Download or read book Caract ristiques du suivi de grossesse en m decine g n rale written by Nathalie Cordelier and published by . This book was released on 2016 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe une méconnaissance des femmes enceintes de l'offre de soins dans le domaine de la périnatalité et des compétences des professionnels entre eux. Afin d'en étudier les disparités au plus proche de la réalité, une étude qualitative par observation directe de 13 consultations médicales dédiées au suivi de la grossesse auprès de 9 médecins généralistes en Loire-Atlantique a été réalisée. L'objectif principal était d'étudier les caractéristiques des consultations et les interactions médecin-patiente. L'objectif secondaire était la comparaison avec les pratiques des sages-femmes déjà explorées lors d'une enquête antérieure. Ces observations ont permis de mettre en évidence des pratiques partagées par l'ensemble des médecins généralistes en termes d'organisation, de proximité relationnelle presque familiale, de prise en charge non exclusivement centrée sur la grossesse en continuité des soins antérieurs. Les médecins orientaient leurs échanges autour du corps, des pathologies et de la sécurité biomédicale. Les patientes s'impliquaient et exprimaient un besoin de réassurance autour de ces sujets. Les médecins généralistes collaboraient avec les autres professionnels de manière principalement informelle. Des nuances dans les tonalités relationnelles ont été observées définissant 3 modalités de pratiques : centrée sur le protocole, centrée sur la patiente et centrée à la fois sur la patiente et le médecin avec implication affective du médecin. Le sexe du médecin et les sensibilités individuelles semblaient également influer sur le contenu des consultations. La prise en compte des aspects psycho-sociaux, émotionnels, de bien-être entourant la grossesse et de préparation à la parentalité et à la naissance n'étaient pas abordés par tous les médecins ce qui était une différence notable avec l'approche des SF. Les SF orientaient davantage leurs pratiques autour des questions de confort et de techniques alternatives. L'identité professionnelle des praticiens paraît jouer un rôle dans la diversité de l'offre de soins en périnatalité constituant un espace de choix pour les patientes.

Download or read book Int r t du suivi de grossesse en m decine g n rale sur une population de patientes dont les grossesses ont t suivies par un m decin g n raliste dans les Bouches du Rh ne et le Var written by Anna Giacomoni and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant l'évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre objectif était de connaitre l'intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui ont choisi ce suivi. Il s'agissait d'une enquête descriptive, transversale, de type quantitative. L'inclusion s'est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22 février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques des femmes étaient les suivantes : l'âge jeune (28,3 ans en moyenne), l'absence de pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s'agissait du médecin traitant (pour 49% il s'agissait d'un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation de confiance établie avec leur médecin semble être l'intérêt le plus important au suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie médicale vieillissante, il est dans l'intérêt du médecin généraliste de connaitre les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler ce genre de patientèle, et l'encourager à élargir son champ de pratique notamment dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.

Download or read book Le suivi de grossesse en m decine g n rale written by Claire Farny and published by . This book was released on 2012 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS : Faire un état des lieux du suivi de grossesse par les médecins généralistes du secteur Ouest de la Réunion. Comparer leurs pratiques par rapport aux recommandations actuelles et aux auttres régions de métropole, afin d'identifier d'éventuelles difficultés à améliorer par la suite. PATIENTS ET METHODES : Un questionnaire a été adressé par internet aux médecins généralistes du secteur Ouest de l'île. Il s'articule en trois parties. La première partie précise le profil du médecin interrogé et la place du suivi de grossesse dans son activité quotidienne. La deuxième partie concerne le suivi d'une grossesse normale ; la troisième partie, le diabète gestationnel et l'hypertension artérielle gravidique. RESULTATS : 88 médecins généralistes ont participé à notre enquête (soit un taux de réponse de plus de 56 %) avec 68 % d'hommes et un âge médian de 48,4 ans. Ils semblent particulièrement impliqués dans le suivi de grossesse : 99 % des médecins suivent des femmes enceintes, dans 61 % des cas, entre 10 et 20 grossesses par an, et pour 84 % d'entre eux, au-delà du deuxième trimestre. En ce qui concerne le suivi d'une grossesse normale ou compliquée d'un diabète gestationnel ou d'une HTA gravidique, les médecins sont souvent en accord avec les recommandations actuelles et les résultats de notre enquête sont assez proches de ceux d'études menées dans d'autres régions de métropole. Les principales difficultés rencontrées concernent : la prévention des anomalies de fermeture du tube neural, la mise à jour du frottis et l'examen des seins en début de grossesse, les examens biologiques du sixième mois, la proposition systématique d'un entretien prénatal précoce et les examens de dépistage du diabète gestationnel. CONCLUSION : Ainsi des progrès restent à faire pour améliorer le suivi de grossesse en médecine générale à La Réunion. Cette amélioration pourrait passer par le réseau périnatal REPERE avec notamment, le projet SUPREME qui devrait être mis en place d'ici quelques mois.

Download or read book La femme enceinte en m decine g n rale written by Karen Perrouse-Menthonnex and published by . This book was released on 2003 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La problématique de la femme enceinte en médecine générale est double. Aujourd'hui, une femme qui n'a pas de facteur de risque peut choisir de faire suivre sa grossesse par son médecin généraliste, dans le cadre d'un réseau de soins : un praticien qui fait le choix de suivre une femme enceinte tout au long de sa grossesse, doit donc posséder les connaissances et les compétences nécessaires. En outre, le médecin généraliste doit adapter sa pratique quotidienne à l'état de grossesse, que ce soit face une affection courante pour laquelle il est souvent le premier voir le seul interlocuteur, mais également devant une situation inhérente à la grossesse. Ce travail est un document de synthèse regroupant les informations théoriques et pratiques nécessaires au médecin généraliste pour suivre et prendre en charge les femmes enceintes. Il comprend notamment des protocoles originaux, traitant des affections propres à la médecine générale, destinés à aider le praticien au quotidien.

Download or read book Analyse des freins et des facteurs de motivation pour le suivi de grossesse en m decine g n rale written by Estelle Fontenier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la diminution du nombre de gynécologues médicaux et obstétricaux dans les prochaines années confère aux médecins généralistes un rôle important à jouer dans la pratique du suivi de grossesse des femmes. L’HAS a réaffirmé la place du médecin de famille dans le suivi de grossesse « à bas risque ». L’objectif de cette étude, était de connaître et d’analyser les réticences et les facteurs de motivation des médecins généralistes ainsi que des patientes concernant le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : une étude qualitative par entretiens semi dirigés, auprès de onze médecins généralistes picards et de treize parturientes a été réalisée. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorie ancrée. Résultats : les médecins généralistes interrogés dans notre étude, suivent peu de grossesses malgré un intérêt certain pour cet exercice. Le manque de formation, et d’équipement des généralistes, ainsi que le manque de temps, étaient perçus comme de véritables obstacles au suivi de grossesse. Les femmes, peu voire pas informées des différents suivis envisageables, consultaient leur gynécologue ou leur sage-femme par habitude. Le médecin traitant était cependant consulté en début de grossesse ou lorsqu’il s’agissait de problèmes aigus. Discussion : le médecin de famille, de par sa disponibilité, sa proximité géographique et relationnelle avec les patientes, est pourtant, la personne la plus appropriée pour réaliser le suivi de grossesse. Il serait donc judicieux de réaffirmer sa place. Conclusion : une meilleure sensibilisation des patientes sur la compétence des médecins généralisates ainsi qu’un renforcement de la formation pour les praticiens peuvent être des arguments en vue d’améliorer la qualité des soins et la prévalence du suivi de grossesse en cabinet de médecine générale. L’obstétrique doit faire partie intégrante de l’activité du médecin généraliste, et ce, d’autant plus qu’il assurera le suivi du nouveau-né à venir.

Download or read book Le Suivi de la grossesse en m decine g n rale par acupuncture written by Olivier Chapron and published by . This book was released on 2004 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book ETUDE COMPARATIVE DU SUIVI DES GROSSESSES NORMALES OU A BAS RISQUES EN MEDECINE GENERALE ET EN PRATIQUE HOSPITALIERE written by NELLY.. RYCKMAN LEVY and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Suivi des grossesses bas risque en m decine g n rale written by Anne-Laure Cases Mignot and published by . This book was released on 2009 with total page 315 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le suivi de grossesse est un objectif de santé publique, bien codifié avec des recommandations précises émises par la HAS. Les médecins généralistes peuvent suivre les grossesses à bas risque et vont être amenés à en suivre de plus en plus. Devant l’importance d’utiliser une maquette pour ce suivi et le peu d’intérêt suscité par le carnet de maternité, nous avons élaboré et proposé un dossier obstétrical informatique. Ce dossier a été pensé afin de répondre à 3 critères : aide à la consultation, outil de communication avec les autres intervenants de la grossesse et outil d’information pour les femmes. Après une phase d’expérimentation d’un an chez 38 médecins généralistes volontaires, 59% des médecins l’ayant utilisé l’ont adopté pour leur pratique quotidienne. Leurs critiques nous ont permis de l’améliorer et d’ajouter des fiches à l’attention des femmes et des fiches pour le praticien.

Download or read book Connaissances des internes de m decine g n rale sur le suivi de grossesse written by Camille Lainez and published by . This book was released on 2011 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Suivi et orientation des femmes enceintes en consultation de m decine g n rale written by Eve-Lise Fernandez and published by . This book was released on 2017 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'évolution de la démographie médicale et la politique en périnatalité menée depuis les années 2000 replacent le médecin généraliste en tant qu'acteur du suivi des grossesses à bas risque. L'objectif de notre étude était de rechercher les déterminants du suivi de grossesse en médecine générale, et de décrire l'orientation des femmes enceintes en fonction de leurs facteurs de risque. Il s'agissait d'une enquête descriptive réalisée entre septembre et octobre 2016. Un questionnaire a été adressé par mail aux médecins généralistes en France. 283 médecins généralistes d'Occitanie et de Corse ont participé à notre étude. Les médecins généralistes étaient investis dans le suivi de grossesse (67,7%), d'autant plus s'il s'agissait de médecins de sexe féminin (p=0,0016), de moins de 45 ans (p=0,0031) et installés depuis moins de 5 ans (p=0,001). L'orientation des femmes enceintes en fonction de leur niveau de risque était globalement bien réalisée, mais les pratiques restaient à améliorer. Il parait nécessaire de mieux diffuser les recommandations de la HAS et de faciliter le parcours de soins des patientes au sein de réseaux de périnatalité entre la ville et l'hôpital. Les efforts menés et à venir en périnatalité devraient conduire à un suivi de grossesse sécurisé, de proximité, avec plus d'humanité.

Download or read book PROCEDURE INFORMATISEE DE SOINS EN MEDECINE GENERALE SUR LE SUIVI DE GROSSESSE written by CHRISTOPHE.. RENARD and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Suivi de grossesse normale et r alisation du frottis cervico ut rin written by Djamila Gaouar and published by . This book was released on 2016 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le médecin généraliste est reconnu légitime par la Haute Autorité de Santé pour le suivi gynécologique. Il paraissait intéressant d’évaluer les connaissances et les gestes techniques acquis des internes de médecine d’Amiens pour le suivi de grossesse normale et la réalisation du frottis cervico-utérin. Méthode : une étude descriptive déclarative quantitative a été réalisée auprès des internes de médecine générale de la faculté d’Amiens. Les internes ont été interrogés par questionnaire sur leurs connaissances théoriques et l’acquisition des gestes permettant le suivi de grossesse normale et la réalisation du frottis. Résultats : 52 internes (38 femmes et 14 hommes) ont répondu au questionnaire. 42 internes souhaitaient inclure le suivi gynécologique dans leur pratique professionnelle. Seuls 9 internes avaient effectué un stage en gynécologie. Un semestre dédié à la gynécologie était estimé nécessaire pour 59,6% des internes. Des lacunes dans les connaissances théoriques sur le suivi de grossesse ont été relevées. Pour les gestes techniques, le stage chez le médecin généraliste était le principal lieu d’acquisition mais 36,6% des internes n’avaient jamais réalisé seul de frottis au cours de l’internat. Les internes ne se sentaient pas compétents à 38,5% pour le suivi de grossesse normale et à 34,6% pour réaliser un frottis. Discussion : un nombre plus important de stages réalisés chez le médecin généraliste permettrait à l’interne de mieux se confronter au suivi gynéco-obstétrical. Conclusion : cette étude a montré la nécessité d’améliorer la formation en gynécologie-obstétrique des internes de médecin générale.

Download or read book Caract ristiques du suivi de grossesse par les sages femmes lib rales et coop ration entre les professionnels de sant written by Typhaine Witté and published by . This book was released on 2015 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre du projet MATTER visant à analyser les raisons des inégalités en santé périnatale, nous avons cherché à mieux comprendre l'offre de soin des sages-femmes et pour cela réalisé une étude qualitative par observation directe non participante de consultations de suivi de grossesse par des sages-femmes libérales de Loire-Atlantique. L'objectif était de recueillir des informations sur les caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes et sur leur coopération avec les professionnels de la périnatalité. Neuf sages-femmes ont été observées au cours de quatorze consultations. Cela a permis de mettre en évidence deux exigences constitutives de l'identité professionnelle des sages-femmes (le souci de la sécurité médicale et le souci du bien-être des patientes) qui, associées à leur engagement vers le monde de la naissance et les connaissances en obstétrique implicites à leur formation, en font des référentes compétentes pour le suivi des grossesses physiologiques, satisfaisant les usagers à la recherche d'une plus grande humanité dans le cadre du suivi des grossesses. Leur formation influençait leur coopération qui était plus facile avec les sages-femmes et les gynécologues qu'elles avaient côtoyés pendant leurs études. Les sages-femmes apparaissant en opposition avec le monde médical dans leurs discours ou leurs pratiques coopéraient plus difficilement avec les médecins généralistes.

Download or read book Suivi de la grossesse normale en m decine g n rale ambulatoire en r gion parisienne written by Wided Limayem and published by . This book was released on 2003 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book Suivi des grossesses faible niveau de risque written by Soukaïna Qafsaoui and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste, en tant qu'acteur de soins primaires, occupe une place à part entière dans le suivi des femmes enceintes. Son rôle lors de cet événement physiologique que constitue la grossesse est d'assurer la prévention, le dépistage, le diagnostic et le traitement des pathologies associées ainsi que l'orientation au sein du réseau de soins en cas de nécessité. Compte tenu de la démographie médicale actuelle et des besoins croissants de la population, les médecins généralistes vont être probablement de plus en plus sollicités pour prendre en charge le suivi des grossesses normales. Il semble donc primordial que les internes y soient préparés. C'est pourquoi le but de ce travail est d'évaluer le ressenti des internes de médecine générale sur leur niveau de compétence dans le suivi de grossesse à faible niveau de risque. Il s'agit d'une étude descriptive, quantitative par questionnaire, adressé aux internes inscrits en troisième année de DES de médecine générale ou étant en première année post internat à Lyon sur l'année universitaire 2020-2021. Nous avons obtenu 59 réponses soit un taux de participation de 20,6%. Le ressenti de la formation globale en GO à l'issue de l'internat est jugé majoritairement comme satisfaisante à 54,2% et à 33,9% comme peu satisfaisante. De multiples raisons ont été évoquées par les internes ayant un avis plutôt négatif. La majeure partie a fait remarquer qu'à leur sens le stage de gynécologie-obstétrique de la maquette du DES n'était pas adapté à la médecine générale. 67,5% des internes percevant leur formation en GO comme satisfaisante en fin de DES de médecine générale se sentent également compétents dans le suivi de grossesse à bas risque (p = 0,01). Malgré cela, il semblerait que des améliorations puissent être apportées afin d'optimiser la formation et de répondre aux attentes des internes. Dans cette perspective, des propositions d'amélioration ont été faites par les internes interrogés. Les plus plébiscitées étaient : proposer davantage de stages ambulatoires en santé de la femme, des formations théoriques complémentaires ciblées sur le sujet, faire un semestre entier en santé de la femme plutôt qu'un semestre couplé GO-pédiatrie, promouvoir dès le début de la formation des outils numériques utiles et fiables comme le site GESTACLIC. La formation au suivi de grossesse à bas risque répond aux besoins des internes de médecine générale mais pourrait être encore améliorée d'un point de vue pratique et théorique.

Download or read book Audit du suivi de la grossesse en m decine g n rale par les r sidents stagiaires chez le praticien de mai octobre dans la r gion Paris Ile de France written by Christine Chelouche-Ballouhey and published by . This book was released on 2002 with total page 326 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Download or read book La pratique de la visite post natale en m decine g n rale written by Cécile Dittenit Ben Ammar and published by . This book was released on 2003 with total page 306 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La visite post-natale est la dernière consultation prévue par le calendrier de suivi de grossesse réalisée dans le post-partum, dans le délai de 6 à 8 semaines après l'accouchement. Les patientes peuvent s'y soumettre en cabinet de médecine générale ou réaliser cette consultation avec leur gynécologue-obstétricien. Les fondements historiques de cette visite et ses enjeux sont repris autour des 4 thèmes qui la caractérisent: -le lien mère-enfant et les troubles dépressifs du post-partum; -le périnée: évaluation et rééducation; -fertilité, sexualité et contraception; -suivi des pathologies de la grossesse et du post-partum. Après en avoir rappelé les bases anatomiques, physiologiques, psychopathologiques et pathologiques, nous décrivons leur étude clinique et les conséquences thérapeutiques lors du déroulement de la visite post-natale. Une enquête réalisée auprès de 200 médecins de famille de Loire-Atlantique nous permet d'établir les spécificités de cette consultation lorsqu'elle est réalisée en cabinet de médecine générale. Après avoir analysé les données recueillies sur les pratiques des médecins traitants, nous pouvons identifier les sujets qui doivent être abordés dans le cadre de leur Formation Médicale Continue (FMC). La perception de cette consultation par les médecins et les patientes nous amène à reconsidérer ses objectifs et sa place dans le suivi du post-partum. Le médecin de famille reste le praticien central dans cette prise en charge, parmi les autres intervenants du post-partum avec lesquels un travail synergique en réseau doit s'organiser.