymphysaire. Depuis, la littérature scientifique en rapport avec une solution retenue par un implant unique s'est étoffée. Du point de vue clinique, cette solution thérapeutique reste controversée. Si sa mise en œuvre semble théoriquement plus simple et moins couteuse qu'avec deux implants, on peut se demander si la rétention est équivalente à celle obtenue avec une prothèse retenue par deux implants ou plus. On peut ensuite se poser la question de savoir si le recours à un implant unique ne risque pas de nuire à la stabilité prothétique (risque de bascule). On peut enfin s'interroger sur les complications prothétiques rencontrées avec ce type de restauration. Afin de répondre à ces questions cliniques, nous souhaitons réaliser une analyse de la littérature sur les vingt dernières années.

Download or read book Apport de l implantologie la proth se amovible compl te written by Anne-Sophie Delafond-Andrieux and published by . This book was released on 2004 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prothèse amovible complète conventionnelle est très souvent une solution thérapeutique incomplètement satisfaisante pour le patient. En effet, une personne édentée totale exprime généralement de nombreuses doléances liées aux phénomènes douloureux, à l'instabilité et l'inadaptation fonctionnelle et/ou psychologique. Aujourd'hui, le praticien dispose d'un moyen thérapeutique permettant de répondre à ces problèmes : l'implantologie. Ainsi, elle permet d'apporter une meilleure réponse aux différentes demandes du patient lorsque les indications sont bien posées. Tout au long de ce travail, nous avons pu montrer les différentes améliorations apportées par l'implantologie en prothèse complète et que la prothèse amovible complète supra-implantaire est une solution thérapeutique de choix dans de nombreuses situations cliniques.

Download or read book Etude de satisfaction des patients porteurs d une proth se amovible compl te mandibulaire supra implantaire written by Laure Halioua and published by . This book was released on 2009 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’espérance de vie augmente de façon importante avec pour conséquence directe d’accroître le nombre d’édentés totaux. Par ailleurs avec l’âge, les difficultés techniques auxquelles les praticiens ont à faire face se multiplient, tout particulièrement en ce qui concerne la prothèse complète mandibulaire. En effet, à l’arcade mandibulaire comparativement à l’arcade maxillaire, l’obtention de la triade de Housset (stabilité, sustentation, rétention) s’ avère parfois complexe. Par conséquent, le patient exprime souvent davantage de doléances à l’encontre d’une prothèse mandibulaire. La prothèse complète amovible supra-implantaire s’avère alors être une solution fiable et efficace à intégrer dans l’arsenal thérapeutique du praticien. Cependant les attentes excessives des patients vis à vis des techniques implantaires doivent être relativisées car si celles-ci apportent des résultats fonctionnels supérieurs aux techniques traditionnelles, elles ne permettent pas de retrouver l’état initial d’une denture intacte. Ainsi, de nouvelles doléances apparaissent en particulier les problèmes de maintenance, d’usure prématurée, d’insertion et de désinsertion. Pour illustrer ceci, une étude sur des sujets porteurs de prothèse amovible complète mandibulaire supra-implantaire utilisant les systèmes d’attachements boules, de Locator, de barre de conjonction ou d’aimants a été réalisée afin de déterminer l’indice de satisfaction de ces patients

Download or read book La proth se compl te mandibulaire stabilis e par un seul implant written by Alix Wong and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie a révolutionné le traitement des patients édentés complet. En 2002, le consensus de Mc Gill établit que la prothèse complète stabilisée par deux implants para symphysaires est la thérapeutique de première intention a proposé aux patients édentés à la mandibule. Cependant cette thérapeutique reste parfois difficile d'accès pour des raisons financières ou anatomiques. Plusieurs auteurs proposent l'utilisation d'un seul implant comme moyen de stabilisation d'une prothèse amovible complète. Ce concept a vu le jour en 1997 avec Cordioli, qui présentait des résultats satisfaisants sur 5 ans. Depuis d'autres études ont été menées à ce sujet et visent à approfondir nos connaissances sur le comportement des attachements et des implants dans cette configuration. Cette étude visera a évalué ce concept, tant sur le plan chirurgical que prothétique et de le comparer avec la prothèse complète stabilisée par deux implants.

Download or read book R habilitation implantaire post rieure mandibulaire de trois dents written by Margault Tardy and published by . This book was released on 2018 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réhabilitation implantaire est aujourd'hui une thérapeutique de choix dans le remplacement des dents manquantes. Lors de la réhabilitation de trois dents dans ce même secteur, deux protocoles sont aujourd'hui admis : réhabilitation par couronnes unitaires ou bridge implanto-porté. Au sein de ce secteur postérieur, elle permet, notamment de restaurer la fonction dans les conditions masticatoires les plus proches de la physiologie. Après analyse des différentes études, les couronnes unitaires implanto-portées auraient un taux de survie légèrement supérieur aux bridges implanto-portés. Pour autant, chaque technique reste cliniquement recevable. Le praticien devra former un choix selon les critères propres à son patient. Ainsi, la décision dépendra donc essentiellement de l'examen clinique pré-opératoire, qui devra prendre en compte les impératifs anatomiques, cliniques ainsi que le mode de vie du patient (hygiène, consommation de tabac et/ou d'alcool).