Download or read book Analyse de l ducation des parents d enfants atteints de bronchiolite au CHU de Clermont Ferrand written by Carole Claudel-Gagnière and published by . This book was released on 2012 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La bronchiolite est une infection respiratoire virale saisonnière touchant les nourrissons de moins de 2 ans. Son traitement est symptomatique et repose uniquement, en l'absence de critères de gravité, sur la mise en place de règles hygiéno-diététiques. Celles-ci sont applicables par les parents à domicile après une éducation réalisée par les professionnels de santé lors de la consultation. Ces informations sont dispensées dans les services de pédiatrie du CHU de Clermont-Ferrand lors du séjour d'un enfant atteint de bronchiolite. Le but de cette étude était donc d'évaluer l'éducation des parents d'enfants atteints de bronchiolite et admis aux urgences pédiatriques du CHU de Clermont-Ferrand. Il s'agissait d'une étude prospective réalisée auprès des parents de 111 nourrissons admis pour bronchiolite aux urgences pédiatriques du CHU de Clermont-Ferrand entre le 1e janvier et le 15 avril 2011. Les données étaient recueillies prospectivement via un questionnaire téléphonique proposé aux parents d'enfants inclus dans l'étude, qui étaient contactés par un seul interlocuteur, interne en médecine générale, entre le 3ème et le 7ème jour suivant la consultation aux urgences pédiatriques ou la sortie d'hospitalisation. Le questionnaire s'appuyait sur la conférence de consensus de l'ANAES de septembre 2000 et évaluait la connaissance des règles hygiéno-diététiques, du traitement médicamenteux et des critères de reconsultation. Une analyse par sous-groupes était ensuite réalisée. L'éducation des parents concernant le traitement médicamenteux était satisfaisant avec un score moyen de 83/100. Il était moins bon concernant les règles hygiéno-diététiques et les critères de reconsultation avec des scores moyens respectifs de 62/100 et 61/100. L'éducation global des parents n'était pas significativement améliorée en cas d'hospitalisation du nourrisson, d'antécédent de bronchiolite chez le même enfant ou dans la fratrie, de tabagisme parental ou en fonction de leur appartenance à une profession médicale ou paramédicale. La remise d'une documentation améliorait significativement l'éducation des parents concernant la connaissance du traitement médicamenteux (p=0.02) et des règles hygiéno-diététiques (p=0.02). Un niveau d'étude des parents supérieur au baccalauréat améliorait significativement leur éducation concernant le traitement médicamenteux (p=0.01) et les critères de reconsultation (p=0.004). Il parait essentiel de renforcer l'éducation des parents d'enfants atteints de bronchiolite, tant sur les règles hygiéno-diététiques que sur les critères de reconsultation. Dans ce but, la remise d'une documentation claire, simple, accessible et ludique semble être un moyen intéressant car améliorant significativement l'éducation des parents dans cette étude. Cette documentation pourrait, de plus, être facilement diffusable auprès des praticiens libéraux.
Download or read book Evolution des pratiques dans la prise en charge des bronchiolites mod r es s v res du nourrisson entre 2010 et 2020 written by Simon Lesueur and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte = Les bronchiolites aiguës représentent 8 à 13 % des détresses respiratoires hospitalisées en unité de soins intensifs pédiatriques. Le principal défi de la prise en charge est la gestion précoce de l'insuffisance respiratoire et de l'intolérance digestive. Dans l'USC du CHU de Clermont-Ferrand, nos pratiques se sont portées vers une utilisation quasi exclusive de la lunette nasal haut débit (LNHD), en raison de sa facilité d'utilisation et de sa bonne tolérance, malgré le fait que les derniers essais ne démontrent pas sa meilleure efficacité par rapport à la CPAP. Objectif = Au travers de cette étude, nous aimerions mettre en évidence que l'utilisation de la LNHD améliore la qualité des soins et le bien-être de nos patients atteints de bronchiolite modérée à sévère. Matériel et Méthode = Il s'agissait d'une étude descriptive rétrospective menée sur deux périodes P1 (2010-2013) et P2 (2017-2020) dans l'USI et réanimation pédiatrique du CHU de Clermont-Ferrand chez des nourrissons atteints de bronchiolite aiguë modérée à sévère. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer l'amélioration de la qualité des soins dans le temps à travers : l'utilisation de l'antibiothérapie et le délai de reprise d'une alimentation entérale complète, en les comparant sur les deux périodes distinctes. Les critères secondaires étaient la comparaison des données de ventilation et thérapeutiques sur ces deux périodes après appariement selon l'âge, l'infection ou non à VRS et le score de gravité. Nous avons enfin, dans une troisième partie réalisé une comparaison entre les sujets recevant de la CPAP en première intention dans la première période versus ceux recevant de la LNHD en première intention dans la seconde période. Résultats = Notre analyse concernait 125 patients, 45 dans la première période (P1) et 80 dans la seconde période (P2), appariés selon la gravité, la présence de VRS et l'âge. L'utilisation d'antibiotiques diminue au cours de la décennie (66,7 % vs 37,8 %, p
Download or read book Fiche d informations pour les parents au sujet de la bronchiolite written by Marion Desprez and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La bronchiolite est une maladie virale touchant 30% des nourrissons tous les ans, surtout en période hivernale. Elle est à l'origine de consultations plus fréquentes avec des parents souvent inquiets. Le but de l'étude était d'élaborer une fiche d'informations sur la bronchiolite à remettre aux parents. Méthode : La méthode Delphi, dont le but était d'arriver à un consensus à partir de propositions convergentes de différents experts, a été utilisée afin d'aboutir à l'élaboration d'un document regroupant les différentes informations jugées nécessaires par les experts. Les experts sélectionnés étaient 13 parents qui ont répondus à plusieurs questionnaires afin d'arriver à une convergence des demandes après synthèse des réponses. Résultats : Cette étude a permis de mettre en évidence les différents thèmes principalement évoqués par les parents afin d'élaborer une fiche d'informations regroupant les informations demandées. La fiche d'informations est un moyen de communication simple et efficace permettant d'améliorer l'éducation des parents dans la prise en charge de leur enfant. Plusieurs fiches existaient déjà créées par les différents organismes scientifiques mais aucune ne regroupait toutes les informations. S'intéresser à l'expertise des parents permettait de mieux comprendre leurs attentes dans l'utilisation de ce type de document pour la prise en charge de la bronchiolite. Conclusion : La bronchiolite, maladie virale fréquente, peut être source d'inquiétude pour les parents. La remise de fiche d'information est un moyen de communication avec le patient intéressant qui pourrait permettre d'améliorer l'éducation et le niveau de littératie en santé.
Download or read book Cellule pid mique de prise en charge domicile des bronchiolites Clermont Ferrand written by Claire Bardon and published by . This book was released on 2017 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les bronchiolites sont associés à un taux d'hospitalisation croissant depuis plusieurs années. Le but de cette étude est d'élaborer un projet de cellule épidémique hivernale pour la prise en charge des bronchiolites dans notre CHU en partenariat avec une HAD pédiatrique après avoir évaluer l'impact potentiel d'une telle cellule sur les deux dernières épidémies. Il s'agit d'une étude rétropséctive, monocentrique des épidémies de bronchiolites 2014-15 et 2015-16. Durant cette période, tous les enfants âgés de moins de 24 mois hospitalisés pour bronchiolite et répondant à deux types de critères (administratifs et cliniques) que nous avions définis auparavant, étaient éligible à une prise en charge potentielle en HAD. Dans un deuxième temps, nous avons étudié l'impact de la création d'une cellule épidémique sur les tarifications et sur le taux d'occupation des lits en service. Au total, 462 enfants ont été hospitalisés pour bronchiolite pendant les deux épidémies. Si une prise en charge en HAD avait pu être proposé après une hospitalisation de 48 heures minimum, 107 enfants (23 % des hospitalisés pour bronchiolite) auraient été éligibles, ainsi, le nombre de jours d'hospitalisation aurait diminué de 44 %, la durée moyenne de séjour de 46 %, une économie moyenne de 866 % par séjour aurait pu être faite pour l'assurance maladie, et, pourrait permettre une meilleur régulation de l'activité dans les services. Cette étude pilote permet de montrer que la création d'une cellule épidémique hivernale pour la prise en charge des bronchiolites pourrait avoir un impact positif sur différents points. De plus, le bon fonctionnement d'une telle cellule repose sur l'élaboration d'un partenariat entre les services de pédiatrie du CHU et une HAD pédiatrique.
Download or read book Star Fleet Medical Reference Manual written by and published by . This book was released on 1977 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
