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Book Analyse des pratiques professionnelles du suivi de grossesse par le m  decin g  n  raliste

Download or read book Analyse des pratiques professionnelles du suivi de grossesse par le m decin g n raliste written by Tiphaine Leissler and published by . This book was released on 2009 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude a permis d'évaluer le suivi des femmes enceintes à bas risque par les généralistes. Le recueil des données s'est effectué en 2008 à la maternité de l'Hôpital de Toulouse grâce au dossier de 495 femmes et à un interrogatoire sur les raisons du professionnel choisi, le suivi et l'orientation lors de situations à risque selon les recommandations. Les 100 patientes ont choisi leur généraliste pour la proximité, la confiance ou un suivi gynécologique antérieur. Les généralistes doivent être plus vigilants sur la recherche d'anticorps irréguliers, le dépistage de la syphilis et de la trisomie 21, la supplémentation en folates. Les 74% d'avis A2 et 26% de suivi B ont été bien orientés dans 88% des cas. Les généralistes ont respecté la plupart des recommandations pour l'orientation mais doivent améliorer leur compétence sur certains points du suivi

Book Suivi de grossesse par le m  decin g  n  raliste

Download or read book Suivi de grossesse par le m decin g n raliste written by Tiphany Pauchet and published by . This book was released on 2021 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le suivi de grossesse par les médecins généralistes est bien codifié par les recommandations de la Haute Autorité de Santé. L'objectif principal de l'étude était d'analyser la pratique professionnelle des généralistes des Hauts-de-France lors du suivi de grossesse. Matériel et méthodes : Il a été réalisé une étude quantitative, déclarative, descriptive par le biais d'un questionnaire anonyme envoyé à 500 généralistes tirés au sort exerçant dans la région des Hauts-de-France. Résultats/Discussion : 72 % des répondants ont déclaré suivre des grossesses. L'examen clinique réalisé respectait les recommandations bien que certains gestes majeurs soient peu réalisés. Peu de praticiens effectuaient des consultations préconceptionnelles malgré leur impact positif sur la morbidité fœto-maternelle. La quasi-totalité des médecins proposait le dépistage combiné du premier trimestre de la trisomie 21. La majorité des médecins dépistait le diabète gestationnel, avec des pratiques différentes. Des informations concernant les risques liés au tabac, à l'alcool et des règles hygiéno-diététiques étaient délivrées par la plupart des praticiens ainsi que des conseils concernant la vaccination antigrippale. En revanche moins de la moitié des médecins effectuait des consultations post natales. L'obtention d'un diplôme interuniversitaire en gynécologie-obstétrique semble influencer positivement les pratiques professionnelles. Conclusion : Les pratiques des médecins généralistes des Hauts-de-France suivant des grossesses sont pour la plupart corrélées aux recommandations bien que certains axes de prise en charge soient à améliorer en particulier le dépistage du cancer du sein et du col de l'utérus.

Book Analyse des freins et des facteurs de motivation pour le suivi de grossesse en m  decine g  n  rale

Download or read book Analyse des freins et des facteurs de motivation pour le suivi de grossesse en m decine g n rale written by Estelle Fontenier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la diminution du nombre de gynécologues médicaux et obstétricaux dans les prochaines années confère aux médecins généralistes un rôle important à jouer dans la pratique du suivi de grossesse des femmes. L’HAS a réaffirmé la place du médecin de famille dans le suivi de grossesse « à bas risque ». L’objectif de cette étude, était de connaître et d’analyser les réticences et les facteurs de motivation des médecins généralistes ainsi que des patientes concernant le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : une étude qualitative par entretiens semi dirigés, auprès de onze médecins généralistes picards et de treize parturientes a été réalisée. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorie ancrée. Résultats : les médecins généralistes interrogés dans notre étude, suivent peu de grossesses malgré un intérêt certain pour cet exercice. Le manque de formation, et d’équipement des généralistes, ainsi que le manque de temps, étaient perçus comme de véritables obstacles au suivi de grossesse. Les femmes, peu voire pas informées des différents suivis envisageables, consultaient leur gynécologue ou leur sage-femme par habitude. Le médecin traitant était cependant consulté en début de grossesse ou lorsqu’il s’agissait de problèmes aigus. Discussion : le médecin de famille, de par sa disponibilité, sa proximité géographique et relationnelle avec les patientes, est pourtant, la personne la plus appropriée pour réaliser le suivi de grossesse. Il serait donc judicieux de réaffirmer sa place. Conclusion : une meilleure sensibilisation des patientes sur la compétence des médecins généralisates ainsi qu’un renforcement de la formation pour les praticiens peuvent être des arguments en vue d’améliorer la qualité des soins et la prévalence du suivi de grossesse en cabinet de médecine générale. L’obstétrique doit faire partie intégrante de l’activité du médecin généraliste, et ce, d’autant plus qu’il assurera le suivi du nouveau-né à venir.

Book Quels sont les d  terminants qui conduisent les femmes    choisir le m  decin g  n  raliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse    bas risque

Download or read book Quels sont les d terminants qui conduisent les femmes choisir le m decin g n raliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse bas risque written by Caroline Ameil and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le suivi de grossesse à bas risque peut être effectué par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. Malgré la pénurie de gynécologues, peu de suivis de grossesse sont réalisés par les médecins généralistes. Objectifs : L'objectif principal de cette étude était de connaitre les raisons pour lesquelles certaines patientes décidaient de confier le suivi de leur grossesse à leur médecin généraliste. L'objectif secondaire était d'identifier les attentes des femmes pour ce suivi de grossesse. Méthode : Enquête qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés auprès de patientes en suites de couches, ayant été suivies par un médecin généraliste jusqu'au début du 6ème mois de grossesse. Enregistrement des entretiens, retranscription intégrale et analyse thématique du contenu. Résultats : Les critères principaux de choix du médecin généraliste comme professionnel du suivi de grossesse étaient de deux ordres. D'un point de vue organisationnel, tout semblait « plus simple » : souvent plus accessible en termes de proximité géographique et de disponibilité, globalité du suivi, simplification des démarches... D'un point de vue humain, il semblait exister une relation particulière avec leur médecin, avec une connaissance mutuelle rassurante, gage de confiance. Les patientes reconnaissaient sa réactivité et ses compétences. Conclusion : Rares sont les grossesses suivies en cabinet de médecine générale. Pourtant, le médecin généraliste semblait répondre aux attentes relationnelles et organisationnelles de certaines patientes pour qui relation et proximité seraient plus importantes que la technicité proposée par le gynécologue.

Book Caract  ristiques du suivi de grossesse en m  decine g  n  rale

Download or read book Caract ristiques du suivi de grossesse en m decine g n rale written by Nathalie Cordelier and published by . This book was released on 2016 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe une méconnaissance des femmes enceintes de l'offre de soins dans le domaine de la périnatalité et des compétences des professionnels entre eux. Afin d'en étudier les disparités au plus proche de la réalité, une étude qualitative par observation directe de 13 consultations médicales dédiées au suivi de la grossesse auprès de 9 médecins généralistes en Loire-Atlantique a été réalisée. L'objectif principal était d'étudier les caractéristiques des consultations et les interactions médecin-patiente. L'objectif secondaire était la comparaison avec les pratiques des sages-femmes déjà explorées lors d'une enquête antérieure. Ces observations ont permis de mettre en évidence des pratiques partagées par l'ensemble des médecins généralistes en termes d'organisation, de proximité relationnelle presque familiale, de prise en charge non exclusivement centrée sur la grossesse en continuité des soins antérieurs. Les médecins orientaient leurs échanges autour du corps, des pathologies et de la sécurité biomédicale. Les patientes s'impliquaient et exprimaient un besoin de réassurance autour de ces sujets. Les médecins généralistes collaboraient avec les autres professionnels de manière principalement informelle. Des nuances dans les tonalités relationnelles ont été observées définissant 3 modalités de pratiques : centrée sur le protocole, centrée sur la patiente et centrée à la fois sur la patiente et le médecin avec implication affective du médecin. Le sexe du médecin et les sensibilités individuelles semblaient également influer sur le contenu des consultations. La prise en compte des aspects psycho-sociaux, émotionnels, de bien-être entourant la grossesse et de préparation à la parentalité et à la naissance n'étaient pas abordés par tous les médecins ce qui était une différence notable avec l'approche des SF. Les SF orientaient davantage leurs pratiques autour des questions de confort et de techniques alternatives. L'identité professionnelle des praticiens paraît jouer un rôle dans la diversité de l'offre de soins en périnatalité constituant un espace de choix pour les patientes.

Book Suivi de grossesse

    Book Details:
  • Author : Audrey Gentric
  • Publisher :
  • Release : 2013
  • ISBN :
  • Pages : 0 pages

Download or read book Suivi de grossesse written by Audrey Gentric and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Malgré la tendance actuelle à adapter le suivi de grossesse en fonction des situations à risque identifiées, et la démographie médicale qui évolue vers une diminution de l'effectif des gynécologues, l'enquête de périnatalité de 2010 ne recense que 4,7% des femmes ayant été suivies principalement par leur médecin généraliste. But du travail : Connaitre les déterminants du choix du professionnel de santé et l'avis des femmes sur le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : analyse qualitative, par entretiens semi dirigés auprès de 15 femmes, dans différentes zones démographiques des Alpes-Maritimes, avec retranscription et analyse thématique des données recueillies. Résultats : Les femmes privilégient le gynécologue, pas obligatoirement obstétricien, à proximité de leur domicile, qu'elles connaissent déjà ou suite aux conseils extérieurs. Pourtant, presque la moitié des femmes seraient en faveur d'un suivi de grossesse par leur médecin généraliste souvent plus disponible, avec une relation de confiance déjà bien établie. La plupart ne savaient pas que cela était possible. Un des freins souvent retrouvé est la gêne éprouvée par les patientes à l'idée que leur médecin traitant pratique lui-même l'examen gynécologique, mais cela peut évoluer étant donné l'actuelle féminisation de la médecine. Conclusion : Il reste à savoir si les médecins généralistes sont prêts à s'investir dans cette voie, ont-ils le temps, les compétences, et la possibilité de s'intégrer dans le réseau de périnatalité ?

Book Pr  vention des risques professionnels pour la femme enceinte ou allaitante

Download or read book Pr vention des risques professionnels pour la femme enceinte ou allaitante written by Justine Cougot and published by . This book was released on 2020 with total page 106 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : il existe des expositions professionnelles à risque pour la grossesse, le foetus et l'allaitement. Ces risques peuvent être méconnus des salariées et de leur employeur. Le médecin du travail étant très peu consulté pendant la grossesse, les professionnels en charge du suivi de grossesse (sages-femmes, gynécologues-obstétriciens et médecins généralistes) sont souvent les premiers interlocuteurs pour évaluer les situations de travail. L'objectif de cette étude est d'explorer les pratiques, les connaissances et les attentes des praticiens du suivi de grossesse en matière de prévention et de prise en compte des risques professionnels pour la grossesse, le foetus et l'allaitement. Méthodes : une étude qualitative de 15 entretiens semi-dirigés a été menée auprès de sages-femmes, gynécologues-obstétriciens et médecins généralistes exerçant dans le bassin d'emploi rennais. Résultats : il semble exister une connaissance partielle des risques professionnels pour la grossesse, le foetus ou l'allaitement, chez les praticiens du suivi de grossesse. On note aussi le peu de sollicitations du médecin du travail par les praticiens et une prescription importante d'arrêts de travail avant le début légal du congé de maternité. Les praticiens souhaitent pour la plupart enrichir leurs connaissances du milieu professionnel et ses risques ainsi qu'une collaboration efficace avec le médecin du travail. Discussion : il parait nécessaire de mieux informer les praticiens du suivi de grossesse, de promouvoir et faciliter une collaboration avec le médecin du travail, dans un objectif final de prévention et de maintien dans l'emploi des femmes enceintes et allaitantes en lien avec les SST. Des pistes d'amélioration sont à évaluer ou explorer, telles que la création de formations ou d'outils d'information à destination des praticiens et des salariées.

Book Le ressenti du m  decin g  n  raliste au cours du suivi de la grossesse

Download or read book Le ressenti du m decin g n raliste au cours du suivi de la grossesse written by Capucine Babinet-Boulnois and published by . This book was released on 2013 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le suivi gynécologique est assuré en France par quatre quatégories de professionnels: les gynécologues-obstétriciens, les gynécologues médicaux, les médecins généralistes et les sages-femmes. Devant l'évolution démographique des spécialistes de la grossesse, le rôle du médecin généraliste dans ce domaine semble amené à être grandissant. Le médecin généraliste, par son accessibilité et sa connaissance globale des patientes, a une position privilégiée pour leur proposer un suivi gynécologique et obstétrical. Nous souhaitions savoir quelle place les généralistes prennent dans le suivi des grossesses , quels intérêts ils y trouvent et quelles difficultés ils rencontrent. Pour cela nous avons analysé les réponses à un questionnaire retourné par 59 médecins généralistes du bassin dieppois entre juin et novembre 2010. L'étude met en évidence une faible pratique des suivis de grossesses par ces médecins généralistes malgré un intérêt général pour cette activité. Il semblerait que cela s'explique par une faible demande de la part des patientes. L'obstétrique semble être une activité globalement appréciée des médecins généralistes à travers laquelle la fonction de médecin de famille s'exprime pleinement. Ils rencontrent cependant des obstacles dont un ressort principalement: c'est celui du sentiment de manque de formation pour cette discipline. Les autres difficultés exprimées sont l'appréhension du risque médico-légal et professionnel, les difficultés à trouver sa place lorsque de nombreux intervenants sont amenés à participer au suivi de la grossesse et un outil insatisfaisant: le carnet de maternité. Le développement du travail en réseau dans le cadre du suivi des grossesse pourrait être une réponse à certaines difficultés exprimées, ceci en s'appuyant sur un outil performant de partage d'information: un nouveau carnet de maternité et la diffusion plus large de protocoles de prise en charge. Une information générale auprès des patientes permettrait se combler leur manque de connaissance des compétences du médecin généraliste en gynécologie-obstétrique. De toute évidence, ce sujet ne laisse pas indifférents les médecins généralistes dont beaucoup expriment leur frustration de ne pas suivre plus de grossesses.

Book Prise en charge de la grossesse par le m  decin g  n  raliste

Download or read book Prise en charge de la grossesse par le m decin g n raliste written by Annissa Moualek and published by . This book was released on 2011 with total page 346 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale offre des possibilités d'exercice très diverses. L'objectif de ce travail fut de décrire la réalité et les caractéristiques de cette diversité au sein du département de l'Hérault. Nationalement et localement, la situation actuelle reflète les comportements passés et les profondes mutations que connaît la médecine aujourd'hui. L'Hérault et le Languedoc-Roussillon se distinguent par : une forte densité médicale et paramédicale, une répartition bipolaire des populations, deux CHU, à Montpellier et Nîmes, une population plus âgée qui va fortement augmenter, une population à forte croissance, une précarité importante, une forte prévalence de maladies chroniques et évitables, une consommation importante de soins, un engagement institutionnel fort. La restructuration des soins primaires et donc de la médecine générale est essentielle. L'explosion des connaissances offre une place prépondérante à l'hyperspécialisation, à l'hôpital et aux actes techniques, tandis que les patients sont, plus que jamais, dans le besoin d'une prise en charge globale et de parcours de soins coordonnés. Des gains significatifs, en termes de santé et financiers, pourraient être obtenus grâce à la prévention et l'éducation. Dans ce contexte, le médecin généraliste apparaît comme le pivot du système de soins. Il constitue la première ligne de soin et coordonne la prise en charge du patient. Ces constats prennent une dimension d'autant plus prégnante dans l'Hérault et le Languedoc-Roussillon, au vu des éléments suscités. Plusieurs propositions ont été développées dans ce travail pour tenter de répondre à ces défis

Book Suivi de la grossesse

    Book Details:
  • Author : Claire Houlé
  • Publisher :
  • Release : 2013
  • ISBN :
  • Pages : 260 pages

Download or read book Suivi de la grossesse written by Claire Houlé and published by . This book was released on 2013 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes françaises choisissent en majorité de faire suivre leur grossesse par un gynécologue, même si la grossesse ne pose pas de souci particulier. Cependant les sages-femmes et les médecins généralistes sont aptes à prendre en charge les grossesses physiologiques et avec la diminution prévue du nombre de gynécologues, une réorientation des patientes vers ces deux professionnels semble nécessaire. Nous souhaitions savoir dans notre étude par le biais d’entretiens semi-dirigés auprès de patientes sur quels critères les patientes choisissent le professionnel qui va suivre leur grossesse et quelle est la place faite au médecin généraliste. Nous constatons que la faible part des patientes qui choisissent de faire suivre leur grossesse par leur médecin généraliste est notamment liée à un manque d’information des patientes : peu de patientes sont au courant que leur médecin généraliste peut suivre des grossesses. Il est donc important qu’il les en informe s’il souhaite suivre des grossesses. Le médecin généraliste conserve une place importante en début de grossesse, en ce qui concerne la première consultation, peut-être parce qu’il est facilement disponible. Mais cette consultation débouche rarement sur un suivi ultérieur : même si les patientes consultent leur médecin généraliste au cours de la grossesse, il s’agit davantage de problèmes intercurrents que de suivi de grossesse. Le but de notre étude était de comprendre pourquoi les patientes font si peu suivre leur grossesse par leur médecin généraliste et que peut-on proposer afin que le généraliste fasse davantage de suivis ?

Book Pratique des jeunes m  decins g  n  ralistes rempla  ants ou install  s dans le suivi de grossesse des patientes

Download or read book Pratique des jeunes m decins g n ralistes rempla ants ou install s dans le suivi de grossesse des patientes written by Pauline Troufléau and published by . This book was released on 2017 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la pénurie de gynécologues médicaux et obstétriciens devrait amener les médecins généralistes à suivre plus de grossesses notamment lorsque celles-ci sont simples comme le décrivent les recommandations de la Haute Autorité de Santé, cependant peu de médecins réalisent ce suivi. L'objectif principal de ce travail est d'évaluer la pratique professionnelle du jeune médecin généraliste concernant le suivi de grossesse en cabinet de ville. Les objectifs secondaires sont de proposer une révision de la formation initiale des internes adaptée aux besoins du terrain et de décrire des objectifs de stage en ambulatoire. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi dirigés de jeunes médecins généralistes, installés ou remplaçants. Analyse thématique par triangulation via Nvivo 11. Résultats : certains jeunes médecins interrogés évoquent un réel intérêt pour le suivi de grossesse et pensent avoir acquis les connaissances adaptées pour prendre en charge les femmes enceintes en parallèle des spécialistes. Cependant, pour la plupart, la formation au suivi de grossesse pendant l'internat est principalement de l'autoapprentissage ce qui pose une limite à sa réalisation en ambulatoire par ces jeunes médecins qui se contentent du tout début de grossesse avec le sentiment de ne pas être à la hauteur. De nombreux autres freins viennent s'ajouter dont la prise en charge commune de la mère et de l'enfant qui apparaît comme source de stress faisant ressortir l'aspect médico légal de la prise en charge obstétricale. Conclusion : les jeunes médecins ont majoritairement l'envie de suivre des grossesses mais ils n'ont pas les atouts nécessaires. Ceci doit aboutir à une adaptation de leur formation initiale comme par exemple la validation obligatoire de consultations prénatales pendant leurs stages de gynécologie et auprès du praticien.

Book D  terminants du choix des femmes enceintes concernant le professionnel auquel elles confient leur suivi de grossesse

Download or read book D terminants du choix des femmes enceintes concernant le professionnel auquel elles confient leur suivi de grossesse written by Melissa Bekka and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Sages-femmes, médecins généralistes et gynécologues assurent tous le suivi prénatal mais la question du choix des couples concernant le professionnel qui suivra la grossesse interpelle peu. L'objectif de l'étude est d'identifier les déterminants de ce choix. Les objectifs secondaires sont de décrire les connaissances des patientes vis-à-vis des différents praticiens et de préciser la place du médecin généraliste dans le suivi obstétrical. Méthode : Une étude quantitative, transversale, descriptive a été réalisée d'octobre 2020 à janvier 2021 sur l'île de La Réunion par le biais d'un questionnaire distribué aux patientes enceintes se présentant pour l'échographie du premier trimestre. Parmi une liste de caractéristiques proposées, le taux de patientes ayant défini une caractéristique comme « déterminante » dans leur choix était le critère de jugement principal. Résultats : 323 questionnaires ont été analysés. Les compétences médicales et relationnelles du professionnel, sa pratique de l'échographie, du suivi médical ou gynécologique habituel se révèlent déterminantes pour plus de la moitié des patientes. L'étude révèle une franche méconnaissance des femmes vis-à-vis des praticiens. Le médecin généraliste, peu choisi, subit de plus fréquentes remises en question de ses compétences que ses confrères. Conclusion : Les patientes choisissent leur praticien pour des raisons similaires mais ce choix ne s'avère ni éclairé ni libre. L'information dispensée demeure insuffisante et inégale d'un professionnel à un autre. Il incombe à chacun de communiquer sur ses compétences en matière de suivi de grossesse et sur les types de suivis obstétricaux envisageables.

Book   valuation de l   apport d   un outil multim  dia dans le suivi de grossesse    faible risque

Download or read book valuation de l apport d un outil multim dia dans le suivi de grossesse faible risque written by Alexandra Loridan and published by . This book was released on 2019 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le suivi de grossesse en France, comporte sept consultations prénatales. Dans le cadre d’une grossesse à bas risque, la parturiente peut décider d’être suivie par son médecin généraliste. Celui-ci possède une formation théorique sous forme de cours magistraux et pratique, acquise lors de ses stages. Il possède une place importante dans le suivi de la femme-enceinte et dans son éducation. Notre travail s’intéresse à évaluer un nouvel outil multimédia, une vidéo portant sur la grossesse et le travail physiologique, dans la formation initiale et continue du médecin généraliste, ainsi que dans l’éducation des femmes enceintes. Méthode : il s’agit d’une étude qualitative par entretien individuel semi-dirigé auprès des médecins généralistes des Hauts de France pratiquant le suivi de grossesse, recrutés par la méthode de proche en proche. Les entretiens ont été enregistrés puis retranscrits mot à mot en verbatim. Une triangulation des données et une analyse thématique via le logiciel N-Vivo ont été réalisées. Résultats : douze entretiens ont été réalisés de novembre 2018 à septembre 2019. Les médecins s’accordent sur la complexité de l’obstétrique, avec la nécessité de continuellement se former. Dans cet optique, l’outil vidéo semble posséder sa place dans l’apprentissage initiale, ainsi que dans la formation continue à condition que le médecin présente un intérêt pour le sujet. Le cas de l’accouchement inopiné peut être responsable d’inquiétude. Notre vidéo semble être vu comme un outil de réassurance. La connaissance des femmes sur la grossesse semble être insuffisante et cet outil possède un réel potentiel pour pallier ce manque. Des pistes d’amélioration, ainsi que la discussion sur un mode de diffusion ont pu être exploré. Conclusion : à l’ère du multimédia, notre outil possède un réel potentiel dans le cadre de la formation des médecins, initiale ou continue, et dans l’éducation des patientes. Il semble judicieux d’évaluer notre outil auprès des femmes.

Book Caract  ristiques du suivi de grossesse par les sages femmes lib  rales et coop  ration entre les professionnels de sant

Download or read book Caract ristiques du suivi de grossesse par les sages femmes lib rales et coop ration entre les professionnels de sant written by Typhaine Witté and published by . This book was released on 2015 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre du projet MATTER visant à analyser les raisons des inégalités en santé périnatale, nous avons cherché à mieux comprendre l'offre de soin des sages-femmes et pour cela réalisé une étude qualitative par observation directe non participante de consultations de suivi de grossesse par des sages-femmes libérales de Loire-Atlantique. L'objectif était de recueillir des informations sur les caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes et sur leur coopération avec les professionnels de la périnatalité. Neuf sages-femmes ont été observées au cours de quatorze consultations. Cela a permis de mettre en évidence deux exigences constitutives de l'identité professionnelle des sages-femmes (le souci de la sécurité médicale et le souci du bien-être des patientes) qui, associées à leur engagement vers le monde de la naissance et les connaissances en obstétrique implicites à leur formation, en font des référentes compétentes pour le suivi des grossesses physiologiques, satisfaisant les usagers à la recherche d'une plus grande humanité dans le cadre du suivi des grossesses. Leur formation influençait leur coopération qui était plus facile avec les sages-femmes et les gynécologues qu'elles avaient côtoyés pendant leurs études. Les sages-femmes apparaissant en opposition avec le monde médical dans leurs discours ou leurs pratiques coopéraient plus difficilement avec les médecins généralistes.

Book Int  r  t du suivi de grossesse en m  decine g  n  rale  sur une population de patientes dont les grossesses ont   t   suivies par un m  decin g  n  raliste dans les Bouches du Rh  ne et le Var

Download or read book Int r t du suivi de grossesse en m decine g n rale sur une population de patientes dont les grossesses ont t suivies par un m decin g n raliste dans les Bouches du Rh ne et le Var written by Anna Giacomoni and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant l'évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre objectif était de connaitre l'intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui ont choisi ce suivi. Il s'agissait d'une enquête descriptive, transversale, de type quantitative. L'inclusion s'est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22 février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques des femmes étaient les suivantes : l'âge jeune (28,3 ans en moyenne), l'absence de pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s'agissait du médecin traitant (pour 49% il s'agissait d'un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation de confiance établie avec leur médecin semble être l'intérêt le plus important au suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie médicale vieillissante, il est dans l'intérêt du médecin généraliste de connaitre les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler ce genre de patientèle, et l'encourager à élargir son champ de pratique notamment dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.

Book   tude des caract  ristiques des consultations de femmes enceintes chez le m  decin g  n  raliste

Download or read book tude des caract ristiques des consultations de femmes enceintes chez le m decin g n raliste written by Justine Cuche Floret and published by . This book was released on 2014 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte marqué par des disparités territoriales d'offre de soin et par le souci des pouvoirs publics d'harmoniser les pratiques en périnatalité, nous souhaitons d'une part déterminer les caractéristiques des consultations de femmes enceintes par les médecins généralistes et d'autre part analyser les déterminants faisant varier ces consultations. Il s'agit d'un recueil de données par observation directe du déroulé des consultations de femmes enceintes chez des médecins généralistes maîtres de stage. Ce recueil comprenait les caractéristiques de la patiente, celles du médecin et le déroulé de la consultation (échanges, thèmes abordés). Les données ont ensuite été traitées statistiquement par des modèles bivariés de type linéaire, logistique ou de poisson selon la nature de la variable étudiée (variable continue, binaire ou de comptage). La durée de consultation, les prescriptions, les échanges et les thèmes abordés sont variables selon le sexe du médecin, l'âge du médecin, l'obtention d'un DIU de gynécologie-obstétrique, la catégorie socio-professionnelle de la patiente, sa situation sociale et le type de suivi médical. Bien qu'il existe des recommandations claires sur le suivi de grossesse, il apparaît des différences de pratique importantes notamment pour les médecins titulaires du DIU de gynécologie-obstétrique qui font des consultations plus longues, avec plus d'échanges et des thèmes abordés plus variés. D'autres études permettront d'analyser ces différences sur un plan qualitatif et pourront secondairement comparer ces consultations à celles des sages-femmes.

Book   valuation d un outil d aide au suivi de grossesse    bas risque en m  decine g  n  rale

Download or read book valuation d un outil d aide au suivi de grossesse bas risque en m decine g n rale written by Coralie Deglas and published by . This book was released on 2018 with total page 380 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la démographie médicale actuelle place le médecin généraliste en tant qu'acteur majeur du suivi des femmes enceintes. Gestaclic est un site internet d'aide au suivi des grossesses à bas risque en médecine générale. 3 ans après son lancement nous n'avions pas d'informations sur ses répercussions. L'objectif était d'évaluer l'impact de son utilisation sur le suivi de grossesse par le médecin généraliste. Méthode : étude comparative des dossiers médicaux avant et après l'utilisation systématique de l'outil, réalisée du 15 février 2017 au 15 août 2017. Le critère de jugement principal était l'amélioration de la recherche des critères prédéfinis. Critères choisis en priorité en se basant sur les lacunes pointées par l'ENP. Résultat : 135 dossiers de patientes suivies par onze médecins généralistes en Ile-de-France ont été analysés et comparés. L'utilisation du site a eu un impact positif sur 20% des critères étudiés : la proposition de l'epp (p=0.001), la recherche de la date du dernier FCV (p=0.003), le conseil de mise à jour de la coqueluche (p=0.02), la réalisation de la palpation mammaire (p=0.003), la réalisation de la sérologie VIH (p=0.004). Conclusion : le site pourrait être un outil d'amélioration du suivi des grossesses à bas risque en médecine générale. Son évaluation sur une période plus longue avec un panel de médecins plus large serait intéressante afin de savoir si l'effet positif initialement mesuré persiste dans le temps. Une optimisation de l'architecture du site pourrait contribuer à améliorer les autres critères étudiés.